Способ оперативного лечения пищеводно-трахеального свища Советский патент 1982 года по МПК A61B17/00 A61B17/24 

Изобретение относится к медицине, а именно к грудной хирургии, и может быть использовано для закрытия широких пищеводно-трахеальных свищей в условиях значительных изменений стенки пимдевода и трахеи и сращений между ними в результате перенесенного медиастинита или облучения средостения. Известен способ оперативного лечения пищеводно-трахеального свища путем резекции пораженного отдела пищевода с последующей пластикой его и закрытия дефекта трахеи CI. Однако известный способ не обеспечивает ликвидацию полости пищевода, что приводит к возникновению трахеапь ного свища. Цель изобретения - предупреждение возникновения трахеального свища. Поставленная цель достигается тем, что согласно способу оперативного лечения пищеводно-трахеального свища пу тем резекции пораженного отдела пищевода с последующей пластикой его и закрытия дефекта трахеи, пищевод резецируют выше и ниже свища, а оставшимися тканями пищевода послойно закрывают дефект трахеи. Способ осуществляют следующим образом. Создают -временную гастростому, через которую осуществляется питание больного. Пищевод .пересекают выше и ниже свища на 2 см, затем продольно рассекают заднюю стенку резецированной части пищевода. Слизистую оболочку этой.части пищевода отслаивают почти до свища и сшивают над ним атравматическими швами. Таким образом, слизистая пищевода превращается в слизистую трахеи, где был свищ. Далее над ним сшивают демукозированную стенку пищевода в виде дубликатуры до полной герметичности.: Оральный конец пищевода выводят на шею, дистальный - зашивают. Питание больного осуществляется через ранее созданную