Устройство для фиксации зоны фистулопластики Советский патент 1982 года по МПК A61B17/42 A61B19/00 

1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам для лечения мочеполовых свищей.

Известно устройство для фиксации зоны фистулопластики, содержащее трубку, внутри которой расположен подпружиненный шток, фиксатор положения лепестков и рукоятка, причем один конец штока соединен с лепестками, а другой - с нажимным элементом t1 .

Однако известное увтройство не обеспечивает надежную фиксацию зоны фистулопластики, что затрудняет хирургическое вмешательство. Кроме того, устройство имеет сложную конструкцию, что затрудняет манипуляции с инструментом.

Цель изобретения - упрощение конструкции и более надежная фиксация зоны фистулопластики.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для фиксации

2

зоны фистулопластики, содержащем трубку, внутри которой расположен подпружиненный шток, один конец которого соединен с лепестками, а другой - с нажимным элементом, фиксатор положения лепестков и рукоятка, на дистальном конце трубки выполнены отверстия для лепестков, шарнирно за,крепленных на штоке, а фиксатор положения лепестков выполнен в виде заtoщелки , взаимодействующей с зубчатой насечкой, выполненной на проксимальном конце штока, причем трубка и лепестки выполнены жесткими.

На фиг.1 изображено устройство для

15 фиксации зоны фистулопластики; на фиг.2 - то же, вид сверху при разведенных лепест1сах; на фиг.З - проксимальный конец трубки.

Устройство состоит из наружной

20 полой трубки 1, выполненной из нержавеющего металла, на дистальном конце которой имеются равнорасположенные отверстия 2, а на проксимальном

конце укреплен замок 3 и рукоятка в виде держателя k. Внутри трубки 1 размещен металлический шток 5 один конец которого соединен с металлическими лепестками 6, а другой - с нажимным элементом в виде винта 7. Внутри трубки на штоке 5 установлена пружина 8. При этом, замок 3 является фиксатором положения лепестков и выполнен в виде защелки, взаимодействующей с зубчатой насечкой 9, выполненной на проксимальном конце штока 5. Лепестки 6 шарнирно закреп.лены на штоке, а отверстия 2 на конце трубки 1 выполнены под лепестки. Причем трубка и лепестки выполнены жесткими о

Устройство работает следующим образом.

После обработки влагалища (при чрезвлагалищном доступе) или при вскрытии мочевого пузыря (при чрезпузырном доступе) дистальный конец устройства вводят в свищевой ход. Затем нажатием на нажимной элемент производят вывод металлических лепестков 6 из соответствующих отверсtий 2. При этом лепестки раскрываются перпендикулярно корпусу трубки 1, а замок 3 удерживает их в этом рабочем) положении.

Подтягиванием устройства за держатель 4 хирург приближает зону свища к преддверию влагалища (при чрезвлагалищном доступе) или к разрезу на передней стенке мочевого пузыря (при чрезпузырном доступе).

Лепестки 6 при этом надежно удернмвают зону свища, создавая благоприятные условия для тщательного отделения мочевого пузыря от стенки влагалища и облегчая наложение на них швов.

После наложения швов фиксатор выводят из свища нажатием на замок 3 При этом пружина 8 возвращает лепестки 6 в нерабочее положение, а устройство удаляют из операционного поля.

Предлагаемое устройство обладает высокой надежностью в работе. Так жесткие металлические лепестки создаю хорошую опору при отслоении стенки, например, мочевого пузыря от влагалища, при этом осуществляется более точная

отсепаровка ткани вокруг свища и облегчается процесс наложения швов на стенку мочевого пузыря и влагалища при операции ликвидации пузырно-влагалищного свища.

Предлагаемое устройство обеспечивает также надежную фиксацию свища и максимальное приближение его зоны к хирургу, что создает большое удобство для хирурга при осуществлении пластики мочеполовых свищей.

Очень важным преимуществом предлагаемого устройства является то, что его можно использовать при пластике свищей различного вида как чрезвлагалищным, так и чрезпузырным доступом.

При использовании предлагаемого устройства уменьшается травматизм тканей во время операции. Кроме того время операции существенно сокращается с1,5 до О,5ч.

Применение предлагаемого устройства позволяет также экономить операционное время (время каждой операции сокращается в 3- раза), перевязочный материал, анестезиологические средства, а также сократить численность обслуживаю1цего персонала

Формула изобретения

Устройство для фиксации зоны фистулопластики, .содержащее трубку, внутри которой расположен подпружиненный шток, один конец которого соединен с лепестками, а другой - с нажимным элементом, фиксатор положения лепестков и рукоятка,-о тли чающееся тем, что, с целью, упрощения конструкции и более надежной фиксации зоны фистулопластики, на дистальном конце трубки выполнены отверстия для лепестков, шарнирно закрепленных на штоке, а фиксатор положения лепестков выполнен в виде защелки, взаимодействующей с зубчатой насечкой, выполненной на проксимальном конце штока, причем трубка и лепестки выполнены жесткими.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

3. Патент Франции N 2kk262, кл. А 61 В 17Л2, 1980,