Способ лечения хронического ринита и устройство для его осуществления Советский патент 1982 года по МПК A61B17/00 A61B17/24 

(5) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО РИНИТА И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ

1

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и предназначено для хирургического лечения хронических ринитов - диффузного гипертрофическо,го, ложногипертрофического, простого катарального, а также вазодилататорных форм вазомоторных ринитов.

Известен способ лечения хронического ринита путем удаления части ниж- ,(, них носовых раковин вместе с ее костным каркасом .

Известно также устройство для лечения хронического ринита, которое содержит рабочую часть с режущей кром-jj кой и рукояткой 2.

Однако известные способ и устрой- ство не обеспечивают устранения вазодилятации носовой раковины, что снижает эффективность лечения.20

Цель изобретения - устранение вазодилятации носовой раковины.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения хронического ринита путем удаления части нижних носовых раковин через всю раковину сзади наперед удаляют полоску слизистой оболочки с ее сосудистонервными образованиями.

В устройстве для лечения хронического ринита, содержащем рабочую часть с режущей кромкой и рукоятку, рабочая часть снабжена двумя параллельными лезвиями, причем ражущая кромка выполнена прямолинейной и расположена между лезвиями.

На фиг. 1 изображено устройство для лечения хронического ринита, вид сверху; на фиг. 2 - то же, вид сбоку; на фиг. 3 - рабочая часть устройства, общий вид; на фиг. t - схема осуществления способа лечения хронического ринита.

Устройство содержит рабочую часть 1 с режущей кромкой 2 и рукоятку 3. Рабочая часть 1 снабжена окном k, а также двумя параллельными лезвиями 5, причем режущая кромка 2 выполнена 39 прямолинейной .и расположена между ле виями 5. Способ осуществляют следующим образом. После предварительной промедикации (димедрол - 2 мл, атропин 0, - 1 мл, промедол 1 мл) слизистую оболочку нижней носо вой раковины 6 анестезируют смазыванием 2 -ного раствора дикаина с до бавлением 0,U-Horo раствора адренали на в соотношении 6:1. Затем режущую часть устройства подводят к заднему концу 7 носовой раковины, параллельными лезвиями рассекают слизистую оболочку до надкостницы, движением инструмента по направлению к переднему концу 8 нижней носовой раковины в среднем ее отделе со стороны общего носового входа отсекают ленту 9 слизистой шириной, равной 0,25-0,30 ширины видимой части носовой раковины. От надкостницы лента слизистой отделяется режущей кромкой 2 и, проходя через окно k рабочей части, поступает в общий носовой ход. Иссеченную слизистую извлекают из общего носового хода штыкообразным или носовым пинцетом. При лечении предлагаемым способом хронического катарального ринита пол ное выздоровление наступило у всех больных, в то время как известный способ обеспечивает в этом случае выздоровление у 55% больных. При лечении хронического ложногипертрофического ринита выздоровление наступило у 9б% больных, а известный способ обеспечивает эффективность лечения у tn больных. При лечении всех форм хронического катарального ринита известным способом не достигается эффект у 30 57% больных, а предлагаемым - у -9% 14 Полное выздоровление в первом .случае наступает всего лишь у 2.8-55% больных, во втором - у 56-100. Таким образом, предлагаемый способ малотравматичен, полностью сохраняет костный каркас носовых раковин, приводя к уменьшению их объема, устраняет механическое препятствие для прохождения струи воздуха без изменения физиологической конфигурации носа. Устройство для осуществления предлагаемого способа позволяет строго дозировать величину ранимой поверхности, снижая этим травматизм операции и практически исключая последующиевозможные атрофические процессы. Формула изобретения 1. Способ лечения хронического ринита путем удаления части нижних носовых раковин, о т ли чающийс я тем, что, с целью устранения вазодилятации носовой раковины, раковину сзади наперед уда полоску слизистой оболочки с ее сосудиста-нервными образованиями, 2. Устройство для лечения хронического ринита, содержащее рабочую режущей кромкой и рукоятку. отличающееся тем, что рабочая часть снабжена двумя параллельными лезвиями, причем режущая кромка выполнена прямолинейной и расположена между лезвиями. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1.Темкин Я.С., Рутенберг Д,И. . Хирургические болезни носа, придаточных пазух носа и носоглотки. М., Медицина, , с. 121-123. 2.Каталог А/О Швабе. Медицина, 6, 1Э01, с. 313, фиг. if999. .