Способ посмертной диагностики отравлений угарным газом Советский патент 1982 года по МПК G01N33/50 

Изобретение относится к медицине, а именно к судебно-медицинской экспертизе, и может быть применено для определения причины смерти. В практике судеб.но-медицинской экспертизы нередки случаи, когда для установления причины смерти для экспертизы доставляются остатки .обгоpeBiiMX трупов. В таких случаях кровь превратившись в сгустки или порошок, не дает возможности установить причину смерти, в то время как эксперту необходимо установить, произошла ли смерть от отравления оксидом углерода или причиной ее являлись другие факторы (насильственная-смерть, смерт .естественная и т.д.). Наиболее близким к изобретению является способ определения причины смерти, включающий лабораторно-химическое исследование трупной ткани, где причину смерти определяют по содержанию соединений оксида углерода: карбоксигемоглобину и карбоксимиогло бину. Для этого из 50 г исследуемой ткани (мышцы) готовят три раствора. Для приготовления первого раствора ткань многократно промывают, освобождают от жира и соединительной тка ни, измельчают, взвешивают с водой и процеживают. Затем добавляют раствор едкого натра для создания среды рН 7 и раствор ацетона свинца, центрифугируют, декантируют, добавляют смесь фосфатов натрия (буферную смесь) и с нов а це нтрифуги руют. Второ и рас твор готовят из первого добавлением гидросульфита натрия. Третий раствор готовят из первого раствора, насыщая его многократно из специального прибора получившимся при взаимодействии концентрированной серной кислоты с муравьиной оксидсии углерода. Этот раствор готовят в вытяжном шкафу с хорошей вытяжкой, так как оксид углерода обладает высокой токсичностью. Причину смерти определяют по различию в спектрах поглощения карбоксигемоглобина со смесью карбоксимиоглобина и дезоксимиоглобина, миоглобина, насьвденного полностью оксидом углерода 11 . Однако данный способ не позволяет получить воспроизводимые результаты, гак как вследствие многократных операций по предварительной обработке исследуемого материала возникают потери определяемого оксида углерода. В 100 контрольных исследованиях не удалось получить одни и те же результаты в параллельных опытах. Кроме то.го, оксид углерода вьщеляют не в чистом зиде, а в виде его соединений, что также отражается на достоверности способа. Техника выполнения способа сложна и небезопасна. При его выполнении производят около 30 химических операций с применением большсэго числа химических реактивов, а один из исходных растворов насыщают оксидом углерода, который является чрезвычайно сильным ядом. Осуществле ние способа требует до 8 ч рабочего времени, причем за это время можно исследовать только один объект. Целью изобретения является повыше ние точности и воспроизводимости. Поставленная цель достигается тем что согларно способу посмертной диагностики отравлений угарным газом,: включающему химический анализ трупной ткани, анализ ткани ведут на содержание оксида углерода, который ос ществляют с помощью реакции палладиевого зеркала , причем при содержании оксида углерода в ткани выше 2,34-2,74 мг% констатируют смерть, от отравления. Пример. Для определения пр чины смерти отбирают 1 г любой ткани трупа (сердце, печень, сгустки крови и пр.), измельчают в специально скон струированном реакторе, в разные сек ции которого предварительно вводят 1 мл 10%-ной серной кислоты и 3 мл 0,005 М.исходного раствора хлорида палладия. Реактор поворачивают на 180 и оставляют на 24 ч. В случае присутствия в ткани оксида углерода на поверхности раствора хлорида палладия образуется палладиевое зеркало. Отбирают пипеткой 1,5 мл раствора хлорида палладия, которйй не прореагировал с оксидом углерода, переносят в кювету с толщиной слоя 5 мм :: фотометрируют на фотокалориметре ФЭК-М 56 при длине волны 315 нм. По убыли концентрации исходного раствоpa хлорида палладия, используя колиб ровочный график, где 1 мл 0,005 М раствора хлорида палладия соответствуют 0,056 мл оксида углерода, определя1от содержание оксида углерода в образце ткани.. При содержа.нии оксида углерода выше 2,34-2,75 мг% констатируют смерть от отравления, ниже 2,34 мг% - c vsepTb от других причин. П р и М е р 2. Акт судебно-медицинского (судебно-химического) иссле дования № 6079. На основании направления судмедэкспертаОдинцова Н.В. от 22 декабря 1979 гМ 2212 в химическом отделении судебно-медицинской лаборатории БЮро судебно-медицинской кспзргизы Горьковского облздравотде г,а Министерства здравоохранения РСФС суд бно-меднцинским экспертом, эксп.ртом-х-имиком отделения Долевой И. (стаж работы 8 лет) произведено исследование крови и кусочков ткани внутренних органов, доставленных в стеклянных бюксах с порядковыми номерами 1-9 весом по 5 г и флакон с кровью в количестве 25 мл емкостью 50 мл, закрытый резиновой пробкой. Объекты не опечатаны. На флаконе наклейка с надписью; Кровь от трупа Кочетковой С.С. акт 2212 от 22/ХП79 г. СМЭ Одинцовi Произведено исследование по поводу смерти в очаге пожара Кочетковой Софии Сергеевны 45 лет.Исследование начато 24/XII-79 г. Исследование закончено 25/XII-79 г. Обстоятельство дела труп Кочетковой был обнаружен дома после пожара. Копоть в дыхательных путях. Берут1 мл крови и отдельно по 1 г кусоч1 ов тканей вещества головного мозга, сердца, печени, почек, селезенки, легкого, яичника и матки. Объекты помещают в отдельные сосуды реакторов, куда в один из отростков добавляют по 1 мл 10%-го раствора серной кислоты, в другие сосуды ре- ; акторов добавляют по 3 мл 0,005 fi; раствора хлорида палладия. Реакторы соединяют резиновыми, трубками, переворачивают и оставляют на 24 ч. Затем растворы хлорида палладия сливают и фотометрируют на ФЭКе М-56 при длине волны 315 нм в кювете с толщиной слоя 5 мм. Экстинкции всех растворов равны 1,05, что по калибровочному графику соответствует отсутствию окиси углерода. Заключение. Из всего изложенного следует, что в,присланных объектах от трупа Кочетковой С.С. оксида углерода содержится менее 2,34 мг%(1,05 мг%). Лабораторное исследование позволяет констатировать,- что смерть произошла не от отравления оксидом углерода, а от других причин. Предлагаемый способ диагностики был применен в 46 случаях (374 исследования) . Использование способа позволило сделать следующие выводы: 1. Способ позволяет определить причину смерти (374 исследования из 374), причем при содержании оксида углерода выше 2,34-2,74 мг% констатируют смерть от отравления, ниже 2,34 мг% смерть от других причин. ; 2. Способ достоверен, прост по технике исполнения. При его выполнении производят всего 3 химическиеопера-, ции,. для проведения которых не требуется дорогих и опасных для здоровья реактивов. Выделение оксида углеро- . да в чистом виде позволяет повысить достоверность способа. 3.Осуществление способа требует всего 10 мин рабочего времени. 4.Предлагаемым способом было определено 40 случаев смерти от отравления оксидом углерода (320 исследойаний) и 6 случаев смерти от других причин (54 исследования). 5.Способ диагностики отравлений может быть широко применен в практи

59687636

ке судебно-медицинских бюро и в су-«ание оксида углерода, который осудебно-ветеринарной экспертизе ществляют с помощью реакции палла диёвого зеркала , причем при содер--жании оксида углерода в ткани выше

Формула изобретения2,34-2,74 мг% констатируют смерть от

-. „5отравления.

способ посмертной диагностики от-Источники информации,

равлений угарным газом, включающийпринятые во внимание при экспертизе химический анализ трупной ткани, от- i. методические указания о колиличающийся тем, что, с це-чественном определении карбоксигелью повышения точности и воспроизво- 10моглоби.на и карбоксимиоглобина. М, ,

димости, анализ ткани ведут на содер-Минздрав СССР, 1974.