Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивной хирургии гортани.
В настоящее время используются различные конструкции протезов из различных материалов.
Широкое применение имеет Т-образная силиконовая трубка.
Недостатками предложенной конструкции являются:
Форма протеза не учитывает анатомического строения и функций резецированной гортани;
не обеспечивает необходимой жесткости в передне-заднем направлении, что не позволяет воспроизвести полноценно функциональную гортань.
Наличие перекрытия является препятствием для воздушной струи, что приводит к гипоксии тканей.
Целью изобретения является устранение недостатков прототипа, создание оптимальной конструкции протеза, соответствующей физиологическим и анатомическим особенностям гортани.
Поставленная цель достигается тем, что в конструкции наружная поверхность полой трубки повторяет внутреннюю поверхность гортани, а характер изменения проходного сечения полой трубки повторяет характер проходного сечения гортани. Вместе с тем в продольном сечении трубки поверхность последней в области расположения черпаловидного хряща конгруентна его поверхности.
Конструкция протеза представлена на чертеже.
Протез гортани 1 представляет собой полую трубку из биосовместимых материалов (силикон, гемотна, биомер и др. ) со средством крепления на боковых стенках. Наружная поверхность трубки 2 повторяет внутреннюю поверхность гортани 3. Характер проходного сечения полой трубки повторяет характер проходного сечения гортани. Жесткость конструкции в передне-заднем направлении обеспечивается утолщенной передней стенкой 4 протеза гортани 1 в сравнении с задней стенкой 5, за счет чего одновременно снижается давление на заднюю стенку гортани.
В продольном сечении поверхность протеза гортани 1 в области расположения черпаловидного хряща 6 конгруента его поверхности. Данная конструктивная особенность включает функции защиты и является фиксирующим его элементом 7.
Преимущества предлагаемой конструкции протеза гортани.
Анатомическое воспроизведение формы гортани с соблюдением физиологических особенностей органа позволяет полноценно восстановить все функции гортани после обширных ее резекций.
Дыхательная функция гортани, т. е. создание стойкого, достаточно широкого просвета гортани обеспечивается жесткостью конструкции в передне-заднем и боковых направлениях.
Защитная функция резецированной гортани сохраняется за счет включения в конструкцию протеза элемента, расположенного над черпаловидными хрящами. Это же и способствует сохранению подвижности хрящей в черпало-перстневидном сочленении.
Наличие мягкой задней стенки в конструкции протеза способствует беспрепятственному прохождению пищи независимо от ее консистенции.
Данная конструктивная особенность протеза предупреждает образование пролежней в месте его нахождения, что дает возможность удлинить срок его нахождения в гортани.
Наличие дополнительного элемента в области черпаловидного хряща является также фиксатором протеза, что позволяет отказаться от другой дополнительной фиксации. (56) Авторское свидетельство СССР N 963511, кл. А 61 В 17/00, 1981.
Авторское свидетельство СССР N 1405832, кл. А 61 F 2/20, 1986.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ РАСШИРЕННОЙ ФРОНТО-ЛАТЕРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ГОРТАНИ | 1991 |
|
RU2028094C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ГОРТАНИ | 1991 |
|
RU2016549C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ГОРТАНОГЛОТКИ | 1991 |
|
RU2028095C1 |
СПОСОБ ПЛАСТИКИ ГОРТАНИ | 1991 |
|
RU2028098C1 |
ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ОПЕРАЦИЙ ВНУТРИ ГОРТАНИ И ГЛОТКИ | 1992 |
|
RU2012254C1 |
СПОСОБ ОБЪЕМНОГО ЗАМЕЩЕНИЯ ЧЕРПАЛОВИДНОГО ХРЯЩА | 2009 |
|
RU2413468C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТРАХЕОГОРТАННОЙ ЗОНЫ | 2000 |
|
RU2170555C1 |
ВНУТРИГОРТАННЫЙ ПРОТЕЗ | 1999 |
|
RU2158118C1 |
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РАЗДЕЛИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ГОРТАНИ ПОСЛЕ ЕЕ САГИТТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ | 2002 |
|
RU2204334C1 |
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ГОРТАНИ | 2006 |
|
RU2324442C2 |
Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивной хирургии гортани. С целью восстановления дыхательной функции гортани предложен протез из биосовместимых материалов, отличающийся тем, что наружная поверхность трубки повторяет внутреннюю поверхность гортани, а характер изменения проходного сечения полой трубки повторяет характер изменения проходного сечения гортани. При этом в продольном сечении трубки поверхность последней в области расположения черпаловидного хряща конгрунтна его поверхности. 1 ил.
Авторы
Даты
1994-01-15—Публикация
1991-07-23—Подача