СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЮНОШЕСКОГО ЭПИФИЗЕОЛИЗА Российский патент 1994 года по МПК A61B17/56 A61B17/36 

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть рекомендовано для лечения юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости у детей во второй стадии заболевания при наступившем смещении эпифиза.

Цель изобретения - ускорение срастания за счет уменьшения дистрофических процессов.

Цель достигается репозицией, фиксацией эпифиза и воздействием лазерным излучением с длиной волны 0,632 нм, выходной мощностью 4-5 мВт ежедневно по 3-5 мин в течение 10 дней, для чего чрескожно через скат большого вертела проводят световод, покрытый биологически инертным клеем, к месту перелома.

Способ осуществляют следующим образом.

Во второй стадии заболевания, когда произошло смещение эпифиза по зоне роста, проводят репозицию по общепринятым методикам и фиксируют эпифиз пучком спиц. Во время операции через скат большого вертела делают канал в шейке бедра и чрескожно к месту перелома вводят световод, другой его конец чрескожно выводят наружу на 7-10 см над поверхностью кожи.

Возможно использование технического световода, покрытого предварительно биологически инертным клеем, например, МК-7.

Время облучения 3-5 мин, курс лечения 10 сеансов ежедневно. Мощность на конце световода 4-5 мВт, длина волны 0,632 нм.

Облучение в течение первых 10 дней после репозиции обусловлено тем, что именно в этот период формируется первичная костная мозоль, определяющая весь процесс костеобразования.

Лечение по данной методике приводит к сращению головки и шейки бедра, подтвержденному рентгенологически, через 3 мес после операции. При известном способе лечения оно наступает через 6 мес.

П р и м е р 1. Больная П. , 1977 г. р. Диагноз: юношеский эпифизеолиз головки правого бедра со смещением эпифиза, ожирение II степени. Поступила с жалобами на боли в правом тазобедренном суставе, хромоту. Операция: проведена закрытая репозиция отломков, фиксация эпифиза спицами, внутрикостно введен световод. Проведен курс лазеротерапии в течение 10 дней по 5 мин ежедневно при мощности излучения 4 мВт, длина волны 0,632 нм. Заживление первичным натяжением. Световод удален, наложена тазобедренная гипсовая повязка. Через 3 мес гипс снят, сделана рентгенография. На рентгенограмме: наступило сращение эпифиза и шейки бедра.

П р и м е р 2. Больной С. , 1977 г. Диагноз: эпифизеолиз головки левого бедра со смещением эпифиза. Поступил с жалобами на боли в левом тазобедренном суставе, хромоту. Операция: закрытая репозиция головки бедра, фиксация его пучком спиц, внутрикостное введение световода. В течение 10 дней ежедневно проводили внутрикостное облучение по 3 мин при мощности излучения 5 мВт, длина волны 0,632 нм. Заживление первичным натяжением. Световод удален, наложена тазобедренная гипсовая повязка. Через 2 мес снята повязка, сделана рентгенография. На контрольной рентгенограмме: наступило сращение между эпифизом и шейкой бедра. Начат курс лечебной физкультуры с дозированной нагрузкой на оперированную ногу.

Использование предлагаемого способа позволяет сократить в 2 раза сроки лечения, т. е. время пребывания больного в стационаре и санатории.

(56) Талько И. И. Ранняя диагностика и комплексное лечение юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости". Методич. рекомендации Мин. здрав. УССР, Киев, 1983, с. 12.

Использование: в травматологии и ортопедии при лечении юношеского эпифизеолиза. Сущность изобретения: чрескожно через скат большого вертела проводят световод, покрытый биологически инертным клеем, к месту перелома и осуществляют лазерное воздействие с длиной волны 0,632 нм, выходной мощностью 4 - 5 мВт, ежедневно по 3 - 5 мин в течение 10 дней, что позволяет ускорить процесс срастания.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЮНОШЕСКОГО ЭПИФИЗЕОЛИЗА, включающий репозицию, фиксацию эпифиза и местное физическое воздействие, отличающийся тем, что, с целью ускорения срастания за счет уменьшения дистрофических процессов, воздействие осуществляют лазерным излучением с длиной волны 0,632 нм, выходной мощностью 4 - 5 мВт ежедневно по 3 - 5 мин в течение 10 дней, для чего чрескожно через скат большого вертела проводят световод, покрытый биологически инертным клеем, к месту перелома.