СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ Российский патент 1994 года по МПК A61K35/78 

Изобретение относится к медицине, конкретно к педиатрии, и касается способов профилактики респираторных заболеваний у детей.

Для снижения заболеваемости у детей проводят аэрозольтерапию в 3 этапа: на первом этапе - отварами трав, обладающими антисептическим действием; на втором - 0,1-0,5%-ным раствором этония; на третьем - 0,05-0,5%-ным раствором лизоцима или травами, улучшающими функцию мерцательного эпителия. Продолжительность каждого этапа - 7-8 дней, по 5-7 мл на ингаляцию в течение 5-7 мин ежедневно.

Третий этап проводят дифференцированно в зависимости от результатов иммунологического исследования при снижении активности лизоцима в назальном секрете, с заместительной целью назначают 0,05-0,5%-ный раствор лизоцима, в других случаях - отвары трав, улучшающих функцию мерцательного эпителия в течение - 7-8 дней, по 5-7 мл 5-7 мин.

Проведение на первом этапе аэрозольтерапии отварами трав, обладающими антисептическим действием, позволяет санировать верхние дыхательные пути, подготовить слизистую оболочку к стимулирующему воздействию последующих этапов.

Проведение на втором этапе аэрозольтерапии 0,1-0,5%-ным раствором этония позволяет стимулировать иммунокомпетентные клетки слизистой оболочки полости носа.

Проведение на третьем этапе ингаляций лизоцима позволяет достичь заместительного эффекта, а ингаляции отварами трав, улучшающих функцию мерцательного эпителия (подорожник большой, ромашка аптечная, календула лекарственная) - коррекцию нарушений мукоцилиарного клиренса.

Способ осуществляют следующим образом.

В детском комбинате проводят углубленное клиническое и иммунологическое обследование детей. Выделяют группу детей, болеющих более четырех раз в год острыми респираторными заболеваниями и сопутствующими хроническими очагами инфекции. В данной группе детей изучают мазки-отпечатки со слизистой оболочки полости носа, активность лизоцима, концентрацию SJgA, JgA и JgJ, содержание общего белка в назальном секрете.

После проведенного обследования и выяснения характера нарушений местного иммунитета верхних дыхательных путей, назначают аэрозольтерапию по схеме изобретения. При снижении активности лизоцима проводят аэрозольтерапию в три этапа: на первом этапе - отвары трав, обладающие антисептическим действием (эвкалипт шаровидный, фиалка трехцветная, полынь горькая), на втором - 0,1-0,5%-ный раствор этония, на третьем - 0,05-0,5%-ный раствор лизоцима. На курс 7-8 процедур по 5-7 мл на ингаляцию в течение 5-7 мин ежедневно. При нормальной активности лизоцима в секрете полости носа проводят аэрозольтерапию в три этапа: на первом - отварами трав, обладающими антисептическим действием, на втором - раствором 0,1-0,5%-ного этония, на третьем - отварами трав, улучшающих функцию мерцательного эпителия (подорожник большой, календула лекарственная, ромашка аптечная).

Конкретные примеры выполнения способа.

П р и м е р 1. Больной Н., 5 лет.

Диагноз: аденоидит, кариес зубов.

В течение первого года дважды перенес ОРЗ и бронхит. Количество перенесенных респираторных заболеваний за предшествующий год - 7. Изменений со стороны других органов и систем не обнаружено - лабораторные анализы крови, мочи без патологии. Цитологическое обследование слизистой оболочки носа выявило снижение цилиндрического эпителия (ЦЭ) до 29,6% (норма - 36,6±2,5%), средний показатель деструкции ЦЗ (СПД) - 2,26 (норма - 4,16±1,2%); содержание общего белка в секрете 1,85 мг/мл (норма - 1,75±0,01), активность лизоцима в отделяемом полости носа - 40% (норма - 70,9%±2,5%), концентрация SJgA - 0,385 г/л (норма - 0,502±0,05 г/л).

Ребенку назначена этапная аэрозольтерапия.

I этап - настой фиалки трехцветной (7 дней, 5 мл, 5 мин., 1 раз в день).

II этап - 0,5%-ный раствор этония (7 дней, 5 мл, 1 раз в день).

III этап - 0,05% -ный раствор лизоцима (7 дней, 5 мл, 5 мин, 1 раз в день).

После проведенного курса ингаляционной терапии отмечено улучшение морфологического состояния клеток цилиндрического эпителия, уменьшилась колонизация полости носа бактериями до 5,6%, повысилась активность лизоцима секрета полости носа до 69,5% , отмечено повышение концентрации SJgA до 0,437 г/л. В последующий год наблюдения у ребенка зарегистрировано 3 острых респираторных заболевания, протекающих без осложнений.

П р и м е р 2. Больной Ф. 4 года, 1 мес.

Диагноз: атопический дерматит, миокардиодистрофия.

До года три раза переболел ОРЗ. В 1 год 8 мес стал посещать детский комбинат. Респираторные заболевания регистрировались 5-6 раз в год. В цитологических препаратах со слизистой полости носа выявлено нормальное содержание клеток. ЦЗ - 33,8% (норма - 36,6 5,6%), СПД ЦЭ - 2,30 (норма - 1,94 0,01%); ПОН - 17,3% (норма - 4,16%). Гуморальные факторы защиты в носовом отделяемом представлены следующим образом: активность лизоцима - 70%, содержание общего белка в секрете 4,53 мг/мл (норма - 1,75 0,01%), концентрация SJgA - 0,498 г/л (норма - 0,502±0,05 г/л).

Ребенку назначена этапная аэрозольтерапия.

I этап - настой эвкалипта шаровидного (8 дней, 7 мл, 7 мин).

II этап - 0,5%-ный раствор этония (8 дней, 7 мл, 7 мин).

III этап - настой календулы лекарственной (8 дней, 5 мл, 5 мин).

Назначение ребенку поэтапной аэрозольтерапии привело к улучшению морфологического состава покровного эпителия, что характеризовалось снижением СПД ЦЭ до 2,01, показателя обсемененности полости носа до 7,1%, содержание общего белка в носовом отделяемом уменьшилось до нормальных значений - 2,01 мг/мл. В последующий год наблюдения за ребенком зарегистрировано 2 острых респираторных заболевания.

Оценка эффективности применения этапной аэрозольтерапии у 100 часто болеющих детей свидетельствует о снижении заболеваемости в этой группе в 2,5 раза, что способствует уменьшению дней, пропущенных по болезни детьми, на 53%. Уменьшается соответственно число листов нетрудоспособности матерей по уходу за больными детьми на 60,5%. В ходе профилактики 82% часто болеющих детей перешли в группу эпизодически болеющих.

Изобретение относится к медицине, конкретно к педиатрии, и касается способов профилактики респираторных заболеваний у детей. Изобретение заключается в проведении трехэтапной аэрозольтерапии на курс по 7 - 8 процедур, по 5 - 7 мл на ингаляцию в течение 5 - 7 мин ежедневно. На первом этапе с целью санации верхних дыхательных путей используются отвары трав, обладающие санирующим действием (эвкалипт шаровидный, фиалка трехцветная), на втором проводят аэрозольтерапию 0,1 - 0,5%-ным раствором этония с целью стимуляции иммунокомпетентных клеток. Проведение на третьем этапе ингаляций 0,05 - 0,5% -ным раствором лизоцима позволяет достичь заместительного эффекта, а аэрозольтерапия отварами трав, улучшающих функцию мерцательного эпителия (календула лекарственная, ромашка аптечная, подорожник большой) коррекцию нарушений мукоцилиарного транспорта. Способ снижает заболеваемость детей в 2,5 раза.

СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ путем аэрозольтерапии отвара лекарственных трав, улучшающих функцию мерцательного эпителия дыхательных путей, отличающийся тем, что, с целью снижения заболеваемости, вначале проводят аэрозольтерапию отваров трав, обладающих антисептическим действием, затем - ингаляции 0,1 - 0,5%-ного раствора этония, далее - 0,05 - 0,5% -ного раствора лизоцима или отваров трав, улучшающих функцию мерцательного эпителия.