УСТРОЙСТВО ДЛЯ СЕТЧАТОГО ПЕРФОРИРОВАНИЯ ТРАНСПЛАНТАТОВ Российский патент 1995 года по МПК A61B17/322 

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для перфорации кожи перед ее пересадкой, позволяющей закрывать большую раневую поверхность.

Известно устройство для сетчатого перфорирования трансплантатов (авт. св. СССР N 1706586, кл. А 61 В 17/322, 1989), cодержащее корпус с установленными в нем режущими валиками с дисковыми ножами, матричные кольца, опорные валики и прижимной валик.

Недостатком данного устройства является неудобство работы и снижение качества трансплантата, так как при помещении (накладывании) трансплантата на матричные кольца для его последующего перфорирования между основным режущим валиком и вспомогательным режущим валиком необходимо, чтобы лоскут кожи, т. е. трансплантат, по длине был меньше их межцентрового расстояния, что ограничивает выбор длины лоскута. Перфорирование трансплантата большей длины создает существенные неудобства, потому что требуется исключить соприкосновение трансплантата с одним из неработающих режущих валиков, что увеличивает время проведения перфорирования и приводит к снижению качества обрабатываемого трансплантата.

Для качественного перфорирования необходимым условием является равенство окружной скорости пары (режущей кромки дискового профильного ножа и матричного кольца) в точке их соприкосновения, т.е. в момент просечения трансплантата. В данном случае возможно проскальзывание трансплантата по матричным кольцам, смятие и разрыв трансплантата, поскольку вращающий момент от ручки, расположенной на режущем валике, не передается на матричные кольца ни зубчатой, ни цепной, ни какой иной передачей, как только за счет трения о них самого трансплантата.

Кроме того, к недостаткам устройства относится залипание трансплантата и последующее его наматывание на режущий вал, оснащенный профилированными дисковыми ножами, поскольку снятие трансплантата с режущих кромок ножа предусмотрено вручную, что создает неудобство при работе с данным устройством и ведет к разрыву перемычек кожи между просечками.

Прототипом предлагаемого устройства является устройство для получения сетчатых трансплантатов (авт. св. СССР N 1165379, кл. А 61 В 17/32, 1984), содержащее корпус с расположенными параллельно друг другу опорным и режущим валиками, ручку, шестерни и установленные на валиках рабочие диски, размещенные с возможностью попарного взаимодействия в виде равновеликих дисковых ножниц с поперечными кромочными прорезями, расположенными на равном расстоянии друг от друга.

Недостатком известного устройства является то, что оба диска, объединенные попарно в дисковые ножницы, имеют одинаковый угол заострения режущей кромки и одинаковые поперечные прорези на режущей кромке, в результате этого, в момент просечения трансплантата режущие кромки дисков как верхнего, так и нижнего валиков имеют одинаковую возможность его просечения. Так как трансплантат в этот момент не имеет опоры ни снизу, ни сверху, то по мере вращения дисков просечение трансплантата происходит то верхним, то нижним диском, в зависимости от состояния его режущих кромок происходит его изгибание, частичное залипание на нижних и верхних дисках, что приводит к концентрации напряжений в трансплантате, и как следствие, к его разрыву.

Цель изобретения создание нового устройства для сетчатого перфорирования трансплантатов, позволяющего сократить время проведения операции, повысить качество перфорационной обработки трансплантата, проводить обработку трансплантатов различной толщины, повысить удобство эксплуатации.

В результате использования предлагаемого устройства может быть достигнуто снижение травматизма трансплантата за счет уменьшения напряжений в момент просечения его режущим диском и при снятии его с режущего валика, использование трансплантата (трансплантатов) различной толщины без переналадки устройства.

Цель достигается тем, что в устройство для сетчатого перфорирования трансплантатов, которое содержит корпус с расположенными параллельно друг к другу опорным и режущим валиками, ручку, шестерни и установленные на валиках режущие диски, размещенные с возможностью попарного взаимодействия в виде равновеликих дисковых ножниц с поперечными кромочными прорезями, расположенными на равном расстоянии друг от друга, введена закрепленная на корпусе гребенка для снятия трансплантата, выполненная с поверхностью под профиль дисков режущего валика и ориентированная навстречу направлению их вращения по касательной к окружности, проходящей через ориентированные к валику торцы (глубины) прорезей. При этом глубина прорезей выполнена превышающей на 1/3 величину разности от суммы радиусов дисков опорного и режущего валиков и межцентрового расстояния между валиками. Угол заострения дисков режущего валика составляет 10-30^о, а угол заострения дисков опорного валика составляет 90^о.

Кроме того, опорный валик снабжен механизмом регулировки и поджатия, размещенным на корпусе соосно опорному валику.

Устройство для сетчатого перфорирования трансплантатов содержит установленную со стороны гребенки направляющую трансплантата.

В предлагаемом устройстве закрепленная на корпусе гребенка для снятия и отведения трансплантата, выполненная с поверхностью под профиль дисков режущего валика и ориентированная навстречу направлению их вращения по касательной к окружности, проходящей через ориентированные к валику торцы прорезей, позволит снять перфорированный трансплантат с режущих кромок дисков и сохранить его от нежелательных растяжений и разрывов, возникающих при ручном снятии трансплантата с дисков, а также свободному его отводу от рабочего органа, что способствует сохранению его качества и позволит избежать травматизма трансплантата.

Выполнение прорезей глубиной, превышающей на 1/3 величину разности от суммы радиусов дисков опорного и режущего валиков и межцентрового расстояния между валиками, позволит использовать трансплантат (трансплантаты) различной толщины без переналадки устройства. Благодаря выполнению дисков опорного валика с углом заострения 90^о позволит создать опору для трансплантата в момент просечения его заостренной кромкой диска режущего валика и остаться трансплантату на диске режущего валика, что предотвратит концентрацию напряжений в трансплантате, как в момент просечения его режущим диском, так и в момент его дальнейшего продвижения вместе с ним до гребенки.

Установка соосно опорному валику механизма регулировки и поджатие его в корпусе позволит повысить качество перфорационной обработки трансплантата за счет создания и сохранения необходимого саморегулируемого усилия поджатия режущих кромок дисков рабочих пар (режущего и опорного дисков) на всем протяжении рабочего цикла, без изменения шага между соседними линиями просечек трансплантата.

Кроме того, расположение гребенки и направляющей для трансплантата с одной стороны устройства позволит сократить время проведения операции, улучшить обзор во время работы, что повышает удобство эксплуатации.

На фиг. 1 изображен общий вид устройства; на фиг.2 сечение А-А на фиг.1 (момент контакта трансплантата с режущим и опорным дисками, а также снятие его гребенкой); на фиг.3 сечение Б-Б на фиг.2 (момент контакта трансплантата с режущими и опорными дисками).

Устройство для сетчатого перфорирования трансплантатов содержит корпус 1 с установленными в нем опорным валиком 2 и режущим валиком 3. На опорном валике 2 установлены диски 4 с углом заострения режущей кромки равной 90^о, а на режущем валике 3 установлены диски 5 с углом заострения режущей кромки 10-30^о. По периметру диска 5 выполнены поперечные прорези 6. Опорный валик 2 и режущий валик 3 соединены шестернями 7 и 8 соответственно. На другом конце режущего валика 3 с внешней стороны корпуса 1 установлена рукоятка 9. Диски 5 режущего валика 3 зафиксированы так, чтобы при их работе получались просечки на трансплантате в шахматном порядке. В корпусе 1 соосно опорному валику 2 установлен механизм регулировки перемещения и поджатия опорного валика, который, например, выполнен в виде накидной гайки 10, выполняющей роль ручки предварительного регулирования усилия поджатия пружины 11, толкателя 12 и гильзы 13. Кроме того, в корпусе 1 установлена направляющая 14 для подвода трансплантата к рабочему органу, а также гребенка 15 для снятия трансплантата с дисков 5 режущего валика 3.

Устройство для сетчатого перфорирования трансплантатов работает следующим образом.

Периодически (при профилактическом осмотре) производят предварительную настройку механизма регулировки и поджатия опорного валика 2 с дисками 4 по отношению к дискам 5 режущего валика 3. Настройка механизма осуществляется при помощи накидной гайки (ручки) 10, имеющей осевое перемещение по гильзе 13. В результате взаимодействия пружины 11 с толкателем 12 на опорный валик 2 достигается достаточное для работы усилие рабочих пар дисков.

Укладывают трансплантат на направляющую 14 до соприкосновения с дисками 5 режущего валика 3. При вращении рукоятки 9 против часовой стрелки (на себя) трансплантат проходит между дисками 4 опорного валика 2 и дисками 5 режущего валика 3. Диски 4 опорного валика 2 нанизывают трансплантат на режущие кромки дисков 5, где трансплантат остается и продвигается на них до гребенки 15. Гребенка 15 расположена так, что трансплантат сверху опускается на гребенку. Благодаря выполнению на гребенке 15 поверхности соответствующей профилю дисков режущего валика 3 происходит полный забор трансплантата с режущих дисков 5 независимо от его толщины.

Использование: в медицине, при перфорации кожи перед ее пересадкой. Сущность изобретения: в устройство для сетчатого перфорирования трансплантатов, содержащее корпус 1 с расположенными параллельно друг к другу опорным 2 и режущим 3 валиками, ручку 9, шестерни 7 и 8 и установленные на валиках рабочие диски 4 и 5, размещенные с возможностью попарного взаимодействия в виде равновеликих дисковых ножниц с поперечными кромочными прорезями 6, расположенными на равном расстоянии друг от друга, дополнительно введена закрепленная с поверхностью под профиль дисков 5 режущего валика 3 и ориентированная навстречу направлению их вращения по касательной к окружности, проходящей через ориентированные к валику 3 торцы прорезей 6, при этом глубина прорезей 6 выполнена превышающей на 1/3 величину разности от суммы радиусов дисков 4 и 5 опорного и режущего валиков и межцентрового расстояния между валиками 2 и 3, причем угол заострения дисков режущего валика 3 составляет 10 30°, а угол заострения дисков опорного валика 2 составляет 90°, кроме того, устройство может содежать опорный валик 2, который снабжен механизмом 10 регулировки и поджатия, размещенным на корпусе 1 соосно опорному валику 2, а также установленную со стороны гребенки 13 направляющую 14 трансплантата. 2 з. п. ф-лы, 3 ил.

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ СЕТЧАТОГО ПЕРФОРИРОВАНИЯ ТРАНСПЛАНТАТОВ, содержащее корпус с расположенными параллельно друг к другу опорным и режущим валиками, ручку, шестерни и установленные на валиках рабочие диски, размещенные с возможностью попарного взаимодействия в виде равновеликих дисковых ножниц с поперечными кромочными прорезями, расположенными на равном расстоянии друг от друга, отличающееся тем, что в него введена закрепленная на корпусе гребенка для снятия трансплантата, выполненная с поверхностью под профиль дисков режущего валика и ориентированная навстречу направлению их вращения по касательной к окружности, проходящей через ориентированные к валику торцы прорезей, при этом глубина прорезей выполнена превышающей на 1/3 величину разности от суммы радиусов дисков опорного и режущего валиков и межцентрового расстояния между валиками, угол заострения дисков режущего валика составляет 10 30^o, а угол заострения дисков опорного валика 90^o. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что его опорный валик снабжен механизмом регулировки и поджатия, размещенным на корпусе соосно с опорным валиком. 3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что оно содержит установленную со стороны гребенки направляющую трансплантата.