СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ ВЫСОКОЙ БЛИЗОРУКОСТИ Российский патент 1995 года по МПК A61F9/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, может быть использовано для хирургического лечения близорукости высокой степени.

Известен способ лечения близорукости высокой степени, включающий срезание поверхностного роговичного лоскута глаза пациента диаметром 8-8,5 мм и толщиной 300-350 мкм, моделирование роговичного диска, укладывание роговичного диска на роговичное ложе и фиксацию 10-12 узловыми швами. При хирургических операциях использовался автоматизированный роторный микрокератом фирмы Stars (Еvolution of microsurgery. Dev. Ophthalmol. Ваzel, Karger, 1991, v. 22, р. 22).

Однако, при использовании известного способа возможны: неровная резекция среза роговицы в связи с его большой толщиной, частое повреждение роговичного диска при укладке его на моделирующую основу при использовании вакуумного устройства, смещение роговичного диска с моделирующей основы и нарушение четкой фиксации, что может привести повреждению роговичного диска, смещение роговичного диска по отношению к роговичному ложу, что может привести к неправильному послеоперационному астигматизму и медленному восстановлению зрительных функций в послеоперационном периоде (30-35 дней).

Задачей изобретения является улучшение результатов лечения близорукости высокой степени.

Техническим результатом, достигаемым при использовании изобретения, является повышение эффективности восстанов- ления зрительных функций, снижение операционных и послеоперационных осложнений, таких, как правильный и неправильный астигматизм, снижение травматизации роговичной ткани, уменьшение срока послеоперационного восстановления зрительных функций за счет исключения полного срезания роговичного диска глаза пациента и уменьшения его толщины.

Технический результат достигается тем, что производят частичное срезание поверхностного диска на глубину, например, 100-150 мкм с образованием серповидного основания, причем, угол образования сектора лежит в интервале от 15 до 45^о, далее образованную часть поверхностного диска отгибают, затем производят срезание оптической части роговицы, удаляют ее, после чего возвращают на роговичное ложе ранее отогнутую часть поверхностного слоя и фиксируют его время швами.

Способ осуществляется следующим образом.

Больному под местной анестезией устанавливают на роговицу роторный микрокератом и производят частичное срезание поверхностного роговичного диска на глубину 100-150 мкм с образованием серповидного основания. При этом угол образования сектора лежит в интервале от 15 до 45^о в зависимости от диаметра оптической зоны, далее диск отгибают в сторону, противоположную движению резания. Затем, не снимая роторный микрокератом с оперированного глаза, производят повторное срезание оптической части роговицы, удаляют ее, а роговичный диск укладывают на роговичное ложе и фиксируют 1-2 узловыми швами.

При угле образования сектора меньше 15^о возможен отрыв диска от роговичного ложе, а более 45^о невозможно провести повторное срезание оптического диска, а также появляется опасность травматизации поверхностного диска.

Согласно изобретению пролечено 10 больных 20 глаз. Срок восстановления зрительных функций 2-3 недели, неправильный астигматизм не наблюдался ни в одном случае.

Использование: в офтальмологии, при устранении высокой близорукости. Сущность изобретения: поверхностный роговичный лоскут толщиной, например, 100 150 мкм формируют на ножке с серповидным основанием с углом сектора 15 45°, моделируют оптический диск и реимплантируют.

1. СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ ВЫСОКОЙ БЛИЗОРУКОСТИ, включающий формирование поверхностного роговичного лоскута и моделирование оптического диска с последующей их реимплантацией, отличающийся тем, что поверхностный лоскут формируют на ножке с серповидным основанием с углом сектора 15 45^o. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что поверхностный лоскут формируют толщиной 100 150 мкм.