СПОСОБ УДАЛЕНИЯ АМАЛЬГАМОВЫХ ПЛОМБ ИЗ ЗУБОВ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ Российский патент 1996 года по МПК A61C3/00 

Изобретение относится к медицине, может быть использовано в терапевтической стоматологии для удаления амальгамовых пломб из зубов при необходимости их перелечивания.

В стоматологической практике применяется способ удаления амальгамовых пломб методом их высверливания стоматологическими борами.

К недостаткам этого способа относится низкая производительность труда стоматолога, перегрев зуба, боров и наконечника, большой уровень усилий резания, повреждение слоя здоровых твердых тканей зуба вокруг пломбы, значительный расход боров и их затупление, боль и отрицательные эмоции у пациента, иногда травмы слизистой оболочки полости рта.

Известны также способы и устройства для бесконтактного анодного растворения металлов (см. например, В.П. Смоленцев "Технология электрохимической обработки внутренних поверхностей" М. 1978).

К недостаткам известных способов и устройств следует отнести:
1. Невозможность ограничит зону обработки.

2. Отсутствие способов и устройств для одностороннего подвода тока к месту обработки через обрабатываемую поверхность.

Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что для решения задачи повышения эффективности лечения зубов, безболезненного анодного растворения амальгамовой пломбы, устранения попадания продуктов обработки в полость рта, экономии рабочего времени врача-стоматолога, сокращения расхода и износа стоматологического инструментария, место центра пломбы переносят на торцевую поверхность колпачка, одеваемого на зуб, устанавливают рабочий конец электрода-анода на поверхность амальгамовой пломбы и наносят на экватор зуба твердеющую смесь, включают отсос электролита и источник питания. Постоянный контакт электрода-анода с пломбой осуществляют нажимом на колпачок зубом-антагонистом до полного растворения пломбы, контролируемого падением тока на приборе. В устройстве для осуществления способа, содержащем накладной диэлектрический колпачок, подвижный электрод-анод и неподвижный электрод-анод, трубопровод для подачи и отсоса электролита, подвижный электрод-анод выполнен в форме изогнутого стержня с параллельными пазами для фиксации замка, а концевые его пазы охватывают трубопровод для подачи и отсоса электролита.

Способ и устройство изображены на фиг. 1, 2, 3.

На фиг. 1 показан принцип использования способа и рабочая часть устройства; на фиг. 2 способ и устройство для фиксации электрода-анода на зубе в зависимости от расположения амальгамовой пломбы; на фиг. 3 схемы подачи рабочей жидкости (электролита) и тока к электродам.

Сущность способа заключается в том, что после визуального осмотра находят место расположения удаляемой пломбы 1, подбирают один их стандартных пластмассовых колпачков 2 с встроенными электродами 3, 4 и трубопроводами 5, 6. Примеряют колпачок на зуб 7 и отмечают на колпачке 2 место, противолежащее пломбе 1. Перемещают электрод-анод 3 вдоль оси и поворачивают до совмещения его рабочего торца 8 с поверхностью пломбы. Соединяют трубопроводы 5, 6 с вакуумотсосом 9 и емкостью 10 с электролитом, например 12% водным раствором хлористого натрия. Электроды 3, 4 соединяют с источником тока 11. Наносят по экватору зуба слой твердеющей смеси 12 (например, парафин, воск), одевают, колпачок 2 на зуб 7 до упора торцом 8 в пломбу 1. Контроль касания выполняют по амперметру 13 на источнике тока 11.

Избыток твердеющей смеси 12 выдавливается из-под колпачка 2, включают вакуумотсос 9, ток от источника 11 и контролируют процесс по амперметру 13. Пациент смыкает зубы, нажимает на жевательную поверхность колпачка 2, перемещает торец 8 электрода-анода 3 вглубь пломбы 1 по мере ее растворения. Окончание процесса контролируют по падению тока на амперметре 13. После чего выключают ток, отсос электролита, снимают колпачок 2, отсос электролита, снимают колпачок 2, отсоединяют токо- и трубопроводы, удаляют остатки смеси 12, дезинфицируют колпачок 2 с электродами, после чего они могут быть применены у другого пациента.

Устройство, реализующее данный способ, включает колпачок 2, электроды 3, 4, трубопроводы 5, 6, размещенные в боковой стенке колпачка 2. Электрод 4 представляет собой пластину из сплава, стойкого к растворению (например, титанового сплава), закрепленного внутри колпачка 2 со стороны торца, например, путем термической деформации 14 боковых стенок колпачка. На электрод 3 из сплава, аналогичного электроду 4 нанесен слой изоляции 15 с толщиной, не препятствующей перемещению электрода 3 вдоль оси через стенку параллельные пазы 16, в которые входит замок 17, фиксирующий угловое положение торца 8 электрода 3. Для устранения поворота электрода 3 вместе с замком 17 его концы опираются на трубопроводы 5, 6, закрепленные в боковой стенке 18 колпачка 2. Для соединения электродов 3, 4 с токоподводящими проводами 19, 20 могут быть использованы резьбовые переходники 21, 22 различного диаметра, что исключает возможность неверного подключения к источнику тока 11. Для возможности изменения положения торца 8 замки 17 выполнены с различным шагом между осями трубопроводов 5, 6 с электродом 3 и для каждого зуба подбирают замок 17, обеспечивающий требуемое угловое положение электрода 3.

Предлагаемый способ позволяет: экономить время врача-стоматолога, сохранять его работоспособность, сократить расход и износ стоматологического инструментария и оборудования, не допускать перегрева твердых тканей зуба и пульпы, не оказывать отрицательного воздействия на психоэмоциальную сферу пациента, безболезненно удалять любую металлическую пломбу из зуба, при необходимости его перелечивания. ЫЫЫ2

Изобретение относится к медицине, а именно - терапевтический стоматологии. Целью изобретения является повышение эффективности лечения зубов, безболезненное удаление амальгамовой пломбы, устранение попадания продуктов обработки в полость рта, экономии рабочего времени врача и стоматологического инструментария, что достигается способом и устройством для его выполнения, заключающимся в анодном растворении амальгомовой пломбы, с помощью накладного диэлектрического колпачка с подвижным электродом-анодом, выполненным в форме изогнутого стержня с параллельными пазами, неподвижным электродом-анодом, электролита, трубопроводов для его подачи и отсоса, источника низковольтного напряжения с приборами контроля тока и напряжения. 3 ил.

1. Способ удаления амальгамовых пломб из зубов, заключающийся в анодном растворении, отличающийся тем, что место центра пломбы переносят на торцовую поверхность колпачка, устанавливают рабочий конец электрода-анода, затем наносят на экватор зуба твердеющую смесь, после чего в пломбу до упора рабочего конца электрода надевают наконечник конца электрода и включают отсос электролита и источник тока. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что постоянный контакт электрода-анода с пломбой осуществляют нажимом на колпачок зубом-антагонистом до полного растворения пломбы, контролируемого падением тока на приборе. 3. Устройство для удаления амальгамовых пломб из зубов, включающее накладной диэлектрический колпачок, подвижный электрод-анод и подвижный электрод-катод, трубопроводы для подачи и отсоса электролита, отличающееся тем, что подвижный электрод-анод выполнен в форме изогнутого стержня с параллельными пазами для фиксации замка, а концевые его пазы охватывают трубопроводы для подачи и отсоса электролита.