СПОСОБ СТИМУЛЯЦИИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ Российский патент 1997 года по МПК A61B17/56 A61K31/13 

Изобретение относится к медицине, а именно восстановительной хирургии и ортопедо-травматологии.

Наиболее широко распространены способы использования костных трансплантатов с целью стимуляции репаративной регенерации костной ткани при ее атрофии, асептическом некрозе, травматических повреждениях и недостаточности образования костной мозоли.

Для усилений стимулирующего эффекта применяются также биологически активные белки, участвующие в костеобразовании.

Наиболее близким к предлагаемому является способ, предложенный Уристом, который заключается в использовании "композитов", сочетающих костные трансплантаты с морфогенетическими белками и фосфорнокальциевыми солями.

Описанный способ обеспечивает достаточную эффективность репаративного процесса, однако практическое его использование затруднено из-за технических сложностей в получении морфогенетических белков и высокой себестоимости осуществления метода.

Целью предлагаемого изобретения является разработка способа стимуляции репаративного процесса, обеспечивающего полноценное восстановление костной ткани и более доступного в практическом отношении как в плане себестоимости, так и технического исполнения.

Основываясь на исследованиях, что гликозаминогликаны являются на ранних стадиях активными стимуляторами репаративной регенерации скелетогенной ткани, в соответствии с заявляемым способом, мы предлагаем в качестве пластического материала для стимуляции восстановления костной ткани использовать аллогенную пуповину, содержащую высокий процент гликозаминогликанов в сочетании с формалинизированными костными аллотрансплантатами.

Отличительной особенностью предлагаемого способа является применение в качестве стимулирующего пластического материала "композитов", включающих консервированную аллогенную пуповину и аллогенную измельченную кость.

В проводимых экспериментах на открытых переломах локтевой кости с диастазом отломков 0,3-0,5 см, дефекты заполнялись кусочками пуповины и измельченной кости в равных долях. В ранние сроки после операции (7 9 дней) в костной ране отмечалась выраженная пролиферация остеогенных клеток скелетогенной ткани, т.е. достигалась стимуляция репаративного процесса. В наблюдениях через 3 4 недели после операции отмечалось более раннее формирование костной мозоли, чем в опытах без применения пуповины.

Пример практического осуществления способа.

Через разрез мягких тканей в зоне поражения кости или замедленного костеобразования троакаром, предназначенным для взятия костной биопсии (диаметр просвета 5 8 мм) вскрывается кортикальный слой. Троакар проводится в костномозговой слой или костномозговую полость. Через канал троакара проталкивается измельченная аллогенная пуповина, консервированная в 0,5% р-ре формалина и смешанная с мелкой (1,5 2 мм) костной щебенкой из компактной аллогенной кости, консервированной в 0,5% р-ре формалина. Объем вводимой массы определяется величиной разрежения костных структур. После введения пластического материала и удаления троакара рана ушивается.

Благодаря простоте и доступности получения аллогенной пуповины и костного аллотрансплантата, используемых в предлагаемом способе в качестве стимулятора репаративного процесса, восстановление кости пораженного органа достигается технически более простым и экономически более рентабельным путем.

Изобретение относится к медицине, а именно к восстановительной хирургии и ортопедо-травматологии в стимуляции восстановления костной ткани. В качестве стимуляторов остеогенеза используют гликозами ногликаты в сочетании с измельченной аллогенной костью.

Способ стимуляции восстановления костной ткани, основанный на введении в очаг остеодистрофии или дефекта кости биологически активных агентов, отличающийся тем, что в качестве стимуляторов остеогенеза используют гликозаминогликаны в сочетании с измельченной аллогенной костью.