СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ Российский патент 1997 года по МПК A61B17/56 

Описание патента на изобретение RU2076652C1

Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии, и может быть использовано при оперативном лечении дисплазии вертлужной впадины.

Известен способ оперативного лечения дисплазии вертлужной впадины, путем остеотомии подвздошной кости с внедрением в образовавшийся расщеп ауто- и аллотрансплантатов (см. авт. св. N 1710012, кл. А 61 В 17/56, 1992).

В качестве прототипа выбран способ оперативного лечения дисплазии вертлужной впадины, заключающийся в доступе к центру большой седалищной вырезки, остеотомии подвздошной кости по безымянной линии, смещении дистального фрагмента кпереди, кнаружи и книзу и внедрении в образовавшийся расщеп между ними ауто- или аллотрансплантата клиновидной формы с последующей фиксацией спицами.

Однако этот способ значительно удлиняет сроки лечения, т. к. внедряемый трансплантат длительно перестраивается, плохо срастается в ложем реципиента, а вследствие частичного рассасывания трансплантата при перестройке происходит частичная потери заданной коррекции.

Задачей, на решение которой направлено изобретение, является сокращение сроков лечения, ускорение консолидации в зоне остеотомии и исключение потери заданной коррекции.

Поставленная задача решается за счет того, что в способе, включающем остеотомию подвздошной кости, смещение дистального отломка и последующую фиксацию спицами, остеотомию производят под углом к поперечному сечению подвздошной кости и смещают дистальный фрагмент по опилу проксимального.

Способ осуществляется следующим образом: дугообразным передним разрезом по гребню подвздошной кости с переходом на переднюю поверхность области тазобедренного сустава послойно рассекают кожу, подкожную жировую клетчатку и поверхностную фасцию. Поднадкостнично обнажают подвздошную кость с обеих сторон до большой седалищной вырезки. Зажимом Федорова проводят пилу Джильи и устанавливают на уровне безымянной линии. Производят остеотомию подвздошной кости под углом 45 и более градусов к ее поперечному сечению, в зависимости от степени недоpазвития тазового компонента, ориентируя внутренний конец пилы кверху, а наружный книзу. Затем смещают дистальный фрагмент по опилу проксимального фрагмента, причем передний отдел дислоцируют в большей степени, чем задний, и производят фракцию достигнутого положения двумя спицами Киршнера от гребня подвздошной кости трансоссально.

Клинический пример. Больной Е. 4 лет, поступил в отдел ортопедии детского возраста по поводу болезни Пертеса правого бедра. Выполнена операция: косая остеотомия правой половинытаза по безымянной линии с фиксацией спицами Киршнера. Послеоперационный период прошел гладко. Заживление послеоперационной раны первичное. Через 1,5 месяца по контрольной рентгенограммме консолидация подвздошной кости хорошо выражена, перекрытие головки бедренной кости полное.

Способ оперативного лечения дисплазии вертлужной впадины предупреждает потерю заданной коррекции, исключает применение трансплантата и сложную процедуру его заготовки. Снижает риск возникновения ранних послеоперационных осложнений и сокращает сроки лечения.

Похожие патенты RU2076652C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ОСТЕОТОМИИ ТАЗА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИСПЛАЗИИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ У ДЕТЕЙ 1998
  • Богосьян А.Б.
  • Мусихина И.В.
  • Соснин А.Г.
RU2173543C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЕРТИКАЛЬНОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА И ПОДРОСТКОВ 2000
  • Богосьян А.Б.
  • Мусихина И.В.
  • Тенилин Н.А.
RU2185788C2
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТАТОЧНОГО ПОДВЫВИХА БЕДРА 1997
  • Богосьян А.Б.
  • Тенилин Н.А.
RU2157126C2
СПОСОБ АЦЕТАБУЛОПЛАСТИКИ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ВЫВИХЕ БЕДРА У ДЕТЕЙ 1991
  • Абакаров А.А.
  • Мусихина И.В.
  • Вашкевич Д.Б.
RU2007965C1
Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости 1990
  • Абакаров Абакар Алиевич
SU1801393A1
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ ПРИ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА, ОСЛОЖНЕННОЙ ДИСКОНГРУЭНТНОСТЬЮ СУСТАВНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ 2020
  • Тёпленький Михаил Павлович
  • Олейников Евгений Владимирович
  • Бунов Вячеслав Сергеевич
  • Парфёнов Эдуард Михайлович
RU2739677C1
СПОСОБ ВЫПОЛНЕНИЯ ТРОЙНОЙ ОСТЕОТОМИИ ТАЗА 2001
  • Поздникин Ю.И.
  • Камоско М.М.
  • Барсуков Д.Б.
RU2218117C2
СПОСОБ УДЛИНЕНИЯ КОРОТКОЙ КУЛЬТИ ПЯСТНОЙ КОСТИ 1995
  • Александров Н.М.
  • Петров С.В.
RU2120246C1
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ КОКСАРТРОЗА ТРЕТЬЕЙ СТАДИИ 1996
  • Ежов Ю.И.
  • Изуткин М.А.
  • Сивов С.В.
RU2144798C1
Способ лечения дисплазии тазобедренного сустава 1989
  • Терехов Сергей Геннадьевич
  • Стемплевский Олег Петрович
SU1674822A1

Реферат патента 1997 года СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии при лечении дисплазии вертлужной впадины. Сокращение сроков лечения, ускорение консолидации в зоне остеотомии и исключение потери заданной коррекции достигается остеотомией подвздошной кости, смещением фрагментов и последующей фиксации спицами. Новым в способе является то, что остеотомию производят под углом к поперечному сечению подвздошной кости и смещают дистальный фрагмент по опилу проксимального.

Формула изобретения RU 2 076 652 C1

Способ оперативного лечения дисплазии вертлужной впадины путем остеотомии подвздошной кости по безымянной линии, смещения дистального отломка с последующей фиксацией спицами, отличающийся тем, что остеотомию производят под углом к поперечному сечению подвздошной кости и смешивают дистальный фрагмент по опилу проксимального.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 1997 года RU2076652C1

Рулла Э.А
Хирургическое лечение врожденных подвывихов бедра у детей
Автореферат дис
докт
мед
наук, - Киев: 1978, с.13 - 19.

RU 2 076 652 C1

Авторы

Богосьян А.Б.

Соснин А.Г.

Даты

1997-04-10Публикация

1994-09-29Подача