СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ Российский патент 1997 года по МПК A61K31/33 A61K31/52 A61H23/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к профпатологии и может быть использовано для лечения больных вибрационной болезнью (ВБ).

Известен способ лечения больных вибрационной болезнью с помощью ультразвука и фонофореза анальгезирующей смесью (Куприянова Т.С. Герасимова М. М. Терапевтическая эффективность ультразвука и фонофореза анальгезирующей смеси при вибрационной болезни// Врачебное дело. (Киев), 1984. N 11. C. 118 119. Для лечения больных ВБ применили ультразвук паравертебрально на шейный и верхне-грудной отделы позвоночника при интенсивности 0,2 0,4 вт/см² c обеих сторон, с продолжительностью 3 5 мин. При фонофорезе назначали мазь "Кортан", содержащую анальгин и гидрокортизон.

Недостатком данного способа является низкий лечебный эффект ввиду временного снижения болей, незначительного улучшения состояния периферического кровообращения, наличия побочных явлений.

Изобретение направлено на решение задачи: повысить эффективность лечения.

Это достигается путем использования фотофореза ксантинола нитината и обзидана одновременно паравертебрально на сегментарные отделы позвоночника. Эффективность данного способа обусловлена тем, что подобраны лекарственные средства воздействующие на основные патогенетические механизмы развития вибрационной болезни и обладающие рассасывающим, противовоспалительным и трофическим эффектом.

Существенные признаки способа: ограничительные использование фонофореза лекарственных препаратов паравертебрально на фоне витаминов и биостимуляторов; отличительные фонофорез проводят с раствором обзидана и раствором ксантинола никотината, воздействуя одновременно одним препаратом с одной и вторым препаратом с другой стороны позвоночника в течение 4 8 минут ежедневно чередуя нанесение препаратов относительно позвоночника; курс лечения 6 10 процедур.

Способ осуществляют следующим образом:
Больного укладывают на кушетку, паравертебрально с обеих сторон позвоночника наносят по 2 мл 0,1% раствора ксантинола никотината (с левой стороны) и 0,1% раствора обзидана (с правой стороны позвоночника). На следующий день раствор ксантинола никотината наносят с правой стороны, а обзидана с левой стороны позвоночника. Растворы стеклянной палочкой втирают в кожу спины, затем смазывают тонким слоем вазелина и производят фонофорез в течение 4 8 минут ежедневно с курсом 6 10 процедур.

При воздействии локальной вибрации больным назначают фонофорез на шейный отдел позвоночника, при воздействии общей вибрации и на поясничный отдел позвоночника. Наряду с фонофорезом назначают витамины группы В и биостимуляторы.

Примеры конкретного выполнения.

Пример 1. Больной С. 45 лет. Поступил с жалобами на боли, онемение и зябкость рук, отечность кистей, побеление пальцев на холоде, периодическая головная боль и ломящие боли в кистях. Объективно: кисти бледные, влажные холодные. Отмечается гипералгезия на руках, туловище. АД 160/90 мм рт.ст. Наблюдается периферический ангиодистонический синдром с ангиоспазмами пальцев рук, вегетосенсорная полиневропатия, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу при поступлении. Диагноз: вибрационная болезнь 1 степени с ангиоспастическим синдромом.

Назначено лечение: наряду с приемом витаминов группы В и биостимуляторов проводят фонофорез с раствором ксантинола никотината и раствором обзидана. Больному наносили по 2 мл 0,1% раствора ксантинола никотината и раствора обзидана паравертебрально с обеих сторон позвоночника, стеклянной палочкой втирали в кожу спины и смазав тонким слоем вазелина проводили фонофорез в течение 4 минут ежедневно с курсом 6 процедур. Нанесение препаратов относительно позвоночника ежедневно чередовали.

После курса лечения (побочных явлений не отмечено) имел место отчетливый клинический эффект: исчезли боли в кистях, онемение и зябкость конечностей. Кисти обычной окраски, теплые, увеличилась сила в руках. АД нормализовалось.

Пример 2. Больной К. 43 г. поступил с жалобами на чувство онемения рук, ног, боли в руках, ногах, суставах, боли в пояснице, головные боли, раздражительность. Объективно: рефлексы рук, ног слегка угнетены. Отмечается гипералгезия на голове, руках, ногах. Кисти пастозные, влажные и холодные. Стопы цианотичные, влажные. Ад 165/95 мм рт.ст. Диагноз: вибрационная болезнь 1 ст. с синдромом вегетосенсорной полиневропатии.

Назначено лечение: наряду с приемом витаминов группы В и биостимуляторов проводили фонофорез с раствором ксантинола никотината и раствором обзидана. Больному наносили паравертебрально с обеих сторон позвоночника по 2 мл 0,1% раствора ксантината никотината и раствора обзидана, стеклянной палочкой втирали в кожу спины и смазав тонким слоем вазелина проводили фонофорез в течение 8 минут ежедневно с курсом 10 процедур. Препараты, которые наносили с обеих сторон позвоночника, ежедневно меняли местами. После курса лечения нормализовалось АД, исчезли боли в конечностях. Улучшение состояния периферического кровообращения подтверждено проведением традиционных функциональных проб ВБ капилляроскопией, термоскопией, а также реовазографией конечностей.

Предлагаемый способ лечения был применен у 13 больных ВБ, из них 7 от воздействия локальной, 6 от воздействия общей вибрации. В результате лечения положительная динамика жалоб наблюдалась у 90% больных. Отдаленные результаты сохранялись 4 5 месяцев.

После первых же процедур нормализовалось АД, исчезли боли в кистях, стопах, шейном и поясничном отделах позвоночника, парестезии, улучшилось состояние периферического кровообращения.

Использование: медицина, профпатология, для лечения больных вибрационной болезнью. Задача: повышение эффективности лечения. Сущность изобретения: способ осуществляют путем проведения фонофореза с раствором ксантинола никотината и раствором обзидана, воздействуя одновременно одним препаратом - с одной, и вторым препаратом - с другой стороны позвоночника в течение 4 - 8 минут ежедневно, чередуя нанесение препаратов относительно позвоночника. Курс лечения 6 - 10 процедур. 2 з.п. ф-лы.

1. Способ лечения вибрационной болезни, включающий проведение фонофореза лекарственных препаратов паравертебрально на фоне введения витаминов и биостимуляторов, отличающийся тем, что фонофорез проводят с раствором обзидана и раствором ксантинола никотината, воздействуя одновременно одним препаратом с одной и вторым препаратом с другой стороны позвоночника в течение 4 8 мин, ежедневно чередуя нанесение препаратов относительно позвоночника. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что у больных вибрационной болезнью от воздействия локальной вибрации фонорез проводят на уровне шейного отдела позвоночника, а у больных вибрационной болезнью от воздействия общей вибрации на уровне поясничного отдела. 3. Способ по п.1, отличающийся тем, что курс лечения 6 10 процедур.