СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТОЗА Российский патент 1997 года по МПК A61N2/00 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к магнитотерапии и может найти применение в стоматологии при профилактике и лечении пародонтоза.

Известен способ лечения пародонтоза (авт.св. СССР 1168265, кл. A 61 N 1/42, 1982). Способ осуществляют следующим образом. Проводят санацию полости рта, при этом устраняют местные раздражающие факторы (зубной камень, кариозные полости, нависающие края пломб и т.д.). В случае обострившегося течения пародонтоза устраняют явления острого воспаления, а затем осуществляют гидромассаж в течении 5 20 мин омагниченной углекислой водой. После массажа на ткани пародонта накладывают аппликации лекарственными веществами на все время (10 20 мин) магнитотерапии. Магнитотерапия проводится посредством создания постоянного однородного магнитного поля в области передних зубов пациента напряженностью 500 Э (магнитная индукция 50 мТл).

Недостатком известного способа лечения пародонтоза является высокий уровень облучения магнитным полем головного мозга, поскольку магнитотерапию проводят высоконапряженным (50 мТл) однородным постоянным магнитным полем, которое характеризуется высоким уровнем индукции в области головного мозга, что может приводить к различным функциональным нарушениям в организме.

Кроме того, известный способ не обеспечивает достаточный лечебный эффект, поскольку не достигается необходимая интенсивность масообменных процессов в клетках пародонта. Пародонтоз характеризуется значительными изменениями обменных процессов, нарушениями работы клеток в области пародонта и изменениями костной ткани альвеолярного отростка и тела человека. Каждая клетка отделена от внешней среды мембраной. Через нее питательные вещества и кислород проникают внутрь клетки, а наружу выводятся вновь синтезированные клеткой вещества. При пародонтозе ухудшается проницаемость мембраны, замедляются химические реакции внутри клетки и конвективные процессы, связанные с движением биологических жидкостей, транспортирующих к клеткам и от них по внутренним "каналам" вещества, необходимые для жизнедеятельности клетки. Молекулы, входящие в клетки организма и в биологические жидкости, имеют собственные электрические и магнитные поля. Эффективное взаимодействие между молекулами и постоянным магнитным полем возникает только при пересечении молекулами магнитных силовых линий, при этом, чем выше скорость движения молекул и чем выше градиент постоянного магнитного поля, тем сильнее и эффективнее взаимодействие. Поэтому постоянное магнитное поле воздействует, главным образом, на движущиеся биологические жидкости и оказывает слабое прямое влияние на неподвижные клетки организма. Некоторое улучшение обменных процессов в неподвижных клетках при облучении постоянным магнитным полем связано с предшествующим "омагничиванием" движущихся биологических жидкостей и их последующим воздействием на мембраны неподвижных клеток. При таком механизме воздействия проницаемость мембран неподвижных клеток пародонта увеличивается незначительно. Некоторое ускорение обменных процессов имеет место за счет интенсификации конвективного массообмена, связанного с движением биологических жидкостей, например, посредством проведения массажа. Однако сам по себе массаж без одновременного воздействия магнитным полем не дает существенного эффекта, так как в этом случае процессы обмена тормозятся уже самой клеткой, несмотря на интенсификацию конвективного обмена.

Наиболее близким по совокупности признаков к изобретению является способ профилактики и лечения пародонтоза (авт.св. СССР 1810064, кл. A 61 N 2/08, 1989). Способ осуществляют следующим образом. Проводят санацию полости рта, при этом удаляют зубной камень, проводят медикаментозную обработку тканей пародонта. На обрабатываемой поверхности десен размещают источник постоянного магнитного поля и воздействуют на ткани пародонта однородным постоянным магнитным полем с величиной индукции 60 мкТл в течение ночного сна. Источник постоянного магнитного поля выполнен в виде эластичной пленки с наполнителем из ферромагнитного порошка. Пленка фиксируется неподвижно на зубах с помощью петель шелковой нити.

Недостатком известного способа является невозможность получения необходимого лечебного эффекта, поскольку воздействие на ткани пародонта проводится слишком слабым магнитным полем, характеризующимся низкой магнитной индукцией (60 мкТл), в связи с чем способ можно использовать только для профилактики пародонтоза. Кроме того, известный способ сложен и не всегда выполним, а именно закрепление эластичной пленки с наполнителем из ферромагнитного порошка с помощью шелковых нитей может быть затруднено из-за отсутствия у пациента некоторых зубов, либо наличия зубного протеза. Помимо этого шелковыми нитями легко порезать десну.

Задачей, на решение которой направлено изобретение, является создание способа профилактики и лечения пародонтоза, при котором обеспечивается низкий уровень облучения магнитным полем головного мозга пациента при одновременном повышении эффективности лечения за счет улучшения обменных процессов в клетках пародонта и упрощения процедуры магнитотерапии.

Технический результат, который получен при осуществлении настоящего изобретения, заключается в том, что повышается проницаемость мембран и ускоряются химические реакции с участием свободных радикалов неподвижных клеток пародонта за счет воздействия низкочастотной переменной составляющей магнитного поля, а также ускоряются конвективные процессы при проведении магнитотерапии, что способствует такому усилению обменных процессов, при которых начинается восстановление нормального функционирования клеток пародонта и регенерация костной ткани альвеол и, кроме того, низкочастотная переменная составляющая магнитного поля способствует восстановлению нормальной глубины десневого кармана.

Живая клетка сама является источником электромагнитного поля, которое меняется в связи с движением организма. Динамика организма характеризуется диапазоном низких частот, примерно от 0,1 до 10 Гц. Электромагнитные воздействия на клетки организма, проводимые с частотой, близкой к частоте динамики организма, дают в ряде случаев наиболее сильную реакцию клеток. При этом сдвиг частоты в сторону увеличения или уменьшения резко снижает эту реакцию. Для клетки пародонта характерна динамика, связанная с жевательной функцией, которая характеризуется диапазоном низких частот. Поэтому неподвижные клетки пародонта активно реагируют на низкочастотную составляющую, которая возникает в облучающем их постоянном неоднородном полиградиентном магнитном поле вследствие низкочастотного колебательного движения источника поля. В результате взаимодействия неподвижной клетки пародонта с низкочастотной переменной составляющей магнитного поля увеличивается проницаемость мембран и ускоряются химические процессы внутри клетки, что улучшает обменные процессы в клетках пародонта.

Переменное магнитное поле вносит также существенное изменение в поведение молекул биологических жидкостей, меняя их структуру и свойства, что также влияет на усиление обменных процессов, протекающих в клетках пародонта.

Кроме того, замедленные процессы обмена ускоряются за счет одновременного воздействия переменной и постоянной составляющей магнитного поля и массажа, производимого при низкочастотном колебательном движении пластины источника магнитного поля.

Использование магнитофорной пластины вместо магнитной позволяет существенно снизить уровень магнитного потока, воздействующего на головной мозг. Это объясняется тем, что при намагничивании магнитофорной пластины в виде совокупности смежно расположенных противоположных полюсов, магнитные силовые линии, выходящие из полюса S, замыкаются через окружающую среду на смежно расположенный полюс N, благодаря чему создается магнитное поле с высокой индуктивностью только вблизи поверхности пластины, которое характеризуется неоднородной полиградиентной структурой. Магнитный поток, проходящий через головной мозг при облучении области пародонта магнитофорной пластиной, имеющей n однородных полюсов, примерно в 2n раз меньше однородного магнитного потока, создаваемого в аналогичных условиях обычной магнитной пластиной, при одинаковом уровне их намагниченности.

Обеспечиваемый изобретением технический результат достигается тем, что в известном способе профилактики и лечения пародонтоза, заключающемся в удалении зубного камня, медикаментозной обработке тканей пародонта и последующем воздействии на этот участок источником постоянного магнитного поля, выполненным в виде эластичной пластины с наполнителем из ферромагнитного порошка, которую размещают на обрабатываемой поверхности,
на ткани пародонта воздействуют магнитным полем с неоднородной полиградиентной структурой и одновременно осуществляют низкочастотные колебания пластины.

Кроме того, частоту колебаний выбирают в пределах 0,1 2,0 Гц.

Кроме того, осуществляют низкочастотные колебания пластины попеременным ее присасыванием к деснам.

Кроме того, в качестве источника постоянного магнитного поля с неоднородной полиградиентной структурой используют магнитофорную пластину.

Кроме того, для профилактики пародонтоза используют магнитофорную эластичную пластину с магнитной индукцией от 60 мкТл до 10 мТл.

Кроме того, для лечения пародонтоза используют магнитную эластичную пластину с магнитной индукцией от 10 до 50 мТл.

Кроме того, для обеспечения плотного прилегания магнитофорной эластичной пластины к деснам, используют магнитофорную эластичную пластину с длиной контура более расстояния между уголками рта по линии прикуса зубов, и с шириной более максимального размера, образованного десной и коронкой зуба.

На фиг. 1 показан эластичный источник постоянного магнитного поля с неоднородной полиградиентной структурой; на фиг. 2 характер изменения разряжения в полости рта при проведении магнитотерапии.

Способ лечения осуществляется следующим образом.

Проводят санацию полости рта, при этом устраняют местные раздражающие факторы (зубной камень, кариозные полости, нависающие края пломб и т.д.) и явления острого воспаления. После этого проводят магнитотерапию. Для магнитотерапии применяют постоянное магнитное поле с неоднородной полиградиентной структурой. В качестве источника такого поля используют эластичные полипараметрические магнитоносители магнитофоры, которые изготавливают известным способом, (авт.св. СССР N 445438, кл. A 61 N 1/42, 1967). В описанном способе эластичный магнитоноситель получают на основе натурального и синтетического каучука с добавками различных смол и наполнителей из порошков магнитожестких материалов, например ферритов бария. Намагничивание магнитофорной пластины проводят профильным индуктором.

В известном способе лечения пародонтоза (авт.св. СССР N 1168265, кл. A 61 N 1/42, 1982) используется постоянное однородное магнитное поле с индукцией 50 мТл. Такое магнитное поле дает уже высокий уровень облучения головного мозга. Поэтому индукция 50 мТл может быть принята как предельно допустимое максимальное значение индукции магнитного поля при лечении пародонтоза предлагаемым способом.

В известном способе профилактики пародонтоза (авт.св. СССР N 1810064, кл. A 61 N 2/08, 1989) используется постоянное магнитное поле с индукцией 60 мкТл. Такое низкое значение индукции магнитного поля приводит к необходимости иметь слишком продолжительный сеанс магнитотерапии (8 ч и более), что создает большие неудобства для пациента. В связи с этим индукция 60 мкТл может быть принята как предельно минимальное значение при профилактике пародонтоза предлагаемым способом.

Предельно допустимый уровень индукции постоянного магнитного поля при облучении головного мозга был принят в СССР равным 10 мТл. В связи со значительным количеством пациентов, нуждающихся в профилактике пародонтоза, целесообразно принять верхний предельный уровень индукции при профилактике пародонтоза предлагаемым способом не превосходящим этот уровень, т.е. 10 мТл. Следует иметь в виду при этом, что магнитная индукция 10 мТл имеет место в области десен, а не в области головного мозга, где магнитная индукция значительно меньше.

Эластичную магнитофорную пластину, которую используют в предлагаемом способе, выполняют с формой, позволяющей вкладывать ее в преддверие рта, и с толщиной d 2 3 мм. Стороны 1, 2 магнитной пластины (фиг. 1) выполняют с разной магнитной индукцией, а именно: сторону 1 с магнитной индукцией от 10 до 50 мТл, а противоположную сторону 2 с магнитной индукцией от 60 мкТл до 10 мТл. Магнитофорную пластину обрезают по контуру, обеспечивающему ее плотное присасывание к верхней или нижней десне, при этом длину L контура выполняют больше расстояния между уголками рта при расслабленном положении губ и меньше преддверия полости рта по линии прикуса зубов, а ширину B больше максимального размера, образованного десной и коронкой зуба.

При лечении пародонтоза магнитофорную пластину прикладывают той стороной к десне, где наибольшая магнитная индукция. Магнитотерапию профилактики пародонтоза проводят при меньшей индуктивности магнитного поля, при этом магнитофорную пластину прикладывают другой стороной к десне, где меньшая магнитная индукция.

Магнитофорную пластину устанавливают в преддверие рта, при этом, в случае присасывания ее к верхней десне, в треугольный вырез 3 пластины входит верхняя уздечка, а нижний край пластины присасывается к нижней губе. При присасывании к нижней десне в треугольный вырез 3 входит нижняя уздечка, а верхний край пластины присасывается к верхней губе. Для верхней и нижней десны можно использовать одну и ту же пластину. Как показывает практика, все многообразие размеров полостей рта взрослых пациентов может быть удовлетворено несколькими типоразмерами магнитофорных пластин, при этом одна и та же пластина может использоваться как для лечения, так и для профилактики пародонтоза, как для верхней, так и для нижней десны.

При установке в преддверие рта эластичной пластины с формой, обеспечивающей ее плотное прилегание к верхней или нижней десне, возникает естественное рефлекторное (либо сознательное) присасывание пластины к десне с последующим изменением разрежения в полости рта. В момент максимального разряжения пластина деформирует десну и сдвигается ближе к корням зубов, при ослаблении разрежения под действием упругости десны и пластины сдвиг происходит в обратном направлении. Так создают низкочастотное колебательное движение магнитофорной пластины, которая является источником неоднородного постоянного полиградиентного магнитного поля, относительно облучаемой области пародонта. Небольшое перемещение источника неоднородного постоянного полиградиентного магнитного поля относительно облучаемого объекта приводит к резкому изменению напряженности магнитного поля в нем. При колебательном движении источника постоянного полиградиентного магнитного поля в облучаемом объекте возникает низкочастотная переменная составляющая магнитного поля, амплитуда которой сравнима с постоянной составляющей. При этом частота переменной составляющей магнитного поля регулируется пациентом в соответствии с рекомендацией врача и самочувствием. Электромагнитное взаимодействие между атомами и молекулами клеток организма и магнитным полем возникает при пересечении последними магнитных силовых линий. В связи с этим переменная составляющая магнитного поля воздействует не только на движущиеся биологические жидкости, но и на неподвижные клетки пародонта. При колебательном движении эластичной пластины выделяется слюна, которая толчками движется в магнитном поле и активно "намагничивается". "Намагниченная" слюна способствует растворению зубного камня и восстановлению нормальной глубины десневого кармана. Одновременно с воздействием переменного магнитного поля производится нетравмирующий массаж десны.

Предлагаемый способ лечения и профилактики пародонтоза был опробирован и дал положительные клинические результаты (см. справку о результатах лечения болезней пародонта опытной группы больных в ЦРБ Калининского района Тверской области). Во время лечения использовались магнитофорные пластины с магнитной индукцией 30 мТл. Количество сеансов магнитотерапии и их продолжительность назначались лечащим врачом в зависимости от степени развития заболевания, при этом продолжительность одного сеанса магнитотерапии варьировалась от 30 до 300 мин. В начальный период, пока пациент осваивал технику лечения, сеансы назначались более короткие. Рекомендуемая частота присасывания (частота колебаний) магнитофорной пластины находилась в пределах 0,1 2 Гц. Во время присасывания магнитофорной пластины разряжение в полости рта H меняется по нарастающей ступенчатой функции по времени t (1 4 ступени), при этом в моменты максимального и минимального разряжения делаются небольшие паузы для отдыха, как показано на фиг. 2. Разряжение в полости рта образуется за счет опускания передней и средней части языка, при этом дыхание производится через нос. По данным А.Е. Евдокимова (Боровский Е.В. Грошиков М.И. Патрикеев В. К. Терапевтическая стоматология, М. Медицина, 1973, с. 216) пародонтоз встречается у школьников в небольшом проценте, к 20 годам пораженность составляет 14% к 30 годам 50% старше 50 лет трудно найти человека, свободного от пародонтоза. В связи с этим остро стоит вопрос не только о лечении, но и о профилактике пародонтоза. Предложенный способ можно эффективно использовать как при профилактике, так и при лечении пародонтоза.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к магнитотерапии, и может найти применение в стоматологии при профилактике и лечении пародонтоза. Технический результат, который получен при осуществлении настоящего изобретения, заключается в том, что повышается проницаемость мембран и ускоряются химические реакции с участием свободных радикалов неподвижных клеток пародонта за счет воздействия низкочастотной переменной составляющей магнитного поля, а также ускоряются конвективные процессы при проведении магнитотерапии, что способствует такому усилению обменных процессов, при котором начинается восстановление нормального функционирования клеток пародонта и регенерация костной ткани альвеол и, кроме того, низкочастотная переменная составляющая магнитного поля способствует восстановлению нормальной глубины десневого кармана. Указанный технический результат достигается тем, что в способе профилактики и лечения пародонтоза, заключающемся в удалении зубного камня, медикаментозной обработке тканей пародонта и последующим воздействии на этот участок источником постоянного магнитного поля, выполненным в виде эластичной пластины с наполнителем из ферромагнитного порошка, которую размещают на обрабатываемой поверхности, на ткани пародонта воздействуют магнитным полем с неоднородной полиградиентной структурой и одновременно осуществляют низкочастотные колебания пластины. 5 з.п. ф-лы, 2 ил.

1. Способ профилактики и лечения пародонтоза, заключающийся в удалении зубного камня, медикаментозной обработке тканей пародонта и последующем воздействии на этот участок источником постоянного магнитного поля, выполненным в виде эластичной пластины с наполнителем из ферромагнитного порошка, которую размещают на обрабатываемой поверхности, отличающийся тем, что на ткани пародонта воздействуют магнитным полем с неоднородной полиградиентной структурой и одновременно осуществляют низкочастотные колебания пластины. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что частоту колебаний пластины выбирают в пределах 0,1 2,0 Гц. 3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что осуществляют низкочастотные колебания пластины попеременным ее присасыванием к десне. 4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что в качестве источника постоянного поля с неоднородной полиградиентной используют магнитофорную пластину. 5. Способ по п. 4, отличающийся тем, что используют магнитофорную пластину с магнитной индукцией 3 50 мТл. 6. Способ по п. 4, отличающийся тем, что используют магнитофорную пластину с длиной контура больше расстояния между уголками рта при расслабленном положении губ и меньше преддверия полости рта по линии прикуса зубов и с шириной больше максимального размера, образованного десной и коронкой зуба.