УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЦИСТОСТОМИИ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ Российский патент 1997 года по МПК A61M25/04 

Описание патента на изобретение RU2093200C1

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано в лечении желчнокаменной болезни.

Известен катетер, содержащий соосно расположенную на нем рабочую втулку с баллоном и каналом для его раздувания и дополнительный стопорный элемент.

Недостатком известного катетера является неадекватный герметизм стенок раневого канала, что может сопровождаться подтеканием за его пределы патологической жидкости. Кроме того, баллонный катетер предполагает монофункциональное использование: наружное дренирование полости при отсутствии сочетаний возможности манипуляции в ней.

Задачей изобретения является снижение возникновения постманипуляционных осложнений при транспаренхиматозном дренировании полостей за счет достижения адекватной герметичности раневого канала при создании условий для сочетанных манипуляций на дренируемой полости.

Это достигается тем, что устройство снабжено рабочей втулкой с раздувающимся баллоном через дополнительный канал в рабочей втулке, которая соосно расположена на баллонном катетере с возможностью возвратно-поступательного перемещения, а также дополнительной стопорной втулкой, соосно располагающейся на рабочей.

На фиг. 1 показан общий вид устройства; на фиг. 2 изображен раневой канал печени 6, образовавшийся после бужирования, с введенным по нему в желчный пузырь катетером Ратнера 1, при подтягивании которого происходит приближение правой доли печени к передней брюшной стенке; на фиг. 3 показано введение для придания прочности устройству металлического бужа 7, в результате чего эластичный катетер Ратнера уменьшает свой диаметр, что способствует более свободному движению по нему рабочей втулки 2 со спавшимся баллоном 3; на фиг. 4 изображена введенная по раневому каналу печени 6 рабочая втулка 2 с баллоном 3 и фиксация к передней брюшной стенке с помощью стопорной втулки 5. Металлический буж 7 из катетера удаляется; на фиг. 5 показан момент раздувания баллона 3 через дополнительный канал 4 в рабочей втулке 2, чем и достигается герметичность раневого канала.

Устройство состоит из: баллонного катетера 1, рабочей втулки 2, раздувающегося баллона 3 через дополнительный канал в рабочей втулке 4, стопорной втулки 5.

Устройство работает следующим образом.

Производится чрескожная чреспеченочная микрохолецистостомия под УЗ-контролем. Канал печени бужируется до большего диаметра, чем используемый катетер 1, который проводится в желчный пузырь, фиксируется путем раздувания баллона на рабочем конце. В баллонный катетер 1 проводится металлический буж 7 для придания прочности устройству и уменьшения диаметра катетера 1. Рабочая втулка 2 свободно перемещается на необходимую длину по катетеру 1 и укрепляется стопорной втулкой 5. Цилиндрический баллон 3 раздут введенной через дополнительный канал 4 рабочей втулки 2 жидкостью (для этих целей можно использовать рентгеноконтрастное вещество, тогда можно контролировать уровень стояния рабочей втулки 2 в раневом канале печени 6).

Пример конкретного применения.

Устройство опробировано в эксперименте на 20 трупах.

Произведена чрескожная чреспеченочная холециостостомия. Канал печени разбужирован до большего диаметра, чем катетер 1, который проведен в желчный пузырь, фиксирован путем раздувания баллона на рабочем конце. В баллонный катетер 1 проведен металлический буж 7 для придания прочности устройству и уменьшения диаметра катетера 1. Рабочая втулка 2 свободно перемещена на необходимую длину по катетеру 1 и укреплена стопорной втулкой 5. Цилиндрический баллон 3 раздут введенной через дополнительный канал 4 рабочей втулки 2 жидкостью, тем самым достигнута герметизация раневого канала печени 6.

При моделировании нормального кровотока печени путем введения в артериальную и венозную систему печени жидкости под необходимым давлением, кровотечения из раневого канала печени не наблюдалось, что говорит о достаточной герметизации канала.

Через баллонный катетер Ратнера можно проводить аспирацию содержимого полости, введение в нее лекарственных препаратов. При удалении катетера Ратнера через холецистостому, образованную рабочей втулкой с цилиндрическим баллоном, можно осуществить холецистоскопию, литолапоксию.

Похожие патенты RU2093200C1

название год авторы номер документа
Способ холелитолапаксии 2021
  • Меджидов Расул Тенчаевич
  • Абдуллаева Асли Зурпукаловна
  • Скороваров Александр Сергеевич
  • Магомедов Магомед Магомедович
  • Курбанова Айманат Рамазановна
RU2762207C1
Способ миниинвазивного лечения мегахолелитиаза с применением электроимпульсного литотриптора по методике "рандеву" 2021
  • Цеймах Александр Евгеньевич
  • Куртуков Виталий Анатольевич
  • Мищенко Александр Николаевич
  • Шойхет Яков Нахманович
RU2779087C1
Способ чрескожной чреспеченочной холангиостомии у холецистостомированных больных 2017
  • Назаренко Дмитрий Петрович
  • Полянский Максим Борисович
  • Локтионов Алексей Леонидович
  • Ишунина Татьяна Александровна
  • Маслова Яна Владимировна
RU2649532C1
СПОСОБ КАНЮЛЯЦИИ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА 2010
  • Мизгирёв Денис Владимирович
  • Эпштейн Алексей Михайлович
  • Тарабукин Андрей Валентинович
  • Дуберман Борис Львович
RU2447849C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ХОЛАНГИТА 2004
  • Богомолов Николай Иванович
  • Гончаров Андрей Геннадьевич
  • Руднев Сергей Владимирович
RU2277916C2
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ 1999
  • Дадвани С.А.
  • Мусаев Г.Х.
  • Лотов А.Н.
  • Коваленко Ф.П.
RU2140213C1
СПОСОБ КОМБИНИРОВАННОГО МАЛОИНВАЗИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОГО ХОЛАНГИОЛИТИАЗА 2014
  • Дурлештер Владимир Моисеевич
  • Габриэль Сергей Александрович
  • Андреев Андрей Викторович
  • Шепелев Алексей Александрович
  • Дынько Виктор Юрьевич
  • Гольфанд Виктор Викторович
RU2556562C1
СПОСОБ ИЗВЛЕЧЕНИЯ КОНКРЕМЕНТОВ ИЗ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ПОСЛЕ РАНЕЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ 2017
  • Зинатулин Дмитрий Равильевич
  • Гайнулин Шамиль Мухтарович
  • Баранов Григорий Александрович
  • Шевченко Вадим Павлович
  • Налетов Владимир Владимирович
  • Умяров Рифат Хамитович
RU2654412C1
ЧРЕСФИСТУЛЬНАЯ ЩИПЦОВАЯ ЭНДОБИЛИАРНАЯ БИОПСИЯ ПОД РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИЕЙ 2012
  • Алексейцев Андрей Владимирович
RU2533047C2
КОМБИНИРОВАННЫЙ СПОСОБ ТРЕПАН-БИОПСИИ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ХОЛЕДОХА С АНТЕГРАДНОЙ ПАПИЛЛОСФИНКТЕРОТОМИЕЙ И БИЛИОДУОДЕНАЛЬНЫМ ДРЕНИРОВАНИЕМ 2021
  • Ревазова Манана Руслановна
  • Хутиев Цара Сардионович
  • Ревазов Егор Борисович
  • Беслекоев Урузмаг Соломонович
  • Ардасенов Тимур Багратионович
  • Четиев Алан Нодарович
  • Доев Герман Саханджериевич
RU2768480C1

Иллюстрации к изобретению RU 2 093 200 C1

Реферат патента 1997 года УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЦИСТОСТОМИИ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано в лечении желчнокаменной болезни. Устройство снабжено рабочей втулкой с раздувающимся баллоном через дополнительный канал в рабочей втулке, которая соосно расположена на баллонном катетере с возможностью возвратно-поступательного перемещения, а также дополнительной стопорной втулкой, соосно располагающейся на рабочей втулке. 5 ил.

Формула изобретения RU 2 093 200 C1

Катетер, содержащий соосно размещенную на нем рабочую втулку с баллоном и каналом для его раздувания и дополнительный стопорный элемент, отличающийся тем, что стопорный элемент выполнен в виде втулки и соосно размещен на рабочей втулке, которая имеет возможность возвратно-поступательного перемещения.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 1997 года RU2093200C1

Устройство для остановки кровотечения в пищеводе 1986
  • Плитман Вячеслав Леонидович
  • Сахнин Иосиф Михайлович
  • Цацаниди Ким Николаевич
  • Шерцингер Александр Георгиевич
  • Элькина Ирина Александровна
SU1662579A1
Устройство для сортировки каменного угля 1921
  • Фоняков А.П.
SU61A1

RU 2 093 200 C1

Авторы

Мясников А.Д.

Иванов С.В.

Охотников О.И.

Фролова Е.Е.

Даты

1997-10-20Публикация

1995-04-04Подача