СПОСОБ ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ Российский патент 1997 года по МПК A61H39/00 A61B10/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к внутренним болезням, а именно к способам экспресс-диагностики патологии внутренних органов, и может использоваться при диагностических обследованиях с целью определения локализации и характера патологического процесса.

Из известных способов диагностики патологии внутренних органов долгие годы прерогативой оставался метод рентгенологического исследования различных органов и систем. Однако комплекс рентгенологических исследований в силу предельно допустимых радиационных нагрузок и трудоемкости некоторых видов исследований, как правило, многозвенный. При этом, равняя или хотя бы своевременная рентгенодиагностика для ряда заболеваний это еще далеко не решенная задача. Рентгенологические методы для скрининг-диагностики используются в ограниченном варианте: флюорография легких, желудка и маммография. В последние годы отмечается возрастающий интерес клиницистов к ультразвуковым методам исследования, что связано с достаточно высокой достоверностью получаемых результатов, неинвазивностью и относительной простотой процедуры исследования. Однако этот прекрасный метод имеет свои пределы и ограничения: метод неприемлем для исследования легких, желудка и кишечника, практически не используется для экспресс-диагностики при массовых профилактических осмотрах. В связи с этим, поиск наиболее информативных и физиологичных методов диагностики привел к внедрению в практику тепловидения - метода, основанного на изучении теплового инфракрасного излучения поверхности тела. Для оценки тепловизионной картины при диагностике заболеваний основными критериями служат выявление термоасимметрии и определение величины перепада температуры (Мирошников М. М. Мельникова В.Н. 1981). При этом в комплексе анализируются как общая картина теплового распределения, так и отдельные зоны или очаги с измененной интенсивностью ИК-излучения на поверхности кожных покровов. Тепловизионное исследование эффективно используют для выявления патологии сосудов нижних конечностей, патологии молочных желез, для уточнения корешкового синдрома при остеохондрозе. Наряду с этим, в настоящее время доказана высокая чувствительность тепловизионного метода в изучении функционального состояния биологически активных точек и рефлексогенных зон. Первые исследования ИК-излучения БАТ-системы (Гайденко В.С. 1979; Ромоданов А.П. 1984; В.Г. Вогралик В.Г. и другие, 1986) дали обнадеживающие результаты.

За прототип предлагаемого изобретения выбран способ тепловизионной диагностики, описанный (Вогралик В.Г. и другие Новый метод диагностики болезней, Горький, Волго-Вятское книжное издательство, 1986). Принятый за основу прототип включает в себя тепловизионное исследование инфракрасного излучения с последующей регистрацией температуры в области проекции акупунктурных точек и зон, рефлекторно-сегментарно связанных с исследуемым органом, выявление зон и точек, имеющих повышение или понижение инфракрасного излучения и позволяющее судить о состоянии органов и систем с ними связанных. Вогралик В. Г. и другие доказали, что при исследовании больного на экране тепловизора видны не все биологически активные точки, размеры их могут быть различны, БАТ могут быть как теплее, так и холоднее окружающей ткани. Авторами Вогралик В. Г. и другие описана возможность метода тепловизионной экспресс-диагностики ряда угрожающих и болезненных состояний организма. К сожалению, описанные авторами термопризнаки, позволяющие устанавливать точный диагноз по исследованию ИК-излучения лишь в одной точке акупунктуры, например в области точки ВАЙ-ГУАНЬ или в области точки ШЭНЬ-МЭНЬ (прототип с.70-73, 77-78) оказываются в большинстве случаев недостаточными и неудовлетворительными в диагностическом процессе. Кроме того, в способе-прототипе отсутствует четкая дифференциация признаков повышенного или пониженного ИК-излучения в различных зонах БАТ-системы при различных формах патологии внутренних органов. Эти обстоятельства побудили к поиску дополнительных уточняющих диагностических критериев.

В основу предлагаемого изобретения положена задача повышения надежности, точности и эффективности экспресс-диагностики патологии внутренних органов.

Поставленная задача в способе экспресс-диагностики патологии внутренних органов, включающем проведение тепловизионного исследования инфракрасного излучения (ИК-излучения) с последующей регистрацией температуры в области проекции акупунктурных точек и зон, рефлекторно-сегментарно связанных с исследуемым органом, выявление точек и зон, имеющих повышение или понижение инфракрасного излучения и позволяющее судить о состоянии органов и систем с ними связанных, достигается тем, что дополнительно исследуют места проекции органов, расположенные на ладонных поверхностях кистей рук, при этом повышение температуры в репрезентативных точках, дистальных точках каналов и зонах ладоней, рефлекторно связанных с исследуемым органом или системой, свидетельствует о наличии острой фазы патологического процесса, протекающего в них, а понижение температуры в репрезентативных точках каналов и зонах ладоней, рефлекторно связанных с исследуемым органом или системой с одновременным повышением температуры в дистальных точках каналов, рефлекторно связанных с исследуемым органом или системой, свидетельствует о наличии хронической формы патологии.

Способ осуществляют следующим образом.

После адаптации (10-15 мин) проводят исследование кожных покровов всех частей тела (голова, шея, грудная клетка, область живота и спины, нижние и верхние конечности, ладони) последовательно с полипозиционным и прицельным сканированием передней и задней поверхности, правого и левого профиля. Выявленную патологию можно фиксировать на фотопленке или с помощью видеозаписи. Среднее время обследования одного больного с учетом адаптации не превышает 25-30 мин. В общей схеме диагностического поиска обращается внимание на изучение термографической картины основных информационно значимых зон на поверхности кожи, включающих зоны локальной проекции очага поражения, зоны с наличием измененного ИК-излучения в проекции общих корпоральных точек, в проекции точек репрезентативных, точек дистальных, а также места проекции внутренних органов на ладонной поверхности кистей рук, рефлекторно связанных с исследуемым органом. Изменения ИК-излучения в определенных зонах (секторах) на ладонях, позволяют судить о состоянии органов и систем, рефлекторно с ними связанных.

При этом установлено, что характер измененного ИК-излучения на ладонной поверхности кистей рук связан с особенностями течения болезни, а именно при острых формах патологии в зонах, корреспондирующих пораженный орган, регистрируется повышение ИК-излучения, а при хронических формах патологий в зонах, корреспондирующих пораженный орган, регистрируется понижение ИК-излучения.

Результаты проведенного анализа всех выявленных данных при проведении тепловизионных исследований предлагаемым способом представлены в таблицах, в которых отслежена информационная значимость каждой группы акупунктурных точек (зон), а также отражены закономерности выявления признаков измененного (повышенного или пониженного) ИК-излучения в различных зонах при острых и хронических формах патологии.

Анализ изученных термограмм при поражении бронхо-легочной системы отражен в табл. 1.

По результатам проведенного анализа следует, что наибольшую вероятность выявления признаков измененного ИК-излучения составляет комплекс зон: а) точки репрезентативный P9 на запястье с ладонной стороны; б) точки дистальные PI у верхнего края 2 ребра и точки PII на дистальной фаланге 1 пальца кисти; в) зона проекции бронхо-легочной системы на ладонях в секторе 1, область тенора, латеральная сторона.

Анализ изученных термограмм при поражении гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь) отражен в табл. 2.

По результатам проведенного анализа следует, что наибольшую вероятность выявления признаков измененного ИК-излучения составляет комплекс зон.

При патологии печени: а) точки репрезентативные F4 на тыле стопы; б) точки дистальные: F1 на тыльной стороне 1 пальца стопы, точки F14 в VI межреберье по боковой линии груди; в) проекция печени на ладони в секторе 2, область тенора, верхняя медиальная половина.

При патологии желчного пузыря: а) точки репрезентативные УВ 43 на тыле стопы; б) точки дистальные: УВ 44 на тыльной поверхности дистальной фаланги 4 пальца стопы, точки УВ 1 область глазницы у наружного угла глаза; в) проекция желчного пузыря на ладони в секторе 2, область тенора, нижняя медиальная половина.

Анализ изученных термограмм при патологии желудочно-кишечного тракта (желудок, 12-перстная кишка, толстая и прямая кишка) отражен в табл. 3.

По результатам проведенного анализа следует, что наибольшую вероятность выявления признаков измененного ИК-излучения составляет комплекс зон.

При патологии желудка: а) точки репрезентативные Е42 на тыле стопы; б) точки дистальные: Е45 на дистальной фаланге 2 пальца стопы, точки Е1 на лице, нижний край глазницы; в) проекция желудка на ладони в секторе 8, в области пястно-фалангового сустава 3 пальца кисти.

При патологии тонкой (12-перстной) кишки: а) точки репрезентативные Jg 4 на тыле запястья; б) дистальные точки Jg 1 на дистальной фаланге 5 пальца кисти; в) проекция тонкой кишки на ладони в секторе 7, область над вторым пястно-фаланговым суставом.

При патологии толстой кишки: а) точки репрезентативные CL 4 тыл запястья; б) точки дистальные GI 1 дистальная фаланга 2 пальца кисти; в) проекция толстой кишки на ладони в секторе 10, область пястно-фалангового сустава 5 пальца кисти.

Анализ изученных термограмм при поражении поджелудочной железы отражен в табл. 4.

По результатам проведенного анализа следует, что наибольшую вероятность выявления признаков измененного ИК-излучения составляет комплекс зон: а) точки репрезентативные Rp3 медиальный край стопы; б) точки дистальные Rр2 дистальная фаланга 1 пальца; в) проекция поджелудочной железы на ладони в секторе 9, область пястно-фалангового сустава 4 пальца кисти.

Анализ изученных термограмм при поражении мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь) отражен в табл. 5.

По результатам проведенного анализа следует, что наибольшую вероятность выявления признаков измененного ИК-излучения составляет комплекс зон:
При патологии почек: а) точки репрезентативные R3 голеностопная область у медиальной лодыжки; б) точки дистальные R1 подошвенная область стопы; в) проекция почек на ладони в секторе 3-4-5 между тенором и гипотенором.

При патологии мочевого пузыря: а) точки репрезентативные V65 тыл стопы; б) точки дистальные V67 дистальная фаланга 5 пальца стопы; в) проекция мочевого пузыря на ладони в секторе 3-4-5, между тенором и гипотенором.

Анализ изученных термограмм при патологии половой сферы (гинекологические, андрологические органы) отражен в табл. 6.

По результатам проведенного анализа следует, что наибольшую вероятность выявления признаков измененного ИК-излучения составляет комплекс зон: а) точки репрезентативные V65 на тыле стопы; б) точки дистальные V67 дистальная фаланга 5 пальца стопы; в) проекционная зона на ладони в секторе 5/6, средняя треть.

Анализ изученных термограмм при патологии сердечно-сосудистой патологии (миокард, коронарные сосуды, гипертоническая болезнь) отражен в табл. 7.

По результатам проведенного анализа следует, что наибольшую вероятность выявления признаков измененного ИК-излучения составляет комплекс зон: а) точки репрезентативные C7 на лучезапястной складке и точки MC 7 на лучезапястной складке; б) точки дистальные C9 дистальная фаланга 5 пальца кисти и MC 9 дистальная фаланга 3 пальца кисти, MC 1 грудная область в IV межреберье, TR 23 у латерального края брови, TR 1 дистальная фаланга 4 пальца кисти, в) проекция сердца на ладони в секторе 6, область гипотенора.

Анализ результатов статистической обработки полученных данных (более 4000 обследованных) позволяет выделить группы точек (зон), имеющих максимально высокую степень вероятности выявления признаков измененного ИК-излучения при патологии внутренних органов, рефлекторно с ними связанных. В представленных таблицах видно, что такую высокую информационную и диагностическую значимость имеют точки репрезентативные, точки дистальные и проекционные зоны внутренних органов на ладонях. Кроме того, в таблицах отражены закономерности выявления признаков повышения или понижения ИК-излучения при острых и хронических формах патологии. Так, доказано, что повышение ИК-излучения в репрезентативных точках и проекционных зонах внутренних органов на ладонях, рефлекторно-сегментарно связанных с исследуемым органом или системой, регистрируется при острых формах патологии, а понижение ИК-излучения в репрезентативных точках и проекционных зонах на ладонях, рефлекторно-сегментарно связанных с исследуемым органом или системой, регистрируется при хронических формах патологии, повышение ИК-излучения в проекции дистальных точек каналов, рефлекторно-сегментарно связанных с исследуемым органом, регистрируется как при острых, так и при хронических формах патологии. Отсюда необходимым условием тепловизионной диагностики предлагаемым способом является выявление признаков измененного ИК-излучения в точках репрезентативных, дистальных и проекционных зонах на ладонной поверхности рук, рефлекторно-сегментарно связанных с исследуемым органом, так как при отсутствии признаков измененного ИК-излучения в этих точках зонах) судить о характере патологического процесса острая или хроническая форма) не представляется возможным.

Положительный эффект предлагаемого изобретения заключается в том, что проведение комплексного тепловизионного обследования с регистрацией измененного ИК-излучения в проекции акупунктурных точек (зон) и местах проекции внутренних органов на ладонной поверхности рук, рефлекторно связанных с исследуемым органом и осуществление дифференцированного анализа признаков повышенного или пониженного ИК-излучения в точках репрезентативных, дистальных и проекционных зонах внутренних органов на ладонной поверхности кистей рук, позволяет судить о наличии и характере патологического процесса, значительно повышая степень точности и надежности тепловизионной экспресс-диагностики.

Пример 1. Больной 39 лет. Жалобы на слабость, ноющие боли в пояснице, болен длительное (более 10 лет) время. Периодически лечится в стационарах, проходит амбулаторное и санаторное лечение ежегодно. Объективно: правильное телосложение, кожные покровы чистые, видимые слизистые розовые. Грудная клетка без особенностей, дыхание везикулярное, границы сердца не изменены, тоны сердца ритмичны, слегка приглушены. Пульс 70/мин, АД 150/100. Язык влажный, обложен, живот мягкий, при пальпации безболезненный, печень и селезенка не пальпируются, симптом Пастернацкого отрицательный.

Тепловизионное исследование. При обследовании выявлены зоны повышения ИК-излучения (с перепадом температуры на 0,5^o) в проекции дистальных точек на лице (V1), на передней поверхности грудной клетки в проекции корпоральных точек канала почек (R 27), на боковой поверхности живота в проекции "тревоги" точек VВ 25, рефлекторно-сегментарно связанных с мочевыводящей системой (почки), на задней поверхности спины локально, над проекцией почек снижение ИК-излучения с обеих сторон, перепад температуры 0,6^oC, на стопах в проекции репрезентативных точек канала почек R2 и R3 зоны снижения ИК-излучения на 0,65^oC.

На ладонной поверхности рук снижение ИК-излучения в секторе 3-4-5 (область между тенором и гипотенором), перепад температуры -0,6^oC.

Заключение: снижение ИК-излучения в репрезентативных точках канала почек (R 3 на стопах, снижение ИК-излучения в проекционных зонах на ладонях (сектор 3-5), корреспондирующих патологию почек, понижение ИК-излучения над проекцией почек, повышение ИК-излучения в проекции дистальных точек канала мочевого пузыря (V1 на лице) эти признаки позволяют судить о наличии хронической патологии почек.

Проведенное тщательное клинико-инструментальное и лабораторное обследование позволило установить окончательный клинический диагноз: хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма, сохраненная функция почек.

Пример 2. Больной Н. 23 года. Жалобы на боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи, иногда отрыжка. Больным себя считает более года после перенесенного отравления недоброкачественной пищей. Алкоголь употребляет редко, курит. Объективно: правильное телосложение, кожные покровы чистые. В легких перкуторный звук, дыхание везикулярное. Сердце тоны чистые, ритмичные, пульс 70/мин, АД 120/75. Живот мягкий, слегка болезненный в эпигастральной области. Язык обложен белым налетом. Печень и селезенка не пальпируются.

Тепловизионное исследование. Очаги повышенного ИК-излучения на 0,5^oC на лице (Е 5, Е 3), в эпигастрии (Е19), (УС12), на стопах в области дистальных точек (Е45), а также понижение ИК-излучения на 0,5^oC в проекции репрезентативных точек на тыле стопы (Е42). На ладонной поверхности рук - снижение ИК-излучения в на 0,55^oС в секторе 8.

Заключение: снижение ИК-излучения в проекции репрезентативных точек (E42) и на ладонях (сектор 8) с одновременным повышением ИК-излучения в дистальных точках (E45) свидетельствует о наличии хронической патологии желудка.

Тщательное клинико-инструментальное и лабораторное исследование позволило установить окончательный клинический диагноз: хронический антральный гастрит.

Пример 3. Больной А. 54 года. Жалобы на боли внизу живота, рези в конце акта мочеиспускания. В течение многих лет страдает хроническим простатитом, дважды лечился стационарно, последнее обострение связывает с переохлаждением и приемом большой дозы алкоголя. Туберкулез и венерические заболевания отрицает. Объективно: телосложение правильное, упитанность удовлетворительная, кожные покровы чистые, в легких дыхание везикулярное, границы сердца не изменены, тоны сердца чистые, АД -130/80. Живот мягкий, болезненный при глубокой пальпации в гипогастральной области над лоном. Через прямую кишку: предстательная железа увеличена, пастозна, правая доля резко болезненна.

Тепловизионное исследование. Очаги повышения ИК-излучения в гипогастральной области, над лоном в проекции VС4, в крестцовой области (V29, V31) в ягодичной области (V54) на тыле стопы снижение ИК-излучения в проекции V62, V63, V64, повышение ИК-излучения в проекции репрезентативных (V65) и дистальных (V67) точек. На ладонной поверхности рук повышение ИК-излучения на 0,5^oC в пограничной зоне секторов 5-6 по внутреннему контуру гипотенора (в средней трети).

Заключение: повышение ИК-излучения в проекции репрезентативных точек (V65), в проекции дистальных точек (V67) и на ладонях (сектор 5-6) свидетельствует о наличии острой фазы патологического процесса предстательной железы.

Комплекс клинико-инструментального и лабораторного исследования позволил установить окончательный клинический диагноз: обострение хронического простатита.

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике, и может быть использовано при экспресс-диагностике внутренних органов. Сущность способа состоит в проведении тепловизионного исследования инфракрасного излучения с последующей регистрацией температуры в области проекции акупунктурных точек и зон, рефлекторно-сегментарно связанных с исследуемым органом, выявлении точек и зон, имеющих повышение или понижение инфракрасного излучения в области репрезентативных точек, дистальных точек каналов и зонах ладоней, рефлекторно связанных с исследуемым органом или системой, и по их совокупности судить о наличии острой или хронической формы патологии в связанных с ними органах. 7 табл.

Способ экспресс-диагностики патологии внутренних органов, включающий проведение тепловизионного исследования инфракрасного излучения с последующей регистрацией температуры в области проекции акупунктурных точек и зон, рефлекторно-сегментарно связанных с исследуемым органом, выявление точек и зон, имеющих повышение или понижение инфракрасного излучения, позволяющее судить о состоянии органов и систем, с ними связанных, отличающийся тем, что дополнительно исследуют места проекции органов, расположенные на ладонных поверхностях кистей рук, при этом повышение температуры в репрезентативных точках, дистальных точках каналов и зонах ладоней, рефлекторно связанных с исследуемым органом или системой, свидетельствует о наличии острой фазы патологического процесса, протекающего в них, а понижение температуры в репрезентативных точках каналов и зонах ладоней, рефлекторно связанных с исследуемым органом или системой, с одновременным повышением температуры в дистальных точках каналов, рефлекторно связанных с исследуемым органом или системой, свидетельствует о наличии хронической формы патологии.