ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАТ Российский патент 1997 года по МПК A61C8/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и предназначено для двухфазной, преимущественно непосредственной и ранней отсроченной, дентальной имплантации для возмещения концевых и больших включенных дефектов в боковом отделе зубного ряда нижней челюсти.

Известен зубной имплантат, выполненный в виде эндоссальной пластины с отверстиями, неразъемно продолжающейся в шейку и головку.

Недостатками такой конструкции являются:
неразъемность соединения внутрикостной части с шейкой и головкой, что исключает возможность двухфазной имплантации и достижение остеоинтеграции, что в итоге уменьшает приживляемость и функциональную ценность имплантата;
значительная инконгруэнтность эндоссальной пластины и формы лунки моляра нижней челюсти, что обуславливает необходимость разрушать межкорневую перегородку при ее выраженности и сохранности, увеличивает травматичность оперативного вмешательства, негативно влияя на приживляемость имплантата;
форма эндоссальной пластины не предусматривает различную выраженность атрофии альвеолярного отростка в зоне имплантации (в данном случае при наличии одиночно стоящего моляра нижней челюсти и прилежащих редуцированных беззубых участков альвеолярного отростка). Это обстоятельство увеличивает инконгруентность эндоссальной пластины и альвеолярного отростка в зоне имплантации, негативно влияя на приживляемость имплантата и срок его службы;
припасовка имплантата осуществляется за счет изгибания шейки имплантата, что увеличивает возможность полома имплантата в области шейки при функционировании (воздействие жевательной нагрузки).

Известен также зубной имплантат, содержащий эндосальную часть, образованную соединением цилиндра и пластины, головку и шейку, причем по оси цилиндрической части выполнено глухое отверстие, в которое на связующий состав установлен штифт.

Однако в данном техническом решении, помимо прочих недостатков отмеченных выше, не предусматривается временный элемент в виде заглушки, и следовательно, такой имплантат не способен обеспечить двухфазность имплантации и афункциональный период приживления.

Известен стоматологический имплантат, в котором корневая часть выполнена в виде общего основания, с закрепленными на нем попарно расположенными ножками таким образом значительно увеличивается размер внутрикостной части в поперечном сечении, что исключает применение данной конструкции при узком альвеолярном отростке, а в случае применения оставляет меньшую толщину боковых стенок ложа имплантата, тем самым уменьшая возможность их адекватного противостояния боковым жевательным нагрузкам.

В качестве прототипа выбран зубной имплантат, состоящий из внутрикостного элемента, имеющего форму трезубца с внутренней резьбой в центральной части, и головки.

Целью настоящего изобретения является совершенствование техники непосредственной или ранней отсроченной двухфазной имплантации в области моляров нижней челюсти, повышение надежности фиксации имплантата в лунке челюсти и сокращение срока от потери зуба до его восстановления зубным протезом.

Сущность изобретения заключается в следующем.

Зубной имплантат состоит из внутрикостного элемента, временного защитного элемента и постоянной головки. Внутрикостный элемент для соответствия форме лунки моляра нижней челюсти выполнен в виде плоского трезубца, центральный зубец которого выполнен цилиндрическим, а два боковых зубца плоскими, причем по оси цилиндрического зубца расположено резьбовое отверстие, предназначенное для временного защитного элемента, выполненного в виде болта, служащего в афункциональном периоде приживления, впоследствии, в функциональном периоде, заменяемого на постоянную головку, представляющую собой болт, посредством шейки переходящий в головку. Боковые плоские зубцы могут быть выполнены асимметричными. Один из них большим по высоте и меньшим по длине. Этот зубец и цилиндрическая часть предназначены для размещения в лунках соответственно дистального и медиального корней. Второй зубец выполнен меньшим по высоте и большим по длине, что позволяет располагать его в редуцированном, беззубом участке альвеолярного отростка, прилежащим к лунке удаленного зубца медиально и, тем самым, увеличить площадь опоры имплантанта на прилежащую кость. Последнее способствует большему рассредоточению напряжений, возникающих на границе имплант/кость при жевательных нагрузках.

На фиг.1 изображен внутрикостный элемент имплантата, вид сбоку; на фиг.2 то же, вид сверху; на фиг.3 временный защитный элемент болт; на фиг.4 - постоянная головка; на фиг.5 фрагмент нижней челюсти с установленным имплантатом.

Имплантат содержит внутрикостный элемент 1, имеющий центральный цилиндрический зубец 2 и два боковых зубца 3 и 4. На чертеже они изображены асимметричными, 3 больший по высоте и меньший по длине, 4 меньший по высоте и больший по длине. По оси цилиндрического зубца выполнено резьбовое отверстие 5. Составными частями импланта являются временный защитный элемент - болт 6 и постоянная головка 7 имеющая, в свою очередь, шейку 8 и резьбовую часть 9.

Имплантат работает следующим образом.

По показаниям производят щадящее удаление зуба из бокового отдела нижней челюсти, при этом возникает концевой или большой включенный дефект зубного ряда. Производят необходимую инструментальную, физическую и фармакологическую обработку лунки удаленного зуба 10 с целью ликвидации патологического процесса, приведшего к удалению зуба. После этого подготавливают ложе для имплантата: лунку медиального корня под центральный зубец 2 внутрикостного элемента 1, лунку дистального корня под боковой зубец 3, с меньшей длиной и большей высотой, а для размещения другого бокового зубца 4, с большей длиной и меньшей высотой, в медиально прилежащем к лунке удаленного зуба, редуцированном, участке альвеолярного отростка 11 препарируют паз.

Далее производят припасовку имплантата, осуществляемую за счет гибкости горизонтальных участков 13 боковых зубцов внутрикостного элемента. После припасовки имплантат устанавливают в подготовленное ложе. Резьбовое отверстие цилиндрического зубца внутрикостного элемента 1 при этом закрыто временным защитным элементом болтом 6.

Спустя 2-3 месяца, после достижения остеоинтеграции имплантата, производят разрез слизистой оболочки в области имплантации, заменяют болт 6 на постоянную головку 7. Слизистая оболочка ушивается.

Спустя 7-10 дней, после снятия швов, приступают к изготовлению зубных протезов, чаще несъемных, мостовидной конструкции, причем головка 7 импланта служит дистальной опорой протеза.

Использование изобретения позволит осуществить непосредственную или раннюю отсроченную двухфазную дентальную имплантацию, добиться более надежной его фиксации за счет достижения остеоинтеграции и сократить сроки от потери зуба до его восстановления зубным протезом.

Использование: в медицине, а именно в стоматологии для двухфазной, преимущественно непосредственной и ранней отсроченной, дентальной имплантации для возмещения концевых и больших включенных дефектов в боковом отделе зубного ряда нижней челюсти. Сущность изобретения: зубной имплантант состоит из внутрикостного элемента, временного защитного элемента и постоянной головки. Внутрикостный элемент для соответствия формы лунки моляра нижней челюсти выполнен в виде плоского трезубца, центральный зубец которого выполнен цилиндрическим, а два боковых зубца плоскими, причем по оси цилиндрического зубца расположено резьбовое отверстие, предназначенное для временного защитного элемента, выполненного в виде болта, служащего в функциональном периоде приживления, впоследствии, в функциональном периоде, заменяемого на постоянную головку, представляющую собой болт, посредством шейки переходящий в головку. Боковые плоские зубцы могут быть выполнены асимметричными. Один из них большим по высоте и меньшим по длине, а второй зубец выполнен меньшим по высоте и большим по длине. 5 ил.

Зубной имплантат, состоящий из внутрикостного элемента, имеющего форму трезубца с внутренней резьбой в центральной части, и головки, отличающийся тем, что он дополнительно снабжен временным защитным элементом, выполненным в виде болта, центральный зубец внутрикостного элемента имеет форму цилиндра с глухим резьбовым отверстием по всей его длине, в которое устанавливается временный защитный элемент, впоследствии заменяемый на постоянный элемент, представляющий собой болт, посредством шейки переходящий в головку, боковые зубцы выполнены плоскими с возможностью изгиба относительно центральной части, асимметричными, причем один из зубцов больший по высоте и меньший по длине, а другой меньший по высоте и больший по длине.