СПОСОБ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ МНОГОКРАТНОГО РАЗМЕЩЕНИЯ НЕСУЩЕГО ЭЛЕМЕНТА НА ГОЛОВЕ ЧЕЛОВЕКА Российский патент 1997 года по МПК A61B19/00 

Изобретение относится к устройству для многократного размещения несущего элемента типа, описанного в ограничительной части п. 1 формулы изобретения, на голове человека. При сканировании, фотографировании или радиационной обработке, например, внутреннего содержимого головы человека с помощью радиационного метода, желательно, чтобы было возможным приспособить этот несущий элемент ко многим различным случаям, таким как несущая стека, в положение, которое может быть точно воспроизведено относительно головы пациента, разрешая точную идентификацию определенной точки в этих различных случаях.

Желательно, чтобы было возможным устанавливать основу для несущего элемента на пациента с требуемой стабильностью и воспроизводимостью без необходимости фиксации основы винтами или аналогичными элементами к черепу пациента.

Предыдущие предложения для выполнения основы повлекли за собой разработку плотно подгоняемого пластикового шлема на голове пациента и присоединяемого вслед за этим несущего элемента к этому индивидуально сконструированному пластиковому шлему. Для фиксации этот шлем должен стабилизироваться боковыми стойками, опирающимися на рот пациента.

Точное позиционирование пластикового шлема на голове пациента обеспечивается тем, что он частично охватывает голову. Однако шлем должен вскрываться с тем, чтобы разрешить снятие.

Разработка такого пластикового шлема занимает относительно много времени, он требует очень много места для хранения и точность его позиционирования страдает от того, что он должен выполняться удаляемым. Кроме того, волосы пациента могут сильно влиять на точность позиционирования.

Целью изобретения является предложить устройство, дающее возможность многократного размещения контрольного элемента в том же положении на голове человека, причем названное устройство является быстродействующим, простым и удобным для подготовки и специальные детали которого для конкретного пациента можно хранить в относительно небольшом пространстве. Предлагаемое устройство обеспечивает, кроме того, возможность точного повторного позиционирования контрольного элемента без необходимости совершения хирургического надреза на пациенте.

Поставленная задача достигается, согласно изобретению, с помощью разных примеров выполнения устройства, охарактеризованных в формуле изобретения.

Таким образом, изобретение включает применение стандартной основной конструкции, соответствующей форме кольца, которая предназначена для размещения (обычно горизонтального) вокруг шеи пациента. Кольцо имеет форму и размер, соответствующие контуру головы в плоскости, перпендикулярной к оси, определяемой шеей пациента. Кольцо соответственно снабжено неподвижной опорой для примыкания к задней части головы пациента. На кольце имеется два диаметрально оппозитных опоре приспособления, один для зажимной детали и один для шплинта, остающегося напротив области основания носа.

Носовой и зажимной шплинты съемно накладываются на крепления кольца. Изначально они выполняются деформируемыми и могут подгоняться по форме к конкретному пациенту. После подгонки формы к пациенту соответственно устанавливаются фиксирующие шплинты. Для этого шплинты выполнены из восстанавливаемого материала или термопластичного материала, который может деформироваться при повышающейся температуре.

Шплинты могут быть выполнены, например, из известного типа пластмассы, которая может нагреваться в горячей воде, чтобы заставить ее, например, опорное кольцо, соответствующим образом формироваться из двух С-образных элементов, соединенных вместе с возможностью разъединения, предпочтительно с помощью шарнира на одной стороне и запорного устройства на другой стороне для того, чтобы облегчить сборку и разборку устройства со шплинтами, вставленными в приспособление.

Кольцо соответственно снабжается стандартными приспособлениями для стандартных несущих элементов.

Устройство первоначально устанавливается на пациента путем помещения колец с установленными шплинтами на пациенте. На этой стадии шплинты находятся в деформируемом состоянии. Упор на кольце приводится в соприкосновение с затылочной частью головы пациента и закусываемый элемент деформируется для того, чтобы соответствовать прикусу пациента. Носовой шплинт также деформируется для того, чтобы соответствовать области основания носа, т.е. захватить носовую кость пациента и край передней лобовой кости. Прикусываемая часть закусываемого шплинта поэтому может быть оговорена как образующая первую точку подвески для устройства. Носовой шплинт и упор для затылочной части головы предохраняют устройство от движения вперед/назад в вертикальной плоскости относительно пациента вокруг точки, определенной прикусываемой частью закусываемого шплинта.

Носовой шплинт также подгоняется по переносице носа пациента, и упор для затылочной части головы может быть изогнут для предохранения устройства от опрокидывания и вращения в вертикальной плоскости в поперечном направлении. Эти два шплинта могут быть вообще относительно широкими плоскими полосами, позволяющими закусываемому шплинту, в частности, из-за его ширины, способствовать предотвращению опрокидывания устройства в поперечном направлении. Так как носовой шплинт обжимается вокруг носовой кости, он не может легко скользить в поперечном направлении и закусываемый шплинт не может легко скользить в поперечном направлении тоже.

Будет понятно, после того, как они будут подогнаны по пациенту, что эти два шплинта будут составлять элементы, которые определяют точную ориентацию и положение кольца на пациенте, когда они собирались на стандартизованном кольце.

Эти два шплинта требуют мало места для хранения, могут содержаться со сделанными ранее снимками пациента или с другой информацией, относящейся к пациенту, и несущей элемент, использованный для одного снимка или исследования, может быть легко и быстро собран в свое первоначальное положение относительно головы пациента, используя стандартное кольцо и два шплинта, специально сделанных для пациента, так что последующие снимки могут быть получены с несущим элементом в точно том же самом положении на голове пациента.

Изобретение, таким образом, предлагает простую, быструю и стабильную сборку несущего элемента на голове пациента без необходимости какого-либо хирургического надреза, производимого на пациенте. Способ, согласно изобретению имеет результатом только два относительно малых элемента, подогнанных по пациенту, т.е. шплинты, описанные выше. Эти шплинты имеют небольшую массу и требуют мало места для хранения. С помощью шплинтов, подогнанных по пациенту, вместе со стандартизованным кольцом и стандартным несущим элементом, этот несущий элемент может быть быстро и легко повторно собран в точно то же самое положение и с той же самой ориентацией, когда он был собран на пациенте в последний раз. Это в свою очередь предполагает улучшенные возможности для эффективно используемого соответствующего диагностического оборудования, такого как позитронная камера, дорогостоящее рентгеновское оборудование, радиационное оборудование или им подобное.

Фиг. 1 показывает в объемном изображении устройство согласно изобретению, собранное на пациенте, фиг. 2 показывает опорное кольцо устройства, фиг. 3 показывает вертикальный разрез устройства, согласно фиг. 1, фиг. 4 показывает устройство с несущим элементом на месте, и фиг. 5 показывает в объемном изображении два шплинта, которые образуют часть устройства.

Устройство включает овальное опорное кольцо 1. На одном конце кольца 1 размещен упор для затылочной части головы пациента 50. В точке на кольце 1, диаметрально противоположной упору 2 (т.е. на вершине овальной формы) находятся приспособления 10 и 11 для носового шплинта 20 и закусываемого шплинта 21.

Кольцо образовано из двух обычно С-образных элементов 3, 4, которые предпочтительно соединены вместе с помощью шарнира 15 на одной стороне кольца и запорного устройства на другой стороне, упомянутое запорное устройство образовано запорными элементами 16 а и 16 в, которые скреплены вместе на концах элементов 3, 4.

Кольцо 1 снабжено приспособлениями, позволяющими несущему элементу 12 закрепляться на нем с возможностью снятия. Эти приспособления могут быть в форме трубчатых фиксаторов 7, 8 для того, чтобы в них входили соответствующие штифты 17, 18 на несущем элементе 12.

Несущий элемент сам по себе является обычным и снабжен видимыми на снимках метками для того, чтобы облегчить построение графиков.

Обращаясь к фиг. 5 можно увидеть, что закусываемый шплинт 21 имеет опорную часть 211 для того, чтобы сделать возможным соединение с приспособлением 11 на кольце 1, например, с помощью винтов, проходящих через обозначенные отверстия для винтом 213. Этот закусываемый шплинт также снабжен деформируемой частью со свободным концом 212, приспособленным для изменения формы, чтобы соответствовать прикусу, производимому зубами или деснами пациента, когда закусываемый шплинт размещается на кольце и упор 2 вплотную соприкасается с пациентом, как показано на фиг. 1 и 2.

Фиг. 5 также показывает шплинты 20, 21 после того, как они были подогнаны по пациенту, и можно увидеть следы зубов на закусываемом шплинте 21.

Первоначально шплинты 20, 21 крепятся на кольце, и затем кольцо накладывается на пациента, его две половины смыкаются и скрепляются приспособлениями 16. Благодаря тому, что кольцо 1 состоит из двух частей, прикусываемая часть закусываемого шплинта может быть легко вставлена в рот пациента и риск того, что носовой шплинт 20 причинит неудобства пациенту во время наложения кольца 1, ограничивается. Предполагается, что шплинты 20, 21 находятся в деформируемом состоянии, поскольку они будут деформироваться, чтобы соответствовать индивидуальным особенностям пациента, о котором идет речь. Желательно, чтобы шплинты впоследствии могли стабилизироваться в приобретенном деформированном состоянии. Это может достигаться путем использования термопластичного материала для шплинтов и путем повышения температуры этого материала на стадии деформирования. В другом случае шплинты могут изготавливаться из затвердевшего материала, который отверждается после желаемого деформирования. Третья возможность для шплинтов 20, 21 состоит в том, чтобы иметь в исходном состоянии слабую структуру, которая затем упрочняется после деформирования для того, чтобы соответствовать индивидуальным особенностям пациента, путем армирования, нанесения покрытия на материал или чего-либо подобного.

Шплинты 20, 21 подогнанные по конкретному пациенту, требуют мало места для хранения и по возможности могут содержаться вместе с другими материалами, относящимися к этому пациенту, такими как рентгеновские снимки и т.п.

Когда пациент должен исследоваться вновь, ранее сформированные шплинты могут быть установлены на кольце, как показано на фиг. 2, и кольцо затем может быть наложено на пациента смыканием двух шарнирно скрепленных частей и фиксацией запорного устройства. Несущая рама 12 затем может быть собрана на кольце 1.

Конкретное изображение описано выше с помощью примера, но должно быть очевидным, что обычный человек, являющийся квалифицированным специалистом, может предложить конструктивные варианты исполнения в рамках концепции этого изобретения, как определено в приложенной формуле изобретения.

Опорный элемент, такой как определенный кольцом 1, например, мог быть сформирован по разному. Он мог, например, быть С-подобным, в таком случае, если используется шарнир 15, он желательно должен быть запираемым, когда опорный элемент находится в рабочем состоянии. Приспособления 10, 11 на опорном элементе, а также крепежные фиттинги 201, 211 на шплинтах 20, 21, могут иметь несколько иную обычную форму, предполагающую подразумеваемую функцию, т.е. стабильное соединение с возможностью разъединения одного конца шплинтов с опорным элементом 1. Упор 2 показан только с одним изгибом, но он может иметь, конечно, форму с двойным изгибом, если считается, что такая вогнутость даст улучшенную точность в позиционировании устройства на пациенте 50.

Изобретение описано выше в форме устройства. Однако изобретение также включает описанный способ достижения многократного позиционирования несущего элемента на голове человека. Несущий элемент может быть постоянно закрепленным на кольце.

Термин "несущий элемент" относится не только к элементу, который является видимым на снимках, но это также может быть устройство, которое прямо или косвенно предполагает регулировку источника излучения, например, такое как приспособление на кольце для лучевой обработки.

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам многократного размещения несущего элемента на голове человека и способом установки несущего элемента. Технический результат - повышение точности размещения несущего элемента - достигается тем, что устройство содержит базовое кольцо, элементы крепления, упор для затылка пациента и две съемные шины-зажимы из термопластичного материала для поддержания носа и создания прикуса соответственно, а способ размещения несущего элемента включает операции размещения базового элемента, упора и шин-зажимов. 2 с. и 1 з.п. ф-лы, 5 ил.

1. Устройство для многократной установки в определенном положении несущего элемента на голове человека с возможностью определения особой точки на голове посредством несущего элемента, содержащее базовое кольцо, установленное с возможностью демонтажа, и расположенные на нем элементы для закрепления опорного элемента и упор для затылка пациента, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит две съемные шины-зажимы, выполненные из термопластичного материала, расположенные соответственно для поддержания носа и создания прикуса, а базовое кольцо снабжено соответствующими креплениями для каждой из шин-зажимов и выполнено разъемным, причем крепления расположены диаметрально противоположно упору для затылка пациента. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что базовое кольцо выполнено в виде двух С-образных элементов, соединенных между собой с одной стороны запорным устройством, а с другой стороны шарниром. 3. Способ для многократной установки в определенном положении несущего элемента на голове человека, позволяющего осуществлять точное определение особой точки на голове пациента, при котором базовый элемент размещают вокруг шеи пациента, размещают упор для затылка пациента, закрепленный на базовом элементе в контакте с затылком пациента, отличающийся тем, что размещают первую и вторую шины-зажимы так, что они располагаются одним концом к базовому элементу, а другим концом первую шину-зажим устанавливают напротив носа, а вторую шину-зажим другим концом во рту пациента для правильного прикуса.