СПОСОБ МАНУАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ РЕГИОНА ГОЛОВЫ Российский патент 2025 года по МПК A61H7/00 

Изобретение относится к способам немедикаментозного оздоровления тела, и может быть использовано в остеопатии, ортопедии, стоматологии (ортодонтии, ортопедии), логопедии, массаже, реабилитационной и спортивной медицине с целью коррекции прикуса, звукопроизношения, храпа, постуры (осанки), а также как часть комплекса по безоперационному моделированию лица. Способ применяется как с целью профилактики, так и с целью коррекции вышеназванных патологических состояний.

На сегодняшний день с развитием междисциплинарного подхода в медицине развивается комплексный подход к лечению, профилактике и сохранению результатов лечения. Научно доказана связь нарушения осанки и формированием патологического прикуса у детей, нарушением положения шейных позвонков и заболеваниями ВНЧС, а также влияния мышечного дисбаланса на возникновение рецидивов стоматологического лечения, появлением осложнений неврологического характера после стоматологического лечения. Необходимо новые методы коррекции, основанные на устранение причин возникновения нарушений в теле.

Твердая мозговая оболочка (ТМО, dura mater) - соединительнотканная, а именно фиброзная ткань, которая выстилает изнутри череп и позвоночник, срастаясь с надкостницей в области решетчатой кости (петушиный гребень), турецкого седла, пирамид височной кости, швов черепа, большому затылочному отверстию (БЗО), верхних шейных позвонков, второго поясничного позвонка и срастается с надкостницей копчика. Снаружи покрывает головной и спинной мозг, систему желудочков, где продуцируется ликвор, образует перепонки между полушариями головного мозга и мозжечка, в них проходят венозные синусы, окружает места выходов черепно-мозговых и черепно-мозговых нервов. Внутри ТМО циркулирует спинномозговая жидкость (ликвор).

Нарушения в структуре ТМО влияют на функционирование центральной и периферической нервной системы (в частности, тонуса мышц), как в области головы, так и в других регионах тела (например, нижних конечностей и позвоночника). Нарушения тонуса служат патогенетическими механизмами и влияют на формирования храпа (нарушения архитектоники черепа, а также слабость мышц языка и гортанно-глоточного комплекса, приводящего к запрокидыванию головы и западанию языка в область глотки, что является одной из причин формирования синдрома сонного апноэ). Также у детей наблюдается нарушения речевого и психомоторного развития.

При различных травмах натального и постнатального периодов происходит изменение натяжения ТМО на различных уровнях, нарушается нормальная подвижность костей черепа, позвоночника и таза, изменяется форма головы, позвоночного столба, изменяется прикус, постура тела, ухудшается циркуляция спинномозговой жидкости, функционирование структур головного и спинного мозга, в том числе, ствола головного мозга, где находятся дыхательные, сосудистые, вегетативные центры, обеспечивающие непроизвольное дыхание, тонус мышц и обеспечивающие жизненно важные функции организма. Поэтому необходимы методы, которые бы способствовали возврату растяжимости ТМО в месте произошедших травм с целью нормализации формы черепа, функционирования скелетно-мышечных структур, гармонизации работы центральной и периферической нервной системы, улучшения циркуляции ликвора, который питает головной и спинной мозг, нервы, регулирует мозговое кровообращение, обеспечивает транспорт жизненно важных биологически активных веществ, элиминирует продукты метаболизма. Для решения проблем тела необходимо полностью восстановить всю систему и нормальную циркуляцию спинномозговой жидкости.

Известен способ оздоровления пациента с использованием остеопатических приемов по методу доктора Артёмова, через системное воздействие на организм, который заключается в проведении диагностики, включающей в себя общее и остеопатическое обследование, с последующим остеопатическим воздействием (патент РФ №2296550).

Наиболее близким к заявляемому является способ мануального воздействия на организм человека с использованием остеопатических техник, в котором проводится цикл сеансов коррекции краниальной системы пациента (патент РФ №2794636).

Однако известные способы имеют узконаправленное действие и не позволяют одновременно корректировать постуральные и мышечно-фасциальные нарушения глобального и регионального уровней, натяжения твердой мозговой оболочки и дисфункций стоматогнатической системы и артикуляционного аппарата. Также указанные способы не удерживают в центре внимания ТМО и не заявляет о ее коррекции методом мануального воздействия.

Техническим результатом предлагаемого изобретения является разработка способа, направленного на:

- повышение качества и эффективности лечения за счет коррекции нарушений мышечно-фасциальных структур с углубленной коррекцией региона твердой мозговой оболочки и получения мышечного баланса, позволяющего также корректировать нарушения прикуса, храпа, звукопроизношения и постуры;

- снижение сроков проводимого лечения, так как оказывается воздействие на скелетные, невральные, висцеральные составляющие тела коррекцией региона головы через растяжение региона твердой мозговой оболочки (ТМО) и мышечно-фасциальные структуры, обеспечивающие положение тела в пространстве;

- улучшение функционирования центральной и периферической нервной системы и регуляции нервной системой нейромышечных образований, непроизвольного дыхательного и сосудистого паттерна;

- снижение риска осложнений и декомпенсаций со стороны других органов и систем.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе мануальной коррекции региона головы, заключающемся в проведении цикла сеансов, включающих мануальное воздействие на область головы пациента в положении лежа и нахождение специалиста у его изголовья, коррекцию региона головы осуществляют путем использования комплекса следующих техник:

1) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через расслабление надподъязычной группы мышц, при которой подушечки четырех пальцев правой и левой руки специалиста, согнутые в проксимальных фалангах, находятся перпендикулярно к надподъязычной группе мышц пациента, оказывают на них давление, равное силе сопротивления мышц пациента под устный счет специалиста от одного до шести, при этом пациент совершает вдох, смотрит на свои стопы и совершает одно кивательное движение головой, после чего также под устный счет от одного до шести пациент делает выдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста;

2) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через расслабление задних коротких сгибателей шеи, при которой одна рука специалиста лежит на кушетке, поддерживая затылок пациента, а другой рукой специалист придавливает подбородок пациента, прижимая его к шее, затем пациент делает вдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста, оказывая сопротивление давлению руке специалиста, удерживающего подбородок пациента в исходной позиции под устный счет от одного до шести, после чего пациент делает выдох и смотрит каудально – в сторону своих стоп, при этом специалист удерживает давление руки на подбородок пациента и сопровождает движение подбородка пациента в сторону шеи под устный счет от одного до шести;

3) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через компрессию верхней челюсти в дорзальном направлении, при которой одна рука специалиста лежит на кушетке, поддерживая затылок пациента, а другая рука придавливает в дорзальном направлении в сторону кушетки верхнюю челюсть в области между носом и верхней губой, затем пациент делает вдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста, оказывая сопротивление давлению руки специалиста на счёт от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит каудально - в сторону своих стоп, а специалист удерживает давление руки на верхнюю челюсть пациента, сопровождая движение подбородка пациента в каудальном направлении на устный счёт от одного до шести;

4) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через симметричное воздействие на скуловые кости в каудальном направлении, при которой руки специалиста находятся на скуловых костях пациента со стороны глазниц справа и слева соответственно, при этом пациент делает вдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста, оказывая сопротивление давлению рук специалиста, удерживающего скуловые кости пациента в исходной позиции под устный счет от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит каудально - в сторону своих стоп, оказывая сопротивление рукам специалиста под устный счет от одного до шести;

5) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через симметричное воздействие на скуловые кости верхней челюсти в цефалическом направлении, при которой руки специалиста находятся на скуловых костях пациента с каудальной стороны справа и слева соответственно, при этом пациент делает вдох и смотрит каудально - в сторону своих стоп, оказывая сопротивление давлению рук специалиста, удерживающего скуловые кости пациента в исходной позиции под устный счет от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит цефалически - в сторону специалиста, а специалист удерживает давление рук на скуловые кости пациента, сопровождая движение пациента в цефалическом направлении под устный счет от одного до шести;

6) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через одновременное давление на лобную кость в каудальном направлении и подбородок в дорзальном направлении - в сторону кушетки, при которой одна рука специалиста находится на лобной кости пациента, оказывая давление в каудальном направлении, а другая рука придавливает подбородок пациента, прижимая его к шее, при этом пациент делает вдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста, оказывая сопротивление давлению руки специалиста, который продолжает удерживать лобную кость и подбородок пациента в исходной позиции на счёт от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит каудально - в сторону своих стоп, а специалист удерживает давление руки на лоб и подбородок пациента и сопровождает кивательное движение подбородка пациента в сторону шеи под устный счёт от одного до шести;

7) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через давление на лобную кость в цефалическом направлении одной рукой и удержанием носовых костей щипковым захватом пальцев другой руки в каудальном - в сторону ног направлении, при которой одна рука специалиста находится на лобной кости пациента, создавая давление в цефалическом направлении, а другая рука удерживает носовые кости щипковым захватом пальцев другой руки в каудальном направлении - в сторону ног, при этом пациент делает вдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста, оказывая сопротивление давлению руки специалиста, который продолжает удерживать лобную кость и носовые кости пациента в исходной позиции на счёт от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит каудально - в сторону своих ног, а специалист удерживает давление руки на лобную кость и носовые кости пациента под устный счёт от одного до шести;

8) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через давление в каудальном направлении на теменную кость через растяжение задних коротких сгибателей шеи и задних глубоких фасций шеи и фасции грудного отдела позвоночника, при которой одна рука специалиста создает давление на теменную кость пациента, создавая давление в каудальном направлении, а другая рука придавливает подбородок пациента, прижимая его к шее, при этом пациент делает вдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста, оказывая сопротивление давлению руки специалиста, который продолжает удерживать теменную кость и подбородок пациента в исходной позиции на счёт от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит каудально - в сторону своих стоп, а специалист удерживает давление руки на теменную кость и подбородок пациента и сопровождает кивательное движение подбородка пациента в сторону шеи под устный счёт от одного до шести;

9) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через ушные раковины, при которой специалист находится у изголовья пациента, держит пальцами левой руки левое ухо, а пальцами правой руки - правое ухо и производит растяжение ушных раковин в разных направлениях.

Последовательность комплекса техник повторятся от 1 до 5 раз.

Показаниями к проведению мануальной коррекции региона ТМО являются:

- в остеопатии - это мышечно-фасциальные нарушения (регионов головы, шеи, грудного, поясничного, тазового), плексопатии, корешковый синдром, последствия перинатального повреждения ЦНС, резидуальная энцефалопатия, нейрогенный мочевой пузырь, храп, апноэ ночного сна;

- в стоматологии - это нарушение прикуса, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;

- в ортопедии - это нарушения постуры (осанки), вальгусная и варусная деформация нижних конечностей, плоскостопие, посттравматические и постоперационные нарушения (регионов головы, шеи, грудного, поясничного, тазового областей, нижних и верхних конечностей);

- в гастроэнтерологии - это опущение внутренних органов, функциональные нарушения органов брюшной полости;

- в косметологии -это моделирование области лица и шеи;

- в психиатрии - это панические атаки, задержки психоречевого развития при расстройствах аутистического спектра, аутизме, умственная отсталость;

- в логопедии - это задержка речевого развития, сенсомоторная алалия, дизартрия;

- в нейропсихологии - это нарушение стадий онтогенеза физического и психологического развития.

Также показаниями к коррекции региона головы через растяжение ТМО являются миофункциональные нарушения орофациальной области: смешанное и ротовое дыхание, храп, синдром ночного апноэ, одностороннее жевание; мышечно-фасциальные нарушения регионов головы, шеи, грудного, поясничного, тазового областей.

ТМО является пластичной, гибкой и в меру растяжимой оболочкой. За счёт таких качеств данная структура целостна и основана на динамическом равновесии. Всегда сохраняется баланс, если в одном месте происходит перерастяжение ТМО, то в другом наоборот сжатие. Именно за счёт данного принципа специалист может выявить «дисфункцию» в конкретном месте и устранить ее.

Предварительно осуществляют опрос, осмотр и прослушивание, а также проводят специальные диагностические тесты, позволяющие оценить состояние пациента и степень тяжести проявления его заболевания.

Оценивают пациента в положении стоя и определяют: куда происходит наклон тела по линиям Барре - вперед или назад; визуальные характеристики напряжения мышц; позу; осанку; проводят активные и пассивные двигательные тесты (сгибание/ разгибание, боковые наклоны, ротации), оценивая состояние позвоночника и суставов; дыхательный тест; оценка линий симметрии стояния ушей, плеч, лопаток, костей таза.

При наклоне пациента вперед к полу с закругленной спиной определяют степень наклона. В норме пациент должен доставать до пола с равномерно закругленным позвоночником. Это является нормой для пациентов, примерно, до 55-65 лет.

Автором разработана классификация степени биомеханических нарушений ТМО. Если пациент не может наклониться до пола от 5 до 15 см – это легкая степень нарушений ТМО. От 15 до 30 см – средняя степень нарушений. От 30 см и выше – тяжелая степень биомеханических нарушений ТМО.

Проведение осмотра и диагностики необходимо для установления количества необходимых сеансов и периодичности их проведения.

Способ мануальной коррекции региона твердой мозговой оболочки (ТМО) осуществляют путем проведения комплекса техник. Последовательность действий в комплексе могут повторяться от 1 до 5 раз, в среднем повторяются 3 раза. Внимание специалиста в момент выполнения техник должно быть сосредоточено на области твердой мозговой оболочки

Комплекс техник состоит из девяти блоков.

1. Коррекция региона головы через растяжение ТМО техникой постизометрической релаксации через расслабление надподъязычной группы мышц. Пациент лежит на кушетке. Врач находится со стороны головы пациента. Подушечки четырех пальцев правой и левой руки специалиста, согнутые в проксимальных фалангах, находятся перпендикулярно к надподъзычной группе мышц пациента, оказывают на них давление, равное силе сопротивления мышц пациента. По указанию врача, который считает от одного до шести, пациент совершает вдох, смотрит на свои стопы и совершает одно кивательное движение. Затем пациент выдыхает и смотрит цефалически (в сторону врача) и удерживает это положение под устный счет от одного до шести.

2. Коррекция региона головы через растяжение ТМО техникой постизометрической релаксации через расслабление задних коротких сгибателей шеи.

Пациент лежит на кушетке. Одна рука специалиста лежит на кушетке под головой пацента, поддерживая его затылок, а другой рукой специалист придавливает подбородок пациента, прижимая его к шее. Пациент делает вдох и смотрит цефалически (в сторону специалиста), оказывая сопротивление давлению руке специалиста, удерживающего подбородок пациента в исходной позиции под устный счет от одного до шести. Затем пациент делает выдох и смотрит каудально (в сторону своих стоп), при этом специалист удерживает давление руки на подбородок пациента и сопровождает движение подбородка пациента в сторону шеи под устный счет от одного до шести.

Возможно проведение усиленного варианта воздействия, при котором давление оказывается обеими руками на область подбородка дорзально.

3. Коррекция региона головы через растяжение ТМО техникой постизометрической релаксации через компрессию верхней челюсти в дорзальном направлении.

Пациент лежит на кушетке. Одна рука специалиста лежит на кушетке под головой пацента, поддерживая его затылок, а другая рука придавливает в дорзальном направлении (в сторону кушетки) верхнюю челюсть в области между носом и верхней губой, затем пациент делает вдох и смотрит цефалически (в сторону специалиста), оказывая сопротивление давлению руки специалиста на счёт от одного до шести. После это пациент делает выдох, смотрит каудально (в сторону своих стоп), а специалист удерживает давление руки на верхнюю челюсть пациента, сопровождая движение подбородка пациента в каудальном направлении на счёт от одного до шести.

4. Коррекция региона головы через растяжение ТМО техникой постизометрической релаксации через симметричное воздействие на скуловые кости в каудальном направлении.

Пациент лежит на кушетке. Руки специалиста находятся на скуловых костях пациента со стороны глазниц справа и слева соответственно. Пациент делает вдох и смотрит цефалически (в сторону специалиста), оказывая сопротивление давлению рук специалиста, удерживающего скуловые кости пациента в исходной позиции под устный счет от одного до шести. После чего пациент, делает выдох, смотрит каудально (в сторону своих стоп), оказывая сопротивление рукам специалиста под устный счет от одного до шести.

5. Коррекция региона головы через растяжение ТМО техникой постизометрической релаксации через симметричное воздействие на скуловые кости верхней челюсти в цефалическом направлении.

Пациент лежит на кушетке. Руки специалиста находятся на скуловых костях пациента каудальной стороны справа и слева соответственно, при этом пациент делает вдох и смотрит каудально (в сторону специалиста), оказывая сопротивление давлению рук специалиста, удерживающего скуловые кости пациента в исходной позиции под устный счет от одного до шести. Затем пациент делает выдох, смотрит цефалически (в сторону своих стоп), а специалист удерживает давление рук на скуловые кости пациента, сопровождая движение пациента в цефалическом направлении под устный счет от одного до шести.

6. Коррекция региона головы через растяжение ТМО техникой постизометрической релаксации через одновременное давление на лобную кость в цефалическом и подбородок в дорзальном (в сторону кушетки) направлении.

Пациент лежит на кушетке. Одна рука специалиста находится на лобной кости пациента, оказывая давление в каудальном направлении, а другая рука придавливает подбородок пациента, прижимая его к шее, при этом пациент делает вдох и смотрит цефалически (в сторону специалиста), оказывая сопротивление давлению руки специалиста, который продолжает удерживать лобную кость и подбородок пациента в исходной позиции на счёт от одного до шести. После чего пациент делает выдох, смотрит каудально (в сторону своих стоп), а специалист удерживает давление руки на лоб и подбородок пациента и сопровождает кивательное движение подбородка пациента в сторону шеи на счёт от одного до шести.

7. Коррекция региона головы через растяжение ТМО техникой постизометрической релаксации через давление на лобную кость в цефалическом направлении одной рукой и удержанием носовых костей щипковым захватом пальцев другой руки в каудальном (в сторону ног) направлении.

Пациент лежит на кушетке. Одна рука специалиста находится на лобной кости пациента, создавая давление в цефалическом направлении, а другая рука удерживает носовые кости щипковым захватом пальцев другой руки в каудальном (в сторону ног) направлении, при этом пациент делает вдох и смотрит каудально (в сторону своих ног), оказывая сопротивление давлению руки специалиста, который продолжает удерживать лобную кость и носовые кости пациента в исходной позиции на счёт от одного до шести. После чего пациент делает выдох, смотрит цефалически (в сторону специалиста), а специалист удерживает давление руки на лобную кость и носовые кости пациента на счёт от одного до шести.

8. Коррекция региона головы через растяжение ТМО техникой постизометрической релаксации через давление в каудальном направлении на теменную кость через растяжение задних коротких сгибателей шеи и задних глубоких фасций шеи и фасции грудного отдела позвоночника.

Пациент лежит на кушетке. Одна рука специалиста создает давление на теменную кость пациента, создавая давление в каудальном направлении, а другая рука придавливает подбородок пациента, прижимая его к шее, при этом пациент делает вдох и смотрит цефалически (в сторону специалиста), оказывая сопротивление давлению руки специалиста, который продолжает удерживать теменную кость и подбородок пациента в исходной позиции на счёт от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит каудально (в сторону своих стоп), а специалист удерживает давление руки на теменную кость и подбородок пациента и сопровождает кивательное движение подбородка пациента в сторону шеи на счёт от одного до шести.

9. Коррекция региона головы через растяжение ТМО техникой постизометрической релаксации через ушные раковины.

Пациент лежит на кушетке. Специалист находится у изголовья пациента, держит пальцами левой руки левое ухо, а пальцами правой руки - правое ухо и производит растяжение ушных раковин в разных направлениях до размягчения ушных раковин на ощупь. Специалист заранее определяет напряженности в ушных раковинах пациента и создаёт натяжение ушных раковин в сторону наибольшей напряжённости. Руки специалиста могут двигаться симметрично или могут двигаться асимметрично в зависимости от состояния фасциальных структур ушной раковины.

Височные кости ответственны за слух, за работу вестибулярного аппарата. В пирамидах височных костей проходят волокна лицевого, вестибулярного нерва и тройничного нерва.

Указанный комплекс воздействий проводится курсом. Длительность и периодичность курса зависит от степени дисфункции региона ТМО пациента.

В зависимости от тяжести состояния пациента последовательность комплекса техник может повторяться от 1 до 5 раз.

При легких степенях нарушения проводят 1-2 курса по пять сеансов. При средних степенях нарушения проводят 2-3 курса по пять сеансов.

При тяжелых степенях нарушения коррекцию проводят 3-6 курсов по 5 сеансов в течение шести месяцев.

При необходимости осуществляют усиленное воздействие для улучшения неврологического статуса и тонуса мышц.

Для пациентов с патологией зубочелюстной системы, опорно-двигательного аппарата и психоречевыми нарушениями существуют характерные изменения формы региона головы и постуры на глобальном, региональном и локальном уровнях. Их форму зачастую определяет интеграция соединительнотканных структур тела ТМО и мышечно-фасциальных структур туловища, верхних и нижних конечностей, объединенных между собой через фасциальные сети («Анатомические поезда» Томаса Майерса).

Положение человека в пространстве имеет специфическую картину при различных вариантах прикуса, которая обусловлена состоянием мышц, заключенных в постуральный баланс тела, так и цепной реакцией мышц. Патология у пациента выявляется в момент предварительного клинического осмотра специалистом.

Заявляемый способ мануальной коррекции региона головы обеспечивает растяжение зажатых фасциальных структур, что оказывает влияние на функционирование головного и спинного мозга, покрытого сверху ТМО, а также на улучшение формы костей черепа (как мозгового, так и лицевого), улучшение прикуса, речи, уменьшение храпа, головокружения, опытным путем выявлено расширение БЗО (большого затылочного отверстия), уменьшение асимметрии положения С2 позвонка. (см. клинический случай №1)

Заявленное техническое решение иллюстрируется фиг. 1 - фиг. 6.

На фиг. 1 - фиг. 5 представлены показатели пациента А до лечения и результаты после коррекции.

Фиг. 1 - изменение головы в области КВП;

Фиг. 2 - положение срединной межрезцовой линии;

Фиг. 3 - изменение тонуса языка;

Фиг. 4 - рентген черепа в прямой проекции;

Фиг. 5 - рентген черепа в боковой проекции.

На фиг. 6 представлены показатели пациента Б до лечения и результаты после коррекции.

Фиг. 6 - изменение формы черепа.

Примеры конкретного выполнения способа.

Пример 1. Пациент А, 8 лет. Жалобы на нарушение произношения звуков «ш», «с», письма: в школе путает, пропускает или пишет по 2 раза одну и ту же букву, не дописывает окончания в словах, пропускает буквы. В августе 2022 г. переболел ОРВИ, после этого появились одышка, симптом «Тоскливого вдоха», быстрая утомляемость.

Анамнез: беременность первая, протекала без осложнений. В родах в 40 недель: осложненные (первая родилась правая ручка). По Апгар - 7-8 баллов. В 1 месяц был выставлен неврологический диагноз: «Перинатальное повреждение нервной системы в форме двухсторонней пирамидной недостаточности, кривошеи». В виде лечения было назначено ношение воротника Шанца, массаж шейно-воротниковой зоны. Грудное вскармливание продолжалось до 1 года.

Психомоторное развитие соответствовало нормальным параметрам развития до 1,5 лет. В 1,5 года перестал разговаривать, пошел «откат». Дальше до 2 лет 3 месяцев проходили коррекцию у неврологов, логопедов-дефектологов и нейропсихологов. В 2,3 года ребенок заговорил.

Объективно при осмотре - лицо бледное, асимметричное, на лбу проявляется выраженный венозный рисунок, в полости рта язычок девиирует вправо, выявляется смещение срединной межрезцовой линии, укорочение уздечки языка, глоссоптоз (язык находится посередине, между верхним и нижним зубными рядом), элементы «готического» неба, высокий болевой порог, ребенок физически «терпеливый», нарушение осанки в виде сутулости, «скрученный таз», варусная установка коленных суставов и голеней, более выраженная по левой стороне мышечная гипотония, снижена дыхательная экскурсия легких.

Остеопатический статус: доминирующая дисфункция - региональное биомеханическое нарушение твердой мозговой оболочки (область решетчатой кости, серпа и палатки мозжечка). Также в статусе присутствуют: глобальное ритмогенное нарушение краниосакрального ритма, локальные соматические дисфункции нервной системы, краниовертебрального перехода, С0-С1, С1-С2, задневерхнее лоно, дисфункции наружных зубчатых мышц, средостения, верхней грудной апертуры, гипертонус надподъязычных мышц.

На рентгенограмме шейного отдела позвоночника в двух проекциях от 01.10.2022 (боковой и прямой через открытый рот). Прямая проекция через открытый рот: расстояние между С2 и телом С1 справа - 8,8 мм, слева - 9,6 мм. Высота межпозвонковых дисков - без особенностей.

Диагноз: резидуальная энцефалопатия в виде мышечной гипотонии, дизартии, дисграфии у пациента с асимметричным стоянием зуба С2 позвонка (расстояние между С2 и телом С1 справа - 8,8 мм, слева - 9,6 мм).

Проведено лечение способом мануальной коррекции региона головы через растяжение региона ТМО количеством 5 сеансов с частотой 1 раз в 2-3 недели с 14 сентября 2022 года по 14 декабря 2022 года.

Результаты проведенной мануальной коррекции:

на рентгенограмме шейного отдела позвоночника в двух проекциях от 31.03.2023 (боковой и прямой через открытый рот). Прямая проекция через открытый рот: расстояние между С2 и телом С1 увеличилось: справа - 10,1 мм, слева - 10,8 мм. Высота межпозвонковых дисков - без особенностей.

Отмечается положительная динамика: по результатам повторной рентгенограммы через 5 месяцев произошло расширение БЗО (большого затылочного отверстия), уменьшилась асимметрия стояния С2 позвонка.

Жалобы на нарушение произношения звуков «ш», «с» исчезли, произношение нормализовалось, улучшилось письмо: перестал путать, пропускать буквы. Исчезли одышка, симптом «Тоскливого вдоха», утомляемость.

Объективно при осмотре - лицо физиологической окраски, стало более симметричным, венозный рисунок на лбу уменьшился, в полости рта срединная межрезцовая линия стала более симметричной, глоссоптоза нет (язык находится в физиологической «точке покоя»), осанка улучшилась, варусная установка коленных суставов и голеней уменьшилась и стала более симметричной, тонус в мышцах конечностей нормализовался, дыхательная экскурсия улучшилась.

Остеопатический статус: Сохраняется региональное биомеханическое нарушение нижних конечностей (варус в области коленных суставов).

Пример 2. Пациент Б, 5 лет. Жалобы на нарушения речи (слабый голос, неразборчивость речи, нарушение произношения звуков, с марта месяца стал заикаться без видимой причины); нарушения прикуса, мышечного тонуса (слабость); вальгус, плоскостопие, отставание психомоторного развития, недоразвита крупная и мелкая моторика, неуклюжий, часто падает, не умеет прыгать на 1 ноге, плохая координация.

Анамнез: беременность 4, из них 1 и 3 - внематочная, данная беременность - Эко. Беременность протекала с низким положением плаценты, несколько раз лежала на сохранении. Всю беременность работала за компьютером. 3 раза клали в стационар, т.к. из-за низкого предлежания плаценты стояло кольцо. Родила в срок. В родах - стимуляция окситоцином. Апгар - 8 баллов, масса - 3500 г, рост - 51 см, первый месяц после родов не спал совсем. Неврологи назначали ноотропы, витаминотерапию (группы В и Д).

ЭЭГ - вариант нормы. Данных за эпиактивность нет.

Объективно: кожные покровы бледные, ротовое дыхание, снижена средняя треть лица, готическое небо, скученность зубов и микрогнатия верхней и нижней челюсти, физически терпелив, эмоционально лабилен, дисплазия соединительной ткани, гидроцефальный лоб, с расширением вен в области виска и лба, мышечный тонус снижен (гипотония больше выражена слева), отстает в неврологическом развитии. Не прыгает на правой ноге, плохая координация, пальце-носовую пробу выполняет с промахиванием, девиация язычка влево, языка - вправо. Остеопатический осмотр выявил «скрученный таз», вальгусную установку коленных суставов и голеней, плоскостопие, более выраженная по левой стороне мышечная гипотония, снижена дыхательная экскурсия легких.

Остеопатический статус: доминирующая дисфункция - региональное биомеханическое нарушение твердой мозговой оболочки (серпа, палатки мозжечка и шеи), головы, шеи, грудной клетки, глобальное ритмогенное нарушение краниосакрального ритма, локальные соматические дисфункции нервной системы, лобно-носового и крестообразного затылочно-сосцевидного, петроюгулярного, петробазиллярного швов, С0-С1, С1-С2 (асимметрия положения), дисфункции наружных зубчатых мышц, гипертонус надподъязычных мышц.

Диагноз: резидуальная энцефалопатия в виде мышечной гипотонии, больше выраженной слева, правосторонней мозжечковой симптоматики, дизартии, у пациента с асимметричным стоянием зуба С2 позвонка (расстояние между С2 и телом С1 справа -8,8 мм, слева - 9,6 мм).

Проведено лечение способом мануальной коррекции региона головы через растяжение региона ТМО количеством 5 сеансов ежедневно с 30.10.2023 г. по 3.11.2023 г. с положительным результатом.

Результат проведенной мануальной коррекции ТМО:

Изменилась форма головы в области затылка и шеи, а также изменились черты лица, жалобы на нарушения речи уменьшились, произношение звуков стало более четкое, заикания нет, произошла коррекция дыхания - оно стало носовым, мышечный тонус улучшился, вальгус, плоскостопие, отставание психомоторного развития, недоразвита крупная и мелкая моторика, неуклюжий, часто падает, координаторные пробы выполняет правильно, стал более ловким, научился прыгать на правой ноге.

Предлагаемый способ позволяет привести ТМО в нормальное состояние и стабилизировать это состояние. Физиологическая норма характеризуется сохранением правильных изгибов позвоночника, параллельности земле линии надплечий, лопаток, коленных, ягодичных складок.

Таким образом, благодаря предложенному способу создается возможность одновременной коррекции нарушений глобального (постуры), регионального (шейный, грудной, поясничный регионы и регионы нижних конечностей, твердая мозговая оболочка) и локального (зубочелюстных аномалий и нарушений артикуляционного аппарата) уровней.

Изобретение относится к медицине, а именно к остеопатии, ортопедии, стоматологии, логопедии, может использоваться для мануальной коррекции региона головы. Коррекция проводится последовательно, включает комплекс техники постизометрической релаксации, состоящий из 9 блоков. При этом пациент находится в положении лежа, а специалист, проводящий процедуру, у изголовья пациента. При вдохе и выдохе пациент оказывает сопротивление давлению рук специалиста под устный счет от одного до шести. Для расслабления подъязычной группы мышц подушечки четырех пальцев правой и левой рук специалиста, согнутые в проксимальных фалангах, находятся перпендикулярно в надподъязычной группе мышц пациента и оказывают на них давление, равное силе сопротивления мышц пациента. При этом пациент совершает вдох, смотрит на свои стопы, делает выдох и смотрит цефалически. Для релаксации задних коротких сгибателей шеи пациента одна рука специалиста лежит на кушетке, поддерживая затылок пациента, а другой рукой специалист придавливает подбородок пациента, прижимая его к шее. Затем пациент делает вдох, смотрит цефалически, после чего делает выдох и смотрит каудально. В это время специалист удерживает давление руки на подбородок пациента и сопровождает движение подбородка в сторону шеи. Для ослабления компрессии верхней челюсти в дорзальном направлении одна рука специалиста лежит на кушетке и поддерживает затылок пациента, а другая рука придавливает в сторону кушетки верхнюю челюсть в области между носом и верхней губой. Затем пациент делает вдох и смотрит цефалически, после чего выдох и смотрит каудально. При этом специалист удерживает давление руки на верхнюю челюсть пациента, сопровождая движение подбородка пациента в каудальном направлении. Коррекция региона головы через симметричное воздействие на скуловые кости в каудальном направлении, при этом руки специалиста находятся на скуловых костях со стороны глазниц справа и слева соответственно. Под устный счет пациент делает вдох и смотрит цефалически, затем - выдох и смотрит каудально, также оказывая сопротивление. Симметричное воздействие на скуловые кости верхней челюсти проводится специалистом в каудальном направлении. Руки специалиста расположены слева и справа на скуловых костях с каудальной стороны. Пациент совершает вдох и смотрит каудально, после чего - выдох и смотрит цефалически. А специалист оказывает давление руками на скуловые кости. Коррекцию через одновременное давление на лобную кость и подбородок осуществляется специалистом при оказании давления в каудальном и дорзальном направлении соответственно. При этом одна рука специалиста находится на лобной кости, а другая придавливает подбородок, прижимая его к шее. Пациент делает вдох и смотрит цефалически, затем - выдох и смотрит каудально. Специалист оказывает давление руки на лоб и подбородок и сопровождает кивательное движение подбородка в сторону шеи под устный счет. Коррекция региона головы через давление на лобную кость в цефалическом направлении одной рукой и удержание носовых костей щипковым захватом пальцев другой руки осуществляют в каудальном направлении. При этом одна рука специалиста находится на лобной кости пациента, создавая давление в цефалическом направлении, а другая рука удерживает носовые кости щипковым захватом пальцев в каудальном направлении. Пациент делает вдох и смотрит цефалически, оказывая сопротивление давлению руки специалиста. После чего - выдох, смотрит каудально, а специалист удерживает давление руки на лобную и носовые кости пациента. Релаксацию через давление на теменную кость через растяжение задних коротких сгибателей шеи и задних глубоких фасций шеи и фасции грудного отдела позвоночника специалист проводит в каудальном направлении, причем одна рука специалиста создает давление на теменную кость пациента, а другая рука придавливает подбородок пациента, прижимая его к шее. При этом пациент делает вдох и смотрит цефалически, оказывая сопротивление давлению рукам специалиста. Затем делает выдох и смотрит каудально. Способ коррекции через ушные раковины осуществляет специалист, находящийся у изголовья пациента. Пальцы левой руки держат левое ухо, а правой - правое. При этом специалист производит растяжение ушных раковин в разных направлениях. Последовательность комплекса заявленных техник повторяют от 1 до 5 раз. Способ применяется как для профилактики, так и с целью коррекции прикуса, звукопроизношения, храпа и других патологических состояний. 1 з.п. ф-лы, 6 ил., 2 пр.

1. Способ мануальной коррекции региона головы, заключающийся в проведении цикла сеансов, включающих мануальное воздействие на область головы пациента в положении лежа и нахождение специалиста у его изголовья, отличающийся тем, что

коррекцию региона головы осуществляют путем использования комплекса следующих техник:

1) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через расслабление надподъязычной группы мышц, при которой подушечки четырех пальцев правой и левой руки специалиста, согнутые в проксимальных фалангах, находятся перпендикулярно к надподъзычной группе мышц пациента, оказывают на них давление, равное силе сопротивления мышц пациента, под устный счет специалиста от одного до шести, при этом пациент совершает вдох, смотрит на свои стопы и совершает одно кивательное движение головой, после чего также под устный счет от одного до шести пациент делает выдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста;

2) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через расслабление задних коротких сгибателей шеи, при которой одна рука специалиста лежит на кушетке, поддерживая затылок пациента, а другой рукой специалист придавливает подбородок пациента, прижимая его к шее, затем пациент делает вдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста, оказывая сопротивление давлению руке специалиста, удерживающего подбородок пациента в исходной позиции под устный счет от одного до шести, после чего пациент делает выдох и смотрит каудально - в сторону своих стоп, при этом специалист удерживает давление руки на подбородок пациента и сопровождает движение подбородка пациента в сторону шеи под устный счет от одного до шести;

3) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через компрессию верхней челюсти в дорзальном направлении, при которой одна рука специалиста лежит на кушетке, поддерживая затылок пациента, а другая рука придавливает в дорзальном направлении в сторону кушетки верхнюю челюсть в области между носом и верхней губой, затем пациент делает вдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста, оказывая сопротивление давлению руки специалиста на счёт от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит каудально - в сторону своих стоп, а специалист удерживает давление руки на верхнюю челюсть пациента, сопровождая движение подбородка пациента в каудальном направлении на устный счёт от одного до шести;

4) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через симметричное воздействие на скуловые кости в каудальном направлении, при которой руки специалиста находятся на скуловых костях пациента со стороны глазниц справа и слева соответственно, при этом пациент делает вдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста, оказывая сопротивление давлению рук специалиста, удерживающего скуловые кости пациента в исходной позиции под устный счет от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит каудально - в сторону своих стоп, оказывая сопротивление рукам специалиста под устный счет от одного до шести;

5) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через симметричное воздействие на скуловые кости верхней челюсти в цефалическом направлении, при которой руки специалиста находятся на скуловых костях пациента с каудальной стороны справа и слева соответственно, при этом пациент делает вдох и смотрит каудально - в сторону своих стоп, оказывая сопротивление давлению рук специалиста, удерживающего скуловые кости пациента в исходной позиции под устный счет от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит цефалически - в сторону специалиста, а специалист удерживает давление рук на скуловые кости пациента, сопровождая движение пациента в цефалическом направлении под устный счет от одного до шести;

6) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через одновременное давление на лобную кость в каудальном направлении и подбородок в дорзальном направлении - в сторону кушетки, при которой одна рука специалиста находится на лобной кости пациента, оказывая давление в каудальном направлении, а другая рука придавливает подбородок пациента, прижимая его к шее, при этом пациент делает вдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста, оказывая сопротивление давлению руки специалиста, который продолжает удерживать лобную кость и подбородок пациента в исходной позиции на счёт от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит каудально - в сторону своих стоп, а специалист удерживает давление руки на лоб и подбородок пациента и сопровождает кивательное движение подбородка пациента в сторону шеи под устный счёт от одного до шести;

7) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через давление на лобную кость в цефалическом направлении одной рукой и удержанием носовых костей щипковым захватом пальцев другой руки в каудальном направлении - в сторону ног, при которой одна рука специалиста находится на лобной кости пациента, создавая давление в цефалическом направлении, а другая рука удерживает носовые кости щипковым захватом пальцев другой руки в каудальном направлении - в сторону ног, при этом пациент делает вдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста, оказывая сопротивление давлению руки специалиста, который продолжает удерживать лобную кость и носовые кости пациента в исходной позиции на счёт от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит каудально - в сторону своих ног, а специалист удерживает давление руки на лобную кость и носовые кости пациента под устный счёт от одного до шести;

8) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через давление в каудальном направлении на теменную кость через растяжение задних коротких сгибателей шеи и задних глубоких фасций шеи и фасции грудного отдела позвоночника, при которой одна рука специалиста создает давление на теменную кость пациента, создавая давление в каудальном направлении, а другая рука придавливает подбородок пациента, прижимая его к шее, при этом пациент делает вдох и смотрит цефалически - в сторону специалиста, оказывая сопротивление давлению руки специалиста, который продолжает удерживать теменную кость и подбородок пациента в исходной позиции на счёт от одного до шести, после чего пациент делает выдох, смотрит каудально - в сторону своих стоп, а специалист удерживает давление руки на теменную кость и подбородок пациента и сопровождает кивательное движение подбородка пациента в сторону шеи под устный счёт от одного до шести;

9) коррекция региона головы техникой постизометрической релаксации через ушные раковины, при которой специалист находится у изголовья пациента, держит пальцами левой руки левое ухо, а пальцами правой руки - правое ухо и производит растяжение ушных раковин в разных направлениях.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что последовательность комплекса техник повторяют от 1 до 5 раз.