СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМА ЗАДНЕЙ КАМЕРЫ ГЛАЗА Российский патент 1998 года по МПК A61B8/10 A61F9/00 G01N33/48 

Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано для прижизненного определения объема задней камеры глаза методом ультразвуковой биомикроскопии.

Известен способ прижизненного определения объема задней камеры глаза [1] , включающий сопоставление и наложение фотощелевых снимков переднего сегмента глаза при миозе и мидриазе, изучение конфигурации задней камеры и определение ее параметров при помощи тригонометрических расчетов.

Недостатком метода является то, что крайняя периферия переднего сегмента достраивается по выявленным фотометодом и гонио- и циклоскопическим параметрам. Таким образом, указанный метод весьма приблизителен и трудоемок.

Задачей изобретения является создание способа прижизненного определения объема задней камеры глаза.

Техническим результатом, достигаемым, согласно изобретению, является повышение точности определения объема задней камеры глаза.

Технический результат, согласно изобретению, достигается тем, что проводят ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза, определяют по сканограмме протяженность радужной оболочки от ее корня до места контакта с передней капсулой хрусталика, глубину задней камеры, половину диаметра радужной оболочки от корня до корня, и объем задней камеры глаза определяют по формуле:

где
a - протяженность радужной оболочки от ее корня до места контакта с передней капсулой хрусталика;
b - глубина задней камеры;
r - половина диаметра радужной оболочки от корня до корня;
π - 3,14159...

Способ осуществляется следующим образом: пациенту в положении лежа на спине после предварительной эпибульбарной анестезии 1% дикаином, в конъюнктивальную полость помещается воронкообразный векорасширитель, который заполняется иммерсионной жидкостью-физраствором. В нее погружается головка ультразвукового излучателя биомикроскопа с высокой разрешающей способностью фирмы Humphry-840, частота датчика 50 Мгц, которая располагается на расстоянии 1 мм от поверхности роговицы. При включении аппарата головка излучателя сканирует подлежащие ткани в заданной плоскости с получением на экране монитора двухмерного изображения-сканограммы ("эхографического среза") этих тканей. Далее полученные сканограммы обрабатываются с помощью анализатора изображения фирмы "Opton IBAS-2000", проводятся математические расчеты по определению объема задней камеры.

Обследовано 92 глаза у 68 человек в норме и при различной патологии (аномалии рефракции, различные виды катаракт, глаукомы). 13 больным обследование проводилось неоднократно.

Исследование удалось провести всем без исключения обследованным лицам.

Впервые во всех случаях удалось визуализировать заднекамерное пространство. Четко были видны все анатомические составляющие задней камеры. Это позволило с высокой точностью произвести измерения всех параметров задней камеры.

Пример. Больной П. , 38 лет. Диагноз: миопия высокой степени левого глаза. Пациенту проведена ультразвуковая биомикроскопия. На серии сканограмм определены параметры задней камеры левого глаза: π = 3,14159; a - 3,45 мм; b = 0,63 мм; r = 6,0 мм. Вычисленный по выведенной формуле объем задней камеры составляет 31,5 мм³.

Эти данные были необходимы для правильного подбора размеров искусственного отрицательного хрусталика в факичный глаз с фиксацией в задней камере.

Прижизненное изучение задней камеры глаза открывает ряд новых возможностей как для практической лечебной, так и для научной работы. Некоторыми аспектами могут являться следующие: у больных с миопией и гиперметропией для решения вопроса о факической коррекции существующих и вновь разрабатываемых заднекамерных ИОЛ, определении размеров их гаптической части; для предсказания возможности адгезивных процессов; для определения подвывиха хрусталика в субклинических формах; для изучения патогенеза набухающих катаракт; диагностики глаукомы с циклохрусталиковым блоком; понимания патогенеза закрытоугольной глаукомы.

Способ может быть использован в офтальмологии. Повышается точность определения объема задней камеры глаза. Проводят ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза, определяют по сканограмме протяженность радужной оболочки от ее корня до места контакта с передней капсулой хрусталика, глубину задней камеры, половину диаметра радужной оболочки от корня до корня, и объем задней камеры глаза определяют по формуле: V_з/к= (πb[r²-(r-a)²])/2, где a - протяженность радужной оболочки от ее корня до места контакта с передней капсулой хрусталика; b - глубина задней камеры; r - половина диаметра радужной оболочки от корня до корня; π = 3,14159.

Способ определения объема задней камеры глаза, отличающийся тем, что проводят ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза, определяют по сканограмме протяженность радужной оболочки от ее корня до места контакта с передней капсулой хрусталика, глубину задней камеры, половину диаметра радужной оболочки от корня до корня и объем задней камеры глаза определяют по формуле

где a - протяженность радужной оболочки от ее корня до места контакта с передней капсулой хрусталика;
b - глубина задней камеры;
r - половина диаметра радужной оболочки от корня до корня.