СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ПАРОДОНТА ЗУБОВ Российский патент 1998 года по МПК A61C19/05 

Изобретение относится к разделу электрофизиологических исследований в медицине, в частности реографии, используемой в стоматологии для оценки гемодинамики пародонта зубов.

Известны способы исследования гемодинамики пародонта, при которых реографические электроды крепят в полости рта на слизистой оболочке альвеолярных отростков в проекции корней зубов с помощью пластических слепочных масс [1]. Однако такое крепление электродов при реопародонтографических исследованиях имеет ряд существенных недостатков, которые сказываются на результатах практических исследований:
- слепочные массы по структуре жесткие и плотные и с их помощью электроды могут пережать (сдавить) кровеносные сосуды слизистой оболочки альвеолярного отростка, что сказывается на общей картине гемодинамики пародонта исследуемого зуба,
- слепочные массы непрозрачны, поэтому проконтролировать правильность крепления электродов или их сдвиг становится невозможным,
- слепочные массы имеют различную толщину стенок с вестибулярной и оральной поверхности и проконтролировать степень прилегания электродов к слизистой оболочке также невозможно,
- представляется затруднительным проведение функционально-дозированных нагрузок на зуб с помощью гнатодинамометра, т.к. режущий край или окклюзионная поверхность зубов закрыта непрозрачной слепочной массой,
- невозможно соблюдать идентичность наложения электродов при последующих исследованиях одного и того же пациента.

Достигаемый технический результат состоит в увеличении достоверности результатов исследований при функциональной диагностике пародонта путем исключения смещения электродов во время проведения реопародонтографии и идентичности наложения электродов при последующих реографических исследованиях.

Это достигается тем, что на заранее изготовленной по индивидуальным слепкам с верхней и/или нижней челюсти модели из супергипса размещают также заранее изготовленную индивидуальную каппу, выполненную из прозрачной пластической массы, при этом в каппе в области, определяемой необходимостью реографических исследований пародонта, выполняются отверстия по размеру электродов и устанавливают ее в полости рта на зубной ряд соответствующей челюсти, при этом электроды размещают в отверстиях и закрепляют на каппе, а затем по регистируемым сигналам судят о функциональном состоянии пародонта, а также тем, что электроды закрепляют на каппе с помощью пластических слепочных масс, а также тем, что электроды закрепляют на каппе с помощью лейкопластыря.

Реализован упомянутый способ определения гемодинамики пародонта зубов может быть, например, следующим образом.

На моделях из супергипса, отлитых по индивидуальным слепкам с верхней и нижней челюстей пациента, отмечаются карандашом границы каппы. Границы каппы на верхней челюсти: переходная складка по всей вестибулярной поверхности, дистально - вокруг верхнечелюстных бугорков и на небной поверхности по линии "А". Граница каппы на вестибулярной поверхности, дистально - середина ретромолярного бугорка, на язычной поверхности - место прикрепления мышц дна полости рта.

Подготовленная модель из супергипса помещается в аппарат "Биостар" фирмы "Scheu-Dental" (Германия), куда помещается также круглая заготовка (диаметр - 12,5 см, толщина - 2 мм) бесцветной пластической массы ("Биопласт"). Заготовка из "Биопласта" разогревается в течение 60 секунд при температуре 220^o и под давлением 4 атмосферы пакуется на модель челюсти.

После окончания процесса паковки излишки "Биопласта" обрезаются ножницами по ранее очерченной на гипсовой модели границе.

На мягкой каппе, покрывающей гипсовую модель челюсти, в области планируемых реопародонтографических исследований по периметру электродов разогретым шпателем вырезаются отверстия.

Каппа устанавливается в полости рта пациента на зубной ряд соответствующей челюсти. В отверстия устанавливаются электроды, сверху укрепляются лейкопластырем и проводится исследование гемодинамики пародонта зубов. Возможна синхронная запись при реопародонтографических исследованиях. Для проведения функционально-дозированных нагрузок с 2, 3, 4 зубов гнатодинамометром, по режущему краю или окклюзионной поверхности соответствующих зубов в мягкой каппе также вырезаются отверстия.

Сущность способа заключается в том, что перед тем, как размещать электроды в полости рта, предварительно изготавливают модели необходимой челюсти, например, из супергипса, а также изготавливают каппу из прозрачной пластичной массы, причем модель из супергипса и каппа изготавливаются индивидуально, затем каппа размещается на модели из супергипса и в необходимых местах в каппе выполняются отверстия, затем она устанавливается в полости рта на зубной ряд, при этом электроды размещаются в отверстиях и крепятся к каппе, по регистрируемым сигналам судят о функциональном состоянии пародонта. За счет исключения смещения электродов во время проведения реопародонтографии повышается достоверность результатов исследования. 1 с. и 2 з.п. ф-лы.

1. Способ определения гемодинамики пародонта зубов, заключающийся в том, что электроды закрепляют в полости рта и по регистрируемым сигналам судят о функциональном состоянии пародонта, отличающийся тем, что на заранее изготовленной по индивидуальным слепкам с верхней и/или нижней челюсти модели из супергипса размещают также заранее изготовленную индивидуальную каппу, выполненную из прозрачной пластической массы, при этом в каппе в области, определяемой необходимостью реографических исследований пародонта, выполняют отверстия по размеру электродов и устанавливают ее в полости рта на зубной ряд соответствующей челюсти, при этом электроды размещают в отверстиях и закрепляют на каппе. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что электроды закрепляют на каппе с помощью пластических слепочных масс. 3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что электроды закрепляют на каппе с помощью лейкопластыря.