СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХЕ Российский патент 1998 года по МПК A61B17/24 

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано при хирургическом лечении хронических гайморитов.

Известен способ оперативного вмешательства на верхнечелюстной пазухе, заключающийся в резекции лицевой и носовой стенок гайморовой пазухи с образованием стойкого соустья между гайморовой пазухой и носовой полостью (1, 2, 3) с выкраиванием П-образного лоскута слизистой оболочки полости носа (латеральной стенки в области нижнего хода), который укладывался на дно гайморовой пазухи.

Недостатком этого способа является нарушение естественного хода транспортировки содержимого пазухи мерцательным эпителием слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, ввиду того, что слизистая оболочка полочки носа внедряется в пазуху, тем самым прерывая естественный ход транспорта мерцательного эпителия слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи в области наложения соустья.

Целью предлагаемого способа оперативного вмешательства на верхнечелюстной пазухе является уменьшение травматичности операции и улучшение естественного хода транспорта мерцательного эпителия слизистой верхнечелюстной пазухи.

Указанная цель достигается тем, что в способе оперативного вмешательства на верхнечелюстной пазухе проводят резекцию носовой стенки верхнечелюстной пазухи в заднем отделе нижнего носового хода, отделяют слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи от костной основы на том же участке, выкраивают П-образный лоскут из слизистой верхнечелюстной пазухи, который укладывают на дно полости носа в заднем отделе нижнего носового хода. Верхней границей отверстия является место прикрепления нижней носовой раковины, а нижней - дно полости носа. При необходимости, для наложения соустья, учитывая индивидуальные особенности, нижняя носовая раковина надламывается у места прикрепления и отворачивается вверх. При выраженном гипертрофическом процессе производится резекция задних отделов нижней носовой раковины для наложения соустья. В этом случае ход транспорта мерцательного эпителия слизистой верхнечелюстной пазухи осуществляется по естественному пути и устраняется необходимость подъема отделяемого до естественного выводного отверстия для удаления.

Источники информации
1. Caldwell, Diseases of the acessory sinuses of the nose and our improved method of treatment for suppuration of the maxillaire antrum New Jork medical journ, v.4. NXI 1893.

2. Luc Une nouvelle methode operatoire pour la cure radicale et rapide de 1, empyeme chronique du sinus maxillaire Are in tern de larina, otol et de thinol, mai - juin 1897.

3.Руководство по оториноларингологии, т.4. Заболевания верхних дыхательных путей. Под ред. Л.В.Неймана, И.И.Щербатова.

Изобретение cотносится к медицине, а именно к оториноларингологии. Способ заключается в том, что проводят резекцию носовой стенки верхнечелюстной пазухи в заднем отделе нижнего носового хода, выкраивают П-образный лоскут из слизистой верхнечелюстной пазухи и укладывают его на дне полости носа в заднем отделе нижнего носового хода. Способ уменьшает травматичность.

Способ оперативного вмешательства на верхнечелюстной пазухе, по которому проводят резекцию носовой стенки верхнечелюстной пазухи, отделяют слизистую оболочку от костной основы носовой стенки на том же участке, выкраивают П-образный лоскут из отделенного участка слизистой оболочки и укладывают его на дно полости, отличающийся тем, что резекцию носовой стенки верхнечелюстной пазухи проводят в заднем отделе нижнего носового хода, П-образный лоскут выкраивают из слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи и укладывают его на дно полости носа в заднем отделе нижнего носового хода.