СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Российский патент 1999 года по МПК A61K31/50 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при лечении заболеваний урогенитальной сферы, связанных с нарушениями иммунного статуса.

Известен способ лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы путем оперативного (хирургического) вмешательства (см., например, В. В. Борисов "Гиперплазия (аденома) и рак предстательной железы", Учебно-методическая разработка, кафедра нефрологии и гемодиализа, Московская Медицинская Академия им. И. М.Сеченова, М., 1998, с. 15), которое может быть радикальным (аденомэктомия) или паллиативным (отведение мочи путем, например, пункционной цистостомии).

Однако этот способ не всегда показан.

Наиболее близким аналогом-прототипом является способ лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы путем применения консервативной терапии за счет инъекции ингибиторов 5 α-редуктазы, (например проскара. α-1-адреноблокаторов, например, ильфузозина, а также перорального приема препаратов растительного происхождения, например трианола или таденапа (см. там же).

Этот способ требует длительного лечения и в запущенных случаях малоэффективен.

Сущность изобретения состоит в том, что в способе лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, основанном на проведении пациенту курса внутримышечных инъекций в сочетании с пероральным приемом лекарственных препаратов, для инъекций выбирают препарат группы фталгидразидов, а для перорального приема используют антиоксиданты и настои лекарственных трав, при этом инъекции проводят в два этапа, причем на первом этапе инъекции проводят ежедневно, а на втором этапе делают перерывы между инъекциями в 1 - 3 дня, при этом общее количество инъекций выбирают равным 20 - 35, длительность первого этапа выбирают равной 3 - 7 дням, а длительность второго этапа выбирают равной 10 - 30 дням, причем после первого этапа и после каждых 3 - 5 инъекций на втором этапе проводят обследование пациента и по результатам его общего состояния и лабораторных данных назначают следующие инъекции, при этом уточняют дозировку препарата для инъекций и их количество, причем дозу препарата для инъекций выбирают в количестве 25 - 300 мг на 1 - 5 мл воды для инъекций на первом этапе и 50 - 500 мг на 1 - 10 мл воды для инъекций на втором этапе, при этом пероральный прием соответствующих препаратов проводят 1 - 5 раз в день на протяжении курса лечения.

Применение предложенного способа существенно сокращает время лечения до полного выздоровления, повышает эффективность лечения в запущенных случаях и практически не имеет противопоказаний.

Выраженный терапевтический эффект используемого для такого лечения препарата группы фталгидразидов "Галавита" (ВФС 42 2853-97 N 91 от 31.03.97) обусловлен его (этого препарата) способность активации клеток, генерирующих фактор диляции сосудов, усиления фагоцитарной активности нефтрофилов и одновременного ингибирования функции гиперактивированных макрофагов в очаге заболевания.

Кроме того, этот препарат отличает быстрый метаболизм и отсутствие побочных свойств.

За счет реализации предложенной схемы лечения на первом этапе (ежедневные инъекции "Галавита") запускают противовоспалительный, а на втором этапе - противопролиферативный механизмы иммунной системы пациента. При этом, начиная со второй недели лечения, у пациентов отмечена тенденция к уменьшению объема предстательной железы и ослабления симптомов заболевания, таких как учащенное мочеиспускание, никтурия, ослабление напора струи при мочеиспускании.

Пациенты отмечают улучшение общего самочувствия, подъем жизненного тонуса, повышение работоспособности, снижение утомляемости.

Изобретение подтверждается примерами.

Пример 1. Больной Р., 60 лет. Жалобы на затрудненное, вялой струей мочеиспускание, никтурию 2 - 3 раза. Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время.

При обследовании. Кожные покровы и слизистые обычной окраски, язык влажный не обложен. Живот мягкий, безболезненный. Почки не пальпируются, мочевой пузырь перкуторно не определяется. Наружные половины органы без изменений. При ректальном обследовании - простата увеличена в размерах, безболезненная.

В таблице 1 приведены данные анализа иммунного статуса пациента до и после лечения.

Заключение по результатам анализа иммунного статуса до начала лечения: Дисбаланс иммунорегуляторных субпопуляций. Повышен уровень иммуноглобулина G и спонтанная активность нейтрофилов.

УЗИ: аденома простаты (объем 52,7 см³).

Проведен курс из 20 инъекций "Галавита". При этом в течение первых 7 дней - ежедневно инъекцирование с дозировкой 100 мг препарата на 1 мл воды для инъекций, затем инъекции через 1 день с дозировкой 150 мг препарата на 1 мл воды для инъекций.

Одновременно ежедневный прием антиоксидантов (витамины C и E), а также настоя листьев лещины до 1 ст. ложке 3 раза в день.

Через 10 дней отмечено улучшение общего состояния, уменьшение частоты позывов к мочеиспусканию в ночное время.

Через 4 недели контрольное обследование.

Состояние удовлетворительное.

УЗИ: аденома (объем 31 см³).

Заключение по результатам анализа иммунного статуса (таблица 1) после лечения: нормализация показателей.

Лечение рекомендовано продолжить.

(а) до начала лечения; (б) после 4-х недель лечения.

Пример 2. Больной С., 68 лет. Жалобы на учащенное мочеиспускание, прерывистую струю с болезненными задержками мочи. Живот мягкий, безболезненный в надлобковой области. После глубокой пальпации - позывы к мочеиспусканию. При ректальном обследовании простата умеренно увеличена в размерах.

В таблице 2 приведены данные анализа иммунного статуса пациента до и после лечения.

Заключение по результатам анализа иммунного статуса до начала лечения: Дисфункция клеточного иммунитета.

УЗИ: аденома простаты (объем 40 см³).

Проведен курс из 35 инъекций "Галавита" в сочетании с пероральным приемом антиоксидантов (Витамины C и E), а также по 2 - 3 раза в день настой лекарственных трав (сбор: омела белая, корень лопуха большого, кукурузные столбики с рыльцами, трава лапчатки гусиной, трава горца перечного - по 15 г; 1 ст. ложка сбора на стакан кипятка).

Первые 5 дней инъекций ежедневно с дозировкой 100 мг на 1 мл воды для инъекций, затем через 2 дня с той же дозировкой препарата "Галавит".

После проведения 25 инъекций обследование - состояние удовлетворительное.

Назначено продолжение курса по прежней схеме с дозировкой для инъекций препарата "Галавит" 150 мг на 2 мл воды для инъекций.

После проведения курса лечения общее состояние вполне удовлетворительное, нормализация мочеиспускания.

УЗИ: небольшая гиперплазия представленной железы (объем до 23 см³).

Заключение по результатам анализа иммунного статуса (таблица 2) после лечения: нормализация показателей.

Рекомендовано профилактическое продолжение приема антиоксидантов (витамины E и C).

Изобретение относится к медицине, в частности к урологи и может быть использовано при лечении аденомы предстательной железы. Сущность изобретения: пациенту по определенной схеме проводят курс инъекций препарата группы фталгидразидов "Галавит" в сочетании с пероральным приемом антиоксидантов и настоев лекарственных трав. Применение предложенного способа существенно сокращает время лечения до полного выздоровления. 2 з.п.ф-лы, 2 табл.

1. Способ лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, включающий введение лекарственных препаратов, отличающийся тем, что в качестве лекарственных препаратов используют препарат "Галавит" и антиоксиданты - витамины С и Е, при этом "Галавит" вводят внутримышечно в два этапа, причем на первом этапе инъекции проводят ежедневно, а на втором этапе - с перерывами между инъекциями в 1-3 дня, при этом общее количество инъекций 20-35, длительность первого этапа 3-7 дней, а второго этапа - 10-30 дней, причем препарат "Галавит" вводят в разовой дозе 25-300 мг в 1-5 мл воды для инъекций на первом этапе и в разовой дозе 50-500 мг в 1-10 мл воды для инъекций на втором этапе. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что дополнительно вводят настой листьев лещины. 3. Способ по п.1, отличающийся тем, что дополнительно вводят настой сбора в равных весовых долях: травы омела белая лапчатка гусиная и горец перечный, корень лопуха большого и кукурузные столбики с рыльцами.