УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕБНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ Российский патент 1999 года по МПК A61M36/00 A61N5/10 

Изобретение относится к устройству для лечебной лучевой терапии, используемому в медицине.

При лучевой терапии уже известен так называемый способ дозагрузки (Aftevloading-Technik), при котором образованный направляющий гильзой, имеющий форму трубочки аппликатор вначале приводится в нужное положение у места, подлежащего обработке (лечению). Затем радиоактивный препарат в качестве источника излучения, дистанционно управляемый с помощью связанного с аппликатором полого зонда, перемещается из снабженного радиационной защитой контейнера в аппликатор к месту обработки.

В качестве держателя для нескольких направляющих гильз или аппликаторов известны муляжи из пластически деформируемого материала, например из пластилина, пенорезины или т.п., в которые втыкают направляющие гильзы, имеющие форму игл. Наружные концы направляющих гильз могут соединяться с полыми зондами, которые связаны с устройством дозагрузки, с помощью которого находящиеся в защищенном от излучения контейнере источники излучения друг за другом могут входить в отдельные направляющие гильзы (аппликаторы).

Для целевой терапии требуется точно позиционировать направляющие втулки матов-носителей. При этом следует учитывать, что интенсивность излучения с расстоянием снижается не линейно, а, благодаря вторичному излучению, на совершенно определенном расстоянии от источника излучения получается максимум интенсивности.

Для расчета дозы излучения имеет значение, с одной стороны, положение муляжа относительно поля обработки, а, с другой стороны, положение направляющих гильз внутри несущего мата.

При вводе состоящих из пластмассы направляющих гильз в мат-носитель существует проблема, что практически нельзя осуществлять прямой ход направляющих гильз и точное выдерживание постоянного расстояния до поверхности мат-носителя, а также до соседних гильз.

Для того, чтобы при вводе в мат-носитель выдержать боковое отклонение направляющих гильз в соответствующих пределах, для осуществления процесса втыкания в направляющие гильзы вставляют стальные оправки, чтобы достичь несколько более высокой жесткости к изгибу. Несмотря на это, при осуществляемом вручную процессе втыкания точное выдерживание положения направляющих гильз большей частью невозможно в желательной степени.

Другая проблема получается оттого, что длина направляющих гильз из-за все более возрастающей трудности осуществления процесса втыкания с увеличением длины должна быть, по возможности, короткой и поэтому по существу должна согласоваться с величиной мата-носителя. Подсоединения для полых зондов, ведущих в устройство дозагрузки лежат тем самым вблизи мата-носителя и тем самым при обработке внутри тела неблагоприятны также в области, где места соединений могут войти в контакт с жидкостью тела, кровью и т.п.

Из европатента EP 292630A1 уже известно устройство для лечебной лучевой терапии, содержащее накладываемый пациенту в зоне, подлежащей обработке, деформируемый мат-носитель для направляющих гильз, в которых расположен с возможностью перемещения и позиционирования источник излучения, по существу точечной формы, причем мат-носитель имеет предварительно выполненные, проходящие внутри плоскости мата приемные каналы для приема направляющих гильз.

Используемые при этом маты-носители составлены как одноразовые продукты и состоят из абсорбирующих материалов. Они имеют лишь очень незначительную толщину.

Как уже упоминалось выше, следует учитывать, что и интенсивность излучения с расстоянием излучения снижается не линейно, а что на совершенно определенном расстоянии от источника излучения имеет место максимум интенсивности.

Типичное (минимальное) расстояние источника излучения от места обработки составляет 5 мм, так что мат-носитель, служащий как для направления, а также в качестве дистанционирующего элемента, должен иметь соответствующую толщину около 10 мм. 10-ти миллиметровая толщина мата в зонах кривизны не позволяет ему в достаточной степени принять форму данного участка, так что заданное самим матом расстояние до облучаемой области выдерживается не всегда.

Задачей данного изобретения является создать устройство указанного вначале типа лучевой терапии, в котором точный предварительный расчет задаваемой дозы облучения мог бы с большей точностью осуществляться на практике. Мат-носитель должен для этого, несмотря на обусловленное физикой излучения задание сравнительно большой заданной толщины, иметь способность подгоняться также к сравнительно сильно изогнутым зонам. Наконец, мат-носитель должен быть пригодным для повторного использования.

Для решения этой задачи, в соответствии с изобретением, предлагается, чтобы мат-носитель был выполнен в виде монолита из силикона или из силиконоподобного материала, выдерживающего обработку в автоклаве, при этом мат-носитель состоит из большого количества расположенных рядом друг с другом, соединенных друг с другом посредством участков шеек шариков или скругленных, подобных шарикам круглых тел, а приемные каналы проходят через шарики и/или участки шеек.

Деформируемость мата-носителя улучшается в значительной степени и, кроме того, получаются точечные прилегания к обрабатываемой ткани, так что, в частности, при обработке внутри тела исключается нежелательное прилипание.

Благодаря материалу, применяемому для матов-носителей, они, с одной стороны, обладают высокой гибкостью, а, с другой стороны, имеется возможность мат-носитель после употребления подвергнуть стерилизации в автоклаве. Таким образом, мат-носитель является матом многократного применения и тем самым экономичен в применении.

Предусмотренная для хорошей деформируемости мата-носителя скругленная форма или форма шара отдельных элементов способствует благодаря гладкой, не содержащей углублений поверхности, простой стерилизуемости мата-носителя.

Наконец, мат-носитель сравнительно просто приготовлять, например, методом литья.

Благодаря проходящим внутри плоскости мата-носителя предварительно изготовленным приемным каналам для приема или ввода направляющих гильз или т. п., существует возможность вдвигать направляющие гильзы без проблем к местам мата-носителя соответственно в имеющийся, точно заданный по своему положению или ходу приемный канал.

В соответствии с этим, также вдвинутая направляющая гильз точно прокладывается внутри мата-носителя, так что на основе этого положения можно точно заранее рассчитать дозу облучения. При этом не требуется применения оправки в качестве вспомогательного средства при введении направляющих гильз. Также больше не играет роли длина направляющих гильз, так что их можно выполнить с такой длиной, чтобы их наружные концы для подсоединения к полному зонду /полым зондам/ лежали в хорошо доступном месте.

В устройстве согласно изобретению приемные каналы могут быть выполнены, предпочтительно, параллельно друг другу и расположены, в частности, на равных боковых расстояниях друг относительно друга и с образованием задаваемого растра.

При оснащении имеющихся в мате-носителе приемных каналов направляющими гильзами при таком растровом расположенными имеется достаточный выбор для индивидуально проходящего образца оснащения, так что для большинства случаев применения может использоваться универсальный мат-носитель.

В устройстве согласно изобретению по меньшей мере часть приемных каналов может быть расположена со смешиванием относительно средней плоскости, проходящей параллельно плоским сторонам мата-носителя.

Если, например, все приемные каналы смещены относительно средней плоскости, т.е. расположены ближе к одной из плоских сторон, чем к противоположной стороне, то с помощью переворачивания мата-носителя можно устанавливать различные расстояния до подлежащей обработке ткани. При зигзагообразном в поперечном сечении расположении приемных каналов, в частности, по обе стороны от средней плоскости, можно установить по ходу мата-носителя различные расстояния облучения.

В устройстве согласно изобретению многие приемные каналы могут быть расположены друг над другом в различных плоскостях.

В устройстве согласно изобретению приемные каналы могут проходить под углом друг относительно друга.

В устройстве согласно изобретению мат-носитель может иметь проемы, предпочтительно, между приемными каналами или шариками или им подобными. Благодаря этому улучшается деформируемость или подгонка мата-носителя.

В устройстве согласно изобретению проемы могут быть расположены в мате-носителе с образованием растра.

В устройстве согласно изобретению шарики на своих обращенных друг к другу сторонах в зоне мест соединения с участками шейки могут иметь уплощение на половину длины участка шейки, а среднее расстояние между соседними шариками может соответствовать его диаметру. Благодаря этому боковое растровое расстояние между соседними шариками или расположенными в них приемными каналами может точно соответствовать диаметру шарика.

В устройстве согласно изобретению приемные каналы сами по себе могут быть выполнены как направляющие для источника излучения и соединены с полыми зондами, соединенными с устройством дозагрузки.

В устройстве согласно изобретению приемные каналы сами по себе могут быть выполнены в виде направляющих для полых зондов, соединенных с устройством дозагрузки.

В устройстве согласно изобретению у мата-носителя и/или направляющих гильз экранирующие излучение элементы могут быть расположены на их нерабочей стороне с возможностью подавления нежелательного излучения в обратную сторону.

В устройстве согласно изобретению на экранирующих элементах могут быть предусмотрены держатели для соединения с матом-носителем, которые для зацепления в проемах мата-носителя, могут быть выполнены, например, в форме гриба. Эти экраны могут быть установлены там, где имеет место перемещение источника излучения в продольном направлении. Благодаря держателям возможен быстрый монтаж и демонтаж.

В устройстве согласно изобретению экранирующие элементы могут быть выполнены в виде полос или пластин и проходить в каждом случае по меньшей мере через область шарика и, в случае необходимости, через участки шейки, примыкающие к ним.

В устройстве согласно изобретению соседние экранирующие элементы по краевым сторонам могут быть снабжены профилем для зацепления или расположены по типу черепицы на крыше.

В устройстве согласно изобретению направляющие гильзы по меньшей мере в отдельных местах могут иметь экранирующие излучение элементы, перекрывающие участок поверхности направляющей гильзы.

В устройстве согласно изобретению направляющие гильзы и приемные каналы могут иметь подогнанные друг под друга в мате-носителе продольные профили для защиты от проворачивания.

В устройстве согласно изобретению в качестве экрана для направляющих гильз могут быть предусмотрены экранирующие гильзы, надвигаемые на направляющие гильзы и снабженные продольной прорезью.

В устройстве согласно изобретению по ходу приемных каналов могут быть предусмотрены включения рентгеноплотного материала, которые, предпочтительно, закодированы в отношении положения соответствующего приемного канала.

В устройстве согласно изобретению мат-носитель может быть снабжен вложенными при изготовлении направляющими гильзами.

В устройстве согласно изобретению мат-носитель может быть снабжен датчиками положения, установленными с распределением, предпочтительно, в виде растра, которые подсоединены к вычислительной машине с дисплеем.

Далее изобретение пояснено еще более подробно на основе чертежей, на которых показано: фиг. 1 - вид в перспективе части мата-носителя и обозначенное схематически устройство дозагрузки, фиг. 2 - часть мата-носителя с различными, находящимися в нем приемными каналами, фиг. 3 и фиг. 4 - вид узкой стороны матов-носителей с различными приемными каналами, фиг. 5 - вид в перспективе части мата-носителя с экранирующими излучение элементами, фиг. 6 - вид сбоку нескольких экранирующих элементов, фиг. 7 - часть мата-носителя с экранирующими излучение элементами в виде плиток, фиг. 8 и фиг. 9 - направляющие гильзы с экранирующими элементами, расположенными зонами (зонально) на части окружности поверхности, фиг. 10-13 - вид сбоку матов-носителей с приемными каналами различного профиля, фиг. 14 - вид сверху части мата-носителя с опознавательным кодированием отдельных рядов приемных каналов.

Показанный на фиг. 1 мат-носитель 1 служит в примере выполнения для приема направляющих гильз 2. Мат-носитель служит для лечебно-лучевой терапии и расположен в зоне обработки у места, подлежащего облучению. Для этого в направляющие гильзы 2 вводится поочередно, по существу, точечный источник излучения, состоящий из радиоактивного препарата, и позиционируется по ходу этих направляющих гильз 2 на точно рассчитанный заранее промежуток времени. Затем источник излучения вытаскивается из направляющей гильзы и вводится в другую направляющую гильзу мата-носителя и там позиционируется.

Направляющие гильзы или аппликаторы, в которые нужно вводить препарат для облучения, могут соединяться с полыми зондами 4, ведущими к устройству дозагрузки. Устройство дозагрузки содержит радиационно-защитный контейнер для источника излучения 5, в который его можно после соответствующей обработки втянуть обратно на транспортирующей проволоке 6. Устройство дозагрузки 3 может программироваться таким образом, чтобы источник излучения 5 по очереди вводился в соответствующую направляющую гильзу 2 и также позиционировался в зоне мата-носителя 1 в определенном месте.

Перед обработкой мат-носитель 1 оснащается направляющими гильзами 2 в соответствии с величиной и положении поля обработки. Мат-носитель 1 для этого снабжен расположенными рядом друг с другом в виде растра приемными каналами 7. В них непосредственно вводятся направляющие гильзы 2. Специальные вспомогательные элементы, как, например, стальные оправки, которые были прежде необходимы при втыкании иглообразных направляющих гильз в мат-носитель, не снабженный приемными каналами, не требуются.

Направляющие гильзы 2 направляются по точно заданной характеристике через уже содержащиеся в мате-носителе 1 приемные каналы 7, так что возможен также соответственно точный предварительный расчет дозы облучения или соответствующего времени выдержки источника излучения 5 в определенных местах.

Благодаря мату-носителю 1, который называют также муляжем, получается точно заданное расстояние до поверхности обрабатываемой зоны.

Мат-носитель 1 может, например, иметь толщину около 10 мм, чтобы при применении обычного излучающего элемента получить гомогенное поле облучения и гомогенную дозу облучения.

Для того, чтобы теперь можно было изменить положение введенных в мат-носитель 1 направляющих гильз 2 и тем самым также положение введенного позднее источника излучения 5, мат-носитель 1 может иметь приемные каналы 7, расположенные вне его средней плоскости. На фиг. 1 приемные каналы 7 расположены примерно в средней плоскости, а фиг. 2 показывает пример выполнения мата-носителя, в котором предусмотрены приемные каналы 7a, 7b, проходящие дополнительно еще и вне центра под углом друг относительно друга. Эти приемные каналы показаны на фиг. 2 лишь на одном из матов-носителей 1, выполненных из шаровых элементов. Они продолжаются, однако, соосно также в соответственно соседнее шаровое тело, как это видно из фиг. 3 и 4.

Далее имеется возможность предусмотреть приемные каналы 7c, проходящие в поперечном направлении (фиг. 2).

Мат-носитель можно изготовить из хорошо деформируемого, обладающего способностью прилегания синтетического материала в виде плоского тела. Для того, чтобы достичь особенно хорошей подвижности и деформируемости мата-носителя при несколько большей толщине, например, 10 мм или более, предусмотрено, что мат-носитель состоит из большого количества расположенных рядом друг с другом, соединенных друг с другом посредством участков шеек 8 шариков 9 или им подобных, скругленных тел 9a. Предпочтителен пример выполнения, например, согласно фиг. 1 и 2. Приемные каналы 7 проходят здесь как через шарики 9, так и через участки шеек 8. Фиг. 2 показывает, кроме того, еще и другие приемные каналы 7a и 7c, которые проходят только через шарики 9 под углом друг относительно друга. Так как, однако, у подготовленного для обработки мата-носителя 1 введены направляющие гильзы 2, то для источника излучения 5 внутри вставленных в приемные каналы 7a или 7b или 7c направляющих втулок 2 имеется сквозная направляющая. Мат-носитель 1 согласно фиг. 1 и 2 построен симметрично относительно средней плоскости и благодаря этому обладает хорошей деформируемостью и подвижностью в обоих направлениях.

Возможен, однако, также несимметричный пример выполнения мата-носителя 1a согласно фиг. 3 или фиг. 4. При этом соединительные участки шейки 8 лежат не в средней плоскости скругленных тел 9a, а смещены в сторону поверхности.

Диаметр шариков 9 или скругленных тел 9a, поперечное сечение участков шеек 8, а также расстояния между шариками или участками шейки можно изменять в соответствии с требованиями, в частности, в зависимости от требуемых расстояний и подвижности мата-носителя.

Во избежание кругового излучения источника излучения и, особенно для предотвращения облучения и возможного повреждения тканей, находящихся вне зоны обработки, можно предусмотреть для защиты различные мероприятия, как это показано, в частности, на фиг. 5 и 9. Фиг. 5 показывает при этом экранирующие от излучения элементы 10, имеющие чашеобразную форму, которые можно накладывать вдоль находящихся в мате-носителе 1 приемных каналов 7. Для соединения этих экранирующих элементов 10 с матом-носителем 1 на экранирующих элементах предусмотрены выемки 11 для фиксации, которые входят в зацепление по обе стороны шарика 9 у частей шейки 8. Диаметр в свету фиксирующих выемок 11 примерно соответствует диаметру части шейки 8, причем фиксирующие выемки несколько перекрывают половину круга, так что нижние свободные края несколько перехватывают части шейки 8 с фиксацией. Благодаря этому, экранирующие элементы 10 можно прикрепить в соответственно предусмотренных местах. Предпочтительно изготовлять защиту из большого количества сравнительно коротких экранирующих элементов 10, чтобы в достаточной степени сохранить подвижность мата-носителя 1. Эти экранирующие элементы предпочтительно проходят поэтому лишь через область одного шарика 9 и в некоторых случаях через примыкающие участки шейки 8. Для случаев применения, где, однако, мат-носитель расположен плоско или деформируется только в одной плоскости, можно также использовать более длинные экранирующие элементы 10.

Фиг. 6 и 7 показывают экранирующие элементы 10a, имеющие примерно форму плитки, которые снабжены грибообразными фиксирующими элементами 12 для ввода в отверстия 13 в мате-носителе 1, 1a. Экранирующие элементы 10a - так же, как и экранирующие элементы 10 - могут иметь по краям профили для зацепления 14, так что соседние экранирующие элементы несколько входят друг в друга краями и таким образом создан достаточно уплотненный от облучения переход (фиг. 6). Однако имеется также возможность выполнить экранирующие элементы таким образом, чтобы получилось перекрытие, подобное перекрытию черепицы на крыше, как это представлено, например, на фиг. 6. Для перекрытия разделительных участков между двумя соседними экранирующими элементами 10a можно предусмотреть экранирующие перекрывающие элементы 18 (фиг. 6). Их можно установить на экранирующих элементах, например, с помощью вставных фиксирующих элементов 10a.

Также экранирующие элементы 10a в форме плитки согласно фиг. 6 и 7 можно выполнить различного размера. В малых экранирующих элементах можно предусмотреть в центре, посередине единственный фиксирующий элемент, в то время, как при экранирующих элементах с большой площадью можно предусмотреть также более, чем один фиксирующий элемент 12, чтобы обеспечить надежное удерживание.

Фиг. 8 и 9 показывают другие возможности мероприятий по экранированию излучения. В этом случае экран 15 находится непосредственно у направляющих гильз 2. В этом примере выполнения часть окружной поверхности стенки направляющей гильзы 2, ограничивающей внутреннее полое пространство 17 состоит из экранирующего материала, причем части окружной поверхности одновременно определяет вместе с этим также возможный угол облучения на противоположной стороне. Для фиксирования положения таких экранированных направляющих гильз внутри приемных каналов 7 направляющие гильзы 2 и приемные каналы 7 в мате-носителе 1 имеют входящие друг в друга продольные профили. В примере выполнения на фиг. 8 и 9, а также на фиг. 12 предусмотрена овальная форма поперечного сечения. Можно, однако, предусмотреть также другие поперечные профили, как, например, показывает фиг. 10 и фиг. 11. Кроме того, можно ввести несимметричные профили также в окружном направлении, с помощью которых затем применение направляющих гильз 2 возможно лишь в единственном подходящем положении.

Отдельные мероприятия по экранированию, представленные на фиг. 8 и 9 или на фиг. 6 и 7 или фиг. 5, можно также применять в комбинации друг с другом.

Следовало бы еще упомянуть, что для экранирования направляемого в направляющих трубках 2 источника излучения 5 можно было бы предусмотреть также надвигаемые на эти направляющие гильзы 2, снабженные продольными разрезами экранирующие гильзы. Эти экранирующие гильзы имели бы в этом случае примерно такую конфигурацию по окружности, как экран, показанный на фиг. 9.

Предпочтительно предусмотрено, что снабженные приемными каналами маты-носители перед использованием оснащают направляющими гильзами. Это имеет преимущества потому, что до этого могли использоваться уже имеющие направляющие гильзы 2. Однако имеется также возможность, чтобы такие направляющие гильзы 2 вкладывались одновременно при изготовлении мата-носителя, так чтобы мат затем был в распоряжении пользователя практически полностью оснащенным. Далее можно было бы сами приемные каналы 7 выполнить таким образом, чтобы они сами служили направляющими для источников излучения. В этом случае были бы затем предусмотрены непосредственно на несущем мате на выходных концах приемных каналов 7 подсоединения для сопряжения с полыми зондами 4 устройства 3 дозагрузки.

Показанная в приемниках выполнения форма мата-носителя с решетчатой структурой упрощает также разрезание мата-носителя, так как здесь заданы разделительные линии в виде растра.

Для того, чтобы мат-носитель можно было хорошо представить на рентгеновском экране и таким образом контролировать его положение, по ходу приемных каналов предусмотрены рентгеноплотные включения материалов 16. В данном примере выполнения каждый шарик 9 мата-носителя 1 имеет такое включение материала 16. Для того, чтобы можно было хорошо отличить друг от друга отдельные приемные каналы мата-носителя также на рентгеновском снимке, включения материалов можно выполнить или расположить в форме кода.

В примере выполнения, показанном на фиг. 14, кодирование осуществляется таким образом, что в первом ряду на первом месте, во втором ряду на втором месте и т.д. в каждом случае предусмотрено несколько большее включение материала. Кодирование можно, однако, осуществлять в других формах.

Далее имеется возможность снабдить мат-носитель датчиками положения, размещенными предпочтительно в форме растра, соединенными с компьютером Благодаря этому, возможно непосредственное показание положения мата-носителя на экране компьютера. С помощью этих датчиков положения, можно осуществлять значительно более точный расчет дозы на основе данных о форме мата и направляемых в нем лучей. Благодаря этому, возможен значительно более точный расчет времени выдержки излучателя в соответствующих местах, подлежащих облучению.

Маты можно также применять для обработки наружных зон, например, поверхностных опухолей. Для этого его накладывают на обрабатываемую область снаружи. Далее имеется возможность вводить в направляющие каналы деформируемые элементы жесткости, которые обеспечивают сохранение формы мата после его подгонки по форме. Благодаря этому, их можно снова хорошо устанавливать по месту при многократном использовании.

Изобретение относится к медицине. Устройство для лечебной лучевой терапии содержит накладываемый пациенту в зону обработки деформируемый мат-носитель. Этот мат-носитель имеет проходящие внутри своей плоскости каналы для приема или вставки направляющих гильз. В гильзах может позиционироваться и перемещаться точечный источник излучения. Мат-носитель выполнен из силикона или силиконоподобного выдерживающего обработку в автоклаве материала. Мат-носитель включает большое количество шариков или скругленных шарообразных элементов. Шарики связаны шейками. Приемные каналы проходят через шарики и/или участки шеек. Изобретение позволяет получить хорошую подвижность гильз даже при заданной минимальной толщине мата-носителя. 19 з.п.ф-лы, 14 ил.

1. Устройство для лечебной лучевой терапии, содержащее накладываемый пациенту в зоне, подлежащей обработке, деформируемый мат-носитель для направляющих гильз, в которых расположен с возможностью перемещения и позиционирования источник излучения, по существу, точечной формы, причем мат-носитель имеет предварительно выполненные, проходящие внутри плоскости мата приемные каналы для приема направляющих гильз, отличающееся тем, что мат-носитель выполнен в виде монолита из силикона или силиконоподобного выдерживающего обработку в автоклаве материала, при этом мат-носитель состоит из большого числа расположенных рядом друг с другом, соединенных друг с другом посредством участков шеек шариков или скругленных, подобных шарикам круглых тел, а приемные каналы проходят через шарики и/или участки шейки. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что приемные каналы выполнены предпочтительно параллельно друг другу и расположены, в частности, на равных боковых расстояниях друг относительно друга и с образованием задаваемого растра. 3. Устройство по п.1 или 2, отличающееся тем, что по меньшей мере часть приемных каналов расположена со смещением относительно средней плоскости, проходящей параллельно плоским сторонам мата-носителя. 4. Устройство по п.3, отличающееся тем, что многие приемные каналы расположены друг над другом в различных плоскостях. 5. Устройство по одному из пп.1, 3, 4, отличающееся тем, что приемные каналы проходят под углом друг относительно друга. 6. Устройство по одному из пп.1-5, отличающееся тем, что мат-носитель имеет проемы, предпочтительно между приемными каналами или шариками или им подобными. 7. Устройство по п.6, отличающееся тем, что проемы расположены в мате-носителе с образованием растра. 8. Устройство по одному из пп.1-7, отличающееся тем, что шарики на своих обращенных друг к другу сторонах в зоне мест соединения с участками шейки в каждом случае имеют уплощение на половину длины участка шейки и среднее расстояние между соседними шариками соответствует его диаметру. 9. Устройство по пп.1-8, отличающееся тем, что приемные каналы сами по себе выполнены как направляющие для источника излучения и соединены с полыми зондами, соединенными с устройством дозагрузки. 10. Устройство по пп.1-8, отличающееся тем, что приемные каналы сами по себе выполнены в виде направляющих для полых зондов, соединенных с устройством дозагрузки. 11. Устройство по одному из пп.1-9, отличающееся тем, что у мата-носителя и/или направляющих гильз экранирующие излучение элементы расположены на их нерабочей стороне с возможностью подавления нежелательного излучения в обратную сторону. 12. Устройство по п.11, отличающееся тем, что на экранирующих элементах предусмотрены держатели для соединения с матом-носителем, которые для зацепления в проемах мата-носителя, выполнены, например, в форме гриба. 13. Устройство по п.11 или 12, отличающееся тем, что экранирующие элементы выполнены в виде полос или пластин и проходят в каждом случае по меньшей мере через область шарика и в случае необходимости через участки шейки, примыкающие к ним. 14. Устройство по одному из пп.11-13, отличающееся тем, что соседние экранирующие элементы по краевым сторонам снабжены профилем для зацепления или расположены по типу черепицы на крыше. 15. Устройство по одному из пп.1-14, отличающееся тем, что направляющие гильзы по меньшей мере в отдельных местах имеют экранирующие излучение элементы, перекрывающие участок поверхности направляющей гильзы. 16. Устройство по одному из пп.1-15, отличающееся тем, что направляющие гильзы и приемные каналы имеют подогнанные друг под друга в мате-носителе продольные профили для защиты от проворачивания. 17. Устройство по пп.12-16, отличающееся тем, что в качестве экрана для направляющих гильз предусмотрены экранирующие гильзы, надвигаемые на направляющие гильзы и снабженные продольной прорезью. 18. Устройство по одному из пп. 1-17, отличающееся тем, что по ходу приемных каналов предусмотрены включения рентгеноплотного материала, которые предпочтительно закодированы в отношении положения соответствующего приемного канала. 19. Устройство по одному из пп.1-18, отличающееся тем, что мат-носитель снабжен вложенными при изготовлении направляющими гильзами. 20. Устройство по одному из пп.1-19, отличающееся тем, что мат-носитель снабжен датчиками положения, установленными с распределением предпочтительно в виде растра, которые подсоединены к вычислительной машине с дисплеем.