УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЭКСТРАКЦИИ И ИМПЛАНТАЦИИ ПРИ ОСТЕОСИНТЕЗЕ Российский патент 1999 года по МПК A61B17/92 

Консервативное лечение переломов проксимального отдела бедренной кости предполагает длительное неподвижное положение больных, что приводит к высокой частоте гипостатических осложнений и летальных исходов. Улучшение этих показателей возможно только за счет своевременного проведения оперативного вмешательства, однако большая часть конструкций для остеосинтеза не лишена существенных недостатков, которые удалось устранить в предлагаемом устройстве.

Цель изобретения: улучшение имплантации и экстракции конструкций для остеосинтеза.

Для выполнения поставленной задачи устройство выполнено в виде трех разнодиаметрных цилиндров с резьбовой нарезкой на цилиндре с наименьшим диаметром и сквозным каналом по оси его симметрии. В цилиндре с наибольшим диаметром имеется сквозной паз по его оси симметрии, а на цилиндре среднего диаметра имеется торцевой кольцевой бурт, при этом высота цилиндра с резьбовой нарезкой больше высоты торцевого бурта, внутренний диаметр бурта равен наружному диаметру имплантанта.

Существенным отличием предложенного устройства благодаря своим конструктивным особенностям является техническое решение проблемы предохранения резьбовой части от смятия и излома у основания, а также проблемы извлечения устройства из имплантанта при закусывании резьбы после имплантации и проблемы быстрой и удобной экстракции.

Анализ существующих технических решений показал отсутствие аналогов, совокупность признаков которых была бы сходна с совокупностью существенных признаков изобретения. Поэтому заявленное техническое решение отвечает требованиям критерия "новизна".

На фиг. 1 изображен общий вид устройства; на фиг. 2 - сечение А-А на фиг. 1.

Устройство представляет из себя цилиндры большего (поз. 1), среднего (поз. 2) и малого (поз. 3) диаметров. На цилиндре меньшего диаметра выполнена резьбовая нарезка (поз. 4), соответствующая нарезке в гнезде имплантируемой (экстрактируемой) конструкции. По оси симметрии устройства имеется сквозной канал (поз. 5), необходимый при направлении имплантанта по спице. На цилиндре большего диаметра по оси его симметрии выполнен сквозной паз (поз. 6). На цилиндре среднего диаметра имеется торцевой кольцевой бурт (поз. 7). Высота цилиндра меньшего диаметра с резьбовой нарезкой больше высоты торцевого бурта. Внутренний диаметр бурта равен наружному диаметру имплантанта.

Устройство для остеосинтеза используется следующим образом. При имплантации цилиндрической конструкции (например трехлопасного гвоздя для остеосинтеза шейки бедра) подбирается устройство с внутренним диаметром торцевого кольцевого бурта равным диаметру конструкции. Конструкция навинчивается на цилиндр с резьбовой нарезкой до дна расточки бурта (поз. 8). При этом конструкция жестко упирается в дно (осевые нагрузки при имплантации передаются с устройства на имплантант не через резьбу, а через жесткий упор), а поперечные нагрузки воспринимаются частично через цилиндр с резьбовой нарезкой и частично торцевым кольцевым буртом, что разгружает резьбовую часть устройства от перелома и смятия резьбы. При наличии на имплантанте канала по его оси симметрии устройство с имплантантом оказывается возможным пускать по направительной спице.

После окончания имплантации в случае закусывания резьбовой нарезки устройства в имплантанте первую легко вывернуть с помощью рычага любой формы, вкладываемого в сквозной паз (поз. 6), т.к. рычаг без каких-либо сложностей позволяет приложить хирургу значительный крутящий момент к устройству.

Тот же самый паз и рычаг может быть использован для экстракции, т.к. к рычагу удобно приложить усилие экстракции в виде ударной, либо плавной нагрузки в зависимости от целей операции.

При имплантации конструкций другой формы (например бедренного компонента тазобедренного сустава) устройство ввинчивается в ответное гнездо на имплантанте до упора в торец (поз. 9). При этом усилие имплантации передается на конструкцию так же не через резьбу, а через жесткий упор.

Следствием описанных выше действий резьбовая часть устройства оказывается предохранена от излома и смятия, устройство легко отсоединить от имплантанта, упрощается процесс проведения экстракции конструкции.

Изобретение относится к медицине и предназначено для экстрации и имплантации при остеосинтезе. Технический результат изобретения - улучшение имплантации и экстракции конструкций при остеосинтезе. Устройство для остеосинтеза состоит из трех разнодиаметрных цилиндров с резьбовой нарезкой на цилиндре с наименьшим диаметром и сквозным каналом по оси его симметрии. В цилиндре с наибольшим диаметром имеется сквозной паз по оси его симметрии. На цилиндре среднего диаметра имеется торцевой кольцевой бурт, при этом высота цилиндра с резьбовой нарезкой больше высоты торцевого бурта, а внутренний диаметр бурта равен наружному диаметру имплантанта. 2 ил.

Устройство для экстракции и имплантации при остеосинтезе, состоящий из трех цилиндров разного диаметра с резьбовой нарезкой на цилиндре с наименьшим диаметром и сквозным каналом по оси его симметрии, отличающееся тем, что в цилиндре с наибольшим диаметром имеется сквозной паз по оси его симметрии, а на цилиндре среднего диаметра имеется торцевой кольцевой бурт, при этом высота цилиндра с резьбовой нарезкой больше высоты торцевого бурта, а внутренний диаметр бурта равен наружному диаметру имплантанта.