ИНСУФЛЯЦИОННАЯ ИГЛА Российский патент 2001 года по МПК A61M5/00 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к инсуфляционным иглам, и может быть использовано при проведении эндоскопических вмешательств в брюшной и грудной полостях.

Известна инсуфляционная игла Вереша, содержащая полый стержень с острым рабочим концом, снабженная подпружиненным тупым предохранителем от прокола внутренних органов, установленным в канале стержня, и индикатор проникновения иглы в полость организма с отрицательным давлением, установленный на выходном отверстии стержня, содержащий полый корпус, и поплавок, размещенный в корпусе (Каталог Ethicon And You. The Ultimate Surgical Team. Effective February 24, 1992. Code UV120, UV150, p. 7). Перед введением иглы в полость организма корпус индикатора заполняют жидкостью, при этом поплавок всплывает на поверхность жидкости. Проводят иглу через брюшную или грудную стенку, и, при проникновении иглы в полость, жидкость из корпуса индикатора по каналу стержня стекает в полость, при этом поплавок опускается на дно корпуса индикатора, что свидетельствует о проникновении иглы в полость организма.

Недостатком известной иглы Вереша является, во-первых, повреждение острым рабочим концом сосудов брюшной и грудной стенки и, во-вторых, возможность отказов в срабатывании индикатора, которые возникают при заклинивании тканями подпружиненного тупого предохранителя, при этом не открывается канал стержня, и поплавок не опускается на дно корпуса, хирург проводит иглу глубже, что может привести к ранению органов брюшной полости, т.е. к тяжелым осложнениям операции.

Задачей изобретения является создание инсуфляционной иглы, предупреждающей повреждение сосудов и обеспечивающей высокую надежность индикации попадания иглы в полость.

Поставленная задача решается тем, что в известной инсуфляционной игле, содержащей полый стержень с рабочим концом и индикатор проникновения иглы в полость организма, установленный на выходном отверстии стержня, содержащий полый корпус, согласно изобретению рабочий конец полого стержня выполнен тупым, на дистальном конце стержня выполнены сквозные отверстия, соединяющие полость стержня с внешней средой, индикатор проникновения иглы в полость дополнительно содержит мембрану, герметично установленную в корпусе, три электрических контакта, первый из которых установлен на мембране, а второй и третий установлены по противоположным сторонам первого, источник питания и два светодиода, причем первый контакт подключен к источнику питания, а второй контакт и первый светодиод и третий контакт и второй светодиод соединены соответственно в последовательные цепочки, которые соединены параллельно и подключены к источнику питания.

Для повышения надежности работы индикатор проникновения иглы в полость дополнительно содержит зуммер, последовательно подключенный к источнику питания.

Для обеспечения более надежной индикации край отверстия, удаленный от рабочего конца стержня, выполнен вогнутым.

Выполнение рабочего конца полого стержня тупым и наличие на дистальном конце стержня сквозных отверстий, соединяющих полость стержня с внешней средой, обеспечивают атравматичное проведение иглы через брюшную или грудную стенки без повреждения кровеносных сосудов и надежное срабатывание индикатора, принцип действия которого основан на известном медицинском факте, который заключается в том, что давление в брюшной и грудной полостях ниже атмосферного, а давление в кишечнике положительное. При проникновении иглы в полость организма под действием отрицательного давления мембрана индикатора изгибается и замыкается одна пара контактов, что приводит к загоранию со ответствующего светодиода, свидетельствующего о проникновении иглы в полость организма. При прокалывании иглой кишки, что может случиться при выраженном спаечном процессе между задней поверхностью брюшной стенки и кишкой, под действием положительного давления мембрана изгибается в противоположную сторону и замыкается другая пара контактов, что приводит к загоранию соответствующего светодиода, свидетельствующего о травмировании кишки при проведении иглы.

И при проникновении иглы в полость организма, и при прокалывании иглой кишки, срабатывает зуммер, что привлекает внимание хирурга и повышает надежность работы индикатора.

Выполнение края отверстия, удаленного от рабочего конца стержня, вогнутым предупреждает срезание тканей, попадающих в отверстия и забивание полости стержня этими тканями, тем самым повышая надежность работы иглы.

На фиг. 1 изображена инсуфляционная игла Яросс, общий вид; на фиг. 2 - инсуфляционная игла Яросс, у которой мембрана выполнена металлической и является первым электрическим контактом; на фиг. 3 - рабочий конец иглы; на фиг. 4 - разрез А-А на фиг. 3; на фиг. 5 - разрез Б-Б на фиг 3; на фиг. 6 - разрез В-В на фиг. 4.

Инсуфляционная игла Яросс содержит полый стержень 1 с тупым рабочим концом 2 и индикатор проникновения иглы в полость организма, установленный на выходном отверстии стержня 1, содержащий полый корпус 3, мембрану 4, герметично установленную в корпусе 3, электрический контакт 5, установленный на мембране 4 (фиг. 1). Мембрана 4 может быть выполнена металлической и являться при этом электрическим контактом 5 (фиг. 2). Контакты 6 и 7 установлены по противоположным сторонам контакта 5. Индикатор содержит источник питания U и два светодиода VD1 и VD2, контакт 5 подключен к источнику питания U, а контакт 6 и светодиод VD1 и контакт 7 и светодиод VD2 соединены соответственно в последовательные цепочки, которые соединены параллельно и подключены к источнику питания U. Индикатор содержит зуммер 3b, последовательно подключенный к источнику питания U. Для обеспечения лучшего визуального контроля светодиод VD1 имеет зеленый цвет, а светодиод VD2 - красный. На рабочем конце 2 выполнены сквозные отверстия 8, причем край 9 отверстия 8, удаленный от рабочего конца стержня, выполнен вогнутым.

Инсуфляционная игла Яросс работает следующим образом. При попадании рабочего конца 2 в полость организма под действием отрицательного давления мембрана 4 изгибается и замыкаются контакты 5 и 7, при этом загорается зеленый светодиод VD1. При прокалывании рабочим концом иглы кишки под действием положительного давления мембрана 4 изгибается в противоположную сторону и замыкаются контакты, 5 и 7, что приводит к загоранию красного светодиода VD2.

Использование предложенной инсуфляционной иглы Яросс обеспечивает предупреждение повреждения сосудов и высокую надежность индикации попадания иглы в полость и при повреждении ею кишечника.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к инсуфляционным иглам, и может быть использовано при проведении эндоскопических вмешательств в брюшной и грудной полостях. Инсуфляционная игла содержит полый стержень с рабочим концом и индикатор проникновения иглы в полость организма, установленный на выходном отверстии стержня. Рабочий конец полого стержня выполнен тупым, на дистальном конце стержня выполнены сквозные отверстия, соединяющие полость стержня с внешней средой, индикатор проникновения иглы в полость дополнительно содержит мембрану, герметично установленную в корпусе, три электрических контакта, первый из которых установлен на мембране, а второй и третий установлены по противоположным сторонам первого, источник питания и два светодиода, причем первый контакт подключен к источнику питания, а второй контакт и первый светодиод и третий контакт и второй светодиод соединены соответственно в последовательные цепочки, которые соединены параллельно и подключены к источнику питания. Технический результат заключается в обеспечении предупреждения повреждения сосудов и высокой надежности индикации попадания иглы в полость и при повреждении ею кишечника. 2 з.п. ф-лы, 6 ил.

1. Инсуфляционная игла, содержащая полый стержень с рабочим концом и индикатор проникновения иглы в полость организма, установленный на выходном отверстии стержня, содержащий полый корпус, отличающаяся тем, что рабочий конец полого стержня выполнен тупым, на дистальном конце стержня выполнены сквозные отверстия, соединяющие полость стержня с внешней средой, индикатор проникновения иглы в полость дополнительно содержит мембрану, герметично установленную в корпусе, три электрических контакта, первый из которых установлен на мембране, а второй и третий установлены по противоположным сторонам первого, источник питания и два светодиода, причем первый контакт подключен к источнику питания, а второй контакт и первый светодиод и третий контакт и второй светодиод соединены соответственно в последовательные цепочки, которые соединены параллельно и подключены к источнику питания. 2. Инсуфляционная игла по п.1, отличающаяся тем, что индикатор проникновения иглы в полость дополнительно содержит зуммер, последовательно подключенный к источнику питания. 3. Инсуфляционная игла по п.1 или 2, отличающаяся тем, что край отверстия, удаленный от рабочего конца стержня, выполнен вогнутым.