СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ СКОЛИОЗА В ПЕРИОД РОСТА Российский патент 2001 года по МПК G09B23/28 

Описание патента на изобретение RU2176110C2

Изобретение относится к области экспериментальной медицины и может быть использовано при изучении динамики патологических процессов в тканях позвоночного столба.

Известен способ моделирования сколиоза [1] путем резекции крестцово-остистой мышцы на протяжении от крестца до верхнего грудного отдела, что является крайне травматичным.

Известен способ получения модели дистрофического сколиоза [2], предусматривающий скелетизацию тел позвонков на одной стороне и изоляцию скелетированных поверхностей пленочным материалом. Указанный способ также является травматичным и требует трудоемких манипуляций по изоляции позвонков и крепления пленочного материала.

Задачей изобретения является разработка способа моделирования сколиоза в период роста, обеспечивающего снижение травматичности и трудоемкости оперативного вмешательства.

Указанная задача решается тем, что в способе, включающем одностороннее скелетирование дуг и остистых отростков, дополнительно на стороне скелетирования производят остеотомию поперечных отростков выделенных позвонков.

Новым в предлагаемом способе является то, что дополнительно на стороне скелетирования производят остеотомию поперечных отростков выделенных позвонков. Отмеченное позволяет судить о соответствии заявляемого способа критерию "новизна".

Анализ доступных источников информации по проблеме экспериментального моделирования сколиоза показывает, что предложенное клиническое решение не является очевидным и не следует из достигнутого в данной области уровня знаний, что дает возможность говорить о его соответствии критерию "изобретательский уровень".

Применимость способа подтверждается фактом его использования в ходе экспериментальных работ, направленных на изучение патогенеза позвоночного столба.

Способ осуществляется следующим образом.

После анестезии и обработки операционного поля у растущих животных (4-5 месяцев) в проекции верхушек остистых отростков трех-четырех позвонков в соответствующем отделе позвоночного столба (как правило, в поясничном) осуществляют доступ к задним структурам выделенных позвонков. Известными приемами выполняют скелетирование дуг и остистых отростков на одной стороне этих позвонков. После этого в условиях остановленного кровотечения производят остеотомию поперечных отростков позвонков на этой же стороне. Вслед за этим укладывают мышцы на прежнее место и послойно ушивают рану.

В послеоперационном периоде, исходя из целей эксперимента, ведут наблюдение за животными в течение необходимого времени. Выполненная односторонняя скелетизация и остеотомия поперечных отростков в условиях естественного роста приводит к нарушению мышечного баланса и, как следствие, - к развитию сколистической деформации, первые признаки которой наблюдаются уже через три - четыре недели.

Практическое выполнение способа иллюстрируется следующим экспериментальным наблюдением.

Собака, возраст 5 месяцев. Для получения модели сколистической деформации выполнена операция: скелетирование дуг и остистых отростков L3 - L5 позвонков; остеотомия поперечных отростков L3 - L5 позвонков.

В ходе операции по описанному выше способу осуществлено одностороннее скелетирование L3 - L5 позвонков с отслоением от левой боковой поверхностей крестцово-остистой мышцы и выполнена остеотомия поперечных отростков этих позвонков. После гемостаза рана послойно ушита.

В послеоперационном периоде по результатам клинико-рентгенологических исследований отмечалось: поcле операции собака начала ходить на второй-третий день, активно передвигаться, принимать пищу. Послеоперационная рана заживала без осложнений.

На 14 день после операции рентгенологически изгиб поясничного отдела во фронтальной плоскости составил 4o. В сагиттальной плоскости отмечалось увеличение поясничного лордоза на 5-6o от исходной величины.

Через 49 дней после операции позвоночник S-образно изогнут, в нем определяется основная дуга в поясничном отделе, которая увеличена и достигает 16o, и компенсаторная в нижне-грудном отделе - равная 4o. Гиперлордоз поясничного отдела достигает 24o. К этому периоду на вогнутой стороне позвоночника расстояние между XII ребром и крылом подвздошной кости таза меньше, чем на выпуклой стороне искривления. Верхушки остистых отростков L3 - L5 отклонены на вогнутую сторону. Поперечные отростки на вогнутой стороне изменены, контуры их расплывчаты.

Через 76 дней (2,5 месяцев) позвоночник S-образно изогнут, изгиб поясничной дуги сохраняется в пределах 16o, но резко увеличивался изгиб компенсаторной дуги нижнего грудного отдела - до 13o. В основной поясничной дуге вершина искривления соответствовала IV поясничному позвонку, а в грудном отделе - на уровне Х грудного позвонка. Гиперлордоз поясничного отдела увеличен до 27o.

Через три месяца форма позвоночника остается S-образной. Величина искривления поясничного отдела во фронтальной плоскости составляла 16o а в грудном (компенсаторная дуга) уменьшилась до 8o. В сагиттальной плоскости на уровне поясничного отдела наблюдается изменение величины лордоза на протяжении II-VII поясничных позвонков, гиперлордоз достигает 27o.

Через один год наблюдения позвоночник S-образно изогнут. Величина изгиба во фронтальной плоскости 16o. Выражена ротация позвонков, остистые отростки развернуты на вогнутую сторону, суставные отростки по выпуклой стороне склерозированы, межсуставная щель расширена, межпозвонковые диски по выпуклой стороне расширены, по вогнутой сужены. Выражен перекос таза на 10o. В сагиттальной плоскости величина гиперлордоза сохраняется в пределах 27o.

Представленная клинико-рентгенологическая динамика свидетельствует о формировании выраженной картины сколиоза, который получен благодаря атравматичному и нетрудоемкому оперативному вмешательству.

Источники информации
1. Arwd G. Arch. Orthop. Unfall. - Chir., 1903. - N 1. - S. 145.

2. А.С. СССР N 625233, опубл. 25.09.78, Бюл. N 35.

Похожие патенты RU2176110C2

название год авторы номер документа
СПОСОБ ПРОЛОНГИРОВАННОЙ ДЕКОМПРЕССИИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ В ПЕРИОД РОСТА 1998
  • Мархашов А.М.
  • Муштаева Ю.А.
RU2165744C2
СПОСОБ ПЕРЕДНЕГО СПОНДИЛОДЕЗА 1998
  • Кирсанов К.П.
  • Степанова Г.А.
RU2164098C2
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ МОДЕЛИ ЗАДНЕГО СПОНДИЛОДЕЗА 2010
  • Кирсанов Константин Петрович
  • Краснов Виталий Викторович
  • Кирсанова Анастасия Юрьевна
RU2452998C1
СПОСОБ УВЕЛИЧЕНИЯ ПОПЕРЕЧНОГО РАЗМЕРА ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА 1997
  • Мархашов А.М.
  • Кирсанов К.П.
RU2170063C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ТАЗОВОГО КОЛЬЦА ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ 1998
  • Кирсанов К.П.
  • Мельников Н.М.
  • Меньщикова И.А.
RU2162669C2
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЦЕЛОСТНОСТИ СПИННОГО МОЗГА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ 1996
  • Шевцов В.И.
  • Мархашов А.М.
  • Муштаева Ю.А.
RU2136242C1
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ДЕФОРМАЦИИ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА 2005
  • Попков Арнольд Васильевич
  • Меньщикова Ирина Анатольевна
  • Ершов Эдуард Витальевич
RU2300400C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗА 2000
  • Худяев А.Т.
  • Щурова Е.Н.
  • Коваленко П.И.
RU2201129C2
СПОСОБ ЗАКРЫТОГО УСТРАНЕНИЯ КЛИНА УРБАНА ПОЯСНИЧНЫХ ПОЗВОНКОВ 1993
  • Мархашов А.М.
  • Коваленко П.И.
RU2071287C1
СПОСОБ ДЕМПФЕРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА И ДЕМПФЕРНЫЙ АППАРАТ ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 2003
  • Коваленко П.И.
  • Шевцов В.И.
  • Пивень В.В.
  • Худяев А.Т.
  • Муштаева Ю.А.
RU2254080C2

Реферат патента 2001 года СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ СКОЛИОЗА В ПЕРИОД РОСТА

Изобретение относится к экспериментальной медицине и может быть использовано при изучении динамики патологического процесса в тканях позвоночного столба. Односторонне скелетируют поверхности дуг и остистых отростков. На стороне скелетирования производят остеотомию поперечных отростков этих позвонков. Способ позволяет снизить трудоемкость оперативного вмешательства.

Формула изобретения RU 2 176 110 C2

Способ моделирования сколиоза в периоде роста путем одностороннего скелетирования поверхности дуг и остистых отростков, отличающийся тем, что дополнительно на стороне скелетирования производят остеотомию поперечных отростков этих позвонков.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2001 года RU2176110C2

Способ получения модели дистрофического сколиоза 1977
  • Илизаров Гавриил Абрамович
  • Мархашов Абрам Моисеевич
  • Зусманович Феликс Наумович
SU625233A1
Способ моделирования сколиоза при незаконченном росте позвоночника 1989
  • Илизаров Гавриил Абрамович
SU1654861A1
КОВАЛЕНКО П.И
Моделирование сколиоза у собак и его коррекция по Илизарову
Диссертация
- Курган, 1996, с.10, 12-13.

RU 2 176 110 C2

Авторы

Мархашов А.М.

Муштаева Ю.А.

Даты

2001-11-20Публикация

1997-12-23Подача