УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДОСТАВКИ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ В БРОНХИ И ДРУГИЕ ПОЛЫЕ ОРГАНЫ Российский патент 2002 года по МПК A61B1/267 

Изобретение относится к области медицины, в частности к эндоскопическим манипуляторам, предназначенным для доставки химических препаратов в полые органы плотоядных.

Известен метод доставки растворов каустической соды, молочной и карболовой кислот, азотнокислого серебра, настройки иода в бронхи с помощью пропитанных этими растворами ваты или губки, закрепленных на металлической спице с резьбой на конце или в зажиме манипулятора серийного бронхоскопа типа "крокодил" /М. С. Григорьев. Бронхиальные свищи. Руководство по хирургии. 1960, том. 5, стр. 683-702; Под редакцией И.С. Колесникова. Руководство по легочной хирургии. 1969/.

Известно изобретение по отечественному патентному документу 1637654. Авторы этого изобретения предложили капсулу, имеющую твердую оболочку, выполненную в виде соединенных телескопически соосных крышки и корпуса, имеющих боковые цилиндрические стенки, открытый конец и область закрытого конца, отличающуюся тем, что с целью предотвращения вскрытия и вмешательства в капсулу цилиндрические поверхности боковых стенок крышки и корпуса имеют равную длину для перекрытия внутренней поверхности боковой стенки корпуса, а область закрытого конца имеет коническую либо пирамидальную форму. Однако конструкция этой капсулы не предусматривает возможности дистанционного управления процессом ее раскрытия и закрытия.

Изобретение решает задачу создания устройства для доставки агрессивных химических веществ, в частности концентрированных кислот и щелочей, в бронхи и другие полые органы к зоне воздействия этими препаратами без риска травмировать здоровые ткани.

Технический результат достигается за счет того, что в устройстве, включающем капсулу, состоящую из половин, герметично соединенных между собой и имеющих возможность разъединения, капсула выполнена из эластичного материала, дистальная половина капсулы в закрытом состоянии своей кромкой входит внутрь проксимальной половины капсулы, юбка проксимальной половины перекрывает продольные щели и отверстия, имеющиеся в стенке дистальной половины, в центре внутренней поверхности дна дистальной половины расположен стержень нажимной, проходящий через трубку опорную проксимальной половины капсулы и имеющий возможность соединения с стержнем-штоком.

Достижение технического результата и сущность изобретения поясняется фиг. 1 и 2.

На фиг. 1 представлено устройство в разрезе в закрытом состоянии капсулы; на фигуре 2 - устройство в той же проекции в раскрытом состоянии капсулы, присоединенное к манипулятору.

Капсула устройства выполнена из эластичного материала и состоит из двух половин: проксимальной /4, 5, 6, 7/ и дистальной /1, 2, 3/. Эти половины герметично соединены между собой, причем дистальная половина капсулы, выполненной по форме оливы, своей кромкой 2 выходит внутрь проксимальной половины, при этом юбка 5 проксимальной половины капсулы закрывает отверстия и щели 2 дистальной половины.

К центру внутренней поверхности дна 1 дистальной половины крепится стержень нажимной 3, который проходит через трубку опорную 6, расположенную в пробке 4 проксимальной половины капсулы. Стержень нажимной 3 на своем проксимальном конце, выходящем за границу проксимального конца трубки опорной 6, имеет резьбовое соединение 7.

Трубка опорная 6 проходит насквозь через пробку 4 проксимальной половины капсулы и жестко там крепится, на своем проксимальном конце трубка 6 имеет резьбовое соединение для свинчивания с трубкой опорной 9 манипулятора 10.

Манипулятор 10 состоит из трубки опорной 9, имеющей на своем дистальном конце резьбовое соединение и гайку соединительную для свинчивания манипулятора с проксимальным концом трубки опорной 6 капсулы, и стержня-штока 8, имеющего на своем дистальном конце резьбовое соединение для свинчивания со стержнем нажимным 3 капсулы.

На проксимальном конце трубки опорной 9 манипулятора и проксимальном конце стержня-штока 8 манипулятора имеются крепления для пальцев врача.

Сборка устройства производится в следующей последовательности. Проксимальная половина капсулы поворачивается своей внутренней поверхностью вверх так, чтобы трубка опорная 6 располагалась в вертикальном положении и ее резьбовое соединение 7 находилось внизу. Затем дистальная половина капсулы переворачивается своей донной частью 1 вверх так, чтобы стержень нажимной 3 был направлен своей резьбовой частью вертикально вниз. После этого резьбовая часть стержня нажимного 3 вводится в просвет трубки опорной 6, проходящей через пробку 4 проксимальной половины.

Проксимальные и дистальные половины капсулы сближаются до соприкосновения их краев. После этого внутрь капсулы вводят необходимое химическое вещество и далее путем нажатия на дно капсулы 1 при одновременном противодавлении со стороны пробки 4 проксимальной части производят закрытие и герметизацию капсулы, при этом юбка 5 проксимальной части капсулы закрывает продольные щели 2 и отверстия, имеющиеся в стенке дистальной половины.

Закрытая капсула переводится в горизонтальное положение. После этого резьбовое соединение 7 стержня нажимного 3 ввинчивается в резьбовое соединение дистальной части стержня-штока 8 манипулятора. При этом происходит соприкосновение проксимальной части трубки опорной 6 с дистальной частью трубки опорной 9 манипулятора. Соединение этих двух трубок происходит путем навинчивания соединительной гайки на резьбовое соединение трубки опорной 6.

Необходимо помнить, что раскрытие капсулы, соединенной с манипулятором, произойдет при сближении ручек на проксимальном конце манипулятора, а закрытие - при разведении этих ручек.

Манипулятор с прикрепленной к нему капсулой вводят в эндоскоп, установленный в выбранном врачом месте, и выводят капсулу за дистальный край тубуса эндоскопа. Затем врач раскрывает капсулу путем сжатия ручек на манипуляторе, и химическое вещество, содержащееся в ней, выходит за ее пределы. Через выбранный врачем интервал времени он разводит ручки на манипуляторе, при этом капсула закрывается и ее можно удалить из тубуса эндоскопа.

Анализ экспериментального материала, собираемого в течение ряда лет, показал, что с помощью заявленного устройства получены хорошие результаты лечения тяжелой легочной патологии с весьма высокой эффективностью, недостигавшейся с применением других способов лечения.

Изобретение используется в медицине при выполнении лечебных процедур для доставки в бронх или другой полый орган таких агрессивных химических веществ, как концентрированные кислоты или щелочи. С целью безопасной доставки такого типа химических веществ к месту их воздействия устройство включает капсулу, состоящую из половин, герметично соединенных между собой и имеющих возможность разъединения. Капсула выполнена из эластичного материала, дистальная ее половина входит внутрь проксимальной, юбка проксимальной половины перекрывает продольные щели и отверстия в стенке дистальной половины, в центре внутренней поверхности дна дистальной половины расположен стержень нажимной, проходящий через трубку опорную проксимальной половины и имеющий возможность соединения со стержнем-штоком манипулятора. 2 ил.

Устройство для доставки химических веществ в полые органы организмов, включающее капсулу, состоящую из половин, герметично соединенных между собой и имеющих возможность разъединения, отличающееся тем, что капсула выполнена из эластичного материала, дистальная половина капсулы в закрытом состоянии устройства своей кромкой входит внутрь проксимальной половины капсулы, юбка проксимальной половины перекрывает продольные щели и отверстия, имеющиеся в стенке дистальной половины, в центре внутренней поверхности дна дистальной половины расположен стержень нажимной, проходящий через трубку опорную проксимальной половины капсулы и имеющий возможность соединения со стержнем-штоком манипулятора.