УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДРЕНИРОВАНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ Российский патент 2002 года по МПК A61B17/34 A61M25/01 A61M25/12 

Устройство относится к области медицины и может быть использовано для афлегмонного дренирования плевральной полости.

Известно устройство для дренирования полости плевры, содержащее троакар, выполненный в виде стилета с нанизанной на него пластиковой трубкой. Троакаром прокалывается грудная стенка, вводится в плевральную полость пластиковая трубка, после чего стилет извлекается [1].

Недостатком известного устройства является неплотность охвата трубки тканями, в результате чего может развиться флегмона грудной клетки.

Наиболее близким к заявляемому по конструкции и достигаемому результату является устройство, содержащее катетер, внутрь которого вводят стилет. Катетер снабжен ограничительным кольцом, предотвращающим излишнюю глубину проникновения катетера в плевральную полость. Плевральный конец катетера пункционно вводится в плевральную полость, после чего стилет извлекается из катетера [2].

Недостатком этого устройства, принятого в качестве прототипа, является неплотность охвата трубки тканями, в результате чего содержимое плевральной полости проникает в мягкие ткани вокруг катетера, в результате чего может развиться флегмона грудной клетки.

Технический результат - изоляция стенок раневого канала от попадания содержимого плевральной полости и воздуха, предотвращение тем самым развития подкожной эмфиземы и флегмоны грудной клетки.

Технический результат достигается тем, что в устройстве для дренирования плевральной полости, содержащем обтурирующий элемент и троакар, обтурирующий элемент выполнен в виде тела вращения, содержащего цилиндрический корпус, плевральный конец которого снабжен упругим гофром, а на противоположном конце выполнена ограничительная манжета и патрубок для присоединения дренажной трубки, а троакар выполнен в виде подвижного, подпружиненного в осевом направлении стилета, помещенного в трубчатый корпус, снабженный кольцевым зажимом, рукояткой и рычагом.

На фиг.1 показан обтурирующий элемент.

На фиг.2 представлена схема троакара.

На фиг.3 показаны этапы установки дренажа в плевральную полость.

Устройство содержит стилет 1, соединенный со стрежнем 2, помещенным в корпус 3, стержень 2 снабжен пружиной 4, а на корпусе 3 размещены кольцевой зажим 5, рукоятка 6 с рычагом 7 (фиг.2).

Устройство используется следующим образом. На корпус 3 троакара надевают обтурирующий элемент. С помощью рычага 7 перемещают стержень 2 и стилет 1 в осевом направлении, преодолевая силу пружины 4. В образовавшийся зазор между торцом стилета 1 и корпуса 3 вводят свободный конец гофра обтурирующего элемента и отпускают рычаг 7, защемляя гофр. Затем свободный конец обтурирующего элемента перемещают вдоль корпуса у троакара, распрямляя тем самым гофр, а патрубок закрепляют зажимом (фиг.3а). В таком виде осуществляют торакоцентез, после чего рычагом 7 отпускают защемленный конец гофра, который за счет упругости материала гофра принимает первоначальную форму (фиг.3б). После чего троакар удаляют, а к патрубку установленного элемента (стента) присоединяется дренажная трубка (фиг.3в).

По сравнению с известными устройствами для дренирования плевральной полости предлагаемое техническое решение обладает следующими преимуществами:
- предотвращается проникновение инфицированного содержимого плевральной полости в мягкие ткани грудной стенки, что является надежной профилактикой развития флегмоны грудной стенки;
- предотвращается развитие подкожной энфиземы;
- расширяются возможности адекватного санирования плевральной полости путем дополнительного проведения через стент трубки для промывания и проведения контрольной торакоскопии.

Источники информации
1. Колесов А.П. и др. Клиника, диагностика и лечение анаэробных абсцессов легких и плеврита. / Вестник хирургии, 1984, 1, с.17-23.

2. Каграманов И.И. и др. Методы постоянного пассивного дренирования плевральных полостей после операции на открытом сердце у детей. /Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 1994, 6, с.59-60.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для афлегмонного дренирования плевральной полости. Устройство выполнено в виде тела вращения, содержащего цилиндрический корпус. Плевральный конец корпуса снабжен упругим гофром, а на противоположном конце выполнена ограничительная манжета и патрубок для присоединения дренажной трубки. Троакар выполнен в виде подвижного, подпружиненного в осевом направлении стилета. Стилет помещен в трубчатый корпус, корпус снабжен кольцевым зажимом для закрепления патрубка, рукояткой и рычагом. Свободный конец гофра выполнен для введения между торцами стилета и корпуса и защемления. В результате достигнуты изоляция стенок раневого канала от попадания содержимого плевральной полости и воздуха и предотвращение развития подкожной эмфиземы и флегмоны грудной клетки. 5 ил.

Устройство для дренирования плевральной полости, содержащее обтурирующий элемент и троакар, отличающийся тем, что обтурирующий элемент выполнен в виде тела вращения, содержащего цилиндрический корпус, плевральный конец которого снабжен упругим гофром, на противоположном конце выполнены ограничительная манжетка и патрубок для присоединения дренажной трубки, а троакар выполнен в виде подвижного, подпружиненного в осевом направлении стилета, помещенного в трубчатый корпус, который снабжен кольцевым зажимом для закрепления патрубка, рукояткой и рычагом, при этом свободный конец гофра выполнен для введения между торцами стилета и корпуса и защемления.