СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ВОСПАЛЕНИЯ МАТКИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ Российский патент 2002 года по МПК A61N5/02 

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии.

В структуре послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний воспаление матки - эндомиометрит, занимает ведущее место. Ранняя диагностика послеродового воспаления матки комплексна и основывается на оценке клинических симптомов заболевания и на результатах лабораторных исследований. При прогнозировании эндомиометрита после родов следует учитывать большую вероятность возникновения данного заболевания у родильниц групп "высокого риска". При таком подходе уменьшается вероятность диагностических ошибок и, следовательно, возникает возможность своевременно начать лечение, что благоприятно сказывается на прогнозе заболевания.

Кроме известных медикаментозных способов общего и местного лечения послеродовых эндомиометритов используются физические методы лечения родильниц, особенностью которых является рефлекторное воздействие на организм [1].

Физиотерапия более мягко, щадяще и многообразно влияет на организм, чем лекарственные препараты. Изменяя реактивность организма в целом, физические методы лечения снимают боли, способствуют рассасыванию воспалительного процесса, нормализует обмен веществ, ускоряют процесс выздоровления.

Наиболее близкими по сущности является способ лечения хронического воспаления придатков матки путем воздействия физическими факторами, описание которого приведено в патенте РФ 2004268. [2].

По известному способу лечение проводят с помощью постоянного электрического тока при наличии двух электродов - влагалищного наконечника и пластинки из стали.

Влагалищный наконечник вводят в один из сводов влагалища, а пластинку размещают на коже соответствующей повздошной области.

Лечение проводят силой тока 30-35 мкА.

Недостатком известного способа является гальванический контакт с телом пациента и применение постоянного тока, так как при этом происходит электролиз, а образованные продукты электролиза остаются в организме пациента и оказывают отрицательное действие.

Цель изобретения - повышение эффективности лечения на ранних стадиях послеродового воспаления матки.

Указанная цель достигается тем, что в способе лечения послеродового воспаления матки путем воздействия физическими факторами согласно предмету изобретения воздействие осуществляют переменным электромагнитным полем с частотой в диапазоне 100-1000 кГц при помощи двух резонансных излучателей, из которых первый является накожным, второй - вагинальным. В течение первых двух суток применяют накожный излучатель, который помещают по белой линии живота в соответствии с высотой дна матки родильницы, две процедуры в сутки, длительность 25 минут, затем на 3-5-е сутки первая процедура проводится накожным излучателем, помещенным над лоном, а вторая процедура проводится вагинальным излучателем, который вводится во влагалище, длительность каждой из процедур 25 минут, воздействие осуществляется синусоидально-модулированным сигналом.

В устройстве для воздействия электромагнитным полем, содержащем последовательно включенные модулятор, генератор переменного тока, фидер и излучатель, согласно предмету изобретения генератор переменного тока выполнен перестраиваемым с диапазоном частот 100-1000 кГц, а излучатель выполнен в виде накожного излучателя, устройство дополнительно содержит индикатор настройки частоты генератора на резонансную частоту излучателя и дополнительный вагинальный излучатель, при этом каждый из излучателей выполнен в виде LC-контура, снабженного дополнительной обмоткой связи, выводы которой соединены с контактами коаксиального разъема для возможности соединения с фидером.

В устройстве содержатся последовательно включенные модулятор, генератор переменного тока, фидер и излучатель, отличающиеся тем, что генератор переменного тока выполнен перестраиваемым с диапазоном частот 100-1000 кГц, а излучатель выполнен в виде накожного излучателя, устройство дополнительно содержит индикатор настройки частоты генератора на резонансную частоту излучателя и дополнительный вагинальный излучатель, при этом каждый из излучателей выполнен в виде LC-контура, снабженного дополнительной обмоткой связи, выводы которой соединены с контактами коаксиального разъема для возможности соединения с фидером.

В устройстве накожный излучатель дополнительно содержит диэлектрический кожух, состоящий из основания и крышки, и плоский диэлектрический каркас в виде радиально расположенных лепестков с зазорами. при этом катушка индуктивности и дополнительная обмотка связи накожного излучателя размещены на каркасе, каждая из обмоток выполнена в виде спирали, провод которой поочередно огибает то одну, то другую сторону каждого лепестка каркаса, конденсатор размещен на одном из лепестков каркаса, а коаксиальный ввод размещен на крышке кожуха.

Сущность изобретения состоит в том, что лечение послеродового воспаления матки осуществляют воздействием электромагнитного поля с частотой в диапазоне 100-1000 кГц при помощи резонансного излучателя, не вызывая генерацию эндогенного тепла в тканях.

Воздействие синусоидальным и синусоидально-модулированным переменным током и средневолнового диапазона восстанавливает кровообращение и активизирует микрорегуляцию в тканях, улучшает реологические свойства крови, вызывает анальгетический эффект, способствует нормализации картины крови, рассасыванию воспалительного процесса, чем ускоряются процессы выздоровления родильниц.

Известно, что живые ткани биологического объекта являются проводниками второго рода с неоднородной электропроводимостью [3].

Их проводимость определяется свойствами жидких сред, в которых растворены электролиты. Переменный ток ниже 40 кГц распространяется преимущественно по сосудам и межтканевым щелям, огибая при этом клетки, удельное сопротивление которых (их мембран) намного выше удельного сопротивления жидких сред, составляющих внутриклеточную жидкость. Общее электрическое сопротивление ткани, таким образом, определяется преимущественно свободной (внеклеточной) жидкостью при незначительном шунтировании высоким сопротивлением клеток.

Ниже 20 кГц заметно увеличивается сопротивление кожи, выше 50 кГц увеличивается часть тока, проходящего через клетки. На частотах 100-1000 кГц (длина волны 3000-300 м) емкостное сопротивление мембран уже не мешает проникновению тока в клетки и его плотность вне и внутри клеток становится сравнимой.

Глубина проникновения электромагнитного поля в биологические ткани на частоте 100 кГц равна 120 см, на частоте 1000 кГц - 39 см. С повышением частоты глубина проникновения уменьшается. В настоящее время промышленность выпускает только низкочастотные физиотерапевтические аппараты [4].

Для стимуляции и/или коррекции функционального состояния биологического объекта применяется устройство, содержащее соединенные последовательно модулятор, генератор СВЧ, фидерный тракт и излучатель [5].

Однако известное устройство не может быть применено для лечения послеродового воспаления матки, так как электромагнитное поле СВЧ вызывает генерацию эндогенного тепла.

Как показала лечебная практика, воздействие на живые ткани биологического объекта электромагнитным полем с частотой в диапазоне 100-1000 кГц является наиболее эффективным по полученным результатам.

Способ лечения послеродового воспаления матки осуществляется следующим образом.

Ранняя диагностика послеродового воспаления матки основывается на оценке клинических симптомов заболевания и на результатах лабораторных исследований.

У родильниц с диагнозом послеродового воспаления матки курс лечения проводится путем воздействия переменным электромагнитным полем с частотой в диапазоне 100-1000 кГц при помощи двух резонансных излучателей. Первый излучатель является накожным, второй - вагинальным.

В течение первых двух суток применяют накожный излучатель, который помещают по белой линии живота в соответствии с высотой дна матки родильницы. Проводят две процедуры в сутки, длительность 25 минут, ток в катушке излучателя 1 мА.

На 3-5-е сутки первая процедура проводится с применением накожного излучателя, который помещается над лоном, а вторая процедура проводится с применением вагинального излучателя, который вводится во влагалище, длительность каждой из процедур 25 минут.

Первые и вторые сутки воздействие осуществляют синусоидальным сигналом, на 3-5-е сутки воздействие осуществляется синусоидально-модулированным сигналом. Частота модуляции 5000 Гц, индекс модуляции 30%.

На фиг. 1 приведена функциональная схема устройства для осуществления способа лечения послеродового воспаления матки; на фиг. 2 изображен накожный излучатель и на фиг. 3 изображен вагинальный излучатель.

Устройство содержит модулятор 1, генератор перестраиваемой частоты 2 на диапазон 100-1000 кГц, фидер 3 и излучатель 4.

Излучатель 4 выполнен в виде параллельного колебательного контура и содержит катушку индуктивности 5 и конденсатор постоянной емкости 6. Обмотка катушки индуктивности 5 размещена на каркасе из твердого диэлектрика. На этом же каркасе размещена обмотка связи 7, выводы которой через коаксиальный разъем соединены с фидером 3.

Устройство снабжено индикатором настройки 8, вход которого соединен с выходом генератора 2, таймером 9, элементом звуковой индикации 10 и блоком питания 11.

Индикатор настройки 8 одновременно выполняет роль индикатора выходного напряжения. У таймера 9 первый выход соединен с цепями питания генератора 2, а второй выход с входом элемента звуковой индикации 10.

Устройство работает следующим образом.

К генератору 2 посредством фидера 3 подключается соответствующий излучатель 4. Изменяя частоту генератора 2, настраивают устройство на резонансную частоту излучателя. Резонансная частота излучателя указана в паспорте каждого излучателя, там же указан уровень выходного сигнала при токе через контурную обмотку 1 мА.

Настройка на резонансную частоту определяется по индикатору настройки 8 по минимуму. На резонансной частоте устанавливается уровень выходного напряжения. На излучатель подается синусоидальный и синусоидально-модулированный сигнал. Частота модуляции 5000 Гц, индекс модуляции 30 %.

Излучатель 4 помещают на тело пациента, включают таймер 9, предварительно установив время процедуры. По окончании времени процедуры таймер отключает питание генератора и включает элемент звуковой индикации.

На фиг. 2 изображен накожный излучатель.

Излучатель содержит диэлектрический кожух, состоящий из основания 12 и крышки 13. На крышке 13 с одной стороны закреплен плоский диэлектрический каркас 14, который выполнен в виде радиально расположенных лепестков с зазорами. На каркасе 14 размещены контурная обмотка катушки индуктивности 5 и обмотка связи 7. Выводы контурной обмотки соединены с выводами конденсатора постоянной емкости 6, который закреплен при помощи клея на одном из лепестков каркаса 14.

Выводы обмотки связи соединены с контактами коаксиального ввода энергии 15, который закреплен на противоположной стороне крышки 12.

Каждая из обмоток выполнена в виде спирали. Провод каждой спирали поочередно огибает то одну, то другую сторону каждого лепестка [5].

Основание 12 и крышка 13 соединены при помощи латунных винтов. Для проведения дополнительной физиотерапевтической процедуры необходим внутриполостной излучатель, который выполнял бы роль вагинального излучателя.

Известен внутриполостной излучатель для физиотерапии, описание которого приведено в авторском свидетельстве СССР 1156706 кл. А 61 N 5/00, 1982 г. БИ 19, 1985 г.

Однако этот излучатель работает только в диапазоне дециметровых волн. Наиболее близким по технической сущности является внутриполостный излучатель, описание которого приведено в авторском свидетельстве СССР 1648502, кл. А 61 N 5/02, 1988 г., БИ 18, 1991 г. [7].

Однако этот излучатель предназначен только для диапазона СВЧ.

В предлагаемом устройстве применен внутриполостный - вагинальный излучатель для диапазона частот 100-1000 кГц.

На фиг.3 изображен предлагаемый вагинальный излучатель.

Излучатель содержит диэлектрический кожух 16, внутри которого размещен излучающий элемент, содержащий ферритовый стержневой сердечник 17, на который надета полиамидная трубка 18 с размещенными на ней контурной обмоткой катушки индуктивности 5 и обмотка связи 7. Кожух 16 закрыт фланцем 19, выполненным из твердого диэлектрика. Один из концов сердечника закреплен в виде гнезда фланца 19.

С противоположной стороны на фланце 19 установлен коаксиальный ввод 20, с выводами которого соединены обмотки связи 7.

На второй конец ферритового сердечника установлена диэлектрическая шайба 21, на которой при помощи клея закреплен конденсатор 6.

Выводы конденсатора 6 соединены с выводами контурной обмотки 5.

Соединение кожуха с фланцем может быть при помощи клея.

Способ лечения послеродового воспаления матки и устройство для его осуществления прошли экспериментальную проверку в клиниках г. Омска. Были получены положительные результаты, которые подтвердили эффективность предлагаемого способа.

Источники информации
1. Малевич К. И. Русакевич П.С. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях: Справ. Пособие. - Минск.: Высшая школа, 1994 г.

2. Патент РФ 2004268, кл. 5 А 61 N 5/00, 1987 г., БИ 45-46, 1993 г.

3. Ярулин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография. - М.: Медицина, 1983 г.

4. Комплексный каталог "Изделия промышленности средств связи", тематический каталог "Медицинская аппаратура", М.: Экос, 1994 г.

5. Патент РФ 2033211, кл. 6 А 61 N 5/02.

6. Патент РФ 2103913, кл. 6 А 61 В 5/05, 1995, БИ 4, 1998 г.

7. Авт. свид. 1648502, кл. А 61 N 5/02, 1988 г., БИ 18, 1991 г.

Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения послеродового воспаления матки. Осуществляют воздействие переменным электромагнитным полем с частотой в диапазоне 100 - 1000 кГц при помощи двух резонансных излучателей, из которых первый является накожным, второй - вагинальным. В течение первых двух суток применяют накожный излучатель, который помещают по белой линии живота в соответствии с высотой дна матки родильницы, две процедуры в сутки, длительность 25 мин, затем на 3-5-е сутки первая процедура проводится накожным излучателем, помещенным над лоном, а вторая процедура проводится вагинальным излучателем, который вводится во влагалище, длительность каждой из процедур 25 мин, 1-е и 2-е сутки воздействие осуществляется синусоидальным сигналом, 3-5-е сутки воздействие осуществляется синусоидально-модулированным сигналом. Устройство для воздействия электромагнитным полем содержит последовательно включенные модулятор, генератор переменного тока, фидер и излучатель. Генератор переменного тока выполнен перестраиваемым с диапазоном частот 100 - 1000 кГц. Излучатель выполнен в виде накожного излучателя, устройство дополнительно содержит индикатор настройки частоты генератора на резонансную частоту излучателя и дополнительный вагинальный излучатель, при этом каждый из излучателей выполнен в виде LC-контура, снабженного дополнительной обмоткой связи, выводы которой соединены с контактами коаксиального разъема для возможности соединения с фидером. Накожный излучатель дополнительно содержит диэлектрический кожух, состоящий из основания и крышки, и плоский диэлектрический каркас в виде радиально расположенных лепестков с зазорами, при этом катушка индуктивности и дополнительная обмотка связи накожного излучателя размещены на каркасе, каждая из обмоток выполнена в виде спирали, провод которой поочередно огибает то одну, то другую сторону каждого лепестка каркаса, конденсатор размещен на одном из лепестков каркаса, а коаксиальный ввод размещен на крышке кожуха. Вагинальный излучатель дополнительно содержит диэлектрический кожух цилиндрической формы, внутри которого размещен ферритовый стержневой сердечник, на котором размещены обмотка катушки индуктивности и обмотка связи, кожух закрыт фланцем из твердого диэлектрика, один из концов сердечника закреплен в гнезде фланца, с другой стороны которого установлен коаксиальный ввод, с выводами которого соединены выводы обмотки связи, на втором конце сердечника закреплен конденсатор. Способ и устройство позволяет повысить эффективность лечения послеродового воспаления матки. 2 с. и и 2 з.п.ф-лы, 3 ил.

1. Способ лечения послеродового воспаления матки путем воздействия физическими факторами, отличающийся тем, что воздействие осуществляют переменным электромагнитным полем с частотой в диапазоне 100-1000 кГц при помощи двух резонансных излучателей, из которых первый является накожным, второй - вагинальным, в течение первых двух суток применяют накожный излучатель, который помещают по белой линии живота в соответствии с высотой дна матки родильницы, две процедуры в сутки, длительность 25 мин, затем на 3-5-е сутки первая процедура проводится накожным излучателем, помещенным над лоном, а вторая процедура проводится вагинальным излучателем, который вводится во влагалище, длительность каждой из процедур 25 мин, 1-е и 2-е сутки воздействие осуществляется синусоидальным сигналом, 3-5-е сутки воздействие осуществляется синусоидально-модулированным сигналом. 2. Устройство для воздействия электромагнитным полем, содержащее последовательно включенные модулятор, генератор переменного тока, фидер и излучатель, отличающееся тем, что генератор переменного тока выполнен перестраиваемым с диапазоном частот 100-1000кГц, а излучатель выполнен в виде накожного излучателя, устройство дополнительно содержит индикатор настройки частоты генератора на резонансную частоту излучателя и дополнительный вагинальный излучатель, при этом каждый из излучателей выполнен в виде LC-контура, снабженного дополнительной обмоткой связи, выводы которой соединены с контактами коаксиального разъема для возможности соединения с фидером. 3. Устройство по п. 2, отличающееся тем, что накожный излучатель дополнительно содержит диэлектрический кожух, состоящий из основания и крышки, и плоский диэлектрический каркас в виде радиально расположенных лепестков с зазорами, при этом катушка индуктивности и дополнительная обмотка связи накожного излучателя размещены на каркасе, каждая из обмоток выполнена в виде спирали, провод которой поочередно огибает то одну, то другую сторону каждого лепестка каркаса, конденсатор размещен на одном из лепестков каркаса, а коаксиальный ввод размещен на крышке кожуха. 4. Устройство по п. 2, отличающееся тем, что вагинальный излучатель дополнительно содержит диэлектрический кожух цилиндрической формы, внутри которого размещен ферритовый стержневой сердечник, на котором размещены обмотка катушки индуктивности и обмотка связи, кожух закрыт фланцем из твердого диэлектрика, один из концов сердечника закреплен в гнезде фланца, с другой стороны которого установлен коаксиальный ввод, с выводами которого соединены выводы обмотки связи, на второй конце сердечника закреплен конденсатор.