СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СКОРОСТИ СТАРЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА Российский патент 2002 года по МПК A61B5/02 

Изобретение относится к области медицины, а именно к функциональной диагностике, кардиологии, гериатрии и может быть использовано для определения биологического возраста сердечно-сосудистой системы.

Процесс старения характеризуется множественными изменениями на различных уровнях организации биологических систем организма человека, причем с возрастом увеличивается выраженность деструктивных процессов, что позволяет, на первый взгляд, считать календарный возраст (KB) естественной мерой степени постарения. В то же время существуют значительные индивидуальные различия по скорости нарастания и выраженности возрастных изменений, что приводит к существованию внутри однородной возрастной группы широкого спектра колебаний различных морфофункциональных параметров. Это вызывает необходимость поиска более надежных, чем календарный возраст методов количественного определения степени старения. К ним можно отнести биологический возраст (БВ), который объективно отражает снижение функциональных возможностей организма.

Проблема определения БВ в целом как интегрального показателя, характеризующего меру жизнеспособности человека, решалась многими авторами. Однако попытки определения БВ отдельных систем организма были немногочисленны.

Сердечно-сосудистую систему следует рассматривать как ведущую в реализации физиологических (непосредственно связанных с механизмами старения) и патологических детерминант смерти индивидуума. Ее состояние в значительной мере лимитирует продолжительность жизни человека, поэтому определение биологического возраста сердечно-сосудистой системы (БВ ССС) является важной задачей современной геронтологии. С помощью этого показателя не представляет труда оценить эффективность лечебно-профилактических мероприятий у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, состояние здоровья населения при массовых обследованиях и профилактических осмотрах. В комплексе с БВ ССС следует определять и скорость старения сердечно-сосудистой системы, что позволяет выявить лиц с ускоренным темпом ее старения и индивидуализировать лечебные мероприятия у этого контингента больных, использовать данный способ для прогнозирования их результатов.

Известен способ определения скорости старения сердечно-сосудистой системы (А. В. Токарь, Л.М. Ена, Э.С. Рудая, Н.Г. Ахаладзе, Н.Л. Северова, Т.Д. Шуба. Кардиопульмональный возраст и возможности его использования в геронтологии // Геронтология и гериатрия. Биологический возраст. Наследственность и старение. - Киев, 1984. - С. 55-62). Он основан на математической регрессионной модели, представленной в виде формул, в которые вошли показатели, характеризующие функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем и имеющие наиболее сильную корреляционную связь с календарным возрастом обследуемых.

Определение БВ ССС предложено в виде следующих формул:
БВ ССС мужчин=-25,609+0,436•АДС-0,308•АДД-0,214•АДП+2,936•Сэ-0,027•См1= 0,009•См2+11,024•См1/Сэ+0,868•См2/Сэ+17,671•R-R-0,098•СП+136,469•Q-T-0,004ЖЕЛ+0,183•ЗДВ+0,075•ЗДВыд.

БВСССженщин=-22,467+0,329•АДС-0,272•АДД-0,066•АДП+0,113•Сэ+3,112•См1+1,257•См2-19,214•См1/Сэ+4,67•См2/Сэ+19,732•R-R+0,328•СП+24,053•Q-T-0,005•ЖЕЛ+0,003•ЗДВ-0,073•ЗДВыд,
где АДС - систолическое артериальное давление;
АДД - диастолическое артериальное давление;
АДП - пульсовое артериальное давление;
Сэ - скорость пульсовой волны по артериям эластического типа;
См1 - скорость пульсовой волны по артериям мышечного типа (по лучевой артерии);
См2 - скорость пульсовой волны по артериям мышечного типа (по бедренной артерии);
ЖЕЛ - жизненная емкость легких;
ЗДВ - задержка дыхания на вдохе;
ЗДВыд. - задержка дыхания на выдохе;
R-R - продолжительность интервала R-R по ЭКГ;
Q-T - продолжительность интервала Q-T по ЭКГ;
СП - систолический показатель. Рассчитывается исходя из данных ЭКГ по формуле: СП=(Q-T/R-R)•100.

После определения БВ ССС для оценки скорости старения сердечно-сосудистой системы авторы этой методики определяли должные величины БВ ССС (ДБВ ССС) по формуле
ДБВ ССС=(KB инд-KB сред)•R²+KB сред,
где KB инд - индивидуальный календарный (паспортный) возраст обследуемого;
KB сред - средний календарный (паспортный) возраст у обследуемых;
R - множественный коэффициент корреляции батареи тестов с календарным (паспортным) возрастом обследуемых.

Вычислив индекс БВ ССС - ДБВ ССС, судили о том, опережает ли данный испытуемый по "износу" сердечно-сосудистой системы своих сверстников, идет вровень или отстает от них. В первом случае величина БВ ССС - ДБВ ССС положительная, во втором - равна нулю, в третьем - отрицательная.

К недостаткам вышеуказанного способа определения скорости старения сердечно-сосудистой системы можно отнести:
1. Отсутствие в формуле для вычисления БВ ССС параметров, характеризующих состояние микроциркуляции и центральной гемодинамики, что значительно снижает информативность и объективность определения.

2. Отсутствие возможности с помощью определения БВ ССС и его должных величин деления обследуемых на три типа скорости старения сердечно-сосудистой системы.

Целью предлагаемого способа является повышение точности и объективизация определения скорости старения и биологического возраста сердечно-сосудистой системы.

Поставленная цель достигается тем, что обследуемому определяют должный биологический возраст сердечно-сосудистой системы по формуле
ДБВ ССС=(KB инд-KB сред)•R²+KB сред,
где ДБВ ССС - должный биологический возраст сердечно-сосудистой системы;
KB инд - индивидуальный календарный возраст;
KB сред - средний календарный возраст у обследуемых;
R - множественный коэффициент корреляции.

Затем испытуемому измеряют систолическое артериальное давление, исследуют центральную гемодинамику, микроциркуляцию и рассчитывают общий конъюнктивальный индекс, сердечный индекс и индекс экономичности работы сердца. В дальнейшем проводят регрессионный анализ и отдельно для мужчин и женщин рассчитывают БВ ССС по формулам:
БВ ССС мужчин=0,19•АДС+2,98•КИ-7,23•СИ+26,45
БВ ССС женщин=0,38•АДС+3,07•КИ-4,77•СИ-1,24•ИЭРС,
где цифровые показатели представляют собой константы регрессионного уравнения;
АДС - систолическое артериальное давление, мм рт.ст.;
КИ - общий конъюнктивальный индекс, баллы;
СИ - сердечный индекс, л/м²;
ИЭРС - индекс экономичности работы сердца, ед.

и при БВ ССС - ДБВ ССС ниже -6,3 года определяют замедленную скорость старения сердечно-сосудистой системы, от -6,3 до +5,5 лет - среднюю скорость старения сердечно-сосудистой системы, а выше +5,5 лет - увеличение скорости старения сердечно-сосудистой системы.

Сопоставительный анализ заявляемого решения с прототипом показывает, что предлагаемый способ отличается от известного тем, что для определения биологического возраста сердечно-сосудистой системы дополнительно проводят исследование центральной гемодинамики, микроциркуляции и рассчитывают общий конъюнктивальный индекс, сердечный индекс и индекс экономичности работы сердца и определяют биологический возраст сердечно-сосудистой системы (БВ ССС) для мужчин и женщин по формулам:
БВ ССС мужчин=0,19•АДС+2,98•КИ-7,23•СИ+26,45
БВ ССС женщин=0,38•АДС+3,07•КИ-4,77•СИ-1,24•ИЭРС,
где цифровые показатели представляют собой константы регрессионного уравнения
АДС - систолическое артериальное давление, мм рт.ст.;
КИ - общий конъюнктивальный индекс, баллы;
СИ - сердечный индекс, л/м²;
ИЭРС - индекс экономичности работы сердца, ед.

и при БВ ССС - ДБВ ССС ниже -6,3 года определяют замедленную скорость старения сердечно-сосудистой системы, от -6,3 до +5,5 лет - среднюю скорость старения сердечно-сосудистой системы, а выше +5,5 лет - увеличение скорости старения сердечно-сосудистой системы.

Таким образом, предлагаемый способ соответствует критерию изобретения "новизна".

Из проведенного анализа патентной и специальной литературы авторами установлено, что предлагаемое техническое решение имеет признаки, отличающие его не только от прототипов, но и других технических решений в данной и смежной областях.

В доступной литературе не выявлено способа определения скорости старения сердечно-сосудистой системы, осуществляемого путем определения биологического возраста сердечно-сосудистой системы с использованием показателей центральной гемодинамики и микроциркуляции, не проводилось разделения на три типа скорости старения сердечно-сосудистой системы: замедленный, средний и ускоренный. Способ прост, не требует дорогостоящего оборудования, доступен и может применяться в практике кардиологических отделений больниц и геронтологических центров, реабилитационных отделений санаторно-курортного профиля для постинфарктных больных, амбулаторной практике врачей-кардиологов. Следовательно, данный способ соответствует критериям изобретения, "изобретательский уровень" и "промышленная применимость".

Способ осуществляется следующим образом. Для выявления критериев БВ ССС комплекс обследования должен включать исследование центральной гемодинамики с помощью тетраполярной грудной реографии или эхокардиофафии и изучение микроциркуляции с помощью биомикроскопии сосудов конъюнктивы глаза.

Батарея тестов для оценки БВ ССС включает 4 показателя:
- артериальное давление систолическое (АДС), мм рт.ст. Измеряется по общепринятой методике с помощью аппарата Рива-Роччи на правой руке в положении сидя трижды, с интервалом 5 минут. Учитываются результаты того измерения, при котором артериальное давление имело наименьшую величину.

- сердечный индекс (СИ), л/м². Рассчитывается как отношение минутного объема сердца к площади поверхности тела обследуемого.

- индекс экономичности работы сердца (ИЭРС), ед. Рассчитывается по формуле: ИЭРС=ИРС/УИ, где ИРС - индекс работы сердца ("двойное произведение"); УИ - ударный индекс (отношение ударного объема сердца к площади поверхности тела обследуемого). Отражает связь между потреблением кислорода миокардом и величиной ударного выброса или "кислородную цену" каждого миллилитра ударного объема сердца на единицу площади поверхности тела.

- общий конъюнктивальный индекс (КИ), баллы. Рассчитывается с помощью биомикроскопии сосудов бульбарной конъюнктивы глаза на щелевой лампе с подсчетом парциальных индексов, характеризующих внесосудистые, сосудистые и внутрисосудистые нарушения микроциркуляции. Общий конъюнктивальный индекс является их суммой.

На основании множественной линейной регрессии получены формулы для определения БВ ССС у мужчин и женщин.

Формула для определения БВ ССС мужчин:
БВ ССС=0,19•АДС+2,98•КИ-7,23•СИ+26,45
Формула для определения БВ ССС женщин:
БВ ССС=0,38•АДС+3,07•КИ-4,77•СИ-1,24•ИЭРС,
где цифровые показатели представляют собой константы регрессионного уравнения
АДС - систолическое артериальное давление, мм рт.ст.;
КИ - общий конъюнктивальный индекс, баллы;
СИ - сердечный индекс, л/м²;
ИЭРС - индекс экономичности работы сердца, ед.

Прямое сопоставление вычисленного БВ ССС и действительного календарного возраста некорректно. В том случае, если такое сопоставление проводится, БВ ССС молодых людей оказывается завышенным, а пожилых - заниженным по отношению к КВ. В этом случае следует сопоставлять вычисленный БВ ССС с величиной должного биологического возраста сердечно-сосудистой системы (ДБВ ССС), который рассчитывается по формуле
ДБВ ССС=(KB инд-KB сред)•R²+KB сред,
где KB инд - индивидуальный календарный возраст обследуемого;
KB сред - средний календарный (паспортный) возраст у обследуемых. В наших исследованиях KB сред у мужчин составил 54,94 года; у женщин 54,84 года. Для его вычисления было обследовано 100 здоровых людей в возрасте от 30 до 74 лет;
R - множественный коэффициент корреляции батареи тестов с календарным (паспортным) возрастом обследуемых. В наших исследованиях "R" оказался равным 0,9.

С целью сравнения скорости старения сердечно-сосудистой системы у здоровых лиц и выработки статистических вариаций отклонений величины нормативов биологического возраста от его должных значений у 100 практически здоровых людей была рассчитана величина БВ ССС - ДБВ ССС. Биологический возраст, отражающий такой видовой признак, как скорость старения, подчиняется в популяции нормальному закону распределения, поэтому мы диапазон этого показателя разделили на 3 части. Нормальной (средней) скоростью старения, по нашим данным, является БВ ССС - ДБВ ССС в границах от +5,5 до -6,3 лет, увеличение скорости старения сердечно-сосудистой системы наблюдается при БВ ССС - ДБВ ССС >+5,5 лет, замедление - при БВ ССС-ДБВ ССС <-6,3 года.

У обследуемого определяют БВ ССС, сравнивают с ДБВ ССС и по полученным показателям он попадает в одну из групп. Лицам с увеличением скорости старения сердечно-сосудистой системы (прогностически неблагоприятный вариант) при необходимости проводятся профилактические мероприятия.

Клинические примеры
Пример 1. Щеглов И.С., муж., 42 года. Практически здоров. Обследован по предлагаемому способу. Определяли должный биологический возраст сердечно-сосудистой системы (42,2 года), измеряли систолическое артериальное давление (125 мм рт.ст.), исследовали показатели центральной гемодинамики (сердечный индекс=1,8 л/м²), микроциркуляции (общий конъюнктивальный индекс=5 баллов) и по предлагаемой формуле множественной линейной регрессии для мужчин определяли биологический возраст сердечно-сосудистой системы (БВ ССС= 0,19•125+2,98•5+26,45-7,23•1,8=52,1 года) и разницу между ним и его должными значениями (52,1-42,2= +9,9 лет). По полученным показателям обследуемый попадает в группу с увеличением скорости старения сердечно-сосудистой системы.

АДС=125 мм рт.ст., КИ=5 баллов, СИ=1,8 л/м²
KB= 42 года, БВ ССС=52,1 года, ДБВ ССС=42,2 года, БВ ССС - ДБВ ССС=+9,9 лет
Заключение: увеличение скорости старения сердечно-сосудистой системы.

Определение БВ ССС по способу-прототипу: БВ ССС=51,5 лет, БВ ССС - ДБВ ССС=>0
Определение БВ ССС проводилось в 1996 и 1998 гг. При последнем обследовании выявлено увеличение скорости старения сердечно-сосудистой системы (БВ ССС=54,0 года; БВ ССС - ДБВ ССС=+11,8 лет) и клинические признаки ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия напряжения, нарушение сердечного ритма в виде желудочковой экстрасистолии).

Пример 2. Кольцов К.Г., муж., 32 года. Практически здоров. Обследован по предлагаемому способу.

АДС=120 мм рт.ст., КИ=2 балла, СИ=2,7 л/м²
KB= 32 года, БВ ССС=35,7 лет, ДБВ ССС=32,4 года, БВ ССС - ДБВ ССС=+3,3 года
Заключение: средняя скорость старения сердечно-сосудистой системы.

Определение БВ ССС по способу-прототипу: БВ ССС=32,4 лет, БВ ССС - ДБВ ССС=0
Определение БВ ССС проводилось в 1996 и 1998 гг. При последнем обследовании не выявлено существенных изменений скорости старения сердечно-сосудистой системы (БВ ССС=35 лет; БВ ССС-ДБВ ССС=+2,6 года), состояние здоровья обследуемого хорошее.

Пример 3. Корольков А.А., муж., 56 лет. Практически здоров. Обследован по предлагаемому способу:
АДС=125 мм рт.ст., КИ=6 баллов, СИ=2,7 л/м²
KB=56 лет, БВ ССС=48,5 года, ДБВ ССС=56 лет, БВ ССС - ДБВ ССС=-7,5 года
Заключение: замедленная скорость старения сердечно-сосудистой системы.

Определение БВ ССС по способу-прототипу: БВ ССС=48,0 лет, БВ ССС-ДБВ ССС=<0
Определение БВ ССС проводилось в 1996 и 1998 гг. При последнем обследовании не выявлено изменений скорости старения сердечно-сосудистой системы (БВ ССС=48,1 года; БВ ССС-ДБВ ССС=-7,9 дет), состояние здоровья обследуемого хорошее.

Пример 4. Сенчина Э.Н., жен., 45 лет. Практически здорова. Обследована по предлагаемому способу:
АДС=140 мм рт.ст., КИ=4 балла, СИ=1,5 л/м², ИЭРС=5,3 ед.

KB= 45 лет, БВ ССС=51,8 лет, ДБВ ССС=45,1 года, БВ ССС - ДБВ ССС=+6,7 года
Заключение: увеличение скорости старения сердечно-сосудистой системы.

Определение БВ ССС по способу-прототипу. БВ ССС=52,0 года, БВ ССС - ДБВ ССС=>0
Определение БВ ССС проводилось в 1996 и 1998 гг. При последнем обследовании выявлено увеличение скорости старения сердечно-сосудистой системы (БВ ССС= 55,1 года; БВ ССС-ДБВ ССС=+10,0 лет), обнаружены признаки артериальной гипертонии 1 стадии.

Пример 5. Усова В.П., жен., 61 год. Практически здорова. Обследована по предлагаемому способу:
АДС=120 мм рт.ст., КИ=9 баллов, СИ=2,6 л/м², ИЭРС=2,0 ед.

KB= 61 год, БВ ССС=58,4 года, ДБВ ССС=60,9 года, БВ ССС - ДБВ ССС=-2,5 года
Заключение: средняя скорость старения сердечно-сосудистой системы.

Определение БВ ССС по способу-прототипу. БВ ССС=60,9 года, БВ ССС - ДБВ ССС=0
Определение БВ ССС проводилось в 1996 и 1998 гг. При последнем обследовании не выявлено изменений скорости старения сердечно-сосудистой системы (БВ ССС=58,4 года, БВ ССС-ДБВ ССС=-2,5 года), состояние хорошее.

Пример 6. Чимисова И.Г., жен., 69 лет. Практически здорова. Обследована по предлагаемому способу:
АДС=140 мм рт.ст., КИ=7 баллов, СИ=1,5 л/м², ИЭРС=4,4 ед.

KB= 69 лет, БВ ССС=62,1 года, ДБВ ССС=68,8 лет, БВ ССС - ДБВ ССС=-6,7 года
Заключение: замедленная скорость старения сердечно-сосудистой системы.

Определение БВ ССС по способу-прототипу. БВ ССС=61,7 года, БВ ССС-ДБВ ССС=<0
Определение БВ ССС проводилось в 1996 и 1998 гг. При последнем обследовании не выявлено изменений скорости старения сердечно-сосудистой системы (БВ ССС=62,0 года; БВ ССС - ДБВ ССС=-6,8 лет), состояние хорошее.

Клиническая апробация способа у 100 здоровых людей, проживающих в регионе Восточной Сибири, показала в сравнении с прототипом более высокую точность в определении скорости старения сердечно-сосудистой системы, что позволяет выявлять лиц с ускорением темпа старения и индивидуализировать лечебные мероприятия у этого контингента больных, использовать данный тест для прогнозирования их результатов, контроля эффективности и динамического наблюдения. Так, точность предлагаемого нами способа составила 93,0%, способа-прототипа 85,0%.

Предлагаемые в способе-прототипе количественные ориентиры для определения скорости старения сердечно-сосудистой системы недостаточно информируют исследователя. Так, все положительные значения БВ ССС - ДБВ ССС (независимо от их количественных характеристик) расценивались ими как ускорение темпов старения, тогда как в предлагаемом нами способе диапазон БВ ССС-ДБВ ССС был разделен на 3 части и увеличение скорости старения имело место лишь при значениях этого показателя более +5,5 лет. Это повышает объективность способа и дает возможность с большей достоверностью характеризовать скорость старения сердечно-сосудистой системы.

При обследовании здоровых лиц была выявлена более выраженная скорость старения сердечно-сосудистой системы у лиц молодого и среднего возраста, в сравнении с пожилыми. Изучение половых различий у лиц со средним, ускоренным и замедленным типами скорости старения показало отсутствие преобладания в частоте их выявления у мужчин и женщин, однако анализируя абсолютные значения БВ ССС - ДБВ ССС в разных возрастных группах, обнаружен ускоренный ход старения у мужчин молодого и среднего возраста. Так, скорость старения мужчин в возрасте до 39 лет была выше, чем у ровесниц женского пола на 17,1%, а в возрастной группе 40-59 лет - на 44,4%. У большинства пожилых людей независимо от пола наблюдалось замедление скорости старения сердечно-сосудистой системы.

Для подтверждения точности способа у 20 здоровых людей проведен расчет БВ ССС по способу-прототипу на основании математических формул, предложенных А. В. Токарь и соавт. (1984 г.). При этом в сравнении с нашей методикой не было выявлено статистически достоверных различий показателей биологического возраста сердечно-сосудистой системы у обследуемых. Кроме того, у 30 здоровых людей проведено определение БВ ССС в динамике через 6 месяцев в течение двух лет. Отмечен как прогностически неблагоприятный - ускоренный вариант скорости старения, при котором обследуемые (особенно мужчины в возрасте от 40 до 60 лет) были подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Способ позволяет выявить лиц с ускоренным темпом старения сердечно-сосудистой системы и индивидуализировать лечебные геропротекторные мероприятия у этого контингента больных, использовать для прогнозирования их результатов, контроля эффективности и динамического наблюдения. Способ может быть использован при массовых обследованиях, профилактических осмотрах.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в функциональной диагностике, кардиологии, гериатрии и для определения биологического возраста сердечно-сосудистой системы и скорости старения сердечно-сосудистой системы. Определяют должный биологический возраст сердечно-сосудистой системы по формуле ДБВ ССС=(KB инд-KB сред)R²+KB сред, где ДБВ ССС - должный биологический возраст сердечно-сосудистой системы, KB инд - индивидуальный календарный возраст; KB сред - средний календарный возраст у обследуемых, R - множественный коэффициент корреляции биологического возраста сердечно-сосудистой системы, включающий измерение систолического артериального давления. Затем проводят регрессионный анализ и рассчитывают биологический возраст сердечносо-судистой системы по формулам для мужчин и женщин. Находят разницу между биологическим возрастом сердечно-сосудистой системы и должным биологическим возрастом сердечно-сосудистой системы. При этом для определения биологического возраста сердечно-сосудистой системы дополнительно проводят исследование центральной гемодинамики, микроциркуляции, подсчитывают общий конъюнктивальный индекс, сердечный индекс и индекс экономичности работы сердца и рассчитывают биологический возраст сердечно-сосудистой системы по формулам для мужчин
БВ ССС мужчин=0,19•АДС+2,98•КИ-7,23•СИ+26,45,
для женщин
БВ ССС женщин=0,38•АДС+3,07•КИ-4,77•СИ-1,24•ИЭРС,
где цифровые показатели представляют собой константы регрессионного уравнения, БВ ССС - биологический возраст сердечно-сосудистой системы, годы; АДС - систолическое артериальное давление, мм рт.ст., КИ - общий конъюнктивальный индекс, баллы; СИ - сердечный индекс, л/м²; ИЭРС - индекс экономичности работы сердца, ед. При разнице биологического возраста сердечно-сосудистой системы и должного биологического возраста сердечно-сосудистой системы ниже -6,3 года определяли замедление скорости старения сердечно-сосудистой системы, от -6,3 до +5,5 лет - среднюю скорость старения сердечно-сосудистой системы, а выше +5,5 лет - увеличение скорости старения сердечно-сосудистой системы. Предлагаемый способ повышает точность и объективизацию определения скорости старения и биологического возраста сердечно-сосудистой системы.

Способ определения скорости старения сердечно-сосудистой системы человека, включающий определение должного биологического возраста сердечно-сосудистой системы по формуле
ДБВ ССС= (КВ инд-KB сред)R²+KB сред,
где ДБВ ССС - должный биологический возраст сердечно-сосудистой системы;
KB инд - индивидуальный календарный возраст;
KB сред - средний календарный возраст у обследуемых;
R - множественный коэффициент корреляции, биологического возраста сердечно-сосудистой системы, включающего измерение систолического артериального давления, затем проводят регрессионный анализ, рассчитывают биологический возраст сердечно-сосудистой системы по формулам для мужчин и женщин и находят разницу между биологическим возрастом сердечно-сосудистой системы и должным биологическим возрастом сердечно-сосудистой системы, отличающийся тем, что для определения биологического возраста сердечно-сосудистой системы дополнительно проводят исследование центральной гемодинамики, микроциркуляции, подсчитывают общий коньюнктивальный индекс, сердечный индекс и индекс экономичности работы сердца и рассчитывают биологический возраст сердечно-сосудистой системы по формулам для мужчин
БВ ССС мужчин= 0,19•АДС+2,98•КИ-7,23•СИ+26,45,
для женщин
БВ ССС женщин= 0,38•АДС+3,07•КИ-4,77•СИ-1,24•ИЭРС,
где цифровые показатели представляют собой константы регрессионного уравнения;
БВ ССС - биологический возраст сердечно-сосудистой системы, годы;
АДС - систолическое артериальное давление, мм рт. ст. ;
КИ - общий коньюнктивальный индекс, баллы;
СИ - сердечный индекс, л/м²;
ИЭРС - индекс экономичности работы сердца, ед. ,
и при разнице биологического возраста сердечно-сосудистой системы и должного биологического возраста сердечно-сосудистой системы ниже 6,3 года определяли замедление скорости старения сердечно-сосудистой системы, от -6,3 до +5,5 лет - среднюю скорость старения сердечно-сосудистой системы, а выше +5,5 лет - увеличение скорости старения сердечно-сосудистой системы.