Изобретение относится к медицине, в частности к протезированию гортани и трахеи при рубцовых стенозах.
Наиболее близким техническим решением является гортанно-трахеальный протез, содержащий дилататор в виде тонкостенного латексного баллона с боковым патрубком, в котором установлены трахеотомическая канюля и металлическая трубка, с надетым резиновым шлангом с зажимом для заполнения баллона водой, а в нижней части баллона расположен нижний патрубок [1].
Недостатками известного устройства являются возможность повреждения гортани и трахеи при избыточном гидравлическом давлении в протезе и длительность процесса регенерации, так как конструкция протеза обеспечивает только механическую поддержку просвета гортани на достаточном уровне.
Задачей предлагаемого изобретения является снижение опасности повреждения гортани и трахеи при длительной дилатацци и срока процесса регенерации.
Поставленная задача достигается тем, что гортанно-трахеальный протез, содержащий дилататор, трахеотомическую канюлю и устройство для введения жидкости, дополнительно снабжен термопластической трубкой, а дилататор, выполненный в виде полого цилиндра из полупроницаемой мембраны, установлен вокруг верхней части трубки и зафиксирован сверху и снизу на трубке полиамидными нитями, при этом в нижней части трубки выполнено круглое отверстие, в котором установлена трахеотомическая канюдя, а устройство для введения жидкости в дилататор в виде катетера с зажимом размещено в нижней части полого цилиндра.
В предлагаемой конструкции гортанно-трахеального протеза выполнение дилататора в виде полого цилиндра из полупроницаемой мембраны позволяет не травмировать раневую поверхность из-за неслипания ее со стенками раны.
На чертеже изображен общий вид гортанно-трахеального протеза.
Предлагаемый протез содержит термопластическую трубку 1, в средней части которой выполнено круглое отверстие 2, в котором установлена трахеотомическая канюля 3. Дилататор 4, выполненный в виде полого цилиндра из полупроницаемой мембраны, установлен вокруг верхней части трубки 1 и зафиксирован двумя полиамидными нитями 5 и 6. Нить 5 зафиксирована у верхнего края трубки, а нить 6 - в нижней части трубки 1 у горизонтального колена трахеотомической канюли 3. Нить 6 фиксирует устройство 7 для введения жидкости в полость дилататора 4 в виде катетера с зажимом 8.
Устройство используется следующим образом.
В конце различных видов ларингопластики в просвет гортани и трахеи устанавливают гортанно-трахеальный протез, при этом нижний конец термопластической трубки 1 и вертикальное колено трахеотомической канюли 3 вводят в трахею, верхнюю часть трубки 1 с дилататором 4 располагают в просвете гортани. Устройство 7 для введения жидкости выводят наружу рядом с горизонтальным коленом трахеотомической канюли 3. Рану под протезом послойно ушивают. На операционном столе дилататор 4 заполняют стерильной жидкостью посредством шприца, подсоединенного к устройству 7, и герметически закрывают зажимом 8.
Предлагаемый гортанно-трахеальный протез позволяет снизить опасность повреждения гортани и трахеи как при установке его пациенту, так и при удалении через трахеотомическое отверстие. Гортань не травмируется в случае избыточного гидравлического давления в дилататоре, так как излишки жидкости выходят через поры полупроницаемой мембраны. Кроме того, термопластическая трубка выступает в роли каркаса устройства, создает дополнительное давление и препятствует сдавливанию полупроницаемой мембраны рубцовой тканью.
Источники информации
1. Журнал Новости оториноларингологии, 1999, 4 (20), с. 122-124.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РУБЦОВЫХ СТЕНОЗОВ ГОРТАНИ | 2001 |
|
RU2204338C1 |
Стент-дилататор для лечения и профилактики рестеноза у пациентов с рубцовым стенозом вестибулярного и голосового отдела гортани и способ его установки | 2024 |
|
RU2824255C1 |
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ТРАХЕИ ПРИ ЕГО РУБЦОВОМ ЗАРАЩЕНИИ С ЛИЗИРОВАНИЕМ ХРЯЩЕВОГО КАРКАСА | 2003 |
|
RU2242172C2 |
Протектор-дилататор для лечения и профилактики рестеноза у пациентов с рубцовым стенозом складкового отдела гортани и способ протезирования | 2022 |
|
RU2782113C1 |
ТРАХЕОСТОМИЧЕСКАЯ ТРУБКА | 2009 |
|
RU2411963C2 |
Гортанно-трахеальная трубка | 1978 |
|
SU764669A1 |
Гидрогелевый тампон для послеоперационного протезирования сформированного гортанно-трахеального просвета у пациентов с сочетанным гортанно-трахеальным стенозом и способ протезирования | 2020 |
|
RU2735055C1 |
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РУБЦОВО-ЗАРАЩЁННОЙ ГОРТАНИ И ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ТРАХЕИ | 1999 |
|
RU2197184C2 |
Протектор-дилататор для лечения и профилактики рестеноза у пациентов с подскладковым рубцовым стенозом гортани и начального шейного отдела трахеи и способ протезирования | 2021 |
|
RU2766303C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РУБЦОВОГО СТЕНОЗА ТРАХЕИ С ПОМОЩЬЮ ВЫСОКОЧАСТОТНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО АППАРАТА С ЭФФЕКТОМ РАДИОВОЛНЫ И АРГОН-УСИЛЕННОЙ ПЛАЗМЕННОЙ КОАГУЛЯЦИИ | 2009 |
|
RU2442547C2 |
Изобретение относится к медицине, в частности к протезированию гортани и трахеи при рубцовых стенозах. Протез содержит термопластическую трубку, в средней части которой выполнено круглое отверстие, в котором установлена трахеотомическая канюля. Дилататор, выполненный в виде полого цилиндра из полупроницаемой мембраны, установлен вокруг верхней части трубки и зафиксирован двумя полиамидными нитями. Нити зафиксированы у верхнего края трубки и в нижней части трубки у горизонтального колена трахеотомической канюли. Нить фиксирует устройство в виде катетера с зажимом для введения жидкости в полость дилататора. Технический результат заключается в снижении опасности повреждения гортани и трахеи как при установке его пациенту, так и при удалении через трахеотомическое отверстие. 1 ил.
Гортанно-трахеальный протез, содержащий дилататор, трахеотомическую канюлю и устройство для введения жидкости, отличающийся тем, что протез дополнительно снабжен термопластической трубкой, а дилататор, выполненный в виде полого цилиндра из полупроницаемой мембраны, установлен вокруг верхней части трубки и зафиксирован сверху и снизу на трубке полиамидными нитями, при этом в нижней части трубки выполнено круглое отверстие, в котором установлена трахеотомическая канюля, а устройство для введения жидкости в дилататор в виде катетера с зажимом размещено в нижней части полого цилиндра.
Протез гортани и трахеи | 1986 |
|
SU1405832A1 |
Устройство для измерения средней скорости потока жидкости в трубопроводах | 1951 |
|
SU93511A1 |
Авторы
Даты
2003-02-10—Публикация
2001-08-10—Подача