Область техники
Настоящее изобретение относится к элементу зубного имплантата, на котором предполагается сборка зубного протеза или его основной части.
Уровень техники
В данной области техники общепринятым названием такого элемента зубного имплантата является "цилиндр", но в данном описании в отношении к данному изобретению этот термин не используется, поскольку он предполагает круговое поперечное сечение постоянного диаметра, а это не соответствует данному изобретению.
Зубной протез является одним из элементов, составляющих зубной имплантат, который представляет собой конструкцию, закрепляемую на челюстной (верхней или нижней) кости пациента, для замены одного или более утраченных естественных зубов. Зубной имплантат включает опорную конструкцию зубного протеза, закрепленную в челюстной кости пациента, частично или полностью потерявшего зубы, для поддержания зубного протеза. Опорная конструкция зубного протеза обычно образована: (i) по меньшей мере одним фиксирующим элементом (фиксатором), внедренным в костную ткань верхней или нижней челюсти, причем число используемых фиксаторов зависит от того, замещает элемент зубного имплантата один зуб, и тогда используется единственный фиксатор, или несколько зубов, и тогда используется один или, что чаще, несколько фиксаторов, и (ii) трансмукозным элементом (опорным зубом) для каждого фиксатора, причем каждый опорный зуб, соединенный с корональным концом соответствующего фиксатора, перекрывает слой мягкой ткани (десну), соприкасающуюся с местом прикрепления фиксатора. Конструкцию, представляющую один или несколько искусственных зубов для замещения - зубной протез, затем соединяют с корональным концом (корональными концами) опорного зуба (опорных зубов), например, коронку для замены единственного зуба или мост для замены нескольких утраченных естественных зубов.
Для подгонки зубного протеза к существующим условиям в ротовой полости пациента, например когда на нижней или верхней челюсти имеются естественные зубы, зубной протез изготавливают по модели челюсти без зубов в натуральную величину, выполненную по существу известным способом. Обычно в модель включен один или более элементов-аналогов, количество которых соответствует числу фиксаторов в верхней или нижней челюстях. Элемент-аналог или каждый элемент-аналог имеет конец, который является аналогом коронального конца (корональных концов), имеющегося (имеющихся) на опорной конструкции зубного протеза, например на опорном зубе (опорных зубах). Элемент-аналог (элементы-аналоги) включен (включены) в модель так, что аналогичный конец (аналогичные концы) точно воспроизводит (воспроизводят) положение и ориентацию, которую имеет или будет иметь в челюсти корональный конец (корональные концы) опорной конструкции зубного протеза.
Цилиндр, который имеет проксимальный или апикальный конец, дополняющий корональный конец (корональные концы) опорной конструкции зубного протеза, размещают затем на аналогичном конце каждого элемента-аналога. Зубной протез, соответствующий условиям, существующим в ротовой полости пациента, затем изготавливают с использованием цилиндра (цилиндров), после чего зубной протез переносят на опорную конструкцию для закрепления в верхней или нижней челюсти.
Способ изготовления зубного протеза с применением цилиндра (цилиндров) зависит от того, предназначен зубной протез для замены одного зуба или для замены нескольких зубов, а также от того, является он постоянным протезом или временным, предназначенным для использования в течение времени изготовления постоянного протеза.
Постоянные зубные протезы, как правило, выполняют путем наложения восковой модели на цилиндр (цилиндры), размещенный (размещенные) на элементе-аналоге (элементах-аналогах), и образования литой конструкции на цилиндре (цилиндрах), имеющей тот же профиль, что и восковая модель, в процессе отливки по восковой модели, при котором узел цилиндр-восковая модель окружен оболочковым материалом и затем при нагреве восковая модель "утрачивается", освобождая форму, в которую заливают драгоценный или полудрагоценный металл, такой как золото, через вертикальный литник, проходящий через оболочковый материал. В этой связи цилиндр (цилиндры) может быть полностью или частично выполнен (выполнены) из выгорающего материала, например пластика, такого как полистирол или DelrinTN (Du Pont), и в этом случае выгорающий материал также избирательно замещают металлом.
Однако использование оболочкового материала обеспечивает сохранение в литой конструкции особенностей поверхностей, имеющихся на апикальном конце (апикальных концах) цилиндра (цилиндров), например, сторон охватываемого или охватывающего многоугольника, обеспечивающих возможность размещения цилиндра (цилиндров) на корональном конце (корональных концах) опорной конструкции зубного протеза, когда цилиндр выполнен из выгорающего материала.
Для постоянного протеза одного зуба фарфоровый слой обжигают на внутренней литой несущей конструкции, которая включает единственный цилиндр или опирается на него для придания сходства протезу с натуральным зубом. Восковую модель могут формовать для обжига слоя фарфора на ней, для придания внутренней несущей конструкции сходства с зубом, а могут и не формовать. Если модель не формуют, то слой фарфора наращивают на несущую конструкцию для придания протезу формы зуба.
В случае, если несколько естественных зубов должны быть замещены на постоянный срок, зубной протез, как правило, включает внутреннюю литую несущую конструкцию, которая содержит несколько цилиндров или опирается на них, и ряд искусственных зубов (зубной ряд), установленных на внутренней литой несущей конструкции. В этом случае восковая модель, как правило, покрывает цилиндры на элементах-аналогах для создания литой несущей конструкции, которая может соединять разнесенные в пространстве корональные концы опорной конструкции зубного протеза, а зубной ряд устанавливают на отливке до или после того, как отливку устанавливают на корональных концах опорной конструкции зубного протеза. Как вариант, зубной протез может быть выполнен путем наложения отдельной восковой модели на каждый цилиндр с образованием отдельных отливок, которые затем устанавливают на корональных концах опорной конструкции зубного протеза, на которых затем устанавливают зубной ряд.
Сведения об изготовлении постоянных зубных протезов приведены, помимо прочих источников, в книге "Зубные имплантаты: Руководство для врача общей практики" Michael Norton, Quintessence Publishing, 1995, Chapter 4, 5. Использование временных зубных протезов широко распространено, и обстоятельства, при которых необходимы временные зубные протезы, перечислены в патенте США 5259759 (Jorneus и др. /Nobelpharma AB). В случае временного протеза одного зуба обычной процедурой является создание искусственного зуба из акриловой смолы на цилиндре путем нанесения акриловой смолы на внешнюю поверхность цилиндра, размещенного в модели на идентичном конце элемента-аналога с приданием акриловой смоле формы натурального зуба и с последующем ее отвердением.
Хотя зубной протез или его основную часть, собираемые на одном или более цилиндрах, обычно устанавливают на узле фиксатор-опорный зуб или на ряде таких узлов, возможна также сборка зубного протеза или его основной части, изготавливаемых на одном или более цилиндров, прямо на фиксаторе или на ряде фиксаторов. В этом случае один цилиндр или каждый цилиндр имеет проксимальный конец, который дополняет корональный конец одного фиксатора или каждого фиксатора, и каждый элемент-аналог в модели будет иметь конец, который является идентичным корональному концу фиксатора (фиксаторов).
Целью данного изобретения является создание элемента зубного имплантата, на котором предполагается сборка зубного протеза или его основной части и который имеет преимущества по сравнению с известными в этой области техники цилиндрами.
Сущность изобретения
В соответствии с первым аспектом данного изобретения предлагается элемент зубного имплантата для изготовления на нем зубного протеза или основной части зубного протеза, путем отливки по восковой модели, который содержит основание, имеющее проксимальный конец для взаимодействия с опорным концом опорного элемента и дистальный конец, а также удлиненную стойку, которая выступает от дистального конца основания в дистальном направлении и поперечный размер которой по существу меньше поперечного размера основания, причем по меньшей мере часть элемента зубного имплантата выполнена из материала, способного выгорать во время отливки по восковой модели. Созданный зубной протез или основная часть, следовательно, не будет содержать вовсе или будет содержать лишь некоторую часть элемента зубного имплантата, в зависимости от того, в какой степени имплантат выполнен из выгораемого материала. Когда элемент зубного имплантата частично выполнен из материала, способного выгорать в процессе отливки по восковой модели, его часть, включенная в зубной протез или в основную часть, может быть той частью элемента зубного имплантата, которая представляет его проксимальный конец.
В соответствии со вторым аспектом изобретения предлагается элемент зубного имплантата для изготовления на нем зубного протеза или основной части зубного протеза, включающий основание, имеющее проксимальный конец для взаимодействия с опорным концом опорного элемента и дистальный конец, а также удлиненную стойку, которая выступает от дистального конца основания в дистальном направлении и поперечный размер которой по существу меньше поперечного размера основания, при этом указанная стойка расположена на дистальном конце основания несоосно.
Предлагаемый элемент зубного имплантата имеет увеличенную площадь внешней поверхности благодаря стойке, поперечный размер которой по существу меньше поперечного размера основания, в результате чего восковая модель, приложенная к элементу зубного имплантата, будет охлаждаться быстрее, ускоряя тем самым процесс изготовления зубного протеза. То обстоятельство, что поперечный размер стойки по существу меньше поперечного размера основания, обеспечивает возможность работы некоторой части дистального конца основания в качестве опорной поверхности зубного протеза или основной части зубного протеза, выполненного на ней, с увеличением таким образом устойчивости зубного протеза. Более того, длина стойки может быть выбрана так, что бы ее дистальная часть выступала из зубного протеза, образующего восковую модель, или из его основной части, или из искусственного зуба из акриловой смолы, приложенного к элементу зубного имплантата, для того чтобы зубной техник мог собрать узел.
Опорный элемент может являться компонентом опорной конструкции зубного протеза, представляющим корональный конец этой конструкции, например фиксатором, или опорной втулкой, или аналогом компонента опорной структуры зубного протеза, вставленным в модель.
В варианте выполнения изобретения, описанного далее, поперечный размер стойки у дистального конца основания составляет не более приблизительно половины поперечного размера этого конца основания.
В одном варианте выполнения в соответствии с первым аспектом изобретения, как это описано далее, стойка расположена на дистальном конце основания несоосно. Однако стойка элемента зубного имплантата согласно первому варианту может быть расположена и по центру дистального конца основания.
В еще одном варианте выполнения изобретения, как это описано далее, основание является полым и имеет внутреннюю полость с открытым концом на своем проксимальном конце, а стойка выполнена сплошной.
В еще одном варианте выполнения изобретения, как это описано далее, элемент зубного имплантата выполнен в форме втулки, имеющей канал с открытыми концами, который проходит через основание и стойку. Эта конструкция имеет особые преимущества, когда основную часть зубного протеза изготавливают на элементе зубного имплантата путем отливки по восковой модели, а зубной протез должен быть прикреплен цементом к опорной конструкции, прикрепленной к челюстной кости, поскольку канал с открытыми концами в элементе зубного имплантата способствует созданию отводного канала в зубном протезе для выравнивания гидростатических давлений, вызванных цементацией. Эти преимущества могут быть реализованы, если элемент зубного имплантата является полым и имеет внутреннюю полость, которая проходит в дистальном направлении от открытого конца на проксимальном конце основания через основание в стойку, как в варианте изобретения, описанном далее.
Элемент зубного имплантата в соответствии со вторым аспектом изобретения имеет особое, но не исчерпывающееся этим, применение для изготовления зубного протеза или основной части зубного протеза путем отливки по восковой модели. Учитывая это, элемент зубного имплантата может быть выполнен полностью из материала, способного оставаться неповрежденным или выгорать во время отливки по восковой модели, или частично из материала, способного выгорать во время отливки восковой модели. Изготовленный зубной протез или его основная часть будет, таким образом, включать весь элемент зубного имплантата, не включать его вообще или включать лишь его часть.
Примерные варианты выполнения изобретения описаны ниже со ссылками на рисунки прилагаемых чертежей.
Краткое описание чертежей
Фиг.1 изображает вид сверху в аксонометрии элемента зубного имплантата в соответствии с первым вариантом выполнения изобретения.
Фиг. 2 изображает вид сбоку элемента зубного имплантата, показанного на фиг.1.
Фиг. 3 изображает вид сверху элемента зубного имплантата, показанного на фиг.1.
Фиг. 4 изображает вид снизу в аксонометрии элемента зубного имплантата, показанного на фиг.1.
Фиг. 5 изображает вид снизу элемента зубного имплантата, показанного на фиг.1.
Фиг. 6 изображает продольное сечение элемента зубного имплантата, показанного на фиг.1.
Фиг. 7 изображает продольное сечение элемента зубного имплантата в соответствии со вторым вариантом выполнения изобретения.
Фиг. 8 изображает продольное сечение модифицированного варианта элемента зубного имплантата, показанного на фиг.7.
Подробное описание примерных вариантов выполнения изобретения
На фиг.1-6 представлен элемент 1 зубного имплантата в соответствии с первым вариантом выполнения изобретения, который в этом конкретном примере должен использоваться при изготовлении основной части зубного протеза одного зуба путем отливки по восковой модели.
Имея это в виду, элемент 1 зубного имплантата изготовляют из пластика, который выгорает в процессе отливки по восковой модели. Однако элемент 1 зубного имплантата может быть только частично выполнен из выгорающего материала или целиком из не выгорающего материала, например из металла с высокой температурой плавления.
Элемент 1 зубного имплантата имеет основание 3 с проксимальным концом 2 и дистальным концом, выполненным в виде покрывающей части 7. Основание 3 является полым и имеет полость 11, проходящую от отверстия 13 на проксимальном конце 2 к внутренней поверхности покрывающей части 7. Отверстие 13 полости 11 имеет восьмиугольное поперечное сечение 12 для соединения с предотвращением поворота и совпадения с комплиментарным восьмиугольным поперечным сечением на конце конструкции-аналога в модели челюсти пациента, частично лишенного зубов, причем этот конец является аналогом коронального конца опорной втулки (не показана), закрепленной или предназначенной для креплена на фиксаторе (не показан), который внедрен в костную ткань челюсти пациента и к которому должен крепиться протез одного зуба.
Опорная втулка является частью опорного зуба, состоящего из двух элементов, и имеет проходящий насквозь себя осевой канал с открытыми концами. Вторая часть опорного зуба выполнена в виде опорного винта, который предназначен для прохода через канал опорной втулки и ввинчивания в гнездо фиксатора с внутренней резьбой для привинчивания опорной втулки к фиксатору.
Элемент 1 зубного имплантата также содержит узкую вытянутую сплошную стойку или трубу 5, расположенную несоосно на покрывающей части 7 основания 3. Длина стойки 5 такая, что она выступает из восковой модели, размещенной на элементе 1 зубного имплантата. Для удержания восковой модели нижняя часть основания 3 имеет кольцевой буртик 9. Дополнительная поддержка восковой модели может быть обеспечена покрывающей частью 7.
При изготовлении основной части зубного протеза одного зуба путем отливки по восковой модели с использованием элемента 1 зубного имплантата, указанный элемент сначала устанавливают в модели, на идентичном конце элемента-аналога ("аналог опорного зуба"). Затем на элементе 1 зубного имплантата вокруг стойки 5 выполняют восковую модель так, что стойка 5 выступает от этой модели в дистальном направлении.
Затем узел элемент зубного имплантата-восковая модель снимают с аналога опорного зуба и переносят на аппарат отливки по восковым образцам, с помощью дистальной части стойки 5, выступающей из восковой модели. Выступающую дистальную часть стойки 5 затем удаляют, а в полость 11 основания 3, а также вокруг внешних поверхностей восковой модели помещают оболочковый материал с образованием тем самым формы. Затем после выгорания воска и пластика элемента 1 зубного имплантата в эту форму через вертикальный литник, проходящий через оболочковый материал, вливают расплавленный драгоценный металл, например золото. После охлаждения получают металлическую отливку, имеющую контур внешней поверхности воскового образца и контур внутренней поверхности, включая восьмиугольное поперечное сечение 12 полости 11 в основании 3.
Затем на отливку наносят обжигом фарфоровый слой для придания протезу вида и формы натурального зуба, после чего протез одного зуба прикрепляют цементом к опорной втулке зубного протеза с комплиментарным восьмиугольным поперечным сечением с обеспечением правильной ориентации протеза в ротовой полости и его закрепления в узле фиксатор-опорный зуб с предотвращением вращения.
Преимущество элемента 1 зубного имплантата заключается в создании: (i) средств съема элемента 1 зубного имплантата и аналога опорного зуба после наложения восковой модели, (ii) увеличенной площади внешней поверхности благодаря ступеньке, образованной между основанием 3 и стойкой 5, с обеспечением тем самым ускорения охлаждения воска, и (iii) дополнительной опорной поверхности для воскового образца и основной части в виде ступеньки между основанием 3 и стойкой 5, иначе говоря, покрывающей части 7.
Для уменьшения гидростатического давления, вызванного креплением с помощью цемента протеза одного зуба, выполненного отливкой по восковой модели, к опорной конструкции протеза в челюстной кости, как описано выше, необходимо в протезе создать систему отвода. Это, как правило, требует создания отводного канала на поверхности прикуса протеза путем обжигания фарфора вокруг штифта, обеспечивающего доступ, для создания в фарфоре прохода, обеспечивающего доступ, и затем сверления поверхности прикуса основной части отливки через указанный проход в слое фарфора. После цементирования протеза отводной канал заделывают подходящим косметическим материалом.
На фиг.7 показан элемент 1' зубного имплантата в соответствии со вторым вариантом выполнения изобретения, который способен упростить указанную выше трудность, которая вызвана сверлением основной части отливки при создании отводного канала для ослабления гидростатического давления, возникающего при креплении цементом протеза одного зуба к опорной конструкции зубного протеза.
Элемент 1' зубного имплантата является модификацией элемента 1 зубного имплантата, описанного выше со ссылками на фиг.1-6, и поэтому на фиг.7 используются одинаковые номера позиций для обозначения идентичных частей.
Различие между элементом 1' зубного имплантата, показанным на фиг.7, и элементом 1 зубного имплантата, показанным на фиг.1-6, заключается в том, что стойка 5' элемента 5' зубного имплантата выполнена с каналом 14, сообщающимся с полостью 11', так что элемент 1' зубного имплантата имеет форму втулки с первым открытым концом 13' на проксимальном конце 2' основания 3 и вторым открытым концом 15 на свободном конце стойки 5'. В результате того, что элемент 1' зубного имплантата имеет форму втулки, канал 14 и полость 11' будут воспроизведены в основной части зубного протеза, сформированной на элементе 1' зубного имплантата отливкой по восковой модели, благодаря оболочковому материалу, заполняющему канал 14 и полость 11'. Это позволяет затем вставить в канал 14 стержень, например графитовый, перед нанесением материала, подобного зубной эмали, на литую основную часть, например, обжигом слоя фарфора на основной части протеза. После удаления графитового стержня остается отводное отверстие, проходящее через зубной протез. Если невозможно просто вытащить графитовый стержень, то его удаляют сверлением. Сверление графитового стержня намного легче сверления металлической отливки, что было бы необходимо в элементе 1 зубного имплантата, описанном выше со ссылками на фиг.1-6.
Элемент 1' зубного имплантата имеет, таким образом, и подробно описанные преимущества элемента 1 зубного имплантата, показанного на фиг.1-6, и дополнительное преимущество, заключающееся в облегчении создания отводного канала, проходящего через основную часть изготовленного на ней зубного протеза, для уменьшения гидростатического давления, возникающего при креплении цементом зубного протеза к опорной конструкции зубного протеза, заделанной в челюстную кость. Дополнительным преимуществом является меньшая вероятность образования воздушных пробок в оболочковом материале, расположенном элементе 1' зубного имплантата, по сравнению с аналогичным случаем для элемента 1 зубного имплантата, показанного на фиг.1-6, поскольку оболочковый материал проходит через элемент 1' зубного имплантата, а не упирается во внутреннюю стенку, такую как покрывающая часть 7 в элементе 1 зубного имплантата, показанного на фиг.1-6.
Отводной канал в зубном протезе также может быть образован, если канал 14 закрыт на свободном конце стойки 5', поскольку при удалении дистальной части стойки 5, выступающей из восковой модели, получается канал с открытыми концами для помещения оболочкового материала для создания этого канала в литой основной части зубного протеза. Такая модификация элемента 1' зубного имплантата показана на фиг.8.
Понятно, что данное изобретение описано со ссылками на примерные варианты выполнения изобретения и может меняться в пределах объема патентной формулы. Например, хотя предлагаемые элементы зубных имплантатов описаны с указанием на изготовление основной части протеза одного зуба путем отливки по восковой модели, они могут также применяться для создания аналогичным образом основной части протеза нескольких зубов, например моста, и для построения временного зубного протеза, например временного протеза одного зуба, в котором на элементе зубного имплантата формуют искусственный зуб из акриловой смолы. Кроме того, отдельные особенности примерных вариантов выполнения могут в равной степени применяться в других вариантах выполнения изобретения, как по отдельности, так и в сочетании с другими особенностями этих вариантов выполнения.
И, наконец, номера позиций, указанные на прилагаемых чертежах, включены в формулу изобретения с иллюстративной целью и без ограничения ее объема.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
ЭЛЕМЕНТ ЗУБНОГО ИМПЛАНТАТА | 1999 |
|
RU2218125C2 |
КОНСТРУКЦИЯ ВНУТРИКОСТНОГО ДЕНТАЛЬНОГО ИМПЛАНТАТА | 1998 |
|
RU2178682C2 |
ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАТ ДЛЯ УПРОЩЕНИЯ И СТАБИЛИЗАЦИИ ИМПЛАНТАЦИИ | 2016 |
|
RU2678019C1 |
ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАТ, ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ВСТАВКИ ЗУБНОГО ИМПЛАНТАТА И КОМБИНАЦИЯ ЗУБНОГО ИМПЛАНТАТА И ИНСТРУМЕНТА ДЛЯ ВСТАВКИ | 2017 |
|
RU2687575C1 |
ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАТ, ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ВСТАВКИ ЗУБНОГО ИМПЛАНТАТА И КОМБИНАЦИЯ ЗУБНОГО ИМПЛАНТАТА И ИНСТРУМЕНТА ДЛЯ ВСТАВКИ | 2017 |
|
RU2791007C2 |
ЭНОССАЛЬНЫЙ ИМПЛАНТАТ ОТДЕЛЬНОГО ЗУБА | 1994 |
|
RU2100981C1 |
Устройство для изготовления зубных протезов | 2020 |
|
RU2722458C1 |
Способ изготовления зубных протезов | 2020 |
|
RU2721890C1 |
АРТИКУЛЯТОР | 1992 |
|
RU2032386C1 |
ПОЛНЫЙ СЪЕМНЫЙ ЗУБНОЙ ПРОТЕЗ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ | 2005 |
|
RU2314773C2 |
Изобретение относится к области стоматологии и может быть использовано для изготовления зубного протеза. Технический результат - создание элемента зубного имплантата, на котором предполагается сборка зубного протеза или его основной части. Элемент (1; 1') зубного имплантата для изготовления на нем зубного протеза или основной части зубного протеза содержит основание (3; 3'), имеющее проксимальный конец (2; 2') для взаимодействия с опорным концом опорного элемента и дистальный конец (7; 7'), удлиненную стойку (5; 5'), которая выступает от дистального конца основания в дистальном направлении, причем поперечный размер стойки, по существу, меньше поперечного размера основания. В соответствии с первым аспектом изобретения элемент зубного имплантата по меньшей мере частично выполнен из материала, способного выгорать в процессе отливки по восковой модели, благодаря чему зубной протез или основная часть зубного протеза, изготавливаемые на элементе зубного имплантата путем отливки по восковой модели, содержат по большей мере только часть элемента зубного имплантата. В соответствии со вторым аспектом изобретения удлиненная стойка расположена на дистальном конце основания несоосно. 2 с. и 12 з.п. ф-лы, 8 ил.
US 5259759 А, 09.11.1993 | |||
WO 9740772 А1, 06.11.1997 | |||
ШАРОВАЯ ОТТИСКНАЯ МОДЕЛЬНАЯ ОСНОВА | 1996 |
|
RU2157135C2 |
УНИВЕРСАЛЬНЫЙ СЛЕПОЧНЫЙ ТРАНСФЕР ДЛЯ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ | 1998 |
|
RU2125852C1 |
Авторы
Даты
2003-11-27—Публикация
1999-07-21—Подача