УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ РАЗРЫВА БОКОВЫХ СВЯЗОК КОЛЕННОГО СУСТАВА Российский патент 2003 года по МПК A61B6/08 

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии, и предназначено для диагностики разрыва боковых связок коленного сустава.

Известно устройство для диагностики разрыва боковых связок коленного сустава, состоящее из двух ложементов, выполненных с возможностью возвратно-поступательного перемещения относительно друг друга по резьбовой направляющей, и вращающего элемента (Горельчик И.К. К методике рентгеновского исследования при повреждениях менисков и боковых связок. //Ортопедия, травматология и протезирование 1961, 1, - с. 69-70).

Известному устройству присущи достаточно серьезные конструктивные недостатки: во-первых жесткое крепление ложементов к гнездам для резьбовой направляющей затрудняет надежную фиксацию устройства; во-вторых, довольно большой размер гнезда вдоль резьбовой направляющей приводит к тому, что для рентгенодиагностики поврежденных наружных боковых связок у пациента должна быть заведомо выраженная варусная деформация голеней или же значительное разведение конечностей, в результате чего искажается картина получаемого изображения. При рентгенодиагностике разрыва внутренних боковых связок должна быть вальгусная деформация конечностей или разведение их с последующим искажением результата. Этот же конструктивный недостаток требует увеличения размеров рентгеновской пленки для регистрации патологических изменений.

В основу предлагаемого объекта положена задача повышения достоверности получаемого изображения имеющихся в суставе изменений, повышения надежности фиксации конечностей и сокращение расходов рентгеновской пленки и фотоматериалов, необходимых для ее обработки.

Поставленная задача решается благодаря тому, что в конструкцию известного устройства для рентгенодиагностики повреждения боковых связок коленного сустава, состоящего из двух ложементов, выполненных с возможностью возвратно-поступательного перемещения относительно друг друга по резьбовой направляющей, и вращающего элемента, дополнительно введены две втулки, перемещающиеся по резьбовой направляющей, причем каждая тяга крепится с одной стороны через шарнир к соответствующей втулке, противолежащие втулкам концы тяг шарнирно соединены между собой в точке крепления сменных ложементов.

Кроме этого, решение задачи достигается тем, что ложементы снабжены креплением для фиксаторов конечностей.

И, наконец, поставленная задача решается благодаря тому, что в число сменных ложементов входят выполненные из пластмасс, например из полиуретана.

Итак, отличительными признаками заявленного устройства представлены следующие:
1. Две втулки и четыре тяги равной длины.

2. Шарнирное крепление тяг к втулкам.

3. Попарное шарнирное соединение тяг в точке крепления ложементов.

4. Сменные ложементы.

5. Ложементы снабжены креплением для фиксаторов.

6. В числе сменных есть ложементы, выполненные из полиуретана.

Покажем, что представленные 6 признаков действительно являются отличительными, т.е. без них невозможно решение поставленной задачи.

1-3. Введение в устройство двух втулок и четырех тяг равной длины с шарнирным креплением тяг к втулкам и шарнирное соединение тяг в точке крепления ложементов необходимо для более плавной передачи нагрузки от вращающего элемента через втулки. Две пары тяг и ложементы на суставы приводят к равномерному распределению нагрузки по площади контакта сустав-ложемент. Такая передача нагрузки не может вызвать столь резкого изменения деформации конечностей, которое происходит при использовании известного устройства. К тому же жесткое крепление ложементов к гнездам для направляющей чревато возможностью переноса нагрузки и, следовательно, резкой неравномерности деформации каждой конечности в отдельности, что может исказить картину полученного изображения.

4. Сменные ложементы, обладающие различной кривизной рабочей поверхности, необходимы для более совершенного контакта сустав-ложемент, качество которого определяется не только кривизной, но и размерами ложемента. Это особенно важно, если вспомнить о значительной вариабельности размеров и форм конечностей.

5. Признак "ложементы снабжены креплением для фиксаторов" комментариев, по-видимому, не требует, поскольку в цель бьет непосредственно.

6. Ложементы, выполненные из пластмасс, в частности из полиуретана, обладают повышенной эластичностью по сравнению с металлическими: им свойственна большая упругая деформация при одной и той же нагрузке. Будучи зафиксированными на конечностях, они сами охватывают сустав по соответствующей ему кривизне и тем самым улучшают качество контакта сустав-ложемент, способствуя уменьшению удельной нагрузки на сустав. Помимо этого замена металлических ложементов на пластмассовые обуславливает меньшую экспозицию облучения рентгеновским пучком органов пациента благодаря тому, что коэффициент линейного ослабления рентгеновских лучей пластмассой меньше, чем у металлов и сплавов.

Рассмотренные отличительные признаки заявляемого объекта обладают вместе с тем и свойствами существенной новизны, так как в проанализированной нами литературе эти признаки для решения поставленной задачи не использовались ни по отдельности, ни в каком-либо сочетании. Таким образом, заявляемое устройство обладает признаками существенных отличий.

Сущность предлагаемого изобретения иллюстрируется чертежом, на котором показана взаимосвязь конструктивных элементов устройства. В него входит вращающий элемент 1, установленный на резьбовой направляющей 2. На резьбовую направляющую посажены две втулки 3, к которым шарнирно крепятся четыре равновеликие тяги 4. Между собой тяги попарно через шарнир соединены в точках крепления ложементов 5.

Перед эксплуатацией устройства ложементы 5 с помощью вращающего элемента 1 устанавливают на минимальном расстоянии один от другого. Затем помещают устройство между суставами конечностей пациента, укрепляя ложементы с помощью фиксаторов на сустав. Для передачи нагрузки и сообщения упругой деформации суставам ложементы 5 разводят на требуемое расстояние поворотом вращающего элемента 1. Нагрузка возникает вследствие сближения по резьбовой направляющей 2 втулок 3. Угол между тягами 4 и резьбовой направляющей 2 начинает возрастать, и нагрузка через тяги равномерно передается на ложементы 5. По достижении требуемого расстояния между ложементами поворот вращающего элемента 1 прекращают. Закладывают пакет с рентгеновской пленкой, корректируют положение источника излучения и проводят экспозицию.

Таким образом, заявляемое устройство для рентгенодиагностики разрыва боковых связок коленного сустава способствует повышению достоверности получаемого изображения имеющимся в суставе изменениям, увеличению надежности фиксации конечностей и сокращению расхода рентгеновской пленки и фотоматериалов, необходимых для ее обработки.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматолого-ортопедическим устройствам, и предназначено для рентгенодиагностики разрыва боковых связок коленного сустава. Устройство состоит из двух ложементов, выполненных с возможностью возвратно-поступательного перемещения относительно друг друга по резьбовой направляющей, и вращающего элемента, двух втулок, перемещающихся по резьбовой направляющей, и четырех тяг равной длины, причем каждая тяга крепится с одной стороны через шарнир к соответствующей втулке, а противолежащие втулкам концы тяг шарнирно соединены между собой в точке крепления сменных ложементов. Устройство позволяет повысить информативность исследования, увеличить надежность фиксации конечностей и сократить расход рентгеновской пленки и фотоматериалов, необходимых для ее обработки. 2 з.п. ф-лы, 1 ил.

1. Устройство для рентгенодиагностики разрыва боковых связок коленного сустава, состоящее из двух ложементов, выполненных с возможностью возвратно-поступательного перемещения относительно друг друга, резьбовой направляющей и вращающего элемента, отличающееся тем, что дополнительно введены две втулки, установленные с возможностью перемещения по резьбовой направляющей и шарнирно скрепленные с четырьмя тягами равной длины, попарно шарнирно соединенными противолежащими концами в точках крепления ложементов, выполненных сменными.2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что ложементы снабжены креплением для фиксаторов конечностей.3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что ложементы выполнены из пластмасс, например, полиуретана.