Устройство для рентгенодиагностики заболеваний коленных суставов Советский патент 1992 года по МПК A61B6/02 

. .Изобретение относится к медицинской технике, конкретно к ортопедии и травматологии, например, к устройствам для диагно- стики заболеваний и повреждений коленных суставов.

Цель изобретения - упрощение получения стандартных укладок, обеспечение стандартизации укладки пациента независимо от его анатомических и антрометриче- ских особенностей с. получением при этом аксиальных рентгенснимков при угле сгибания в диапазоне от 20 до 90° и снимков как в прямой проекции, так и в профильной коленных суставов при угле сгибания соответственно 90 и 30°.

На фиг.1 показано устройство с условно снятыми штурвалом и рентген трубкой, вид: сбоку; на фиг.2- то же, вид спереди; на фиг.З - то же, в положении для выполнения снимка в прямой проекции коленных суставов конечностей,вид сверху.

Устройство состоит из основной рамы 1, снабженной с одного конца колесами 2, a Q другого совмещенный с основанием 3 рентгеновского аппарата Арман. На раме 1 расположены направляющие 4, по которым перемещаются роликовые опоры 5, кронштейны которых жестко закреплены на ложементе 6 туловища. Передний конец ложемента 6 посредством шарниров 7 соединен с ложементом 8 бедра, с тыльной стороны которого установлен кассетодер- жатель 9. Ложемент 8 бедра с другого конца через шарниры 10 соединен с ложементом 11 голени, снабженным зубчатыми секторами 12, центр которых свободно вращается на оси 13, проходящей через кронштейны 14, жестко установленные на раме 1. Перпендикулярно плоскости ложемента 11 по оси устройства ложемент 11 снабжен кас- сетрдержателем 15 для двух спаренных рентгеновских кассет. На оси шарниров 10 свободно насажены концы малого портала. 16, на котором установлен кассетодержа- тель 17, а на ложементе 8 бедра установлены упоры 18, ограничивающие положение малого портала 16. На ложементе 11 голени в зоне шарнира 10 установлены кроншей- иы 19 Г-образной формы, снабженные цапфами 20, на которых свободно вращаются концы большого портала 21 с размещенной на его поперечине рентгеновской трубкой 22 от аппарата Арман. На горизонтальных площадках 23 кронштейнов 19 установлены рентгеновские трубки 24, луч которых соответственно направлен перпендикулярно двойному кассетодержателю 15. На большом портале 21 имеются осевые шарниры 2,5, на осях которых свободно вращаются . концы опорных стоек 26. Другими концами опорные стойки 26 фиксируются на кронштейнах 2.7, жестко закрепленных на секторах 12, обеспечивая заданное положение портала 21.

Зубчатые секторы 12 взаимодействуют с зубчатыми шестернями 28, насаженными через шпоночные соединения на концы оси 29. Последовательно перед ними тоже на шпонках насажены штурвалы 30, приводящие в движение зубчатые соединения 28 и 12. Фиксатор 31, взаимодействуя с зубчатыми секторами 12, обеспечивают фиксацию заданного положения секторов 12 и соответственно ложементов 6, 8 и 11. Ложемент 11 голени снабжен ложементами 32 стоп,

которые могут менять свое положение, перемещаясь по прорезям 33, выполненным в ложементе 1.1 голени.

Ложемент 8 бедра с тыльной стороны футерован защитой 34, а на конце малого

0 портала 16 закреплена защита 35 из освинцованной резины, которая предназначена для ограничения проникновения рассеивающего рентгеновского луча в пространство, т.е. защиты обслуживающего персонала и

5 пациентов от чрезмерного рентгеновского облучения.

Для облегчения выполнения рентгенометрических измерений на экранах 36-38 соответствующих кассетодержателей 9, 15 и 17 нанесена рентгенонепроницаемая сет0 ка 39 и 40, имеющая цену деления 10x10 мм. Устройство используют следующим образом..

Приводят устройство в исходное положение, для чего вращают один из штурвалов

5 30 (выбор штурвала зависит от места расположения оператора обслуживающего устройства) и опускают ложементы 6,8 и 11 в горизонтальное положение, предваритель- но выводят из зацепления фиксатор 31, при

0 этом портал 21 должен опираться на кронштейны 27, а опорные стойки 26 развернуты вдоль портала 21. Эта манипуляция осуществляется путем вращения штурвала 30 совместно с шестерней 28, которая за счет

5 зацепления с секторами 12 опускает rto- следний вниз и влечет за собой ложемент 11. За счет неподвижности опоры на кронштейне 14 ложемент 11 через шарнир 10 воздействует на ложемент 8 бедра, а по0 следний через шарнир 7 - на ложемент 6, который перемещается в горизонтальном направлении сзади устройства за счет перекатывания роликовых опор 5 по направляющим 4. Продолжая вращение штурвала 30

5 вся система занимает исходное положение. Укладывают пациента на устройство на спину таким образом, чтобы тазобедренные суставы ориентировочно находились на одной оси с шарнирами 7, а коленные суставы

0 - на оси шарниров 10, при этом стопы конечностей укладывают в ложементы 32 стоп, предварительно установив их в соответствие с антропометрическими особенностями пациента. Опускают портал 16 на бедра

5 (иногда при большой массе бедер портал 16 не опирается на упоры 17), проверяют положение защиты 35, опускают портал 21 на кронштейны 27. Вращают штурвал 30 и устанавливают ложементы в положение, соответствующее углу сгибания в коленном суставе 30°, фиксируют фиксатором 31. Вставляют в кассетодержатель 17 за экраном 36 кассету с рентгеновской пленкой, в двойной кассетодержатель 15 - соответственно две кассеты и производят рентгеновский сни- мок.

Предварительно вынув из кассетодер- жателей 15 и 17 заснятые кассеты, выводят из зацепления фиксатор 31 и вращают штурвал до положения ложементов, соот- ветствующего углу сгибания коленных суставов 60°, фиксируют фиксатором 31, устанавливают в кассетодержатель 17 очередную кассету и производят очередной рентгеновский снимок аппаратом 22, пред- варительно отключив цепи управления рентгеновскими трубками 24.

Предварительно вынув из кассетодер- жателя 17 заснятую кассету, выводят из зацепления фиксатор 31, вращают штурвал 30 и устанавливают ложементы в положение, соответствующее углу сгибания в коленных суставах 90°, фиксируют это положение фиксатором 31, вставляют в кассетодержатель 17 кассету и производят очередной рентгенснимок. Не меняя положения ложементов, производят рентгеновский снимок прямой проекции коленных суставов. Для этого поднимают портал 21 вверх до совмещения опорных стоек 26 с кронштейном 27, чем фиксируется необходимое положение портала 21 и рентгеновской трубки 22. Это положение соответствует перпендикуляру, образованному осью ренгеновской трубки 22 с кассетодержателем 9, при этом луч про- ходит через суставную щель коленных суставов конечностей. Вставляют в кассетодержатель 9 за экраном 37 кассету с рентгеновской пленкой и производят снимок прямой проекции коленных суставов. Изымают заснятую кассету из кассетодер- жателя 9, опускают на кронштейны 27 портал 21, предварительно освободив опорные стойки 26, выводят фиксатор 31 и вращением штурвала 30 приводят ложементы в исходное положение, поднимают портал 16. отведя его кпереди и помогают пациенту подняться с устройства.

Проявляют рентгеновские снимки и диагностируют состояние коленных суставов пациента визуально и методом рентгенометрических измерений, используя полученные на рентгеновском снимке метрические сетки 39 и 40.

Формулаизобретения

1. Устройство для рентгенодиагностики заболеваний коленных суставов, содержащее стол, ложементы бедра и голени, выполненные с возможностью фиксации в положении под углом 30, 45, 60, 75, 90°, кассе тодержатель и рентгеновскую трубку, о т л и чающееся тем, что, с целью упрощения получения стандартных укладок, устройство дополнительно снабжено ложементом туловища, причем ложементы туловища, бедра и голени при помощи шарниров связаны в единую самонастраивающуюся систему с кассетодержателями и рентгеновской трубкой и связанную с зубчатой передачей, при этом ложемент туловища снабжен роликовыми опорами и направляющими.

2.Устройство по п.1, о т л и ч а ю щ е е- с я тем, что, с целью обеспечения постоянства перпендикулярности рентгеновского луча и кассетодержателей, один кассегодер-, жатель установлен на малом портале, снабженном упорами, другой для снимка прямой проекции - на тыльной стороне ложемента бедра, при этом рентгеновская трубка установлена на большом портале, снабженном опорными стойками.

3.Устройство по п.1, о т л и ч а ю щ е е- с я тем, что, с целью получения стандартной укладки пациентов с различными антромет- рическими данными, ложемент голени снабжен прорезями, в которых размещены с возможностью перемещения ложементы стоп.

4.Устройство по п.1, отличающееся тем, что, с целью управления самонастраивающейся системы, ложемент голени снабжен зубчатым сектором зубчатой передачи и прикреплен к неподвижному установленному на раме шарниру, при этом зубчатый сектор связан с ведущей шестер: ней, насаженной на ось, снабженную штурвалом.

5.Устройство по п.1, о т л и ч. а ю щ е е- с я тем, что, с целью получения одномоментных профильных снимков коленных суставов при одной укладке пациента, снабжено дополнительными рентгеновскими трубками и двойным кассетодержателем, установ- ленным перпендикулярно плоскости ложемента голени по оси устройства.

6.Устройство по п.1, о т л и ч а ю щ е е- с я тем, что, с целью получения стандартных рентгеновских снимксс, зубчатая передача содержит фиксатор, выполненный в виде штока с направляющими.

7.Устройство по п.1, о т л и ч а ю щ е е- с я тем, что, с целью снижения величины облучения пациента и обслуживающего медицинского персонала, ложемент бедра с лицевой стороны и кассетодержатели с тыльной стороны футерованы освинцованными прослойками.

to со r о

CN . з

Изобретение относится к медицине. Цель изобретения - упрощение получения стандартных укладок, обеспечение стандартизации укладки пациента независимо от его анатомических и антропометрических особенностей с получением при этом аксиальных рентгеновских снимков при угле сги- бания в диапазоне 20-90° и снимков коленных суставов в прямой и профильной проекциях при угле сгибания соответственно 90 и 30°. Устройство для рентгенодиагностики заболеваний коленных суставов содержит CKHij ложементы туловища, бедра и голени, кассетодержатель и рентгеновские трубки, которые при помощи шарниров связаныв единую самонастраивающуюся систему, приводимую в движение зубчатой передачей. Ложемент туловища снабжен роликовыми опорами и направляющими, а рентгеновские трубки действуют одномоментно. Рентгеновская трубка установлена на большом портале, снабженном стойками. Имеется малый портал с кассетодержателем и упорами, а ложемент бедра с тыльной стороны снабжен вторым кассетодержателем. Ложемент голени содержит двойной кассетодержатель, расположенный по оси устройства и перпендикулярно плоскости ложемента. Для перемещения ложементов стоп ложемент голени имеет продольные прорези; он также снабжен зубчатым сектором зубчатой передачи, прикреплен к неподвижно установленному на раме шарниру и взаимодействует через подвижные шарниры с ложементом бедра, а последний -с ложементом туловища. Снимок прямой проекции выполняют при согнутой конечности в суставе в 90° на отдельную кассету, а профильный снимок коленных су- ставов-соответственно при угле сгибания конечностей в 30° на две кассеты одномоментно. Кассеты с тыльной стороны и ложемент бедра с лицевой футерованы освинцованным материалом, бз.п. ф-лы, 3 ил. СП С xi ю О о со ел