Изобретение относится к области медицины и может использоваться для реабилитации больных, оперированных по поводу желчнокаменной болезни и ее осложнений.
Специальных устройств для проведения дренирования общего желчного протока нами не обнаружено. Известно использование обычной силиконовой трубки, один конец которой вводят в общий желчный проток, а другой через прокол в передней брюшной стенке выводят наружу и помещают в резервуар для сбора желчи. В настоящее время наиболее часто общий желчный проток дренируют путем постановки в него дренажной трубки через культю пузырного протока, либо через холедохотомическое отверстие (П.С.Ветшев, О.С.Шкроб, Д.Г.Бельцевич. Желчнокаменная болезнь. М. 1998 г. 160с.).
Недостатком предложенных способов с применением дренажных трубок является неконтролируемая потеря желчи, которая ведет к целому ряду негативных последствий. Это нарушение функций кишечника, развитие печеночной недостаточности, отсутствие достоверной информации о физиологическом состоянии большого дуоденального сосочка.
Сущность изобретения состоит в том, что предложено устройство для дренирования общего желчного протока, включающее приводящую и отводящую съемные дренажные трубки, герметично соединенные между собой эластичным воздухо- и водонепроницаемым баллоном, заключенным в жесткий герметичный корпус, оснащенный клапаном для подачи и забора воздуха.
Другое отличие состоит в том, что корпус имеет входной и выходной штуцеры, при этом к входному штуцеру присоединена приводящая трубка, а к выходному штуцеру присоединена отводящая трубка.
Еще одно отличие состоит в том, что клапан выполнен в виде пробки для прокола иглой шприца.
Еще одним отличием является то, что пробка выполнена резиновой.
Данная конструкция дает возможность осуществлять дренирование билиарного тракта при определенном уровне давления в общем желчном протоке.
Сущность устройства для дренирования общего желчного протока поясняется чертежом, где дан его общий вид. Устройство содержит жесткий герметичный корпус 1, не подвергающийся деформации при создаваемом нами давления внутри него, выполненный из пластика. Корпус 1 оснащен клапаном 2 в виде резиновой пробки для подачи и забора воздуха из полости 3 корпуса 1. Корпус 1 имеет входной 4 и выходной 5 штуцеры, расположенные строго друг напротив друга, герметично соединенные между собой (с помощью клея и обмотки) внутри корпуса 1 эластичным баллоном 6 из латексной резины. К выходному штуцеру 4 присоединена съемная приводящая дренажная трубка 7, к выходному штуцеру 5 присоединена отводящая дренажная трубка 8, другой конец которой помещен в резервуар для сбора желчи 9.
Перед использованием устройства необходима регулировка, что делается следующим образом.
К входному штуцеру 4 присоединяют прозрачную трубку с нанесенной на нее миллиметровой шкалой. В нее заливают жидкость (воду или желчь). Через впускной клапан 2 в полость 3 корпуса 1 путем прокола иглой шприца подают воздух, эластичный баллон 6 сжимается и отток желчи или воды через выходной штуцер 5 прекращается (пунктиром изображено состояние сжатия баллона 6).
Регулируя с помощью шприца давление в полости 3 корпуса 1, путем подачи или забора воздуха через впускной клапан 2, добиваются, чтобы уровень жидкости в прозрачной трубке с мерной шкалой останавливался на уровне, соответствующем нормальному физиологическому давлению в общем желчном протоке, измеряемому в миллиметрах водного столба (норма 80-140 мм вод. ст.).
Устройство готово к работе. Приводящую дренажную трубку 7 (заранее интраоперационно установленную в общий желчный проток) присоединяют к входному штуцеру 4. К выходному штуцеру 5 присоединяют отводящую дренажную трубку 8 и помещают ей в резервуар для сбора желчи 9. При превышении давления в общем желчном протоке уровня заданного нами в устройстве происходит сброс желчи наружу, при давлении ниже заданного нами уровня - сброса желчи не происходит.
Проведенные исследования показали, что применение предлагаемого устройства для дренирования общего желчного протока обеспечивает следующие преимущества:
1) сохранение физиологического пассажа желчи при адекватном дренировании;
2) предупреждение развития печеночной недостаточности,
3) раннее восстановление функций кишечника;
4) экономическая выгода, так как при малой себестоимости сокращается среднее пребывание больных в стационаре;
5) может использоваться в любой городской или районной больнице, не требуя специальной подготовки хирурга.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ФИКСАЦИИ ДРЕНАЖА ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ | 1999 |
|
RU2178673C2 |
СПОСОБ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТОЛИТОЭКСТРАКЦИИ | 2007 |
|
RU2365349C2 |
Способ лечения рубцовых стриктур желчных протоков | 1983 |
|
SU1146011A1 |
Способ декомпрессии желчных протоков с клипированием культи пузырного протока и фиксацией к коже на тефлоновом проводнике | 2022 |
|
RU2786733C1 |
СПОСОБ ВНЕБРЮШИННОГО АНТЕГРАДНОГО ДРЕНИРОВАНИЯ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ | 2013 |
|
RU2525009C1 |
Способ холелитолапаксии | 2021 |
|
RU2762207C1 |
СПОСОБ ВРЕМЕННОГО НАРУЖНОГО МИКРОДРЕНИРОВАНИЯ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ | 2002 |
|
RU2226075C1 |
СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ГЕПАТИКОЕЮНОАНАСТОМОЗА ПРИ ВЫСОКОМ ПОВРЕЖДЕНИИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ | 2018 |
|
RU2698873C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛАНГИТА | 2000 |
|
RU2157660C1 |
Дренаж | 1980 |
|
SU1025432A1 |
Изобретение относится к области медицины и может использоваться для реабилитации больных, оперированных по поводу желчнокаменной болезни и ее осложнений. Устройство включает приводящую дренажную трубку и отводящую дренажную трубку. Причем приводящая трубка и отводящая трубка герметично соединены между собой эластичным воздухо- и водонепроницаемым баллоном, заключенным в герметичный корпус, оснащенный клапаном для подачи и забора воздуха. Трубки выполнены съемными. Корпус имеет входной и выходной штуцеры. К входному штуцеру присоединена приводящая трубка, а к выходному штуцеру присоединена отводящая трубка. Клапан выполнен в виде пробки для прокола иглой шприца. Пробка выполнена резиновой. Технический результат - дренирование билиарного тракта при определенном уровне давления в общем желчном протоке. 3 з.п. ф-лы, 1 ил.
ВЕТШЕВ П.С | |||
и др | |||
Желчнокаменная болезнь | |||
- М., 1998 | |||
Способ предохранения брусьев ванной стеклоплавильной печи от разъедания расплавленной стеклянной массой | 1930 |
|
SU21869A1 |
ДРЕНАЖНАЯ ТРУБКА | 1992 |
|
RU2045284C1 |
Авторы
Даты
2004-08-20—Публикация
2003-02-11—Подача