СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ХЛАМИДИОЗА Российский патент 2005 года по МПК A61K33/14 A61K35/78 A61P31/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для лечения урогенитального хламидиоза.

Известные способы лечения урогенитального хламидиоза включают:

- пероральное или парентеральное применение антибактериальных препаратов, избирательно накапливающихся внутри клеток (С.Д.Воропаева “Диагностика и лечение хламидийной инфекции половых путей у женщин”, - Акушерство и гинекология, №5, 1997, с.60-63; “Методические материалы по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, и заболеваний кожи”, протоколы ведения больных, Москва, 2001, с.39-43);

- комбинированные схемы использования антибиотиков и озонотерапии в виде внутривенной инфузии обогащенной озоном аутокрови или ректального введения озонированной дистиллированной воды (С.П.Алехина, Т.Г.Щербатюк “Озонотерапия: клинические и экспериментальные аспекты”. Нижний Новгород, 2003, с.145, С.А.Салехов “Влияние озонотерапии на фармакокинетику клиндамицина при лечении урогенитального хламидиоза”. Нижегородский медицинский журнал (приложение озонотерапия), 2003, с.134-135).

Недостатки использующихся методов:

- применение высоких доз антибиотиков длительными курсами для достижения полноценной санации внутриклеточного инфекционного очага приводит к нарушению микробных экосистем организма, формируя дисбиотические состояния, а также вызывает развитие аллергии, иммунодефицитных состояний, усугубляя тем самым течение инфекционного процесса;

- отмечается недостаточная эффективность антибиотикотерапии в достижении клинического эффекта, чем повышается риск формирования хронических персистирующих форм инфекции;

- вынужденная полипрагмазия, продиктованная необходимостью применения иммуномодуляторов и ферментов;

- дороговизна метода.

Прототипом предлагаемого способа является большая аутогемоозонотерапия (М.Л.Амозов, А.И.Дьяченко “Применение озонотерапии при лечении инфекций, передаваемых половым путем”, ИППП, №5, 2002, с.43-44 ).

Недостатки прототипа: сложность выполнения методики, требующей специальных условий для работы с кровью, риск ятрогенного инфицирования пациента и профессионального заражения персонала, нефизиологичность метода.

Изобретение направлено на решение задач: повышение эффективности лечения, снижение риска осложнений.

Указанные задачи достигаются с помощью озонотерапии путем внутривенного введения озонированного физиологического раствора в сочетании с интравагинальными аппликациями озонированного растительного масла.

Данные методы общего и местного воздействия озона на организм оказывают:

- непосредственное воздействие на хламидийные тельца за счет разрушения целостности их оболочки вследствие окисления фосфолипидов, проникновения озона внутрь микробной клетки, вступления в реакцию с ДНК цитоплазмы и нарушения пролиферации хламидий; при этом токсичность для инфекционных агентов, но не для больного, объясняется отсутствием энзиматических антиоксидантных механизмов у бактерий, которые имеют высшие организмы;

- бактерицидное действие озона заключается и в стимуляции фагоцитоза за счет увеличения выработки лейкоцитами перекиси водорода, дефицит которой наблюдается при хронизации инфекционного процесса; воздействие озона на лимфоциты и моноциты ведет к увеличению их энергетики, которая выражается в повышении фагоцитирующих свойств, а также увеличению выработки цитокинов; последние нормализуют нарушенный клеточный и гуморальный иммунитет;

- оказывается общее саногейетическое воздействие на организм в виде активации антиоксидантных систем и нормализации перекисного окисления липидов.

В целом озонотерапия оказывает влияние на все звенья цепи патогенеза при урогенитальном хламидиозе, что позволяет использовать данный метод как монотерапию без комбинации с другими лекарственными препаратами.

Способ осуществляют с использованием озонотерапевтической установки УОТА-60-01 “Медозон” следующим образом.

Озонированный физиологический раствор получают путем барботирования озонокислородной смесью стандартного 200-миллилитрового флакона, с концентрацией озона в потоке кислорода в пределах 25-30 мг/л. Время озонирования - 2 минуты, концентрация озона в полученном растворе - 2,5-3,0 мг/л.

Озонированный физиологический раствор через систему для капельных инфузий вводят в кубитальную вену капельно. Скорость введения - в среднем 1 капля в секунду. Время процедуры - 30 минут. Курс состоит из 10-14 процедур через день с целью создания достаточной концентрации активных форм кислорода в организме, не вызывая срыва адаптационной системы.

Озонированное растительное масло получают на озонаторной установке типа УОТА -60-01 путем барботирования 100 мл рафинированного оливкового масла при концентрации озона в потоке кислорода 25 мг/л в течение 15 минут.

Озонированное масло используют местно в виде интравагинальных аппликаций ежедневно на ночь. Курс лечения -10-14 дней.

Проведение повторного курса лечения зависит от результатов лабораторного контроля, проведенного через 1, 2, 3 месяца после окончания курса озонотерапии.

Примеры конкретного выполнения.

Пример 1.

Больная Ш., 32 года. Лечение проводилось амбулаторно. Диагноз: Хронический эндометрит. Двухсторонний аднексит. Эндоцервицит. Гиперполименорея. Хроническая хламидийная инфекция. Диагноз объективизирован клинико-лабораторными методами и УЗИ малого таза. Наличие хламидийной инфекции подтверждено методом ИФА (IgG - 1: 512), реакция ПИФ - отрицательная. Проведено 12 внутривенных капельных инфузий озонированного 0,9% раствора натрия хлорида 200 мл, с концентрацией озона в растворе 2,5 мг/л, в сочетании с инравагинальными аппликациями озонированного растительного масла ежедневно в течение 10 дней.

Через месяц после окончания процедур титр антител снизился до 1:128. При контрольном исследовании через 3 месяца методом ИФА антитела к хламидиям не обнаружены. Клинически пациентка отмечала улучшение общего самочувствия, уменьшение количества менструальной крови. Положительная динамика отмечена при гинекологическом и ультразвуковом исследованиях.

Пример 2.

Больная М., 22 года. Лечение проводилось амбулаторно. Диагноз: Хронический эндометрит. Полименорея. Хроническая хламидийная инфекция. Диагноз объективизирован клинико-лабораторными методами и УЗИ органов малого таза. Хламидиоз диагностирован методом ИФА (IgG -1:160) и реакцией ПИФ (более 10 элементарных телец). Проведен курс из 12 внутривенных капельных инфузий озонированного 0,9 % раствора натрия хлорида 200 мл, с концентрацией озона в растворе 2,5 мг/л, в сочетании с интравагинальными аппликациями озонированного растительного масла ежедневно № 14.

При контрольном исследовании через месяц после окончания процедур отмечено снижение титра IgG до 1:32, реакция ПИФ - отрицательная, через 2 месяца - снижение титра антител в ИФА до 1:16. У больной прекратились патологические выделения из влагалища и боли внизу живота, сократилась длительность менструации.

Пример 3.

Больная А., 30 лет. Лечение проводилось амбулаторно. Диагноз: хроническая генитальная инфекция. Эндоцервицит. Спаечный процесс в малом тазу после тубэктомии по поводу внематочной беременности. Гиперменорея. Хроническая хламидийная инфекция. Диагноз объективизирован клинико-лабораторными методами и УЗИ малого таза. Наличие хламидийной инфекции подтверждено методом ИФА (IgG - 1:128), реакция ПИФ - отрицательная. Проведено 12 внутривенных капельных инфузий озонированного 0,9% раствора натрия хлорида 200 мл, с концентрацией озона 2,7 мг/л, в сочетании с интравагинальными аппликациями озонированного масла ежедневно № 10. Через 3 месяца после окончания курса лечения антитела к хламидиям методом ИФА не обнаружены, результаты реакции ПИФ - отрицательные. Клинически, объективно и при ультразвуковом исследовании отмечена положительная динамика.

Положительный эффект от использования озонотерапии в виде внутривенного введения озонированного физиологического раствора в сочетании с интравагинальными аппликациями озонированного растительного масла при лечении больных с урогенитальным хламидиозом состоит в:

- физиологичности и простоте метода;

- возможности применения в амбулаторных условиях;

- безвредности в терапевтических концентрациях для организма;

- достижении положительного клинического результата;

- использовании метода в качестве монотерапии;

- экономии дорогостоящих лекарственных препаратов.

Способ лечения урогенитального хламидиоза путем внутривенного введения озонированного физиологического раствора может быть использован при лечении урогенитального хламидиоза у мужчин.

Изобретение относится к медицине, к гинекологии, и может быть использовано для лечения урогенитального хламидиоза. Ввводят внутривенно капельно в кубитальную вену 200 мл озонированного физиологического раствора с концентрацией озона 2,5-3,0 мг/л, курс 10-14 процедур через день в сочетании с интравагинальными аппликациями озонированного растительного масла ежедневно, курс 10-14 процедур. Данное изобретение способствует более полной санации организма за счет активизации клеточного и гуморального иммунитета, а также активизации антиоксидантных систем и нормализации перекисного окисления липидов.

Способ лечения урогенитального хламидиоза с помощью озонотерапии, отличающийся тем, что больной внутривенно капельно в кубитальную вену вводят 200 мл озонированного физиологического раствора с концентрацией озона 2,5-3,0 мг/л, курс 10-14 процедур через день в сочетании с интравагинальными аппликациями озонированного растительного масла ежедневно.