СПОСОБ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЗОНОТЕРАПИИ В КОРРЕКЦИИ ИШЕМИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ В ЛОСКУТАХ НА ПИТАЮЩЕЙ НОЖКЕ Российский патент 2006 года по МПК A61B5/01 

Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к способам оценки эффективности озонотерапии в коррекции ишемических нарушений в лоскутах на питающей ножке при глубоких ожогах конечностей.

В качестве прототипа выбран способ оценки готовности лоскута на питающей ножке к очередному этапу реконструктивно-восстановительной операции, заключающийся в регистрации тепловизионной картины в различные сроки тренировки лоскута (см. Кошечкин С.В. Диагностические возможности тепловидения в комбустиологии. // Теплорадиовидение в травматологии и ортопедии: Сб. науч. тр. - Горький, 1988, с.73).

Однако известный способ дает возможность оценить лишь статическую тепловизионную картину, отражающую состояние кровообращения на момент обследования.

Задача предлагаемого изобретения - повышение точности исследования за счет регистрации быстрых реакций изменения кровообращения.

Поставленная задача решается за счет того, что в способе, включающем регистрацию тепловизионной картины, абсолютных значений температуры лоскута на питающей ножке и соседних с ним участков кожи до сеанса озонотерапии, сразу после сеанса и через 30 минут, и если прирост температуры в лоскуте сразу после сеанса озонотерапии превышает прирост температуры в интактном участке и составляет не менее 0,5°С, а через 30 минут отмечается дополнительное нарастание температуры в лоскуте, то озонотерапию оценивают как эффективную.

Способ оценки эффективности озонотерапии в коррекции ишемических нарушений в лоскуте на питающей ножке осуществляют следующим образом: регистрируют тепловизионную картину лоскута и соседних с ним участков кожи и оценивают абсолютные значения температуры исследуемых областей. Проводят сеанс озонотерапии, после чего осуществляют повторные тепловизионные исследования сразу после сеанса и через 30 минут. Сравнивают показатели температуры лоскута на питающей ножке и соседних интактных участков, полученные до и после сеанса озонотерапии, и если значение температуры в лоскуте после сеанса озонотерапии превышает значение температуры в интактном участке и составляет не менее 0,5°С, а при контрольном исследовании через 30 минут отмечают его дальнейшее нарастание, то озонотерапию оценивают как эффективную.

Клинический пример.

Б-ной Л., 24 лет, и/б №202415 с ожоговым поражением области локтевого сустава с обнажением и некрозом локтевого отростка и верхней трети локтевой кости. Для закрытия обширного раневого дефекта с передней брюшной стенки был перемещен кожно-подкожный лоскут на питающей ножке. Для предотвращения ишемических нарушений в лоскуте применена озонотерапия, эффективность которой контролировалась с помощью тепловизионного метода.

Перед сеансом озонотерапии была получена тепловизионная картина лоскута на питающей ножке и соседних участков кожи. Абсолютные значения температуры лоскута и соседних интактных участков составили соответственно 33,9 и 36,3°С. Конечность на 20 минут была помещена в пластиковый контейнер, куда подавалась газообразная озоно-кислородная смесь с концентрацией озона 1500 мг/л и скоростью газопотока 1 л/мин. Сразу после окончания сеанса озонотерапии проведено повторное тепловизионное исследование. Температура лоскута составила 34,8°С (прирост 0,9°С), температура соседних участков кожи, также подвергшихся действию озона, составила 36,5°С (прирост 0,2°С). Через 30 минут температура лоскута составила 35,1°С (дополнительный прирост 0,3°С), а соседних интактных участков 36,6°С (дополнительный прирост 0,1°С).

Поскольку значение прироста температуры в лоскуте сразу после озонотерапии превысило таковое в интактном участке и было больше 0,5°С, а в дальнейшем продолжало нарастать, озонотерапию оценили как эффективную.

Лоскут полностью прижился, и при осмотре через 2 месяца лоскут полностью жизнеспособен.

Предлагаемый способ неинвазивен, прост в исполнении, позволяет быстро оценить сосудистые реакции в лоскуте на питающей ножке под воздействием озонотерапии. Наряду с абсолютной безвредностью и безболезненностью способ обладает технической эстетичностью и комфортностью для пациента и отсутствием каких-либо противопоказаний, позволяет дать оценку всей площади лоскута на питающей ножке одномоментно. Способ может быть использован в любом учреждении, где имеется тепловизор.

Изобретение относится к медицине, а конкретно к способам оценки ишемических нарушений в лоскутах на питающей ножке при глубоких ожогах конечностей. Регистрируют абсолютные значения температуры лоскута на питающей ножке и соседних с ним участков кожи до, сразу и через 30 минут после сеанса озонотерапии и, если значение прироста температуры в лоскуте сразу после сеанса озонотерапии превышает таковое в интактном участке и составляет не менее 0,5°С, а при контрольном исследовании через 30 минут отмечают его дальнейшее нарастание, то озонотерапию оценивают как эффективную. Способ позволяет повысить точность исследования за счет регистрации быстрых реакций изменения кровообращения.

Способ оценки эффективности озонотерапии в коррекции ишемических нарушений в лоскутах на питающей ножке путем регистрации тепловизионной картины, отличающийся тем, что абсолютные значения температуры лоскута на питающей ножке и соседних с ним участков кожи регистрируют до сеанса озонотерапии, сразу после сеанса и через 30 мин, и если прирост температуры в лоскуте сразу после сеанса озонотерапии превышает прирост температуры в интактном участке и составляет не менее 0,5°С, а через 30 мин отмечают дополнительное нарастание температуры в лоскуте, то озонотерапию оценивают как эффективную.