СПОСОБ РИНОПИКФЛОУМЕТРИИ Российский патент 2006 года по МПК A61B5/87 

Описание патента на изобретение RU2271739C1

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии.

Известен метод пикфлоуметрии, используемый в пульмонологии и позволяющий оценить состояние внешнего дыхания у больных с бронхообструктивными заболеваниями («Международный консенсус по диагностике и лечению бронхиальной астмы». Российский медицинский журнал. - 1996, с.11-14). Суть метода заключается в определении максимальной (пиковой) скорости форсированного выдоха или пикфлоу, посредством которой рассчитывается минутный респираторный объем (МРО). Используемый аппарат (пикфлоуметр Airmed) имеет центральный стержень 1, корпус 2 с диафрагмой, передвигающейся под действием струи выдыхаемого воздуха вдоль шкалы 3, градуированной в литрах в минуту, сменную насадку-мундштук 4 (фиг.1). Метод позволяет выявить начальные признаки бронхиальной обструкции и проводить контроль за бронходилятирующей терапией (Р.С. Винницкая, П.В. Стручков. -«Пикфлоуметрия в тактике лечения больных с бронхиальной астмой» Российский медицинский журнал. - 1997, №1, с.30-33).

Прототипом предлагаемого способа является метод передней активной риноманометрии (РММ) с помощью риноманометра «PC-200» фирмы «Атмос» (Германия). Метод РММ позволяет оценить сопротивление струи воздуха на основе количественного измерения носового потока и давления. Результаты отображаются на мониторе в полярной системе координат так, чтобы график потока и давления можно было наблюдать в виде параболической кривой (Г.З.Пискунов, С.З.Пискунов. Клиническая ринология. М., 2002, 392 с). Недостатком метода является его существенная трудоемкость (продолжительность обследования 30-40 мин) и высокая себестоимость, что ограничивает перспективы использования указанной методики в практической медицине.

Задачей изобретения стала разработка быстрого и объективного способа оценки носового дыхания у больных с синдромом носовой обструкции.

Технический результат при использовании изобретения - упрощение способа, сокращение времени исследования.

Указанный технический результат достигается тем, что используют пикфлоуметр, на который устанавливают насадку для носа, представляющую собой кожух-переходник со сменной оливой-обтуратором, при максимальном выдохе определяют минутный респираторный объем и при его значении 192,5±3,4 л/мин у мужчин, а у женщин 132,6±3,1 л/мин дыхательную функцию носа определяют как нормальную.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. Используют серийно выпускаемый аппарат Пикфлоуметр (ПФ) AIRMED, на который устанавливают кожух-переходник 5 со сменной оливой-обтуратором 6 из полимерного материала, подвергающегося химической стерилизации (фиг.2). Предварительно очищают полость носа, в преддверие плотно вводят оливу-обтуратор, больной производит форсированный выдох, при этом вторую половину носа блокируют прижатием крыла носа к перегородке. Определяют МРО. Исследование осуществляют трехкратно для каждой половины носа, учитывают максимальный показатель. Время исследования 3-5 мин на одного больного.

На фиг.1 изображен стандартный пикфлоуметр Airmed, на фиг.2 - насадка для носа.

По данной методике обследована группа практически здоровых людей (30 человек) в возрасте от 16 до 64 лет, не имевших заболеваний носа и околоносовых пазух в анамнезе и значимых риноскопических изменений.

В группе мужчин (16 человек) показатели МРО составили 189,4 л в минуту (л/мин) справа и 195,6 л/мин слева, норма составляет 192,5±3,4 л/мин. Среди женщин (14 человек) соответственно 126,1 и 139,2 л/мин, норма составляет 132,6±3,1 л/мин.

Группа обследованных с синдромом носовой обструкции состояла из 37 человек (23 мужчины и 14 женщин) в возрасте от 14 до 60 лет. Из них: с деформацией перегородки носа 14, полипозом и другими гипертрофическими процессами 11 и сочетанной патологией 12 больных. Показатели МРО предлагаемым способом определяли до операции и через 2-3 недели после хирургического лечения. Средние показатели МРО дооперационного периода в мужской группе больных составили 99,3 л/мин (51,6% от нормы), в женской 61,8 л/мин (46,6% от нормы).

Проведенное обследование больных в указанные послеоперационные сроки достоверно отразило улучшение носового дыхания: у мужчин 149,3 л/мин (77,6% от нормы), у женщин 121,3 л/мин (91,5% от нормы).

Таким образом, предлагаемый метод ринопикфлоуметрии (РПФ), являясь доступным и простым в использовании, может быть предложен для диагностики и контроля проводимого лечения при заболеваниях носа и околоносовых пазух, сопровождающихся синдромом носовой обструкции.

Предлагаемый способ иллюстрируется следующим примером.

Больная З, 39 лет, истории болезни №3437, поступила в Городской оториноларингологический центр МКБ №5 с жалобами на заложенность носа. В анамнезе неоднократные полипотомии по поводу рецидивирующего полипозного риносинусита. При передней риноскопии определяются полипы с обеих сторон, искривление перегородки носа. Проведена ринопикфлоуметрия. Показатели МРО - 37,2 л/мин справа, 56,4 л/мин слева. В плановом порядке больной произведена эндоназальная этмоидополипотомия с септопластикой. Послеоперационный период без особенностей. Повторное обследование 27.03.03. Показатели МРО - 93,1 л/мин справа и 104,7 л/мин слева. Таким образом, позитивная клиническая динамика послеоперационного периода подтверждена данными ринопикфлоуметрии в виде увеличения МРО с 37,2 до 93,1 л/мин справа и с 56,4 до 104,7 л/мин слева.

Похожие патенты RU2271739C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НОСОВОЙ ОБСТРУКЦИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ АНАТОМИЧЕСКИМИ АНОМАЛИЯМИ ПРЕДДВЕРИЯ НОСА 2005
  • Абдурашитов Рустэм Шамильевич
RU2282406C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА НОСОВОЙ ОБСТРУКЦИИ, ОБУСЛОВЛЕННОГО АНАТОМИЧЕСКИМИ АБЕРРАЦИЯМИ ПОЛОСТИ НОСА 2005
  • Абдурашитов Рустэм Шамильевич
RU2276588C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ 2009
  • Разумов Александр Николаевич
  • Хан Майя Алексеевна
  • Попов Владимир Васильевич
  • Бобровницкий Игорь Петрович
  • Юхтина Надежда Васильевна
  • Иванова Дарья Александровна
  • Волин Сергей Владимирович
  • Лян Наталья Анатольевна
RU2417802C2
УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ЭНДОНАЗАЛЬНЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ТЕСТ РЕСПИРАТОРНЫХ АЛЛЕРГОЗОВ 2000
  • Надей Е.В.
  • Нестерова К.И.
RU2193863C2
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА УТОМЛЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ МУСКУЛАТУРЫ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ 2000
  • Марьянова О.В.
  • Основина И.П.
  • Калинина О.В.
RU2199948C2
Способ прогнозирования риска развития заболеваний органов дыхания у работников, занятых в производстве синтетических моющих средств 2022
  • Алексеев Вадим Борисович
  • Власова Елена Михайловна
  • Горбушина Ольга Юрьевна
  • Воробьева Алена Алексеевна
  • Лешкова Ирина Владимировна
  • Тиунова Мария Ивановна
RU2802198C1
Способ лечения бронхиальной астмы 2020
  • Кауров Ярослав Валерьевич
  • Подушкина Ирина Валентиновна
  • Енина Виктория Владимировна
  • Григоров Александр Николаевич
  • Петров Виктор Никандрович
  • Абанин Алексей Михайлович
  • Лямкин Михаил Владимирович
RU2747677C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХОЛЕГОЧНОГО ПРОЦЕССА ПРИ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКАХ РАЗВИТИЯ ЛЕГКИХ У ДЕТЕЙ 2003
  • Разумов А.Н.
  • Хан М.А.
  • Волков И.К.
  • Чахоян А.Н.
  • Лукина О.Ф.
  • Баканов М.И.
RU2253484C1
Способ диагностики и лечения гиперактивности бронхов у курящих и некурящих больных с туберкулезом легких 2023
  • Антонов Николай Сергеевич
  • Сахарова Галина Михайловна
  • Романов Владимир Викторович
  • Чумоватов Никита Владимирович
  • Эргешов Атаджан
  • Комиссарова Оксана Геннадьевна
RU2822712C1
МАСКА МЕДИЦИНСКАЯ АНТИМИКРОБНАЯ, СПОСОБ ЕЁ ИЗГОТОВЛЕНИЯ И ПРИМЕНЕНИЯ 2016
  • Вдовенко Алла Ивановна
RU2632636C2

Иллюстрации к изобретению RU 2 271 739 C1

Реферат патента 2006 года СПОСОБ РИНОПИКФЛОУМЕТРИИ

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. После очищения полости носа в преддверие вводят пикфлоуметр, на который установлена насадка для носа, представляющая собой кожух-переходник со сменной оливой-обтуратором из полимерного материала. При максимальном выдохе определяют минутный респираторный объем (МРО). При значении МРО у мужчин 192,5±3,4 л/мин, а у женщин 132,6±3,1 л/мин дыхательную функцию носа определяют как нормальную. Технический результат состоит в упрощении и сокращении времени исследования. 2 з.п. ф-лы, 2 ил.

Формула изобретения RU 2 271 739 C1

1. Способ определения дыхательной функции, включающий измерение пиковой скорости форсированного выдоха, определение минутного респираторного объема (МРО), отличающийся тем, что используют пикфлоуметр, на который устанавливают насадку для носа, при значении МРО (192,5±3,4) л/мин у мужчин, а у женщин (132,6±3,1) л/мин дыхательную функцию носа определяют как нормальную.2. Способ по п.1, отличающийся тем, что измерение проводят трехкратно для каждой половины носа.3. Способ по п.1, отличающийся тем, что насадка для носа представляет собой кожух-переходник со сменной оливой-обтуратором, которая выполнена из полимерного материала, подвергающегося химической стерилизации.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2006 года RU2271739C1

"Международный консенсус по диагностике и лечению бронхиальной астмы", РМЖ № 2, 1996, с.11-14
Олива ринопневмометра 1990
  • Дерепа Виктор Кузьмич
  • Барциховский Андрей Игоревич
SU1734689A1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РУБЦОВОГО СТЕНОЗА ГОЛОСОВОГО ОТДЕЛА ГОРТАНИ 2019
  • Вавин Вячеслав Валерьевич
  • Нажмудинов Ибрагим Исмаилович
  • Давудов Хасан Шахманович
  • Давудова Башарат Хасановна
  • Магомедова Камила Магомедовна
  • Хоранова Марина Юрьевна
  • Поляков Дмитрий Петрович
RU2707861C1
Способ определения дыхательной функции носа 1989
  • Герасимов Константин Викторович
SU1757640A1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ПАРАМЕТРОВ ДЫХАНИЯ 1990
  • Максимов Г.И.
  • Сивачев А.В.
  • Шубин Н.Т.
  • Корчагина Г.А.
RU2064777C1
US 5279304 A, 18.01.1994
Современные проблемы клинической физиологии дыхания, п/р Р.Ф.КЛЕМЕНТ, Л, 1987, с.5-19
Критерии оценки нарушений

RU 2 271 739 C1

Авторы

Абдурашитов Рустэм Шамильевич

Арефьева Нина Алексеевна

Даты

2006-03-20Публикация

2005-02-08Подача