СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ СПОРТСМЕНА Российский патент 2006 года по МПК A61H1/00 A61H7/00 A61H39/04 

Изобретение относится к медицине, а именно к спортивной медицине и медицинскому массажу, может быть использовано для повышения физической работоспособности спортсмена.

Физическая работоспособность - важнейший аспект тренированности, обусловленный морфофункциональным состоянием основных физиологических систем организма. Физическая работоспособность пропорциональна количеству механической работы, которую спортсмен способен выполнять длительно с высокой интенсивностью. В спортивной медицине выделяют понятия общая и специальная физическая работоспособность. Длительная работа мышц лимитируется доставкой к ним кислорода, поэтому общая физическая работоспособность в значительной мере определяется кардиореспираторной производительностью, которая, в свою очередь, определяется морфофункциональным состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем и нейрогуморальными влияниями на них.

Специальная физическая работоспособность характеризует возможность спортсмена к выполнению работы в данном виде спорта. Для ее оценки применяют специфические нагрузки, характерные для данного вида спорта. Уровни общей и специальной физической работоспособности у одного и того же спортсмена могут существенно различаться [Карпман В.Л., Белоцерковский З.В., Гудков И.А. Тестирование в спорте. - М.: Физкультура и спорт, 1988. - С.4-10].

Физическая работоспособность является важнейшим фактором, определяющим спортивные достижения [Карпман В.Л. и др. Сердце и работоспособность спортсмена. - М.: Физкультура и спорт, 1978. - С.5]. Известно, что перетренировка влечет за собой функциональные, биохимические и морфологические изменения в организме, что приводит к ограничению спортивных достижений, ухудшению здоровья спортсмена и профессиональной непригодности [Дембо А.Г. Актуальные проблемы современной спортивной медицины. - М.: Физкультура и спорт, 1980. - С.150-233]. Перетренировка - это перенапряжение ЦНС, включая высшие центры регуляции вегетативных функций. Несмотря на успехи в разработке проблемы, ее актуальность не снижается, но имеет тенденцию к росту.

Для улучшения адаптации организма человека к высоким спортивным нагрузкам используют комплекс восстановительных мероприятий, включающий медикаментозную терапию, физио- и гидротерапию, рефлексотерапию, мануальную терапию и массаж. Каждое из этих мероприятий спортивной медицины имеет свои ограничения.

Медикаментозная терапия включает прием витаминов, минеральных веществ, аминокислот, макроэргов и других лекарственных препаратов. Это позволяет улучшить тканевое дыхание, энергетику работы сердечной мышцы, ее кровоснабжение, повысить коэффициент утилизации кислорода, гармонизировать эмоциональную сферу спортсмена. Медикаментозную терапию проводят в восстановительный период и на пике тренировочных нагрузок [Дубровский В.И. Реабилитация в спорте. - М.: Физкультура и спорт, 1991. - С.60-88].

Однако постоянное применение разрешенных медикаментозных средств не всегда бывает полезно, имеет временные и индивидуальные ограничения. В частности, заболевания желудочно-кишечного тракта, часто встречающиеся у спортсменов, негативно влияют на усвоение препаратов, принятых перорально. Это затрудняет точную дозировку лекарств при приеме внутрь. Парентеральный способ позволяет обойти указанные препятствия. Но в настоящее время стараются избегать парентерального введения препаратов, что связано как с ростом аллергизации населения, появлением молниеносных форм развития анафилактического шока, так и с распространением заболеваний, передаваемых через кровь и, в связи с этим, ростом негатива населения к парентеральному введению препаратов.

Кроме того, попытки решить проблему химическим путем лимитированы жесткими условиями антидопингового контроля. Допинг объединяет огромное количество запрещенных медицинских препаратов, направленных на достижение спортсменом высоких результатов. Состав и количество запрещенных препаратов постоянно меняется. Были случаи, когда безобидные препараты, используемые при лечении простуды, будоражили допинговый контроль. Часто сами специалисты не знают, какие препараты разрешены, а какие - запрещены [Е.Гаспарьянц. Спортивная фармакология и допинг // Медицина и спорт. - 2004. - №1. - С.28-29]. В связи с ухудшением здоровья юных спортсменов [Казин Э.М. и др. Основы индивидуального здоровья человека: Введение в общую и прикладную валеологию: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. - М.: ВЛАДОС, 2000. - С.17-21], проблема становится актуальной не только для спортсменов экстракласса, борющихся за мировые рекорды, но и для рядовых спортсменов, исходно имеющих не очень высокие показатели здоровья.

Физиолечение позволяет улучшить кровоснабжение и трофику нагружаемых тканей, нормализовать тонус мышц [Дубровский В.И. Реабилитация в спорте. - М.: Физкультура и спорт, 1991. - С.98-104].

Оно имеет противопоказания, часто встречающиеся у спортсменов, и побочные действия. Кроме того, физические методы лечения требуют аппаратуры и специалистов. Поэтому охватить физиолечением всех нуждающихся во время тренировочного процесса невозможно.

Гидротерапия способствует улучшению кровоснабжения тканей, повышению окислительно-восстановительных процессов, удалению продуктов патологического обмена и распада тканей, уменьшению травматического отека и кровоизлияний, ликвидации застойных явлений, трофических нарушений в тканях [Дубровский В.И. Реабилитация в спорте. - М.: Физкультура и спорт, 1991. - С.105-125].

Этот вид восстановления требует оборудованного помещения, специального инвентаря, холодного и горячего водоснабжения и медикаментозных препаратов, что тоже не всегда доступно и дорого. Получение этих процедур является дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, следовательно, имеет противопоказания.

Мануальную терапию применяют для улучшения спортивной формы, снятия утомления, повышения физической работоспособности спортсмена, профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата [Дубровский В.И. Энциклопедия массажа. - 3-е изд., испр. и доп. - М.: Флинта: RETORIKA-A, 2000. - С.62-64]. Этот метод действует путем нормализации длины связок, разрешения функциональных блоков суставов, восстановления подвижности костей черепа и краниосакрального ритма, увеличения кровоснабжения покровных тканей, опорно-двигательного аппарата и, рефлекторно, улучшения функционального состояния внутренних органов.

Мануальная терапия требует регулярной индивидуальной работы спортивного врача со спортсменом на протяжении многих лет тренировок и наличия у врача соответствующей квалификации. Она эффективна на фоне строгого соблюдения тренером и спортсменом рекомендаций по двигательным режимам, гигиене поз. С учетом уровня развития медицинской помощи метод доступен лишь спортсменам самого высокого класса. Нерегулярное использование от случая к случаю способно свести эффективность мануальной терапии к нулю.

Наиболее близким к заявляемому является способ спортивного массажа, который включает приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию [Дубровский В.И. Энциклопедия массажа. - 3-е изд., испр. и доп. - М.: Флинта: RETORIKA-A, 2000. - С.434-466]. Использование спортивного массажа позволяет улучшить кровоснабжение тканей опорно-двигательного аппарата, снять излишнее напряжение мышц, способствует выведению метаболитов из мышечной ткани в сосудистое русло.

Недостатки способа:

1. Спортивный массаж включает несколько видов, каждый из которых имеет четкую приуроченность к этапу тренировочного процесса, свои определенные задачи и выполняется по определенной методике.

2. Предполагает индивидуальный подход, учет стадии утомления, состояния мышц, этапа подготовки и других особенностей организма спортсмена.

3. Выполнение такого массажа требует знаний и навыков основных приемов классического массажа и специализации по спортивному массажу.

4. Выполнение этого массажа сопряжено с затратой массажистом больших физических усилий, поскольку у спортсменов хорошо развита мышечная система, тонус мышц высокий.

Все это ограничивает область применения спортивного массажа областью спорта высоких достижений, в то время как нуждается в нем большинство спортсменов.

Задача изобретения - повышение общей и специальной физической работоспособности спортсмена путем активизации энергетических и метаболических процессов в организме, нормализации тонуса вегетативной нервной системы; сокращения восстановительного периода, снятия болей и ригидности мышц после высоких тренировочных нагрузок.

Поставленная задача достигается следующей последовательностью действий.

В предсоревновательный период спортсмену проводят тренировки с физической нагрузкой в соответствии с планом тренера. В процессе тренировок проводят курс массажа шиацу шеи, спины, конечностей, включающий воздействие на точки, суставы, вытяжение позвоночника и нижних конечностей. Воздействие на точки проводят путем однократной одновременной обработки точек правой и левой половины тела тремя последовательными нажатиями. Начинают массаж в положении пациента сидя: воздействуют на 4 точки передней поверхности грудинно-ключично-сосцевидной мышцы сверху вниз, на 4 точки от основания ушной раковины к основанию шеи сверху вниз, на точку в центральной части затылочной ямки, непосредственно под затылочным бугром, на 4 точки задней поверхности шеи сверху вниз, на высшие точки надплечий в месте их перехода в основание шеи, на 5 точек межлопаточной области сверху вниз. После этого проводят вытяжение пациента за руки вверх и назад, одновременно прогибая его позвоночник в течение 4-5 сек 3 раза, поднимают и сближают плечевые суставы, удерживают их 3 сек, опускают до полного расслабления. Далее в положении пациента лежа на животе воздействуют на 10 точек, расположенных по бокам позвоночника от 6 грудного до 5 поясничного позвонка вдоль линии на 2 см латеральнее линии остистых отростков, сверху вниз, воздействуют на лопатки пациента, выполняя круговые движения наружу руками массажиста, наложенными на них, воздействуют на боковые поверхности грудной клетки, синхронно с дыханием на вдох смещают грудную клетку вверх, на выдох - вниз, воздействуют на 9 точек на середине задней поверхности бедра сверху вниз, на 3 точки в подколенной ямке в направлении изнутри кнаружи, на 8 точек посередине задней поверхности голени сверху вниз, на 4 точки на середине подошвенной поверхности стопы от пятки к пальцам. Затем переводят пациента в положение лежа на спине и воздействуют: на 9 точек на середине передней поверхности бедра сверху вниз, на 9 точек посередине внутренней поверхности бедра сверху вниз, посередине боковой поверхности бедра сверху вниз, на 6 точек по периметру надколенника в направлении изнутри наружу и сверху вниз, на 6 точек посередине боковой поверхности голени сверху вниз, на 3 точки на передней поверхности голеностопного сустава, на 16 точек, расположенных параллельными рядами в бороздах между плюсневыми костями по 4 точки в каждом ряду, начиная с точки, расположенной между 1 и 2 пальцами, на 3 точки передней и задней поверхности каждого пальца; воздействуют на суставы пальцев стопы, сгибая и разгибая их по 3 раза, выполняют сгибание стоп с удержанием в положении максимального сгибания 10 сек. Проводят вытяжение нижних конечностей по оси, взяв их за пятки и область голеностопных суставов. Воздействуют на верхние конечности: на 6 точек посередине передней поверхности плеча сверху вниз, 3 точки в локтевой ямке в направлении изнутри кнаружи, на 24 точки, расположенные тремя параллельными рядами по 8 точек ближе к ульнарному, радиальному краям предплечья и посередине, 3 точки на линии, соединяющей основание среднего пальца с серединой лучезапястного сустава, 3 точки по линии, разделяющей большую грудную и переднюю порцию дельтовидной мышцы сверху вниз, 6 точек на середине задней поверхности плеча сверху вниз, 8 точек на линии, соединяющей наружный надмыщелок плеча и середину лучезапястного сустава сверху вниз, 12 точек, расположенных 4 параллельными рядами по 3 точки в ряду в бороздах между пястными костями, начиная с точки, расположенной между 1 и 2 пальцами, 3 точки передней и задней, затем боковых поверхностей каждого пальца верхней конечности. Сеансы массажа проводят за 2-3 часа до тренировки, 3 раза в неделю, курсом 10 процедур.

Новизна способа:

1) Для повышения общей и специальной работоспособности спортсмена использован массаж шиацу шеи, спины, конечностей.

2) Правая и левая половины тела обрабатываются одновременно однократно.

3) Обработка каждой точки производится тремя последовательными нажатиями.

4) Способ включает воздействие на точки, суставы, вытяжение позвоночника и нижних конечностей.

5) Массаж проводят за 2-3 часа перед тренировкой.

Массаж шиацу заключается в надавливании пальцами и ладонями на определенные участки тела, растяжении тканей. При этом выделяются эндогенные морфиноподобные пептиды: эндорфины, энкефалины, которые организуют энергетический баланс в организме, гармонизируют тонус вегетативной нервной системы, усиливают кровообращение, регулируют трофику тканей, деятельность желез внутренней секреции, снимают болезненность, снижают нервное и мышечное напряжение [Васичкин В.И. Справочник по массажу. Л.: "Медицина" 1991. - С.74-96]. Преимущества этого массажа: простота проведения, физиологичность, малая зона воздействия, возможность применения как в доврачебной практике, так и во время лечения, возможность сочетания с другими видами восстановительной терапии [Соколов П.П. Японский массаж шиацу. М.: Советский спорт", 1991. - 64 с.].

Однако не существует методики шиацу, предназначенной для повышения физической работоспособности и улучшения спортивных результатов. При массаже шиацу обрабатывают все тело человека троекратно последовательно сначала одну, затем - другую половину, при таком способе трудно соблюсти билатеральную симметрию и три раза попасть в одну и ту же точку. Однократное нажатие точки не оказывает выраженного тонизирующего влияния на мышцу, что актуально для спортсмена. Большая продолжительность, монотонность процедуры (до полутора часов), что трудно выдержать спортсмену, особенно сочетающему учебную и тренировочную нагрузку.

По предлагаемому нами способу производится одновременная обработка правой и левой половин тела, что позволяет симметрично активировать обменные процессы улучшить микроциркуляцию, повысить тонус мышц симметрично на правой и левой половине тела, что важно для повышения общей и специальной работоспособности, особенно - в симметричных видах спорта, таких как плавание. Известно, что наиболее выраженное тонизирующее влияние на мышцу оказывает троекратное нажатие с интервалом несколько секунд. Одновременная обработка правой и левой половин тела сокращает продолжительность процедуры в 2 раза. Массаж проводят за 2-3 часа перед тренировкой для того, чтобы пик гуморального воздействия, связанного с повышением общей и специальной работоспособности, пришелся на время тренировки.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.

Спортсмену за 2-3 часа перед тренировкой измеряют частоту сердечных сокращений и артериальное давление, рассчитывают вегетативный индекс Кердо. После этого проводят процедуру массажа шиацу по предложенному способу.

Проводят повторное измерение частоты сердечных сокращений, артериального давления и рассчитывают индекс Кердо.

Массаж проводят 3 раза в неделю: понедельник, среда, пятница через 30 минут после обеда, в перерыве между занятиями в школе и тренировкой.

Массаж включает 35 действий. При проведении действий 1-8 спортсмен сидит на стуле.

Действие 1: большими пальцами обеих рук одновременно проводят массаж 4 точек по передней поверхности правой и левой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы сверху вниз.

Действие 2: обрабатывают 4 точки по вертикали, идущей от нижней точки основания ушной раковины к основанию шеи сверху вниз.

Действие 3: обработка области проекции продолговатого мозга, надавливая точку в центральной части затылочной ямки, непосредственно под затылочным бугром.

Действие 4: большими пальцами проводят массаж 4 точек по задней поверхности правой и левой половин шеи сверху вниз.

Действие 5: большими пальцами проводят массаж правой и левой высших точек надплечий в месте их перехода в основание шеи.

Действие 6: большими пальцами проводят массаж 5 точек правой и левой межлопаточной области сверху вниз.

Действие 7: вытяжение позвоночника. Массажист стоит сзади от пациента, взявшись за поднятые руки пациента, упершись бедром в его позвоночник, медленно наращивая усилие, тянет пациента за руки вверх и назад, одновременно слегка прогибая его позвоночник в течение 4-5 с 3 раза.

Действие 8: обработка плечевых суставов. Массажист кладет руки на область дельтовидных мышц, действуя двумя руками одновременно, поднимает и сближает плечевые суставы, насколько возможно, удерживает в течение 3 с, отпускает до полного расслабления.

При проведении действий 9-15 спортсмен лежит на животе.

Действие 9: обрабатывают 10 симметричных точек, расположенных по бокам позвоночника от 6 грудного до 5 поясничного позвонка вдоль линии на 2 см латеральнее линии остистых отростков большими пальцами обеих рук сверху вниз.

Действие 10: массажист кладет ладони на лопатки пациента, не допуская скольжения по коже, выполняет круговые движения наружу.

Действие 11: обработка боковых областей тела. Массажист кладет руки на боковые поверхности грудной клетки таким образом, чтобы большие пальцы были обращены к позвоночнику, а остальные - к передней поверхности грудной клетки. Синхронно с дыханием на вдох смещает грудную клетку вверх, на выдох - вниз.

Действие 12: обрабатывают 9 точек, расположенных посередине задней поверхности бедра большими пальцами сверху вниз.

Действие 13: обрабатывают 3 точки в подколенной ямке в направлении изнутри кнаружи большими пальцами.

Действие 14: обрабатывают 8 точек, расположенных посередине задней поверхности голени большими пальцами сверху вниз.

Действие 15: обрабатывают 4 точки, расположенных посередине подошвенной поверхности стопы большими пальцами от пятки к пальцам.

При проведении действий 16-34 спортсмен лежит на спине.

Действие 16: обрабатывают 9 точек, расположенных посередине передней поверхности бедра большими пальцами сверху вниз.

Действие 17: обрабатывают 9 точек, расположенных посередине внутренней поверхности бедра большими пальцами сверху вниз.

Действие 18: обрабатывают 9 точек, расположенных посередине боковой поверхности бедра большими пальцами сверху вниз.

Действие 19: обрабатывают 6 точек, расположенных по периметру надколенника, в направлении изнутри наружу и сверху вниз.

Действие 20: обрабатывают 6 точек, расположенных посередине боковой поверхности голени большими пальцами сверху вниз.

Действие 21: обрабатывают 3 точки, расположенные на передней поверхности голеностопного сустава.

Действие 22: обрабатывают 16 точек, расположенных 4 параллельными рядами в бороздах между плюсневыми костями, по 4 точки в каждом ряду, начиная с точки, расположенной между 1 и 2 пальцами.

Действие 23: большим и указательным пальцами обрабатывают по 3 точки передней и задней поверхности каждого пальца одновременно.

Действие 24: обработка суставов пальцев включает сгибание и разгибание пальцев стопы.

Действие 25: обработка голеностопного сустава включает тыльное сгибание стопы с удержанием в положении максимального сгибания в течение 10 с.

Действие 26: вытяжение нижних конечностей. Взяв нижние конечности за пятки и область голеностопных суставов, медленно отклоняясь назад, проводят вытяжение конечностей по оси в течение 5 с.

Действие 27: обработка верхней конечности. Обрабатывают 6 точек, расположенных посередине передней поверхности плеча большими пальцами сверху вниз.

Действие 28: обрабатывают 3 точки в локтевой ямке в направлении изнутри кнаружи большими пальцами обеих рук одновременно. Сила нажатия минимальная.

Действие 29: обрабатывают 24 точки, расположенные в 3 параллельных рядах: ближе к ульнарному, радиальному краям предплечья и посередине, по 8 точек в каждом ряду, сверху вниз, надавливая средним, указательным, безымянным пальцами одновременно на каждую точку.

Действие 30: обрабатывают 3 точки, расположенные на линии, соединяющей основание среднего пальца с серединой лучезапястного сустава.

Действие 31: обрабатывают 3 точки, расположенные по линии, разделяющей большую грудную и переднюю порцию дельтовидной мышцы сверху вниз.

Действие 32: обрабатывают 6 точек, расположенных посередине задней поверхности плеча сверху вниз.

Действие 33: обрабатывают 8 точек, расположенных на линии, соединяющей наружный надмыщелок плеча и середину лучезапястного сустава сверху вниз.

Действие 34: обрабатывают 12 точек, расположенных 4 параллельными рядами в бороздах между пястными костями, по 3 точки в каждом ряду, начиная с точки, расположенной между 1 и 2 пальцами.

Действие 35: большим и указательным пальцами обрабатывают по 3 точки передней и задней, затем боковых поверхностей каждого пальца.

Тренировки проходят обычным образом.

Для оценки эффективности предлагаемого способа были обследованы 10 мальчиков-пловцов 13-14 лет, имеющих 2 взрослый разряд по плаванию, занимающихся в одной спортивной группе. Всем им проводилось обследование по схеме: определение состояния здоровья на момент осмотра клиническими методами с измерением артериального давления и частоты сердечных сокращений в покое, расчетом вегетативного индекса (ВИ) Кердо по формуле:

ВИ=1-ДАД:ЧСС,

где ВИ - вегетативный индекс;

ДАД - диастолическое артериальное давление, мм рт. ст.;

ЧСС - частота сердечных сокращений, ударов в минуту,

[Р.С.Минвалеев, А.И.Иванов. К теории управления человеческим организмом. Гарудасана // Адаптивная физическая культура. - 2003, №2. - С.28-29], который характеризует вегетативную реактивность. Проводили исследование функционального состояния кардиореспираторной системы по результатам нагрузочных проб Руффье [Коджетау М.Х. Факторы, определяющие физкультурно-спортивную активность студентов. / Теория и практика физической культуры, 1996. - №3. - С.56-57] и Серкина [Г.А. Макарова. Спортивная медицина. - М.: Советский спорт, 2002. - С.79-80], исследование возбудимости симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы с использованием орто- и клиностатической проб [Практические занятия по врачебному контролю под ред. Дембо А.Г. - М.: Физкультура и спорт, 1976. - С.80-81]. О специальной физической работоспособности судили по времени проплыва дистанции длиной 50 м.

Половине обследованных проводили массаж шиацу по предложенному способу, вторая половина служила контрольной группой.

Пример 1. Спортсмен П., 13 лет. Занимается плаванием в течение 4 лет, имеет 2 взрослый разряд, тренируется с физической нагрузкой в обычном режиме. По результатам врачебного контроля перед началом курса массажа выявлено:

САД 110 мм рт.ст., ДАД 60 мм рт.ст., ЧСС 87 ударов в минуту.

Индекс Кердо: ВИ=1-60:87=0,31. Вегетативная реактивность характеризуется как симпатикотония.

Тип реагирования сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку по пробе Руффье нормотонический с хорошей оценкой по качеству реакции. Индекс Руффе 10, что соответствует удовлетворительной оценке работоспособности.

При клиностатической пробе частота сердечных сокращений уменьшилась на 26, что превышает верхнюю границу нормы на 14 ударов. При ортостатической пробе частота сердечных сокращений возросла на 36, что на 18 ударов превышает верхнюю границу нормы. Результаты проб указывают на повышение возбудимости симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

Результаты нагрузочно-дыхательной пробы Серкина: длительность задержки дыхания на вдохе до начала физической нагрузки 70 секунд, после нагрузки - 30 секунд, через 1 минуту - 80 секунд.

Специальная физическая работоспособность по результатам времени проплыва 50 м составила 36,8 секунд.

На основании результатов обследования делаем заключение: реактивность вегетативной нервной системы характеризуется как симпатикотония. Работоспособность удовлетворительная. Возбудимость симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы повышена. Дальнейший рост спортивных достижений лимитируется состоянием кардиореспираторной системы и ее вегетативной регуляцией.

Спортсмену 3 раза в неделю проводили массаж шиацу по предложенному способу с оценкой результатов процедуры по индексу Кердо, состоянию мышц. В результате каждого сеанса массажа отмечали изменение индекса Кердо со снижением симпатикотонии. Мышцы при пальпации безболезненные, эластической консистенции.

После курса массажа:

САД 100 мм рт.ст., ДАД 60 мм рт.ст., ЧСС 74 удара в минуту.

Индекс Кердо: ВИ=1-60:74=0,19. Симпатикотония выражена меньше, чем до курса массажа.

Тип реагирования сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку по пробе Руффье нормотонический с отличной оценкой качества реакции. Индекс Руффе 7, что соответствует хорошей оценке работоспособности, то есть оценка качества реакции стала выше, работоспособность возросла.

При клиностатической пробе частота сердечных сокращений уменьшилась на 14, что соответствует верхней границе нормы. При ортостатической пробе частота сердечных сокращений возросла на 18, что соответствует верхней границе нормы. Результаты проб указывают на нормализацию возбудимости симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

Результаты нагрузочно-дыхательной пробы Серкина: длительность задержки дыхания на вдохе до начала физической нагрузки 80 секунд, после нагрузки - 30 секунд, через 1 минуту - 87 секунд. Произошло увеличение длительности задержки дыхания на всех этапах пробы. Время проплыва 50 м составило 35 секунд, то есть уменьшилось на 1,8 секунды, следовательно, специальная физическая работоспособность возросла.

Заключение: проведение массажа шиацу по предложенному способу вызвало снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления в покое. Воздействие сопровождалось более высокими результатами нагрузочного тестирования, кардиореспираторная система стала работать в более экономичном режиме, то есть возросла общая и специальная физическая работоспособность, нормализовался тонус вегетативной нервной системы.

Результат: проведение массажа шиацу по предложенной методике позволило повысить кардиореспираторную производительность, нормализовать реактивность и возбудимость вегетативной нервной системы, произошла активизация энергетических и метаболических процессов, сократился восстановительный период после тренировочных нагрузок, улучшилось состояние мышц. Все это позволило спортсмену достигнуть более высоких результатов при спортивных нагрузках, а тренеру - интенсифицировать тренировку. На соревнованиях спортсмен показал результат проплыва 50 м 34,42 секунды.

Пример 2. Спортсмен К., 14 лет. Занимается плаванием в течение 8 лет, имеет 2 взрослый разряд, тренировки с физической нагрузкой в обычном режиме. По результатам врачебного контроля перед началом курса массажа выявлено:

САД 110 мм рт.ст., ДАД 65 мм рт.ст., ЧСС 60 ударов в минуту, аритмична.

Индекс Кердо: ВИ=1-65:60=-0,1. Вегетативная реактивность характеризуется как парасимпатикотония.

Тип реагирования сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку по пробе Руффье нормотонический с хорошей оценкой по качеству реакции. Индекс Руффе 5,2, что соответствует хорошей оценке работоспособности.

При клиностатической пробе частота сердечных сокращений уменьшилась на 42, что превышает верхнюю границу нормы на 30 ударов. При ортостатической пробе частота сердечных сокращений возросла на 36, что на 18 ударов превышает верхнюю границу нормы. Результаты проб указывают на значительное повышение возбудимости симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

Результаты нагрузочно-дыхательной пробы Серкина: длительность задержки дыхания на вдохе до начала физической нагрузки 35 секунд, после нагрузки - 15 секунд, через 1 минуту - 33 секунды.

Специальная физическая работоспособность по результатам времени проплыва 50 м составила 28,2 секунд.

На основании анализа результатов обследования делаем заключение: дальнейший рост спортивных достижений лимитируется состоянием кардио-респираторной системы и ее вегетативной регуляцией.

Спортсмену 3 раза в неделю проводили массаж шиацу, всего 10 процедур, по предложенному способу с оценкой результатов процедуры по индексу Кердо, состоянию мышц. В результате каждого сеанса массажа отмечали изменение индекса Кердо со снижением симпатикотонии. Мышцы при пальпации безболезненные, эластической консистенции.

После курса массажа:

САД 105 мм рт.ст., ДАД 60 мм рт.ст., ЧСС 60 ударов в минуту, ритмична.

Индекс Кердо ВИ=1-60:60=0. Вегетативная реактивность характеризуется как эутония.

Тип реагирования сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку по пробе Руффье нормотонический с хорошей оценкой качества реакции. Индекс Руффе 4,6, что соответствует отличной оценке работоспособности, то есть оценка качества реакции стала выше, работоспособность возросла.

При клиностатической пробе частота сердечных сокращений уменьшилась на 30, что превышает верхнюю границу нормы на 18 ударов. При ортостатической пробе частота сердечных сокращений возросла на 24, что на 6 ударов превышает верхнюю границу нормы. Результаты проб указывают на снижение повышенной возбудимости симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

Результаты нагрузочно-дыхательной пробы Серкина: длительность задержки дыхания на вдохе до начала физической нагрузки 53 секунд, после нагрузки - 18 секунд, через 1 минуту - 40 секунд, то есть произошло увеличение длительности задержки дыхания на всех этапах пробы.

Специальная физическая работоспособность по результатам времени проплыва 50 м составила 27,5 секунд, то есть уменьшилось на 1,3 секунды. На соревнованиях спортсмен показал результат проплыва 50 м за 27,43 секунды.

Заключение: проведение массажа шиацу по предложенной схеме и методике вызывало снижение артериального давления в покое. Воздействие сопровождалось более высокими результатами нагрузочного тестирования, следовательно, кардиореспираторная система работает в более экономичном режиме, то есть повышается общая и специальная физическая работоспособность. Тонус вегетативной нервной системы изменился в сторону нормализации.

Результат: проведение массажа шиацу по предложенной методике позволило повысить кардиореспираторную производительность, нормализовать реактивность и возбудимость вегетативной нервной системы, произошла активизация энергетических и метаболических процессов, сократился восстановительный период после тренировочных нагрузок, улучшилось состояние мышц. Все это позволило спортсмену достигнуть более высоких результатов при спортивных нагрузках, а тренеру - интенсифицировать тренировку.

Пример 3. Спортсмен Ш., 13 лет. Занимается плаванием в течение 4 лет, имеет 2 взрослый разряд, тренировки в обычном режиме. По результатам врачебного контроля выявлено:

САД 100 мм рт.ст., ДАД 50 мм рт.ст., ЧСС 66 ударов в минуту, ритмична.

Индекс Кердо: ВИ=1-50:66=0,25. Вегетативная реактивность характеризуется как симпатикотония.

Тип реагирования сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку по пробе Руффье нормотонический с хорошей оценкой по качеству реакции. Индекс Руффе 3,4, что соответствует отличной оценке работоспособности.

При клиностатической пробе частота сердечных сокращений уменьшилась на 18, что превышает верхнюю границу нормы на 6 ударов. При ортостатической пробе частота сердечных сокращений возросла на 40, что на 22 удара превышает верхнюю границу нормы. Результаты проб указывают на повышение возбудимости симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

Результаты нагрузочно-дыхательной пробы Серкина: длительность задержки дыхания на вдохе до начала физической нагрузки 40 секунд, после нагрузки - 15 секунд, через 1 минуту - 30 секунд.

Специальная физическая работоспособность по результатам времени проплыва 50 м составила 34,0 секунды.

Заключение: реакция на физическую нагрузку хорошая, работоспособность по пробе Руффье отличная, имеется повышение тонуса парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. К тренировкам допущен.

Спортсмен тренировался по плану тренера в группе со спортсменами П. и К. из примеров 1 и 2. Контрольное обследование проведено одновременно с обследованием спортсменов П. и К. При повторном исследовании:

САД 95 мм рт.ст., ДАД 50 мм рт.ст., ЧСС 86 ударов в минуту, аритмична.

Индекс Кердо: ВИ=1-50:86=0,42. Произошло усиление симпатикотонии.

Тип реагирования сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку по пробе Руффье нормотонический с удовлетворительной оценкой качества реакции. Индекс Руффье 7,1, то есть оценка качества реакции стала ниже, работоспособность снизилась.

При клиностатической пробе частота сердечных сокращений уменьшилась на 32, что превышает верхнюю границу нормы на 20 ударов. При ортостатической пробе частота сердечных сокращений возросла на 24, что на 6 ударов превышает верхнюю границу нормы. Результаты проб указывают на понижение возбудимости симпатического и повышение возбудимости парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Результаты нагрузочно-дыхательной пробы Серкина: длительность задержки дыхания на вдохе до начала физической нагрузки 50 секунд, после нагрузки - 15 секунд, через 1 минуту - 40 секунд, то есть увеличилась длительность задержки дыхания в время 1 и 3 замеров.

Специальная физическая работоспособность по результатам времени проплыва 50м составила 32,2 секунд, то есть уменьшилась на 1,8 секунды. На соревнованиях спортсмен показал результат проплыва 50 м за 36,24 секунды.

Заключение: в результате тренировочного процесса у спортсмена произошло увеличение частоты сердечных сокращений, пульс стал аритмичен. Каридиореспираторная производительность и общая физическая работоспособность снизились, хотя специальная физическая работоспособность возросла. Отмечается незначительное увеличение длительности задержки дыхания. Динамика показателей состояния вегетативной нервной системы свидетельствует о смещении вегетативной реактивности в сторону увеличения симпатикотонии на фоне повышения возбудимости тонуса парасимпатической нервной системы, что свидетельствует об усилении нарушения равновесия тонуса вегетативной нервной системы и развитии вегетативной дистонии.

Результат: невзирая на хорошие функциональные возможности спортсмена, тренировочные нагрузки, адекватные спортсменам, получавшим массаж шиацу, оказались для него избыточными. Для профилактики развития перетренировки необходимо уменьшение тренировочных нагрузок либо проведение восстановительной терапии.

Пример 4. Спортсмен С., 13 лет. Занимается плаванием в течение 7 лет, имеет 2 взрослый разряд, тренировки с физической нагрузкой по обычной схеме. По результатам врачебного контроля выявлено:

САД 90 мм рт.ст., ДАД 60 мм рт.ст., ЧСС 60 ударов в минуту, ритмична.

Индекс Кердо: ВИ=1-60:60=0. Вегетативная реактивность характеризуется как эутония.

Тип реагирования сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку по пробе Руффье нормотонический с хорошей оценкой по качеству реакции. Индекс Руффе 3,4, что соответствует отличной оценке работоспособности.

При клиностатической пробе частота сердечных сокращений уменьшилась на 12, что соответствует верхней границе нормы. При ортостатической пробе частота сердечных сокращений возросла на 12, что соответствует норме. Результаты проб указывают на нормальную возбудимость симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

Результаты нагрузочно-дыхательной пробы Серкина: длительность задержки дыхания на вдохе до начала физической нагрузки 45 секунд, после нагрузки - 20 секунд, через 1 минуту - 45 секунд.

Специальная физическая работоспособность по результатам времени проплыва 50 м составила 34.2 секунды.

Заключение: реакция на физическую нагрузку хорошая, работоспособность по пробе Руффье отличная, эутония вегетативной нервной системы с нормальной возбудимостью симпатического и парасимпатического отделов. К тренировкам допущен.

Спортсмен тренировался по плану тренера в группе со спортсменами П. и К. из примеров 1 и 2. Контрольное обследование проведено одновременно с обследованием спортсменов П. и К. При повторном исследовании:

САД 100 мм рт.ст., ДАД 70 мм рт.ст., ЧСС 76 ударов в минуту, ритмична.

Индекс Кердо ВИ=1-70:76=0,1. Произошло смещение вегетативной реактивности в сторону симпатикотонии.

Тип реагирования сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку по пробе Руффье нормотонический с отличной оценкой качества реакции. Индекс Руффье 8,5, что соответствует удовлетворительной оценке работоспособности. То есть оценка качества реакции стала лучшее, а работоспособность снизилась.

При клиностатической пробе частота сердечных сокращений не уменьшилась, а увеличилась на 25, то есть спортсмен дал парадоксальную реакцию с повышением тонуса симпатической нервной системы. При ортостатической пробе частота сердечных сокращений не возросла, а уменьшилась на 26, то есть спортсмен дал парадоксальную реакцию с повышением тонуса парасимпатической нервной системы. Результаты проб указывают нарушение возбудимости вегетативной нервной системы с формированием парадоксальных реакций. Результаты нагрузочно-дыхательной пробы Серкина: длительность задержки дыхания на вдохе до начала физической нагрузки 40 секунд, после нагрузки - 15 секунд, через 1 минуту - 22 секунды, то есть уменьшилась длительность задержки дыхания всех замеров.

Специальная физическая работоспособность по результатам времени проплыва 50 м составила 34,0 секунд, то есть улучшилась на 0,2 секунды. На соревнованиях спортсмен показал результат проплыва 50 м за 35,68 секунды.

Заключение: в результате тренировочного процесса у спортсмена произошло увеличение частоты сердечных сокращений. Каридиореспираторная производительность и общая физическая работоспособность снизились, спортсмен начал реагировать на физическую нагрузку преимущественно увеличением частоты сердечных сокращений. Специальная физическая работоспособность незначительно возросла. Длительность задержки дыхания уменьшилась. Динамика показателей состояния вегетативной нервной системы свидетельствует о серьезном нарушении ее тонуса с формированием парадоксальных реакций.

Результат: невзирая на хорошие функциональные возможности спортсмена, тренировочные нагрузки, адекватные спортсменам, получавшим массаж шиацу, оказались для него избыточными. У спортсмена формируется переутомление с перспективой развития перетренировки и формирования синдрома вегетативной дистонии. Для профилактики развития перетренировки необходимо уменьшение тренировочных нагрузок и проведение восстановительной терапии.

Предложенный способ эффективен для повышения общей и специальной физической работоспособности вследствие повышения кардиореспираторной производительности и нормализации вегетативной регуляции основных висцеральных систем организма спортсмена в процессе тренировок.

Его использование способствует повышению функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы вследствие нормализации тонуса вегетативной нервной системы, экономизации работы сердца и увеличения резервных возможностей аппарата кровообращения при мышечной деятельности. Одно из важнейших слагаемых успеха физической тренировки - урежение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления как проявление экономизации сердечной деятельности и более низкой потребности миокарда в кислороде, в результате чего происходит увеличение продолжительности фазы диастолы и венозного возврата, это обеспечивает больший кровоток и снабжение сердечной мышцы кислородом. Повышение толерантности к гипоксии, проявившееся в увеличении длительности задержки дыхания на всех этапах пробы Серкина, - второе слагаемое повышения физической работоспособности и подготовленности, особенно актуальное в аэробных видах спорта, одним из которых является плавание. Третье слагаемое - это активизация энергетических и метаболических процессов в организме, снятие боли и ригидности мышц после высоких тренировочных нагрузок.

Предлагаемый способ используется на базе муниципального врачебно-физкультурного диспансера и спорткомплекса "Витязь" г.Новокузнецка.

Изобретение относится к медицине, а именно к спортивной медицине и медицинскому массажу. В процессе тренировок проводят курс массажа шиацу шеи, спины, конечностей, включающий воздействие на точки, суставы, вытяжение позвоночника и нижних конечностей. Воздействие на точки проводят путем однократной одновременной обработки точек правой и левой половины тела тремя последовательными нажатиями. Начинают массаж в положении пациента сидя. Воздействуют на лопатки пациента, выполняя круговые движения наружу руками массажиста, наложенными на них и на боковые поверхности грудной клетки, синхронно с дыханием на вдох смещают грудную клетку вверх, на выдох - вниз. Затем переводят пациента в положение на спине и воздействуют на точки. Выполняют сгибание стоп с удержанием в положении максимального сгибания 10 сек, проводят вытяжение нижних конечностей по оси, взяв их за пятки и область голеностопных суставов. Сеансы массажа проводят за 2-3 часа до тренировки, 3 раза в неделю, курсом 10 процедур. Способ повышает общую и специальную физическую работоспособность, активизирует энергетические и метаболические процессы в организме, нормализует тонус вегетативной нервной системы, сокращает восстановительный период, снимет боль и ригидность мышц после высоких тренировочных нагрузок.

Способ повышения физической работоспособности спортсмена путем тренировок с физической нагрузкой и проведения массажа, отличающийся тем, что в процессе тренировок проводят курс массажа шиацу шеи, спины, конечностей, включающий воздействие на точки, суставы, вытяжение позвоночника и нижних конечностей, воздействие на точки проводят путем однократной одновременной обработки точек правой и левой половины тела тремя последовательными нажатиями, начинают массаж в положении пациента сидя: на 4 точки передней поверхности грудинно-ключично-сосцевидной мышцы сверху вниз, на 4 точки от основания ушной раковины к основанию шеи сверху вниз, на точку в центральной части затылочной ямки, непосредственно под затылочным бугром, на 4 точки задней поверхности шеи сверху вниз, на высшие точки надплечий в месте их перехода в основание шеи, на 5 точек межлопаточной области сверху вниз, после чего проводят вытяжение пациента за руки вверх и назад, одновременно прогибая его позвоночник в течение 4-5 с 3 раза, поднимают и сближают плечевые суставы, удерживают их 3 с, опускают до полного расслабления, в положении пациента лежа на животе воздействуют на 10 точек, расположенных по бокам позвоночника от 6 грудного до 5 поясничного позвонка вдоль линии на 2 см латеральнее линии остистых отростков сверху вниз, воздействуют на лопатки пациента, выполняя круговые движения наружу руками массажиста, наложенными на них, воздействуют на боковые поверхности грудной клетки, синхронно с дыханием на вдох смещают грудную клетку вверх, на выдох - вниз, воздействуют на 9 точек на середине задней поверхности бедра сверху вниз, на 3 точки в подколенной ямке в направлении изнутри кнаружи, на 8 точек посередине задней поверхности голени сверху вниз, на 4 точки на середине подошвенной поверхности стопы от пятки к пальцам, переводят пациента в положение на спине и воздействуют на 9 точек посередине передней поверхности бедра сверху вниз, на 9 точек посередине внутренней поверхности бедра сверху вниз, посередине боковой поверхности бедра сверху вниз, на 6 точек по периметру надколенника в направлении изнутри наружу и сверху вниз, на 6 точек посередине боковой поверхности голени сверху вниз, на 3 точки на передней поверхности голеностопного сустава, на 16 точек, расположенных параллельными рядами в бороздах между плюсневыми костями по 4 точки в каждом ряду, начиная с точки, расположенной между 1 и 2 пальцами, на 3 точки передней и задней поверхности каждого пальца, воздействуют на суставы пальцев стопы сгибая и разгибая их по 3 раза, выполняют сгибание стоп с удержанием в положении максимального сгибания 10 с, проводят вытяжение нижних конечностей по оси взяв их за пятки и область голеностопных суставов, воздействуют на верхние конечности: на 6 точек посередине передней поверхности плеча сверху вниз, 3 точки в локтевой направлении изнутри кнаружи, на 24 точки, расположенные тремя параллельными рядами по 8 точек ближе к ульнарному, радиальному краям предплечья и посередине, 3 точки на линии, соединяющей основание среднего пальца с серединой лучезапястного сустава, 3 точки по линии, разделяющей большую грудную и переднюю порцию дельтовидной мышцы сверху вниз, 6 точек на середине задней поверхности плеча сверху вниз, 8 точек на линии, соединяющей наружный надмыщелок плеча и середину лучезапястного сустава сверху вниз, 12 точек, расположенных 4 параллельными рядами по 3 точки в ряду в бороздах между пястными костями, начиная с точки, расположенной между 1 и 2 пальцами, 3 точки передней и задней, затем боковых поверхностей каждого пальца верхней конечности, сеансы массажа проводят за 2-3 ч до тренировки, 3 раза в неделю, курсом 10 процедур.