Изобретение относится к области медицины, а именно к способам нормализации функционального состояния организма человека за счет воздействия импульсами тока на латеральные и зональные структуры его головного мозга.
Известен способ коррекции физиологического состояния организма человека [1], который включает воздействие на участки его головного мозга в области лба и затылка воспроизведенными естественными биотоками, предварительно записанными с тех же участков головного мозга, но подвергнутыми до этого воздействия частотному анализу и фильтрации на предмет удаления участков с артефактами, при условии одновременного дополнительного раздражения ретикулярной формации головного мозга упомянутого человека электротоком. При этом удаленные участки биотоков заменяются на не содержащие артефакты биотоки, а сама непрерывность последовательности импульсов биотоков сохраняется. В способе также используют биотоки, предварительно записанные у человека, находящегося под воздействием медикаментов. В качестве фактора электровоздействия применяют плавно и/или ступенчато изменяемое напряжение в интервале от 2 до 240 В и/или ток, плавно и/или ступенчато изменяемый в указанном интервале напряжений в диапазоне от 2 до 70 мА, при сопутствующем изменении частоты тока в интервале от 0,5 до 1700 Гц.
Недостатком данного способа является высокая вероятность развития побочных эффектов при электровоздействии на структуры головного мозга вследствие того, что при выборе оператором режимов электровоздействия на конкретного человека не учитывается присущая этому человеку индивидуальная характеристика биоэлектрической активности его головного мозга.
Известен способ транскраниальной электростимуляции эндорфинных механизмов головного мозга [2], который состоит из контактного воздействия на область лба и сосцевидных отростков человека электрическим током с амплитудой 0,2-5 мА. При этом используют монополярную последовательность прямоугольных импульсов с длительностью фронта и среза не более 20 мкс, следующих с период в интервале 12,5-13,3 мс, при скважности 3,2-3,7. Сеанс электростимуляции в соответствии с известным техническим решением проводят в течение времени 15-40 мин, причем для увеличения повторяемости в популяции ее проводят с переменным периодом при постоянной скважности. В рассматриваемом способе электровоздействие на структуры головного мозга человека могут быть произведены также и импульсами тока с постоянной составляющей их спектра.
Недостатком данного способа также является высокая вероятность развития побочных эффектов при электровоздействии на структуры головного мозга вследствие того, что при выборе режимов электровоздействия на конкретного человека не учитывается присущая ему индивидуальная характеристика биоэлектрической активности его головного мозга на момент указанного воздействия импульсами тока.
Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату является способ нормализации функционального состояния организма человека посредством транскраниального электровоздействия через накожные электроды на структуры его головного мозга, раскрытый в известном источнике [3]. Способ-прототип включает закрепление накожных электродов на лбу и затылке головы человека, при этом электрод, соединенный с положительным выходом, закрепляется в лобной области головы человека. Электровоздействие на латеральные и зональные структуры головного мозга человека производят, по меньшей мере, один раз в сутки, при этом продолжительность электровоздействия задает оператор.
Режим электровоздействия включает в себя подачу на накожные электроды однонаправленных или разнонаправленных импульсов треугольной формы с постоянной составляющей, причем упомянутые импульсы тока имеют крутой передний фронт и экспоненциально спадающий задний фронт, время спада которого составляет 4 мс, или прямоугольных импульсов тока с постоянной составляющей, при этом длительность первой ступени импульса составляет 2 мс, а длительность второй ступени импульса изменяется в соответствии с плавным изменением частоты следования импульсов, длительность равна 2 мс, а отношение амплитуды первой ступени импульса к амплитуде второй ступени импульса составляет 2:1. Частота заполнения выбирается 10000 Гц, а выходной ток не превышает значения 6 мА. Дискретность установки выходного тока в процессе электровоздействия на структуры головного мозга человека фиксирована на уровне 0,1 мА, причем длительность импульсов задается значением 4 мс, а время плавного изменения частоты следования импульсов устанавливают в интервале от 70 до 90 Гц и обратно до 70 Гц исключительно за 1 минуту.
Длительность проведения электровоздействия на структуры головного мозга человека выбирают из интервала значений от 1 до 60 минут. Дискретность указанного выбора составляет значение равное 1 минуте.
Недостатком способа-прототипа является высокая вероятность развития побочных эффектов у человека при электровоздействии на структуры его головного мозга вследствие того, что выбор режима электровоздействия на пациента производится оператором произвольно из широкого многопараметрического интервала значений воздействующего тока, при этом не учитывается присущее пациенту на момент воздействия состояние биоэлектрической активности его головного мозга.
Задачей, на решение которой направлено заявленное изобретение, является повышение воспроизводимости (повторяемости) случаев нормализации функционального состояния организма человека при электровоздействии на структуры его головного мозга в популяции.
Технический результат, достигаемый при использовании заявленного изобретения, состоит в снижение риска развития побочных эффектов у пациента при электровоздействии на структуры головного мозга.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе нормализации функционального состояния организма человека посредством размещения накожных электродов на центрально-сагиттальной лобно-затылочной области головы и электровоздействия на латеральные и зональные структуры головного мозга импульсным током предварительно проводят анализ биоэлектрической активности мозга, включающий снятие электроэнцефалограммы и электрокардиограммы, через накожные электроды проводят воздействие экспертными импульсами тока длительностью от 5 до 15 секунд и амплитудой 0,1-3 мА, после паузы от 10 до 12 минут проводят последующий анализ биоэлектрической активности мозга, после чего проводят коррекционное воздействие импульсами тока длительностью от 0,5 до 15 минут и через 20-25 минут снова проводят анализ биоэлектрической активности мозга и нормализацию нейрофункционального состояния фиксируют при выравнивании коэффициентов асимметрии альфа-ритма биоэлектрической активности мозга до значения, не превышающего 12%, при этом общее количество электровоздействий осуществляют от одного до 21 раза.
Имеет значение, что электровоздействие осуществляют импульсами тока на частотах от 0,5 до 20000 Гц.
Целесообразно то, что частоту импульсов тока изменяют во время электровоздействия дискретно в диапазоне 0,05-5 Гц.
Желательно, чтобы продолжительность импульса тока составляла 0,003-4 мс.
Предпочтительно форму импульсов тока выбирать из прямоугольной, прямоугольной с высокочастотным заполнением, двухфазной прямоугольной, двухфазной прямоугольной с высокочастотным заполнением, нарастающей по экспоненте, двухфазной нарастающей по экспоненте.
Сопоставительный анализ признаков, характеризующих способ-прототип и заявляемый способ, позволил установить, что предлагаемый способ отличается от прототипа тем, что предварительно проводят анализ биоэлектрической активности головного мозга, включающий снятие электроэнцефалограммы и электрокардиограммы, затем через накожные электроды проводят воздействие экспертными импульсами тока длительностью от 5 до 15 секунд и амплитудой от 0,1 до 0,3 мА, а после паузы длительностью от 10 до 12 минут снова проводят анализ биоэлектрической активности мозга. Далее проводят коррекционное воздействие импульсами тока длительностью от 0,5 до 15 минут. По истечении 20-25 минут снова проводят анализ биоэлектрической активности головного мозга, при этом нормализацию нейрофункционального состояния фиксируют при выравнивании коэффициентов асимметрии альфа-ритма биоэлектрической активности мозга до значения, не превышающего 12%. При этом общее количество электровоздействий осуществляют от одного до двадцати одного раз. Приведенные отличия служат основанием считать предлагаемый способ соответствующим критерию изобретения «новизна».
Осуществленный заявителем анализ уровня техники, который включал как поиск по патентным источникам информации, так и по источникам информации в виде научно-технической литературы, с целью выявления источников информации, содержащих известные на дату приоритета заявленного способа сведения об его аналогах, позволил установить, что технических решений, содержащих признаки, тождественные и/или эквивалентные отличительным признакам объекта притязаний заявителя, не установлены.
Более того, исходя из прилагаемого описания заявленного способа можно сделать вывод, что предложенный заявителем объект изобретения обеспечивает достижение неочевидного технического результата.
Заявленное новое техническое решение является результатом опытно-экспериментальных работ и творческого вклада, она было создано без использования стандартизованных технических решений и рекомендаций в данной области техники, является оригинальным и, по мнению заявителя, не вытекает известным образом для специалиста из уровня техники.
Указанные обстоятельства позволяют заявителю считать, что заявленный им способ соответствует критерию «изобретательский уровень».
Реализация заявленного способа иллюстрируется чертежами, на которых условно изображено:
- на Фиг.1а схематично представлено расположение и полярность накожных электродов на голове человека (вид сверху) для проведения электровоздействия и условная карта распределения биоэлектрической активности структуры головного мозга до электровоздействия импульсами тока;
- на Фиг.1б схематично представлена условная карта распределения биоэлектрической активности структуры головного мозга человека после проведения процедуры электровоздействия импульсами тока;
- на Фиг.2 схематично представлен один из вариантов расположения накожных электродов, который обеспечивает возможность произвести как запись биоэлектрической активности структуры головного мозга, так и осуществить электровоздействие на него структуры;
Перечень позиций:
1 - Схематичное изображение головы человека;
2 - Область высокой биоэлектрической активности мозга;
3 - Область средней биоэлектрической активности мозга;
4 - Область низкой биоэлектрической активности мозга;
5 - Накожный электрод плюсовой полярности;
6 - Накожный электрод минусовой полярности;
7 - Расположение накожного электрода в точке 01 в соответствии с международной классификацией «10-20»;
8 - Расположение накожного электрода в точке 02 в соответствии с международной классификацией «10-20»;
9 - Расположение накожного электрода в точке T5 в соответствии с международной классификацией «10-20»;
10 - Расположение накожного электрода в точке Т6 в соответствии с международной классификацией «10-20»;
11 - Расположение накожного референтного электрода в точке А1 в соответствии с международной классификацией «10-20»
12 - Расположение накожного референтного электрода в точке А2 в соответствии с международной классификацией «10-20»
13 - Расположение накожного электрода в точке Т3 в соответствии с международной классификацией «10-20»;
14 - Расположение накожного электрода в точке Т4 в соответствии с международной классификацией «10-20»;
15 - Расположение накожного электрода в точке F7 в соответствии с международной классификацией «10-20»;
16 - Расположение накожного электрода в точке F8 в соответствии с международной классификацией «10-20»;
17 - Расположение накожного электрода в точке Fp1 в соответствии с международной классификацией «10-20»;
18 - Расположение накожного электрода в точке Fp2 в соответствии с международной классификацией «10-20»;
19 - Расположение нейтрального накожного электрода в точке Fpz в соответствии с международной классификацией «10-20».
В общем виде предлагаемый способ реализуется следующим образом. Производят наложение 4-х самозахватывающих электродов (не показано) на конечности пациента. Самозахватывающие электроды могут быть присоединены к любому из известных кардиоанализаторов, например компьютерному кардиоанализатору ЭК9Ц-01-КАРД торговой марки «Кардиовизор-6С», предназначенному для снятия электрокардиограммы и проведения скрининговых исследований работы сердца человека по методике [4, 5]. Для оценки уровня функционального состояния организма человека могут быть применены и иные известные средства и методики [6, 7], например, использующие процессорную (на базе ЭВМ) обработку результатов и их визуализацию [8]. Затем производят размещение накожных электродов на центрально-сагиттальной лобно-затылочной области головы человека (Фиг.1а и 1б). Один из вариантов - размещение на голове человека (вид сверху) накожных электродов как для измерения биоэлектрической активности головного мозга, так и для осуществления электровоздействия на его структуры - представлен на Фиг.2. После размещения накожных электродов на голове человека их коммутируют с любым из известных средств формирования электрических импульсов с процессорной обработкой (например, одним из устройств ряда в соответствии с источниками [2, 3, 9]. Чтобы судить об эффективности процедуры нормализации функционального состояния организма человека могут быть использованы два принципиально отличающихся подхода: субъективный и объективный. В части первого из названных подходов в основе критерия эффективности закладываются субъективные ощущения пациента: уменьшение болевого синдрома, улучшение аппетита, нормализация сна и т.п. Динамика же объективных показателей - данные электроэнцефалограммы, функциональных проб, биохимических и других аналогичных исследований ранее, как правило, носила вспомогательный характер и не служила основанием для выбора конкретной индивидуальной методики терапии, что значительно уменьшало эффективность известных способов нормализации. Электростимуляционный подход в способах нормализации функционального состояния пациента без применения объективных принципов контроля обычно вызывает большое количество осложнений и побочных явлений. Известно при таких методах лечения первая электростимуляция через кожные покровы головы (транскраниальная электротерапия) является причиной острого стресса в организме. При повторных электростимуляциях, сопровождающихся суждением об эффективности исключительно на субъективном уровне, неконтролируемо развивается адаптация организма к стрессу. Известно, что за счет стресса повышается, главным образом, пассивная резистентность благодаря развитию запредельного торможения и снижению чувствительности, причем происходит это ценой больших повреждений и энергетических затрат головного мозга. В силу указанных причин в предлагаемом способе после закрепления на голове пациента 1 (Фиг.1 и 2) накожных (включая референтные 11 и 12) электродов 2-19 (Фиг.1 и 2) проводят снятие электроэнцефалограммы (и одновременно с ней электрокардиограммы) и последующий анализ исходной биоэлектрической активности головного мозга как основу использования упомянутых выше объективных принципов. Зафиксировав, например в памяти ЭВМ, полученные данные их после обработки визуализируют с использованием любого из известных средства отображения (например, дисплея) в виде схематичного изображения головы человека 1 (Фиг.1а), при этом обращают внимание на асимметричность биоэлектрической активности мозга, т.е. выделяют область высокой биоэлектрической активности мозга 2 (Фиг.1а), область средней биоэлектрической активности мозга 3 (Фиг.1а) и область низкой биоэлектрической активности мозга 4 (Фиг.1а). Из группы накожных электродов 2-19 (Фиг.2) электронно коммутируют два электрода так, чтобы они располагались на голове пациента 1 (Фиг.1) оппозитно и при этом соединяющая их геометрическая ось проходила области максимального градиента биоэлектрической активности мозга. При этом накожный электрод плюсовой полярности 5 (Фиг.1а) предпочтительно располагать со стороны области низкой биоэлектрической активности мозга 4 (Фиг.1а), и наоборот, накожный электрод минусовой полярности 6 (Фиг.1а) - со стороны области высокой биоэлектрической активности мозга. Затем осуществляют воздействие экспертными импульсами тока на частотах от 0,5 до 20000 Гц. Использование данного частотного диапазона гарантирует появление резонансного отклика на всех иерархических уровнях структуры головного мозга пациента, в то время как применением одной частоты электровоздействия вызывает резонансные явления лишь на одном соответствующем ее параметрическому значению иерархическом уровне. Хотя этот иерархический уровень и может оказаться важным для развития общей реакции, но остальные уровни структур головного мозга не подключаются к процессу нормализации, а это при регулярном использовании моночастотной электростимуляции со временем гарантированно приводит к десинхронизации полушарий. Кроме того, установлено, что применение моночастотного электровоздействия связано с получением определенного, однозначно специфического эффекта, который часто является неблагоприятным для других неспецифических адаптационных реакций и может приводить к развитию стресса, или переактивизации, или напряженных антистрессорных реакций в других системах. Данное положение относится не только к явлению привыкания к моночастоте транскраниальной электроимпульсной терапии, а больше свидетельствует о развитии побочных эффектов и осложнений, связанных с передозировкой.
Амплитуда экспертного импульса тока в предложенном способе задается в интервале значений от 0,1 до 3 мА. Выбор нижней границы указанного интервала обусловлен тем, что на малых токах контакт «электрод - кожа пациента» характеризуется неустойчивым импедансом. Выбор верхней границы интервала обусловлен тем, что при токах выше 3 мА нелинейным импедансом характеризуется проводимость самой кожи. В обоих случаях это может привести к невоспризводимости воздействия импульсного тока непосредственно на ткань головного мозга (преимущественно на его диэнцефальную область) и соответственно повышению риска возникновения нежелательных побочных эффектов.
При воздействии на головной мозг пациента экспертными импульсами тока их длительность выбирают из интервала от 5 до 15 секунд. Этот временной интервал обеспечивает в совокупности с ранее приведенными характеристиками экспертных импульсов тока минимальный, но воспроизводимый характер изменения биоэлектрической активности мозга.
После завершения воздействия экспертными импульсами на головной мозг пациента по прошествии 10-12 минут, т.е. этапа «пауза», в течение которой происходит проявление предшествующего электровоздействия, обусловленное активизацией метаболизма в нейросекреторных клетках подкорково-стволовых структур головного мозга.
Последующий после паузы второй анализ биоэлектрической активности головного мозга позволяет определить направления изменения индивидуального профиля межполушарного функционального взаимодействия пациента и установить динамику изменения угнетения полушария, в котором сформировался смещенный очаг активности, а также динамику активизации контралатерального.
Далее проводят коррекционное воздействие импульсами тока на головной мозг пациента. Длительность коррекционного воздействия импульсами тока колеблется от 0,5 до 15 минут. Конкретное значение длительности коррекционного воздействия из приведенного интервала значений выбирают исходя из степени асимметрии альфа-ритма биоэлектрической активности мозга. Чем больше асимметрия, тем больше время воздействия. Из-за асимметрии связей полушарий с диэнцефальными отделами изменение индивидуального профиля межполушарного взаимодействия при коррекционном воздействии сопровождается рядом нейрогуморальных и нейрогормональных изменений, которые свидетельствуют о тесной связи нейроэндокринных и нейрофизиологических процессов при дезрегуляторных расстройствах. Коррекционное воздействие модулирует функции центральных регуляторных систем, позволяет эффективно устранять нейрофизиологические и нейроэндокринные нарушения, повышать в целом устойчивость организма пациента к стрессу. В первую очередь корректирующим воздействием импульсами тока фактически обеспечивается восстановление нормального функционирования подкорковых структур головного мозга.
После второй паузы длительностью 20-25 минут снова проводят анализ биоэлектрической активности головного мозга пациента. При установлении факта, что коэффициенты асимметрии альфа-ритма биоэлектрической активности мозга (БАМ) не превышают значения 12%, процедуру нормализации прекращают. Если коэффициенты асимметрии альфа-ритма БАМ превышают значение 12%, то корректирующее воздействие повторяется вплоть до 21 раза при условии проведения не более двух упомянутых воздействий в сутки.
Дополнительному снижению риска развития побочных эффектов при нормализации функционального состояния организма человека с применением электровоздействия способствует использование импульсов тока различной формы, в частности: прямоугольной, прямоугольной с высокочастотным заполнением, двухфазной прямоугольной, двухфазной прямоугольной с высокочастотным заполнением, нарастающей по экспоненте или двухфазной нарастающей по экспоненте. Индивидуальный выбор формы тока производят случайным образом из числа указанных в качестве профилактики к привыканию и соответственно повышению вероятности риска развития побочных эффектов, при этом во время электровоздействия осуществляют дискретное изменение частоты импульсов тока в диапазоне от 0,05 до 5 Гц, а продолжительность импульсов тока по тем же соображениям привыкания варьируют от 0,003 до 4 мс. Последнее обстоятельство (касающееся варьирования продолжительности импульса тока) помимо существенного снижения эффекта привыкания (и соответствующего возрастания риска связанной с этим возможности развития побочных эффектов) позволяет расширить резонансную составляющую электровоздействия на глубинные структуры головного мозга и тем самым повысить его эффективность.
ПРИМЕР 1.
Пациента В., 27 лет, регистрируют в базе данных. Опросом устанавливают, что стаж его работы в экстремальных условиях 1,5 года (помощник машиниста локомотивной бригады). Пациент предъявляет жалобы на нарушение функционального состояния в части нарушения сна и субъективного чувства хронической усталости. Расположив пациента в медицинском кресле, производят размещение накожных электродов 5 и 6 (Фиг.1а), предварительно смазанных проводящим гелем, на поверхности его головы этого человека 1 (Фиг.1а), причем накожный электрод плюсовой полярности 5 (Фиг.1а) размещают в лобной части его головы 1 (Фиг.1а), а накожный электрод минусовой полярности 6 (Фиг.1а) закрепляют на затылочной области головы человека 1(Фиг.1а). После чего любым из известных методов к пациенту присоединяют электроды для снятия электрокардиограммы (не показано). При нейрофизиологическом обследовании (включающем снятие электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и электрокардиограммы (ЭКГ)) было установлено, что коэффициент асимметрии альфа-ритма биоэлектрической активности мозга (БАМ) этого пациента равен 21%.
По этим показаниям с учетом субъективных жалоб пациента принято решение о проведении электровоздействия в соответствии с предложенным способом. В устройстве формирования электрических импульсов задают режимы электровоздействия импульсами тока на структуры головного мозга человека, представленные в Таблице 1 (электровоздействие экспертными импульсами тока) и Таблице 2 (электровоздействие коррекционными импульсами тока). Затем запускают процедуру электровоздействия экспертными импульсами тока (см. Таблицу 1).
После 10-минутной паузы производят последующий анализ БАМ и осуществляют первичное коррекционное электровоздействие на пациента в соответствии с режимом, отображенным в Таблице 2. Коррекционные импульсы тока посылают в структуры головного мозга пациента через те же электроды, что были использованы для посылки экспертных импульсов тока.
После окончания 20-минутной паузы с момента первичного коррекционного электровоздействия на структуры головного мозга пациента производят измерение и анализ БАМ, а также измерение и анализ электрокардиограммы. Этими средствами фиксируется нормализация нейрофункционального состояния у пациента. Суммарный спектр мощности альфа-ритма БАМ возрос почти в 2 раза с 1385,5 до 2675,6 мкВ2, коэффициенты асимметрии альфа-ритма БАМ выравнялись и не превысили значения 8%.
Результаты измерения амплитудного градиента показали, что альфа-ритм становился более отчетливым и проявляется характерным для здорового бодрствования видом.
На этом электровоздействие на пациента заканчивают, курс нормализации завершился одноразовым сеансом.
Трехдневное наблюдения за пациентом показали, что достигнутые показатели БАМ оставались стабильными на 2-е и 3-и сутки после сеанса. Существенных изменений в части увеличения коэффициентов асимметрии альфа-ритма БАМ у пациента не произошло и после рабочей смены в составе локомотивной бригады. Субъективных жалоб пациент больше не высказывал.
ПРИМЕР 2.
Пациентка С., 32 года, регистрируется в базе данных. Опросом установлено, что стаж ее работы в качестве главного бухгалтера составляет 6 лет. Пациентка предъявляет жалобы на эпизодические нарушения сна и незначительные головные боли, не требующие приема корригирующих фармакологических средств.
Расположив пациентку в медицинском кресле, производят размещение накожных электродов (Фиг.2), предварительно смазанных проводящим гелем, на поверхности ее головы. После этого любым из известных методов к пациентке присоединяют электроды для снятия электрокардиограммы (не показано). При нейрофизиологическом обследовании (включающем снятие электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и электрокардиограммы (ЭКГ)) было установлено, что коэффициент асимметрии альфа-ритма биоэлектрической активности мозга (БАМ) равен 34%.
По этим показаниям с субъективных учетом жалоб пациента принято решение о проведении электровоздействия в соответствии с предложенным способом. В устройстве формирования электрических импульсов задают режимы электровоздействия импульсами тока на структуры головного мозга человека, представленные в Таблице 3 (электровоздействие экспертными импульсами тока) и Таблице 4 (электровоздействие коррекционными импульсами тока). Затем запускают процедуру электровоздействия экспертными импульсами тока (см. Таблицу 3).
После 12-минутной паузы производят последующий анализ БАМ и осуществляют первичное коррекционное электровоздействие на пациента в соответствии с режимом, отображенным в Таблице 4. Коррекционные импульсы тока посылают в структуры головного мозга пациента через те же электроды, что были использованы для посылки экспертных импульсов тока.
После окончания 25-минутной паузы с момента первичного коррекционного электровоздействия на структуры головного мозга пациентки производят измерение и анализ БАМ, а также измерение и анализ электрокардиограммы. Устанавливают, что коэффициенты асимметрии альфа-ритма БАМ снизились до 15%.
Снова повторяют корректирующее воздействие импульсами тока в соответствии с режимом, представленным в Таблице 4. После паузы длительностью 25 минут производят снятие электрокардиограммы и электроэнцефалограммы. Этими средствами фиксируется нормализация нейрофункционального состояния у пациентки, поскольку коэффициенты асимметрии альфа-ритма БАМ составили значения около 3%.
На этом электровоздействие на пациентку прерывают, курс нормализации завершился двумя сеансами.
Семидневные наблюдения за пациенткой показали, что достигнутые показатели БАМ оставались стабильными и на седьмые сутки после электровоздействия. Существенных изменений в части увеличения коэффициентов асимметрии альфа-ритма БАМ у пациентки не произошло даже после пяти рабочих дней. Субъективных жалоб пациентка больше не высказывала. Курс нормализации завершен. Отмечена хорошая переносимость пациенткой данного способа, побочных негативных реакций во время и после окончания сеансов не было. Пациентка во время сеанса дремала или спала. Отмечено отчетливое улучшение общего состояния, головные боли не возникали, ночной сон в течение всего срока наблюдений полноценный, улучшилось ее психоэмоциональное состояние.
Исход проведенной терапии - нормализация функционального состояния организма и нейрофизиологическая оптимизация.
ПРИМЕР 3.
Пациент Д., 36 лет, регистрируется в базе данных. Опросом установлено, что он менеджер, стаж его работы в условиях психоэмоционального напряжения составляет 8 лет. Пациент предъявляет жалобы на расстройство сна и спонтанные головные боли. Расположив пациента в медицинском кресле, производят закрепление на его голове накожных электродов (Фиг.2), предварительно смазанных проводящим гелем. После закрепления накожных электродов любым из известных методов к пациенту присоединяют электроды для снятия электрокардиограммы (не показано). При нейрофизиологическом обследовании (включающем снятие электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и электрокардиограммы (ЭКГ)) было установлено, что коэффициент асимметрии альфа-ритма биоэлектрической активности мозга (БАМ) равен 41%.
По этим показаниям с субъективных учетом жалоб пациента принято решение о проведении электровоздействия в соответствии с предложенным способом. В устройстве формирования электрических импульсов задают режимы электровоздействия импульсами тока на структуры головного мозга, представленные в Таблице 5 (электровоздействие экспертными импульсами тока) и Таблице 6 (электровоздействие коррекционными импульсами тока). Затем запускают процедуру электровоздействия экспертными импульсами тока (см. Таблицу 5).
После 10,5-минутной паузы производят последующий анализ БАМ и осуществляют первичное коррекционное электровоздействие на пациента в соответствии с режимом, отображенным в Таблице №6. Корректирующие импульсы тока посылают в структуры головного мозга пациента через те же электроды, что были использованы для посылки экспертных импульсов тока.
После окончания 20,5-минутной паузы с момента первичного коррекционного электровоздействия на структуры головного мозга пациента производят измерение и анализ БАМ, а также измерение и анализ электрокардиограммы. Коэффициенты асимметрии альфа-ритма БАМ снизились до значения 38%. Повторяют коррекционное воздействие импульсами тока в соответствии с режимом, представленном в Таблице 6. После окончания 20,5-минутной паузы с момента второго коррекционного электровоздействия на структуры головного мозга пациента производят измерение и анализ БАМ, а также измерение и анализ электрокардиограммы. Фиксируют значение коэффициентов асимметрии альфа-ритма БАМ на уровне 31%. Останавливают процедуру нормализации функционального состояния пациента и переносят ее продолжение на следующий день.
На вторые сутки осуществляют продолжение процедуры нормализации функционального состояния пациента, при этом еще за два коррекционных воздействия в соответствии с режимом, представленном в Таблице 6 добиваются достижения коэффициентов асимметрии альфа-ритма БАМ не более 1%. При этом суммарный спектр мощности альфа-ритма БАМ возрос почти в 3 раза с 900,12 до 2684,1 мкВ2.
Наблюдалась удовлетворительная переносимость электровоздействия пациентом, побочных реакций во время и после окончания сеансов не было. Пациент во время сеанса дремал или спал. Отмечено отчетливое улучшение общего состояния, спонтанные головные боли больше не возникали. Ночной сон по итогам двухнедельного наблюдения полноценный, улучшилось психоэмоциональное состояние пациента-менеджера.
По данным БАМ после 4 сеансов произошла перестройка альфа-ритма в сторону, характерного для состояния адекватного активному бодрствованию (увеличение мощности и стремление к нормальному распределению). Исход - устойчивая долговременная нормализация функционального состояния пациента-менеджера.
ПРИМЕР 4.
Пациентка М., 40 лет, регистрируется в базе данных. Опросом установлено, что стаж ее работы в качестве укротителя зверей составляет 19 лет. Пациентка предъявляет жалобы на нарушения сна, головные боли и резкие скачки артериального давления.
Расположив пациентку в медицинском кресле, производят размещение на ее голове накожных электродов (Фиг.2), предварительно смазанных проводящим гелем. После чего любым из известных методов к пациентке присоединяют электроды для снятия электрокардиограммы (не показано). При нейрофизиологическом обследовании (включающем снятие электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и электрокардиограммы (ЭКГ)) было установлено, что коэффициент асимметрии альфа-ритма биоэлектрической активности мозга (БАМ) пациентки равен 25%.
По этим показаниям с субъективных учетом жалоб пациентки принято решение о проведении электровоздействия в соответствии с предложенным способом. В устройстве формирования электрических импульсов задают режимы электровоздействия импульсами тока на структуры головного мозга человека, представленные в Таблице 7 (электровоздействие экспертными импульсами тока) и Таблице 8 (электровоздействие коррекционными импульсами тока). Затем запускают процедуру электровоздействия экспертными импульсами тока (см. Таблицу 7). После 11-минутной паузы производят последующий анализ БАМ и осуществляют первичное коррекционное электровоздействие на пациентку в соответствии с режимом, отображенным в Таблице 8. Коррекционные импульсы тока посылают в структуры головного мозга пациентки через те же электроды, что были использованы для посылки экспертных импульсов тока. После окончания 22,5-минутной паузы с момента первичного коррекционного электровоздействия на структуры головного мозга пациентки производят измерение и анализ БАМ, а также измерение и анализ электрокардиограммы. Поскольку коэффициенты асимметрии альфа-ритма БАМ у нее превышают значение 12% (в частности, их отличие составило величину равную 24%), коррекционное воздействие повторили в соответствии с режимом, представленным в Таблице №8. Только на шестые сутки (т.е. проводя в сутки только по два коррекционных электровоздействия импульсами тока - а в общей сложности 11 коррекционных электровоздействий) удалось добиться выравнивания коэффициентов асимметрии альфа-ритма БАМ у пациентки до значений 11%.
После окончания 22,5-минутной паузы с момента окончания 11 сеанса электровоздействия на структуры головного мозга пациентки производят измерение и анализ БАМ, а также измерение и анализ электрокардиограммы. Этими средствами фиксируется существенная нормализация нейрофункционального состояния у пациентки, что послужило основанием для того, чтобы дальнейших сеансов электровоздействия не производить. Была отмечена хорошая переносимость пациенткой применяемого способа, побочных реакций во время и после окончания сеансов электровоздействия импульсами тока не было.
Отмечено отчетливое улучшение общего состояния, головные боли не возникали, ночной сон в течение 3-х месяцев наблюдений полноценный, скачки давления за этот же период времени не наблюдались. Существенно улучшилось психоэмоциональное состояние пациентки. Исход - нормализация функционального состояния, нейрофизиологическая оптимизация.
ПРИМЕР 5.
Пациент Ю., 57 лет, регистрируется в базе данных. Опросом установлено, что он капитан дальнего плавания, стаж его работы в условиях психоэмоционального напряжения составляет 38 лет. Пациент предъявляет жалобы на регулярную головную боль и резкие боли в мышцах ног. Расположив пациента в медицинском кресле, производят закрепление на его голове накожных электродов (Фиг.2), предварительно смазанных проводящим гелем. После закрепления накожных электродов любым из известных методов к пациенту присоединяют электроды для снятия электрокардиограммы (не показано). При нейрофизиологическом обследовании (включающем снятие электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и электрокардиограммы (ЭКГ)) было установлено, что коэффициент асимметрии альфа-ритма биоэлектрической активности мозга (БАМ) пациента равен 29%. По этим показаниям с учетом субъективных жалоб пациента принято решение о проведении электровоздействия в соответствии с предложенным способом. В устройстве формирования электрических импульсов задают режимы электровоздействия импульсами тока на структуры головного мозга, представленные в Таблице 9 (электровоздействие экспертными импульсами тока) и Таблице 10 (электровоздействие коррекционными импульсами тока). Затем запускают процедуру электровоздействия экспертными импульсами тока (режим см. в Таблице 9).
После 11,5-минутной паузы производят последующий анализ БАМ и осуществляют первое коррекционное электровоздействие на пациента в соответствии с режимом, отображенным в Таблице 10. Коррекционные импульсы тока посылают в структуры головного мозга пациента через те же электроды, что были использованы для посылки экспертных импульсов тока.
После окончания 24-минутной паузы с момента первичного коррекционного электровоздействия на структуры головного мозга пациента производят измерение и анализ БАМ, а также измерение и анализ электрокардиограммы. Коэффициенты асимметрии альфа-ритма БАМ снизились до значения 28%. Еще 17 раз за 9 дней осуществляют коррекционное воздействие импульсами тока в соответствии с режимом, представленном в Таблице 10. После окончания 24-минутной паузы с момента окончания 18 коррекционного электровоздействия на структуры головного мозга пациента производят измерение и анализ БАМ, а также измерение и анализ электрокардиограммы. Фиксируют значение коэффициентов асимметрии альфа-ритма БАМ на уровне 4%. На этом процедуру нормализации функционального состояния пациента прекращают.
В ходе электровоздействия наблюдалась удовлетворительная переносимость импульсов тока пациентом, побочных реакций во время и после окончания сеансов не было. Пациент во время сеанса бодрствовал. По завершению процедур было отмечено очевидное улучшение общего состояния, регулярная головная боль и резкие боли в мышцах ног больше не возникали. Ночной сон по итогам наблюдений в течение 6 месяцев полноценный, существенно улучшилось психоэмоциональное состояние пациента - капитана. Закономерный исход - устойчивая долговременная нормализация функционального состояния его организма.
ПРИМЕР 6.
Пациентка Ф., 43 года, регистрируется в базе данных. Опросом установлено, что стаж ее работы в качестве кардиохирурга составляет 20 лет. Пациентка предъявляет жалобы на резкие скачки артериального давления, динамическое ослабление остроты зрения и нарушение координации движения.
Расположив пациентку в медицинском кресле, производят размещение на ее голове накожных электродов (Фиг.2), предварительно смазанных проводящим гелем.
После чего любым из известных методов к пациентке присоединяют электроды для снятия электрокардиограммы (не показано).
При нейрофизиологическом обследовании (включающем снятие электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и электрокардиограммы (ЭКГ)) было установлено, что коэффициент асимметрии альфа-ритма биоэлектрической активности мозга (БАМ) равен 60%.
По этим показаниям с учетом субъективных жалоб пациентки принято решение о проведении электровоздействия в соответствии с предложенным способом. В устройстве формирования электрических импульсов задают режимы электровоздействия импульсами тока на структуры головного мозга человека, представленные в Таблице 11 (электровоздействие экспертными импульсами тока) и Таблице 12 (электровоздействие коррекционными импульсами тока). Затем запускают процедуру электровоздействия экспертными импульсами тока (режим см. в Таблице 11).
После 10-минутной паузы производят последующий анализ БАМ и осуществляют первое коррекционное электровоздействие импульсами тока на пациентку в соответствии с режимом, отображенным в Таблице 12. Коррекционные импульсы тока посылают в структуры головного мозга пациентки через те же электроды, что были использованы для посылки экспертных импульсов тока.
После окончания 25-минутной паузы с момента первого коррекционного электровоздействия на структуры головного мозга производят измерение и анализ БАМ, а также измерение и анализ электрокардиограммы. Поскольку расхождение коэффициентов асимметрии альфа-ритма БАМ снизилось только на 2,5%, принято решение о назначении полного курса терапии импульсами тока в соответствии с режимом, представленным в Таблице 12 (в количественном отношении, равном 21 электровоздействию). На одиннадцатый день проведения процедуры нормализации функционального состояния организма пациента проводят двадцать первую процедуру электровоздействия, а после паузы длительностью 25 минут проводят анализ биоэлектрической активности головного мозга пациентки. В результате этого устанавливают, что электровоздействием удалось добиться выравнивания коэффициентов асимметрии альфа-ритма БАМ у пациентки до значения 5%.
Также отмечается отчетливое улучшение ее общего состояния, боли не возникали, ночной сон в течение 6-ти месяцев наблюдений полноценный, а нарушения координации движения в этот период времени не наблюдалось. Существенно улучшилось психоэмоциональное состояние пациентки. Наблюдаемый исход - нормализация функционального состояния организма пациентки, нейрофизиологическая оптимизация.
Предложенный способ был успешно (без проявления побочных эффектов) апробирован на 845 пациентах с различной степенью выраженности дис- и дезадаптационного синдрома. Помимо упомянутых выше преимуществ предложенного способа его применение приводит к повышению адаптационных возможностей человека и одновременно обладает выраженным антистрессорным эффектом. Это позволяет применять предложенный способ как для коррекции функциональных нарушений, так и в лечении острых и хронических заболеваний. Предложенный способ положительно влияет на функциональное состояние организма человека за счет улучшения интегративной деятельности центральных регуляторных систем, целенаправленной коррекции патологической активности диэнцефальных образований и взаимосвязей с корой головного мозга. Биологический смысл (по представлению авторов) работы предложенного способа заключается в получении согласованной адаптационной реакции всех органов и систем человеческого организма в присутствии сильных раздражителей (психическая и физическая травмы, болезни и т.д.).
У лиц опасных профессий применение предлагаемого способа показано как в период отдыха или учебных сборов, так и период выполнения ответственных заданий. Этот способ может быть успешно применен как с профилактической целью для препятствия развития психофизиологических дисфункций, так и на всех этапах развития функциональных нарушений в условиях профессиональной деятельности, что в целом повышает качество этой деятельности и связанных с ней результатов.
Применение предложенного способа при функциональных нарушениях в организме человека (во всех случаях наблюдений его применения) приводит к полному восстановлению работоспособности. При психосоматических проявлениях предложенный способ повышает на 30-40% результаты лечения в комплексной терапии. На 50-60% уменьшается объем фармакотерапии за счет сокращения (вплоть до полной их отмены) успокаивающих, седативных, анальгетических средств наркотического и ненаркотического характера по сравнению с контрольной группой, где предложенный способ не был применен.
Источники информации
1. Патент РФ №2168935, Способ физиотерапевтической коррекции физиологического состояния организма человека, МПК А 61 В 5/0476, от 10.09.1998 г., авторов Годунова Д.А и др.
2. Патент РФ №2159639, Способ транскраниальной электростимуляции механизмов мозга и устройство для его осуществления, МПК A 61 N 1/36, A 61 N 1/34 от 05.01.2000 г., авторов Лебедева В.П. и др.
3. Патент РФ №2215557, Электротерапевтический аппарат, МПК A 61 N 1/32 от 15.06.2001 г. авторов Карева В.А. и др.(прототип).
4. Заявка DE №19801240, Soula A., Gillessen W., Kitashine Y., «Verfahren und Vorrichtung zur Darstellung und Uberwachung von Funktionsparameter eines physiologischen Systems», 1999.
5. Заявка DE №19933277, Soula A., Gillessen W., Kitashine Y., «Verfahren und Vorrichtung zur visuellen Darstellung und Uberwachung physiologischer Funktionsparameter», 2001.
6. Заявка РФ №92014137, Способ оптической диагностики внутренних органов и устройство для его реализации, МПК А 61 В 8/00 от 24.12.1992 г., автор Годик Э.Э.
7. Заявка РФ №94040940, Способ диагностики состояния организма, МПК6 А 61 В 5/05 от 08.11.1994 г. авторов Отрука А.А. и др. (UA).
8. Патент РФ №2192781, Способ функциональной диагностики и аппаратный комплекс для его осуществления, МПК А 61 В 5/05, А 61 В 6/02 от 12.10.1999 г. авторов Бецкого О.В. и др.
9. Патент СССР №1367203, Устройство для центральной электроанальгезии ТЕТРА-Ленар, МПК5 A 61 N 1/34 от 11.07.1984 г. авторов Каструбина Э.М. и др.
во время коррекционного электровоздействия, Гц
при коррекционном электровоздействии, мс
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ДОРСОПАТИИ | 2007 |
|
RU2355439C2 |
Способ медицинской реабилитации пациентов трудоспособного возраста в раннем и позднем восстановительных периодах ишемического инсульта | 2019 |
|
RU2714213C1 |
СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО РЕАЛИЗАЦИИ | 2003 |
|
RU2248745C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1-ГО ТИПА | 2010 |
|
RU2428225C1 |
СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА, УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА И СПОСОБ ИЗМЕРЕНИЯ ПОДЭЛЕКТРОДНОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ | 2003 |
|
RU2252692C2 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СОСУДИСТЫХ ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ | 2002 |
|
RU2233677C2 |
СПОСОБ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА | 2007 |
|
RU2358648C2 |
СПОСОБ НОРМАЛИЗАЦИИ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ | 2009 |
|
RU2428927C2 |
СПОСОБ КРАНИОСПИНАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОМАГНИТОТЕРАПИИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО РЕАЛИЗАЦИИ | 2004 |
|
RU2264234C1 |
Способ комплексной медико-психологической реабилитации пациентов в поздний восстановительный период после острого нарушения мозгового кровообращения | 2019 |
|
RU2724284C1 |
Изобретение относится к области медицины, а именно к способам нормализации функционального состояния организма человека посредством электровоздействия на латеральные и зональные структуры его головного мозга. Способ нормализации функционального состояния организма человека проводят посредством размещения накожных электродов на центрально-сагиттальной лобно-затылочной области головы и электровоздействия на латеральные и зональные структуры головного мозга импульсным током, при этом предварительно проводят анализ биоэлектрической активности мозга, включающий снятие электроэнцефалограммы и электрокардиограммы, через накожные электроды проводят воздействие экспертными импульсами тока длительностью от 5 до 15 секунд и амплитудой 0,1-3 мА, после паузы от 10 до 12 минут проводят последующий анализ биоэлектрической активности мозга, после чего проводят коррекционное воздействие импульсами тока длительностью от 0,5 до 15 минут и через 20-25 минут снова проводят анализ биоэлектрической активности мозга и нормализацию нейрофункционального состояния фиксируют при выравнивании коэффициентов асимметрии альфа-ритма биоэлектрической активности мозга до значения не превышающего 12%, при этом общее количество электровоздействий осуществляют от одного до 21 раза. Технический результат, достигаемый при использовании заявленного изобретения, состоит в снижение риска развития побочных эффектов у пациента при электровоздействии на структуры головного мозга человека. 4 з.п. ф-лы, 2 ил., 12 табл.
СПОСОБ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА | 1998 |
|
RU2168935C2 |
СПОСОБ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ЭНДОРФИННЫХ МЕХАНИЗМОВ МОЗГА И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ | 2000 |
|
RU2159639C1 |
ЭЛЕКТРОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ АППАРАТ | 2001 |
|
RU2215557C2 |
Печь для непрерывного получения сернистого натрия | 1921 |
|
SU1A1 |
Авторы
Даты
2006-12-20—Публикация
2004-12-17—Подача