СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ Российский патент 2007 года по МПК A61B5/02 

Изобретение относится к медицине, терапии, анестезиологии и реаниматологии, хирургии, медицине катастроф, патофизиологии.

При различных заболеваниях, повреждениях, травмах, ранениях, синдроме длительного сдавления необходимо знать величины систолического и диастолического артериального давления, а также частоты пульса.

Экспресс-определение этих параметров системы кровообращения дает возможность немедленно установить степень тяжести состояния больного или раненого (пострадавшего) и выработать правильную тактику лечения.

Изменения в системе кровообращения немедленно отражаются на состоянии гемомикроциркуляторного русла.

В настоящее время самым распространенным является аускультативный метод определения артериального давления, разработанный русским хирургом Н.С.Коротковым в 1905 г.

Для измерения давления используется простой прибор, состоящий из механического манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа.

Этот метод основан на полном пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпуске воздуха из манжеты.

Известен также осциллометрический метод определения артериального давления, который основан на регистрации прибором пульсаций давления воздуха, возникающих в манжете при прохождении крови через сдавленный манжетой участок артерии (Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы. Справочник под ред. Виноградовой Т.C. М., 1986).

Однако использование известных методов определения артериального давления требует специфических условий: доступ к верхним конечностям больного или раненого и некоторое время для выполнения исследования (3-7 минут).

Задачей настоящего изобретения является разработка способа определения артериального давления, позволяющего осуществить экспресс-диагностику состояния системы кровообращения немедленно (дискретно) и в динамике.

Сущность заявленного способа заключается в следующем.

Инфракрасным или любым другим датчиком пульсометрии регистрируют пульсограмму на пальце, мочке или на другом доступном участке или части тела. Определяют амплитуду (А) и частоту пульсовой волны (υ).

По полученным величинам рассчитывают систолическое артериальное давление (AD_sys) и частоту пульса (ЧСС) по формулам:

AD_sys=а×А,

где AD_sys - систолическое артериальное давление, мм рт.ст.;

а - эмпирический коэффициент датчика пульсометрии;

А - амплитуда пульсовой волны (абс.ч.).

ЧСС=(t×υ)×60 /t,

где ЧСС - частота сердечных сокращений, уд. в мин;

t - интервал времени, за который осуществлено измерение, с;

υ - частота пульсовой волны, 1/с или с^-1.

Определение величины диастолического артериального давления (AD_dy) осуществляют по формуле:

AD_dy=(AD_sys/е^(β)),

где AD_dy - диастолическое артериальное давление, мм рт.ст.;

AD_sys - систолическое артериальное давление, мм рт.ст.;

е - постоянная, равная 2,718271;

Технический результат, достигаемый при использовании предложенного изобретения, заключается в возможности немедленного определения величины систолического и диастолического артериального давления, а также частоты сердечных сокращений, что, в свою очередь, дает возможность немедленно установить степень тяжести состояния больного или раненого (пострадавшего) и выработать правильную тактику лечения.

Клинические примеры выполнения изобретения.

Контрольное определение артериального давления (AD) осуществляют электронным тонометром «OMRON» (Япония)

Пример 1 (фиг.1).

Результаты, полученные с помощью электронного тонометра «OMRON» (Япония):

AD_sys=119 мм рт.ст.

AD_dy=75 мм рт.ст.

ЧСС=73 уд. в мин

Математический метод:

Время измерения (t) - 10 с

Амплитуда (А)=112

Частота пульсовой волны (υ) - 1,22 с^-1

Частота сердечных сокращений (ЧСС)=73 уд. в мин

ЧСС=(10×1,22)×60/10=73 уд. в мин

Коэффициент прибора К=1

AD_sys=112 мм рт.ст.

AD_dy=112/2,71^{73×73/112/100}=70 мм рт.ст.

Пример 2 (фиг.2).

Результаты, полученные с помощью электронного тонометра «OMRON»:

AD_sys=140 мм рт.ст.

AD_dy=79 мм рт.ст.

ЧСС=89 уд. в мин

Математический метод:

Время измерения (t)=10 с

Амплитуда А=136

Частота пульсовой волны (υ) - 1,53 с^-1

Частота сердечных сокращений (ЧСС)=92 уд. в мин

ЧСС=(10×1,53)×60/10=92 уд. в мин

Коэффициент прибора К=1

AD_sys=136 мм рт.ст.

AD_dy=136/2,71^{92×92/136/100}=73 мм рт.ст.

Пример 3 (фиг.3).

Результаты, полученные с помощью электронного тонометра «OMRON» (Япония):

AD_sys=141 мм рт.ст.

AD_dy=103 мм рт.ст.

ЧСС=62 уд. в мин

Математический метод:

Время измерения (t)=7 с

Амплитуда А=131

Частота пульсовой волны (υ) - 1,08 с^-1

Частота сердечных сокращений (ЧСС)=65 уд. в мин

ЧСС=(7×1,08)×60/7=65 уд. в мин

Коэффициент прибора К=1

AD_sys=131 мм рт.ст.

AD_dy=131/2,71^{65×65/131/100}=95 мм рт.ст.

Пример 4 (фиг.4).

Результаты, полученные с помощью электронного тонометра «OMRON» (Япония):

AD_sys=123 мм рт.ст.

AD_dy=65 мм рт.ст.

ЧСС=72 уд. в мин

Математический метод:

Время измерения (t)=8 с.

Амплитуда А=116

Частота пульсовой волны (υ) - 1,27 с^-1

Частота сердечных сокращений (ЧСС)=76 уд. в мин

ЧСС=(8×1,27)×60/8=76 уд. в мин

Коэффициент прибора К=1

AD_sys=116 мм рт.ст.

AD_dy=116 /2,71^{76×76/116/100}=70 мм рт.ст.

Пример 5 (фиг.5).

Результаты, полученные с помощью электронного тонометра «OMRON» (Япония):

AD_sys=137 мм рт.ст.

AD_dy=83 мм рт.ст.

ЧСС=75 уд. в мин

Время измерения (t)=12 с.

Амплитуда А=131

Частота пульсовой волны (υ) - 1,33 с^-1

Частота сердечных сокращений (ЧСС)=80 уд. в мин

ЧСС=(12×1,33)×60/12=80 уд. в мин

Коэффициент прибора К=1

AD_sys=131 мм рт.ст.

AD_dy=131/2,71^{80×80/131/100}=80 мм рт.ст.

Пример 6 (фиг.6).

Результаты, полученные с помощью электронного тонометра «OMRON» (Япония):

AD_sys=139 мм рт.ст.

AD_dy=79 мм рт.ст.

ЧСС=82 уд. в мин

Математический метод:

Время измерения (t)=9 с.

Амплитуда А=132

Частота пульсовой волны (υ) - 1,43 с^-1

Частота сердечных сокращений (ЧСС)=86 уд. в мин

ЧСС=(9×1,43)×60/9=86 уд. в мин

Коэффициент прибора К=1

AD_sys=132 мм рт.ст.

86×86/132/100

AU_dy=132/2,71^{86×86/132/100}=75 мм рт.ст.

Пример 7 (фиг.7).

Результаты, полученные с помощью электронного тонометра «OMRON» (Япония):

AD_sys=143 мм рт.ст.

AD_dy=87 мм рт.ст.

ЧСС=78 уд. в мин

Математический метод:

Время измерения (t)=3 с

Амплитуда А=141

Частота пульсовой волны (υ) - 1,32 с^-1

Частота сердечных сокращений (ЧСС)=79 уд. в мин

ЧСС=(3×1,32)×60/3=79 уд. в мин

Коэффициент прибора К=1

AD_sys=141 мм рт.ст.

AD_dy=141/2,71^{79×79/141/100}=90 мм рт.ст.

Предложенный способ позволяет производить немедленное определение величины систолического и диастолического артериального давления, а также частоты сердечных сокращений.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, анестезиологии и реаниматологии, хирургии, медицине катастроф, патофизиологии. Регистрируют пульсограмму исследуемого участка тела. Вычисляют систолическое и диастолическое артериальное давление по следующим оригинальным формулам: AD_sys=a×A, где AD_sys - систолическое артериальное давление, мм рт.ст.; а - эмпирический коэффициент датчика пульсометрии, получаемый путем контрольного определения артериального давления с помощью тонометра, мм рт.ст.; А - амплитуда пульсовой волны, абс.ч.; AD_dy=(AD_sys/e^β), где AD_dy - диастолическое артериальное давление, мм рт.ст.; е - постоянная, равная 2,718271; , где ЧСС - частота сердечных сокращений, уд. в мин; ЧСС=(t×υ)×60/t, где t - интервал времени, за который осуществлено измерение, с; υ - частота пульсовой волны, 1/с или с^-1. Способ позволяет немедленно определить величину систолического, диастолического артериального давления и частоту сердечных сокращений. 14 ил.

Способ определения артериального давления, отличающийся тем, что регистрируют пульсограмму исследуемого участка тела и вычисляют систолическое и диастолическое артериальные давления по следующим формулам:

AD_sys=a×A,

где AD_sys - систолическое артериальное давление, мм рт.ст.;

а - эмпирический коэффициент датчика пульсометрии, получаемый с помощью контрольного определения артериального давления тонометром, мм.рт.ст.;

А - амплитуда пульсовой волны, абс.ч.;

AD_dy=(AD_sys/e^β),

где AD_dy - диастолическое артериальное давление, мм рт.ст.;

е - постоянная, равная 2,718271;

где ЧСС - частота сердечных сокращений, уд. в мин.;

ЧСС=(t×υ)×60/t,

t - интервал времени, за который осуществлено измерение, с.;

υ - частота пульсовой волны, с^-1.