СПОСОБ ПЛАСТИКИ СЛУХОВОГО ПРОХОДА Российский патент 2008 года по МПК A61B17/24 

Описание патента на изобретение RU2317030C1

Изобретение относится к области медицины, преимущественно гнойной остеологии, и может быть использовано при хирургическом лечении больных с хроническим отитом и атрезией слухового прохода.

Известен способ пластики слухового прохода при хирургическом вмешательстве на ухе (В.К.Люлько, В.М.Марченко. «Атлас операции на ухе». Киев.: «Здоровья», 1989 г.).

Известный способ заключается в том, что кожный отдел слухового прохода после его рассечения укладывают на дно мастоидальной раны в виде лоскута на верхней или нижней питающей ножке. Слуховой проход тампонируют марлевой мазевой тампонадой.

Недостатками известного способа пластики слухового прохода являются рубцевание и сужение слухового прохода в послеоперационном периоде, затрудняющие послеоперационный уход за раной. Количество рубцовых осложнений в послеоперационном периоде достигает 32% случаев. Их частота связана с анатомическими особенностями строения слухового прохода, который после трепанации костного отдела теряет опору и подвергается контракции.

Изобретение направлено на быструю реабилитацию больных за счет снижения количества рубцовых осложнений в послеоперационном периоде.

Новизна заявленного способа состоит в создании пролонгированной дилатации слухового прохода при сохранении возможности ухода за послеоперационной раной в сосцевидном отростке височной кости.

Наиболее предпочтительной локализацией приложения для пролонгированной дилатации является перепончато-хрящевой отдел слухового прохода.

Техническим средством для реализации заявленного способа является известная силиконовая трубка с наружным диаметром 8 мм и внутренним 6 мм, толщиной стенки 2 мм, длиной от 1 до 2 см в соответствии с анатомическими особенностями слухового прохода пациента. Конструктивно оптимальным является отрезок трубки с продольным разрезом, который позволяет смягчить излишнюю ригидность материала и снизить травматичность процесса установки силиконовой трубки.

Новый технический результат, который может быть достигнут изобретением, состоит в снижении травматичности процесса установки силиконовой трубки и возможности оптимального ухода за раной в послеоперационном периоде при хирургическом лечении хронического отита и атрезии слухового прохода.

Трубку устанавливают на завершающем этапе пластики слухового прохода. Для этого ее рассекают в продольном направлении и в скрученном состоянии помещают в перепончато-хрящевой отдел слухового прохода. В нем трубку расправляют, соединяя ее рассеченные края. Предварительно кожу прохода смазывают гелем «Куриозин», содержащим коллаген. Через отверстие в трубке проводят санацию послеоперационной полости при ее постоянной аэрации и устанавливают тампон, после чего послойно зашивают заушную рану. Трубку при перевязках обрабатывают антисептиком, кожу перепончатого отдела слухового прохода обрабатывают гелем «Куриозин». Средний срок пребывания трубки в слуховом проходе 21 день.

Пример. Больная Ш., 69 лет, поступила с диагнозом: хронический отит справа. Жалобы на гноетечение из уха. При осмотре - гиперемия барабанной перепонки, краевая перфорация, гнойные выделения в слуховом проходе. На компьютерной томограмме височной кости определяется зона деструкции костной ткани.

Общее состояние - пульс 100 ударов в 1 минуту, АД 140/90 мм ртутного столба, патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, паринхиматозных органов брюшной полости нет, органов грудной клетки не обнаружено.

Подготовка к операции - традиционная. После анестезии произведена общеполостная операция на среднем ухе по Штакке. Произвели пластику слухового прохода нижним лоскутом вышеописанным способом. Послеоперационный период без осложнений. Трубку удалили через 20 суток. Сужение слухового прохода при наблюдении в течение года выявлено не было.

По данному способу оперированы 18 человек, сужения слухового прохода в раннем и позднем послеоперационных периодах отмечено не было.

Совокупность приемов заявленной операции позволяет добиться значительного снижения количества послеоперационных осложнений.

Похожие патенты RU2317030C1

название год авторы номер документа
Способ операции при хроническом эпитимпаноантральном гнойном среднем отите 2023
  • Комаров Михаил Владимирович
  • Аникин Игорь Анатольевич
RU2813661C1
Способ хирургической санации холестеатомы протимпанума 2019
  • Аникин Игорь Анатольевич
  • Хамгушкеева Наталия Николаевна
  • Князев Антон Дмитриевич
  • Бокучава Татьяна Анатольевна
  • Аникин Максим Игоревич
RU2713139C1
Способ устранения атрезии перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода 2016
  • Аникин Игорь Анатольевич
  • Еремин Сергей Алексеевич
  • Салихова Галина Саматовна
RU2621948C1
Способ операции при хроническом туботимпанальном гнойном среднем отите 2022
  • Комаров Михаил Владимирович
  • Аникин Игорь Анатольевич
RU2791511C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОТИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕАТОМАСТОИДОПЛАСТИКИ 2006
  • Мальцев Сергей Александрович
  • Елфимов Павел Васильевич
  • Кузнецова Наталия Львовна
  • Турунцев Максим Валерьевич
  • Шекунова Надежда Анатольевна
  • Бабкин Андрей Юрьевич
  • Инькова Елена Борисовна
  • Филиппова Оксана Рудольфовна
  • Савкин Андрей Николаевич
  • Дятлова Надежда Васильевна
RU2312625C1
Способ хирургического лечения пациента с хроническим гнойным средним отитом, осложненным развитием мозговой грыжи и холестеатомой 2018
  • Аникин Игорь Анатольевич
  • Хамгушкеева Наталия Николаевна
  • Гайдуков Станислав Сергеевич
RU2671586C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНО НЕЗАЖИВАЮЩЕЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ПОЛОСТИ ВИСОЧНОЙ КОСТИ 2000
  • Патрин А.Ф.
RU2171641C1
СПОСОБ МАСТОИДОПЛАСТИКИ ПРИ ПОВТОРНЫХ САНИРУЮЩИХ ОПЕРАЦИЯХ НА УХЕ 2015
  • Сайдулаев Вахарсолта Алиевич
  • Мухтаров Кайрат Максутович
  • Шпотин Владислав Петрович
  • Мухамедов Иса Туктарович
  • Харитонов Дмитрий Анатольевич
RU2593898C1
Способ устранения атрезии костного отдела наружного слухового прохода 2017
  • Аникин Игорь Анатольевич
  • Еремин Сергей Алексеевич
  • Аникин Максим Игоревич
RU2685638C1
СПОСОБ ЗАКРЫТИЯ КОСТНОГО ДЕФЕКТА ДНА СРЕДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ У БОЛЬНЫХ С ОТОЛИКВОРЕЕЙ ТРАНСМЕАТАЛЬНЫМ ИЛИ ТРАНСМАСТОИДАЛЬНЫМ ПОДХОДОМ 2011
  • Крюков Андрей Иванович
  • Фёдорова Ольга Васильевна
  • Гаров Евгений Вениаминович
  • Капитанов Дмитрий Николаевич
RU2484777C1

Реферат патента 2008 года СПОСОБ ПЛАСТИКИ СЛУХОВОГО ПРОХОДА

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано при пластике слухового прохода. Сущность изобретения заключается в пластическом расширении слухового прохода нижним или верхним кожным лоскутом. При этом на завершающем этапе пластики в перепончато-хрящевой отдел слухового прохода вставляют силиконовую трубку, рассеченную в продольном направлении, в скрученном состоянии. Затем трубку расправляют, соединяя ее рассеченные края, через отверстие в трубке санируют послеоперационную полость при ее постоянной аэрации. Использование данного изобретения позволит предупредить рубцевание и сужение слухового прохода в послеоперационном периоде, облегчить послеоперационный уход за раной.

Формула изобретения RU 2 317 030 C1

Способ пластики слухового прохода, заключающийся в пластическом расширении слухового прохода нижним или верхним кожным лоскутом, отличающийся тем, что на завершающем этапе пластики в перепончато-хрящевой отдел слухового прохода вставляют силиконовую трубку, рассеченную в продольном направлении, в скрученном состоянии, затем трубку расправляют, соединяя ее рассеченные края, через отверстие в трубке санируют послеоперационную полость при ее постоянной аэрации.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2008 года RU2317030C1

ЛЮЛЬКО В.К
и др
Атлас операции на ухе
- Киев: Здоровья, 1989, с.100-102
Способ пластики слухового прохода 1987
  • Гарюк Григорий Иванович
  • Московченко Нина Александровна
  • Скоробогатый Вадим Александрович
  • Почуева Татьяна Витальевна
SU1468507A1
СПОСОБ ПЛАСТИКИ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА С ФОРМИРОВАНИЕМ КОЗЕЛКА УШНОЙ РАКОВИНЫ 2003
  • Дармаков В.В.
  • Рябинин А.Г.
RU2255678C1
ПАЛЬЧУН В.Т
и др
Оториноларингология
- М.: Медицина, 2002, с.428-431
FISCH U
et al
Meatoplasty for lateral stenosis of the external auditory canal
Laryngoscope
Топчак-трактор для канатной вспашки 1923
  • Берман С.Л.
SU2002A1

RU 2 317 030 C1

Авторы

Мальцев Сергей Александрович

Кузнецова Наталия Львовна

Елфимов Павел Васильевич

Турунцев Максим Валерьевич

Шекунова Надежда Анатольевна

Инькова Елена Борисовна

Филиппова Оксана Рудольфовна

Бронских Лариса Николаевна

Малюкова Светлана Сергеевна

Даты

2008-02-20Публикация

2006-09-18Подача