Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для определения стоматологического статуса у подростков.
Известно, что ранняя диагностика патологических изменений в зубной ткани позволяет купировать развивающийся процесс еще в самом его начале, что повышает качество оказываемой стоматологической помощи. В этом деле огромную роль играют скрининговые исследования, которые должны отличаться простотой и скоростью выполнения, а также быть, по возможности, не инвазивными [Справочник по стоматологии. / под ред. Безрукова В.М., М., Медицина, 1998 г., 656 с.].
Однако существующие способы профилактики кариеса не позволяет осуществлять скрининговую диагностику кариеса на ранних стадиях и выявлять предрасположенность к ухудшению стоматологического статуса у подростков, используя унифицированный лабораторный тест.
В качестве аналога принят способ диагностики вторичного кариеса в ранние сроки постпломбировочного периода. В постпломбировочный период (в течение 1-4 недель) эмаль на границе с пломбировочным материалом окрашивается 3%-ным раствором метиленового синего, если происходит значительный выход ионов кальция из эмали зуба, эмаль окрашивается в голубой цвет. Тест окрашивания считается положительным, если эмаль на границе с пломбировочным материалом изменила цвет по всей протяженности пломбы или в ее отдельных участках. Степень деминерализации эмали оценивается по трехбальной шкале в зависимости от интенсивности окрашивания (1 балл - легкая степень деминерализации, 2 балла - средняя, 3 балла - тяжелая). Если тест окрашивания положительный, то ставится диагноз вторичный кариес и определяются методы консервативного лечения патологического процесса [Заявка №97121772/14 РФ. Способ диагностики вторичного кариеса./ А.А.Кунин, В.А.Некрылов, И.А.Беленова. - Опубл. 20.11.1999].
Однако известный метод слишком трудоемок для проведения скрининговых исследований и несмотря на его неинвазивность требует окрашивания витальным красителем метиленовым синим, что при наличии гиперчувствительности может вызвать реакцию в полости рта. Кроме этого, его выполнение значительно затруднено в условиях средних и средних специальных учебных заведений, т.к. требует специального стоматологического оборудования.
Задачей настоящего изобретения является разработка способа ранней диагностики кариеса у подростков и определение показаний к консервативному лечению.
Поставленная задача решается тем, что в способе диагностики кариеса у подростков, включающем диагностическое тестирование и определение критериев развития кариеса, осуществляют забор пробы слюны, утром, натощак, самотеком, затем ее центрифугируют, после чего выполняют два лабораторных исследования, которые включают в себя определение кальция и хлоридов, устанавливают их концентрацию в слюне, используя унифицированные лабораторные тесты, рассчитывают отношения кальция к хлоридам и при значениях показателя от 0,04 и выше диагностируют кариес.
Изобретение поясняют подробным описанием, примером клинического выполнения и иллюстративным материалом, на котором показана достоверность различия в отношениях хлоридов и кальция, характеризующая норму и развитие кариеса.
Способ осуществляют следующим образом.
Слюну собирают утром натощак без предварительной стимуляции в градуированные центрифужные пробирки посредством пассивного сплевывания в течение 20 минут по секундомеру с точностью ±0,1 сек. По завершении сбора на поверхность слюны наслаивают 0,1 мл вазелинового масла во избежание контакта с атмосферным воздухом. Слюну для исследования доставляют в лабораторию через 2 часа с момента окончания забора, затем ее центрифугируют для отделения клеточного материала, после чего в пробе определяют содержание хлоридов на автоматическом анализаторе Chloride Analyzer 925 ("Coming", США) и кальция - глиоксаль-бис-2-оксианиловым методом.
Таким образом из диаграммы видно, что при на начальных стадиях развития кариеса имеет место достоверное изменение отношения Са/Cl, что позволяет использовать это в качестве диагностического критерия при отсутствии видимых изменений зубной эмали.
Пример осуществления способа
Больной Л. 15 лет, была собрана слюнная жидкость согласно общепринятому регламенту в объеме 10 мл. Слюна была отцентрифугирована, клеточный осадок отделен. Измерение кальция и хлора в слюне показало следующие результаты: концентрация кальция составила 1,06 мМ/л, а хлоридов - 14 мМ/л. Т.о. отношение Са/Cl составило 0,07, что позволяло диагностировать кариес.
Предлагаемый способ прост в использовании, для его осуществления не требуется специальное исследовательское оборудование, и он может быть использован в лабораториях любой технической оснащенности при мониторинговых исследованиях в больших группах обследуемых пациентов.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВТОРИЧНОГО КАРИЕСА | 1997 |
|
RU2141659C1 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ КАРИОЗНОГО ПРОЦЕССА У ДЕТЕЙ | 2009 |
|
RU2413229C1 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ КАРИОЗНОГО ПРОЦЕССА У ДЕТЕЙ | 2009 |
|
RU2413230C1 |
СПОСОБ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА ПО МИКРОЭЛЕМЕНТНОМУ СОСТАВУ И КОНЦЕНТРАЦИИ ЛАКТОБАКТЕРИЙ В НЕСТИМУЛИРОВАННОЙ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ | 2011 |
|
RU2460076C1 |
СПОСОБ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ ПО ЭЛЕМЕНТНОМУ СОСТАВУ СЛЮНЫ | 2008 |
|
RU2367959C1 |
Способ комплексной диагностики зубов при воздействии компьютерного излучения | 2016 |
|
RU2639481C2 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ КАРИЕСА У ДЕТЕЙ | 2013 |
|
RU2537144C1 |
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА В ПОЛОСТИ РТА И ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К КАРИЕСУ ЗУБОВ | 2010 |
|
RU2449279C1 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РИСКА ПРОГРЕССИРОВАНИЯ КАРИЕСА | 2021 |
|
RU2760500C1 |
Способ оценки уровня минерализующего потенциала ротовой жидкости у детей | 2018 |
|
RU2708090C2 |
Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностическим методам в стоматологии. Способ диагностики кариеса у подростков включает сбор проб слюны и дальнейшее их исследование с определением биохимических показателей - концентрации кальция и хлоридов и расчета их отношения. При значениях показателя от 0,4-0,5 и выше диагностируют кариес. Изобретение обеспечивает раннюю диагностику заболевания кариесом. 1 ил.
Способ диагностики кариеса у подростков, включающий диагностическое тестирование и определение критериев развития кариеса, отличающийся тем, что осуществляют забор пробы слюны, утром, натощак, самотеком, затем ее центрифугируют, после чего выполняют два лабораторных исследования, которые включают в себя определение кальция и хлоридов, устанавливают их концентрацию в слюне, используя унифицированные лабораторные тесты, рассчитывают отношения кальция к хлоридам и при значениях показателя от 0,4-0,5 и выше диагностируют кариес.
RU 97121772 А, 10.09.1999 | |||
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВТОРИЧНОГО КАРИЕСА | 1997 |
|
RU2141659C1 |
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОЛИЧЕСТВЕННОГО СОДЕРЖАНИЯ КАЛИЯ И НАТРИЯ В СЛЮНЕ | 2004 |
|
RU2275638C2 |
СПОСОБ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ЗУБОВ У ДЕТЕЙ | 2003 |
|
RU2249824C1 |
Способ диагностики кариеса | 1981 |
|
SU1183064A1 |
Способ заводнения залежи | 1986 |
|
SU1496358A1 |
US 6368788 A, 09.04.2002. |
Авторы
Даты
2008-06-10—Публикация
2004-11-01—Подача