СПОСОБ РЕГИСТРАЦИИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ КРОВИ Российский патент 2010 года по МПК A61B5/01 

Описание патента на изобретение RU2390306C1

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для оценки эндотелиального, нейрогенного и миогенного механизмов регуляции микроциркуляции крови.

Для исследования микроциркуляции используют запись колебаний кожного кровотока с помощью лазерного доплеровского флоуметра ЛАКК-01, определяют уровень микроциркуляции (количественный показатель), сосудистый тонус, эффективность микроциркуляции, уровень нейрогенно-гуморальной регуляции микроциркуляторного русла, уровень воздействия сердечного ритма на капиллярное русло, индекс микроциркуляции (качественный показатель уровня микроциркуляции), резерв капиллярного кровотока. С помощью дыхательной или холодовой пробы определяется адаптационный резерв кровотока. Обработка полученного сигнала основана на математическом методе вейвлет-анализа (Лазерная доплеровская флоуметрия микроциркуляции крови/ Под ред. А.И.Крупаткина, В.В.Сидорова: Руководство для врачей. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. - 256 с.).

К недостаткам способа следует отнести необходимость редкой и дорогостоящей аппаратуры, большое количество помех, связанных с перемещением световода относительно зондируемой поверхности. Такие помехи существенно снижают точность анализа низкочастотных колебаний, соответствующих активным механизмам регуляции тонуса сосудов.

Технический результат: повышение точности и упрощение способа регистрации активных факторов контроля микроциркуляции крови.

Результат достигается путем регистрации колебаний сосудистого тонуса до и после функциональной нагрузки и обработки данных с помощью математического анализа. Регистрируют температуру ногтевой фаланги ладонной поверхности указательного пальца пациента в течение 10 минут, далее в течение 3 минут во время дыхательной или холодовой пробы и еще в течение 10 минут после нее непрерывно с помощью термодатчика (например, прибор «Термодат», выпускаемый НПП «Системы контроля», г.Пермь, Россия, сертификат RU.C. 32.001.А N18321). Измерения проводятся с частотой не менее 1 Гц, обработка полученного сигнала осуществляется с помощью специальной компьютерной программы с применением математического метода вейвлет-анализа и получением вейвлет-спектрограмм. Низкоамплитудные температурные колебания на поверхности кожи возникают вследствие периодического изменения тонуса поверхностных сосудов (Frequency analysis of skin temperature and its application for clinical diagnosis/ K.Mabuchi, T.Chinzei, Y.Nasu, T.Yonezawa, I.Fujimasa, K.Atsumi// Biomed. Thermol. - 1989. - Vol.9. - P.30-33). Корреляционный анализ, основанный на вейвлет-преобразовании, позволяет изучать не только спектральный состав нестационарных сигналов, но и степень коррелированности двух сигналов отдельно на каждом временном масштабе. Используя этот метод, была установлена статистически значимая корреляция между колебаниями температуры кожи и колебаниями кровотока, регистрируемыми доплеровским флоуметром (Podtaev S. Wavelet-based correlations of skin temperature and blood flow oscillations/ S.Podtaev, M.Morozov, P.Frick //. Cardiovasc. Eng. - 2008. - Vol.8. - N3. - P.185-189).

Полученная зависимость температуры с зоны регистрации от времени анализируется с помощью специально написанной программы методом с использованием метода непрерывного вейвлет-преобразования.

Способ осуществляется следующим образом.

Регистрируют температуру ногтевой фаланги ладонной поверхности указательного пальца пациента в течение 10 минут, далее в течение 3 минут во время дыхательной или холодовой пробы и еще в течение 10 минут после нее непрерывно с помощью термодатчика и прибора для регистрации температуры (например, прибор «Термодат», выпускаемый НПП «Системы контроля», г.Пермь). Измерения проводятся с частотой не менее 1 Гц. Полученная зависимость температуры с зоны регистрации от времени поступает в компьютер, где проводят ее спектральный анализ с помощью специально написанной программы методом непрерывного вейвлет-преобразования по формуле

где W[a,b) - вейвлет-образ температурной зависимости, обозначенной как f(t); a - масштаб колебания: величина обратная частоте и имеющая размерность времени; b - аналог времени в вейвлет-пространстве; ψ(х) - анализирующий вейвлет. Символ "*" означает комплексное сопряжение.

Далее, на основе вейвлет-образа исходной зависимости строят интегральные вейвлет-спектры по формуле

где М(а) - интегральный вейвлет-спектр, построенный на отрезке времени от f1 до f2.

Интегральный вейвлет-спектр описывает распределение энергии пульсаций по масштабам, то есть является аналогом Фурье-спектра.

Интегральные спектры строятся для трех временных интервалов измерения температуры: до, во время и после функциональной пробы. На интегральном спектре выделяют физиологически значимые диапазоны, ответственные за эндотелиальный (0,0095-0,02 Гц), нейрогенный (0,02-0,06 Гц) и миогенный (0,06-0,2 Гц) механизмы регуляции.

Примеры конкретного выполнения:

Пример 1. Пациентка Н., 24 лет

На ногтевую фалангу ладонной поверхности указательного пальца пациентки наложен термодатчик. Термодатчик подключен к прибору «Термодат». В течение 10 минут зарегистрирована фоновая величина температурных колебаний с частотой измерений не менее 1 Гц. Затем регистрация продолжена в течение 3 минут во время дыхательной пробы и еще в течение 10 минут после нее непрерывно. Полученная запись температурных колебаний проанализирована с помощью компьютерной программы. На интегральном спектре выделены диапазоны, ответственные за эндотелиальный (0,095-0,02 Гц), нейрогенный (0,02-0,06 Гц) и миогенный (0,06-0,2 Гц) механизмы регуляции (табл.1).

Таблица 1 Диапазоны Временные интервалы До пробы Во время пробы После пробы эндотелиальный 1685 91 10140 нейрогенный 380 9 1462 миогенный 4 2 22

Пример 2. Пациентка П., 23 лет

На ногтевую фалангу ладонной поверхности указательного пальца пациентки наложен термодатчик. Термодатчик подключен к прибору «Термодат». В течение 10 минут зарегистрирована фоновая величина температурных колебаний с частотой измерений не менее 1 Гц. Затем регистрация продолжена в течение 3 минут во время дыхательной пробы и еще в течение 10 минут после нее непрерывно. Полученная запись температурных колебаний проанализирована с помощью компьютерной программы. На интегральном спектре выделены диапазоны, ответственные за эндотелиальный (0,095-0,02 Гц), нейрогенный (0,02-0,06 Гц) и миогенный (0,06-0,2 Гц) механизмы регуляции (табл.2).

Таблица 2 Диапазоны Временные интервалы До пробы Во время пробы После пробы эндотелиальный 1416 23 нейрогенный 211 4 2012 миогенный 8 5 7

Пример 3. Пациентка Н., 23 лет

На ногтевую фалангу ладонной поверхности указательного пальца пациентки наложен термодатчик. Термодатчик подключен к прибору «Термодат». В течение 10 минут зарегистрирована фоновая величина температурных колебаний с частотой измерений не менее 1 Гц. Затем регистрация продолжена в течение 3 минут во время холодовой пробы и еще в течение 10 минут после нее непрерывно. Полученная запись температурных колебаний проанализирована с помощью компьютерной программы. На интегральном спектре выделены диапазоны, ответственные за эндотелиальный (0,095-0,02 Гц), нейрогенный (0,02-0,06 Гц) и миогенный (0,06-0,2 Гц) механизмы регуляции (табл.3).

Таблица 3 Диапазоны Временные интервалы До пробы Во время пробы После пробы эндотелиальный 1178 66 288 нейрогенный 294 12 44 миогенный 30 10 15

Пример 4. Пациентка Н., 23 лет

На ногтевую фалангу ладонной поверхности указательного пальца пациентки наложен термодатчик. Термодатчик подключен к прибору «Термодат». В течение 10 минут зарегистрирована фоновая величина температурных колебаний с частотой измерений не менее 1 Гц. Затем регистрация продолжена в течение 3 минут во время холодовой пробы и еще в течение 10 минут после нее непрерывно. Полученная запись температурных колебаний проанализирована с помощью компьютерной программы. На интегральном спектре выделены диапазоны, ответственные за эндотелиальный (0,095-0,02 Гц), нейрогенный (0,02-0,06 Гц) и миогенный (0,06-0,2 Гц) механизмы регуляции (табл.4).

Таблица 4 Диапазоны Временные интервалы До пробы Во время пробы После пробы эндотелиальный 967 78 288 нейрогенный 215 8 41 миогенный 22 9 14

Преимуществами предлагаемого способа являются: возможность регистрации факторов контроля микроциркуляции крови (эндотелиальный, нейрогенный и миогенный механизмы регуляции), повышение чувствительности за счет исключения помех при регистрации температуры, удобство и высокая скорость выполнения, уменьшение артефактов за счет надежности крепления термодатчика к поверхности кожи, низкая себестоимость, т.к. исключается необходимость использования дорогостоящей аппаратуры и возможность одновременной регистрации сигналов с нескольких участков кожи при использовании многоканальных систем измерения температуры.

Похожие патенты RU2390306C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2009
  • Подтаев Сергей Юрьевич
  • Попов Александр Владимирович
  • Ершова Анна Ильинична
  • Морозов Матвей Константинович
  • Жукова Евгения Александровна
RU2405418C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ БОЛЬШИХ АМПУТАЦИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА И АТЕРОСКЛЕРОЗОМ, ОСЛОЖНЕННЫХ НЕКРОТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ СТОП 2012
  • Паршаков Алексей Андреевич
  • Подтаев Сергей Юрьевич
  • Попов Александр Владимирович
  • Сандаков Павел Яковлевич
RU2530745C2
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОГО, НЕЙРОГЕННОГО И МИОГЕННОГО МЕХАНИЗМОВ РЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА МИКРОСОСУДОВ И ЭЛЕКТРОННЫЙ ТЕРМОРЕГИСТРАТОР ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 2014
  • Подтаев Сергей Юрьевич
RU2664626C2
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ АМПУТАЦИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА И АТЕРОСКЛЕРОЗОМ, ОСЛОЖНЕННЫХ ЯЗВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ СТОПЫ 2012
  • Паршаков Алексей Андреевич
  • Подтаев Сергей Юрьевич
  • Попов Александр Владимирович
  • Сандаков Павел Яковлевич
RU2530744C2
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ТЯЖЕСТИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА 2014
  • Попов Александр Владимирович
  • Подтаев Сергей Юрьевич
  • Ершова Анна Ильинична
  • Минеев Дмитрий Александрович
  • Пашян Белла Тиграновна
RU2547254C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СКЛОННОСТИ К АНГИОСПАЗМУ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОСУДИСТОГО РУСЛА 2015
  • Новикова Ирина Николаевна
  • Дунаев Андрей Валерьевич
  • Крупаткин Александр Ильич
  • Сидоров Виктор Васильевич
RU2582764C1
СПОСОБ ВИЗУАЛИЗАЦИИ КОЛЕБАНИЙ КОЖНОГО КРОВОТОКА В КОНЕЧНОСТЯХ 2014
  • Сагайдачный Андрей Александрович
  • Усанов Дмитрий Александрович
  • Скрипаль Анатолий Владимирович
  • Фомин Андрей Владимирович
RU2546099C1
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ АМПУТАЦИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА С НЕКРОТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ СТОП 2012
  • Паршаков Алексей Андреевич
  • Подтаев Сергей Юрьевич
  • Сандаков Павел Яковлевич
  • Попов Александр Владимирович
  • Смирнова Елена Николаевна
RU2523653C2
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СТАДИИ НЕЙРОПАТИИ У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА 2011
  • Гневашева Ирина Юрьевна
  • Смирнова Елена Николаевна
  • Аникеева Ольга Юрьевна
RU2501517C2
СПОСОБ КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО РУСЛА 2019
  • Зобнин Юрий Павлович
  • Кузнецов Александр Иванович
  • Савицкий Александр Николаевич
  • Парфенов Александр Сергеевич
  • Щекочихин Сергей Анатольевич
RU2731414C1

Реферат патента 2010 года СПОСОБ РЕГИСТРАЦИИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ КРОВИ

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике. Для регистрации микроциркуляции крови определяют колебания сосудистого тонуса до и после функциональной нагрузки. Обработку данных проводят с помощью математического вейвлет-анализа. Температуру регистрируют на ногтевой фаланге ладонной поверхности указательного пальца пациента с частотой измерений не менее 1 Гц в течение 10 минут. Затем в течение 3 минут во время дыхательной или холодовой пробы и в течение 10 минут после нее непрерывно с помощью термодатчика. Способ повышает точность регистрации активных факторов контроля микроциркуляции крови. 4 табл.

Формула изобретения RU 2 390 306 C1

Способ регистрации микроциркуляции крови путем определения колебаний сосудистого тонуса до и после функциональной нагрузки и обработки данных с помощью математического вейвлет-анализа, отличающийся тем, что регистрируют температуру на ногтевой фаланге ладонной поверхности указательного пальца пациента с частотой измерений не менее 1 Гц в течение 10 мин, далее в течение 3 мин, во время дыхательной или холодовой пробы и в течение 10 мин после нее непрерывно с помощью термодатчика.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2010 года RU2390306C1

КРУПАТКИН А.И
и др
Лазерная доплеровская флоуметрия микроциркуляции крови
Способ обработки целлюлозных материалов, с целью тонкого измельчения или переведения в коллоидальный раствор 1923
  • Петров Г.С.
SU2005A1
БРЕГАДЗЕ А.А
Ранняя диагностика и комплексное лечение отморожений нижних конечностей
Автореф
на соиск
уч.ст
канд
мед
наук
Пломбировальные щипцы 1923
  • Громов И.С.
SU2006A1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ НЕИНВАЗИВНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ДИНАМИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК КАПИЛЛЯРОВ И КАПИЛЛЯРНОГО КРОВОТОКА 2005
  • Валейко Михаил Валентинович
  • Гурфинкель Юрий Ильич
  • Чалкин Станислав Филиппович
RU2294689C2
JP 8117195 А, 14.05.1996
YAMADA M
et al
Evaluation

RU 2 390 306 C1

Авторы

Подтаев Сергей Юрьевич

Попов Александр Владимирович

Морозов Матвей Константинович

Ершова Анна Ильинична

Даты

2010-05-27Публикация

2008-12-08Подача