СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГЕМАНГИОБЛАСТОМ МОЗЖЕЧКА Российский патент 2011 года по МПК A61B5/00 

Описание патента на изобретение RU2428101C2

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, неврологии и нейрорентгенологии, и может быть использовано для диагностики гемангиобластом мозжечка с помощью прижизненной энцефалометрии по данным МРТ.

Не известны способы диагностики гемангиобластом мозжечка с помощью прижизненной энцефалометрии по данным МРТ. Общие принципы и алгоритм прижизненной энцефалометрии по данным МРТ представлены в печатных трудах (Бирюков А.Н., 2007), однако эти источники не содержат информации о диагностических признаках гемангиобластом мозжечка. Качественные признаки этих новообразований по данным МРТ приводятся в литературе (Гайдар Б.В. с соавт., 2006), но в ней нет количественных диагностических признаков гемангиобластом мозжечка.

Недостатком данных вышеуказанных источников для диагностики гемангиобластом мозжечка, по мнению авторов, является отсутствие прижизненных энцефалометрических критериев диагностики этих новообразований.

Цель настоящего изобретения - возможность диагностики гемангиобластом мозжечка на основании данных прижизненной энцефалометрии.

Способ может быть применен для диагностики гемангиобластом мозжечка.

Существенным отличием изобретения от существующих способов является то, что представлены четкие количественные анатомические критерии диагностики гемангиобластом мозжечка с помощью прижизненной энцефалометрии.

Способ осуществляется следующим образом. Проводится прижизненная энцефалометрия: на магнитно-резонансной томограмме головного мозга больного измеряются анатомические параметры головного мозга и патологические компоненты энцефалометрической картины по следующему алгоритму. При этом сравнивается полученное значение со средним значением данного параметра при гемангиобластомах мозжечка.

Парные параметры, которые измеряются на стороне новообразования и на противоположной стороне:

1. Передняя дистанция паренхимы (ПДП) - кратчайшее расстояние от переднего края переднего рога бокового желудочка до передней точки коры лобной доли соответствующей стороны, измеряется на горизонтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 32,18±1,94 мм на стороне опухоли и 31,37±2,81 мм на противоположной стороне.

2. Верхняя дистанция паренхимы (ВДП) - кратчайшее расстояние от высшей точки крыши тела бокового желудочка до передней точки коры теменной доли соответствующей стороны, измеряется на фронтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 35,12±1,75 мм на стороне опухоли и 34,55±2,48 мм на противоположной стороне.

3. Задняя дистанция паренхимы (ЗДП) - кратчайшее расстояние от заднего края заднего рога бокового желудочка до передней точки коры затылочной доли соответствующей стороны, измеряется на горизонтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 42,06±5,33 мм на стороне опухоли и 43,27±3,92 мм на противоположной стороне.

4. Высота переднего рога бокового желудочка (ВПР) - максимальное расстояние между крышей и дном переднего рога бокового желудочка, измеряется на сагиттальных или фронтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 14,80±0,66 мм на стороне опухоли и 14,55±0,80 мм на противоположной стороне.

5. Высота тела бокового желудочка (ВТ) - максимальное расстояние между крышей и дном тела бокового желудочка, измеряется на сагиттальных или фронтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 11,65±2,95 мм на стороне опухоли и 11,35±2,34 мм на противоположной стороне.

6. Треугольник (ТР) - вертикальный размер желудочкового треугольника, измеряется на фронтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 19,13±2,19 мм на стороне опухоли и 20,27±3,30 мм на противоположной стороне.

7. Ширина переднего рога бокового желудочка (ШПР) - максимальное расстояние между медиальной и латеральной стенкой переднего рога бокового желудочка, измеряется на горизонтальных или фронтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 11,27±4,65 мм на стороне опухоли и 11,62±4,93 мм на противоположной стороне.

8. Ширина тела бокового желудочка (ШТ) - максимальное расстояние между медиальной и латеральной стенкой тела бокового желудочка, измеряется на горизонтальных или фронтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 14,41±4,39 мм на стороне опухоли и 14,55±4,46 мм на противоположной стороне.

9. Ширина заднего рога бокового желудочка (ШЗР) - максимальное расстояние между медиальной и латеральной стенкой заднего рога бокового желудочка, измеряется на горизонтальных или фронтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 16,10±8,02 мм на стороне опухоли и 16,48±7,95 мм на противоположной стороне.

10. Длина бокового желудочка (ДЖ) - максимальное расстояние между передним краем переднего рога и задним краем заднего рога бокового желудочка, измеряется на горизонтальных или сагиттальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 75,16±7,36 мм на стороне опухоли и 75,66±8,31 мм на противоположной стороне.

11. Косой размер бокового желудочка (КРЖ) - максимальное расстояние между верхним краем медиальной стенки и нижним краем латеральной стенки бокового желудочка, измеряется на фронтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 12,44±2,34 мм на стороне опухоли и 12,06±1,98 мм на противоположной стороне.

Непарные параметры

1. Расстояние между передними рогами боковых желудочков (РМПР) - максимальное расстояние между передними краями передних рогов боковых желудочков, измеряется на горизонтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 34,06±2,22 мм.

2. Расстояние между задними рогами боковых желудочков (РМЗР) - максимальное расстояние между задними краями задних рогов боковых желудочков, измеряется на горизонтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 49,24±4,84 мм.

3. Высота III желудочка (В3Ж) - расстояние между верхней и нижней стенкой III желудочка, измеряется на фронтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 15,78±0,31 мм.

4. Ширина III желудочка (Ш3Ж) - расстояние между боковыми стенками III желудочка, измеряется на фронтальных срезах. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 8,04±2,69 мм.

5. Расстояние между III и IV желудочками (РМ34) - длина водопровода мозга, измеряется на срединном сагиттальном срезе. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 15,57±1,70 мм.

6. Глубина IV желудочка (Г4Ж) - расстояние между дном и углом крыши IV желудочка, измеряется на срединном сагиттальном срезе. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 6,08±0,73 мм.

7. Глубина большой цистерны (ГБЦ) - расстояние между нижним краем мозжечка и ближайшей к нему точкой ствола мозга, измеряется на срединном сагиттальном срезе. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 4,71±1,91 мм.

8. Высота большой цистерны (ВБЦ) - расстояние между миндалинами мозжечка и большим затылочным отверстием, измеряется на срединном сагиттальном срезе. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 4,82±1,32 мм.

9. Цистерна моста (ЦМ) - расстояние между передней стенкой цистерны и передней поверхностью моста, измеряется на срединном сагиттальном срезе. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 1,72±0,68 мм.

10. Межножковая цистерна (МЦ) - расстояние между передней и задней стенками межножковой цистерны, измеряется на срединном сагиттальном срезе. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 10,89±1,79 мм.

11. Объем опухоли (ОО) - произведение длины, ширины и высоты опухоли, деленное на 1,91. При гемангиобластомах мозжечка этот параметр в среднем составляет 16,77±12,04 см3.

Соответствие полученных при энцефалометрии данных средним показателям соответствующих параметров при гемангиобластомах мозжечка является диагностическим признаком гемангиобластомы мозжечка.

Количественная анатомическая характеристика нормального мозга представлена в табл.1.

Таблица 1 Нормальные средние значения парных параметров мозговых структур, M±tm, мм Сторона ПДП ВДП ЗДП ВПР ВТ Правая 38,47±0,11 38,25±0,16 48,11±0,49 10,99±0,18 6,54±0,04 Левая 38,15±0,15 38,64±0,13 49,09±0,42 11,27±0,09 6,49±0,04

Продолжение таблицы 1 Сторона ТР ШПР ШТ ШЗР ДЖ КРЖ Правая 14,82±0,03 6,67±0,04 8,40±0,07 8,50±0,27 65,29±0,27 6,56±0,03 Левая 14,72±0,04 6,45±0,06 8,46±0,06 7,87±0,20 65,19±0,18 6,59±0,02

Таблица 2 Нормальные средние значения непарных параметров мозговых структур, M±tm, мм РМПР РМЗР В3Ж Ш3Ж РМ34 Норма 33,31±0,10 42,01±0,14 15,51±0,08 5,88±0,07 14,39±0,04

Продолжение таблицы 2 Г4Ж ГБЦ ВБЦ ЦМ МЦ Норма 9,92±0,17 14,67±0,12 11,54±0,07 4,16±0,01 14,95±0,06

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Бирюков А.Н. Клинико-морфометрический анализ нейроэктодермальных опухолей головного мозга: дис. … канд. мед. наук / А.Н.Бирюков. - Рязань, 2007. - 198 с.

2. Гайдар Б.В. Лучевая диагностика опухолей головного и спинного мозга / Б.В.Гайдар [и др.]. - СПб., 2006. - 336 с.

Похожие патенты RU2428101C2

название год авторы номер документа
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ 2007
  • Бирюков Александр Николаевич
  • Стариков Анатолий Степанович
RU2338466C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГЛИОМ И ВНУТРИМОЗГОВЫХ ГЕМАТОМ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА 2008
  • Бирюков Александр Николаевич
  • Лорина Лиана Витальевна
  • Стариков Анатолий Степанович
RU2385672C2
СПОСОБ ПРИЖИЗНЕННОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРОСТРАНСТВЕННЫХ КООРДИНАТ ТОЧКИ ГОЛОВНОГО МОЗГА 2007
  • Бирюков Александр Николаевич
RU2365331C1
Способ определения степени мозжечково-тенториального ущемления ствола головного мозга 2017
  • Щедренок Владимир Владимирович
  • Могучая Ольга Владимировна
  • Захматов Иван Геннадьевич
  • Котов Максим Анатольевич
  • Захматова Татьяна Владимировна
  • Себелев Константин Иванович
RU2645183C1
Способ оперативного доступа к задней черепной ямке 1989
  • Берснев Валерий Павлович
SU1710005A1
СПОСОБ ПРОЕКЦИИ ГЛУБОКИХ СРЕДИННЫХ СТРУКТУР ГОЛОВНОГО МОЗГА НА СВОД ЧЕРЕПА 1997
  • Левошко Л.И.
  • Каган И.И.
RU2137417C1
Способ выбора тактики хирургического лечения мозжечково-тенториального ущемления ствола головного мозга 2019
  • Щедренок Владимир Владимирович
  • Могучая Ольга Владимировна
  • Захматов Иван Геннадьевич
  • Захматова Татьяна Владимировна
  • Себелев Константин Иванович
  • Ходжакулиев Гельды
RU2723134C1
СПОСОБ ПРОЕКЦИИ ВЕРХНЕГО САГИТТАЛЬНОГО СИНУСА И ПОВЕРХНОСТНЫХ МОЗГОВЫХ ВЕН ПАРАСАГИТТАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА НА ВЕРХНЮЮ ПОВЕРХНОСТЬ ГОЛОВЫ 1997
  • Левошко Л.И.
  • Каган И.И.
RU2135084C1
СПОСОБ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ВЕНТРИКУЛОМЕГАЛИИ У ПЛОДОВ И НОВОРОЖДЕННЫХ 2009
  • Проценко Елена Васильевна
  • Васильева Марина Евгеньевна
  • Перетятко Любовь Петровна
  • Кулида Людмила Викторовна
RU2422086C1
СПОСОБ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОГО ДОСТУПА ИЗ МАЛОТРАВМАТИЧНОЙ СРЕДИННОЙ СУБОКЦИПИТАЛЬНОЙ КРАНИОТОМИИ К НОВООБРАЗОВАНИЯМ ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ 2022
  • Гаврюшин Андрей Владимирович
  • Суфианов Ринат Альбертович
RU2789981C1

Реферат патента 2011 года СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГЕМАНГИОБЛАСТОМ МОЗЖЕЧКА

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, неврологии и нейрорентгенологии, и может быть использовано для диагностики гемангиобластом мозжечка. Проводят прижизненную энцефалометрию на магнитно-резонансной томограмме головного мозга больного. Измеряют 11 парных и 10 непарных размерных параметров мозговых структур, а также объем самой опухоли. Сравнивают полученные значения со средними значениями данных параметров при гемангиобластомах мозжечка. Способ позволяет диагностировать гемангиобластомы мозжечка на основании данных прижизненной энцефалометрии. 2 табл.

Формула изобретения RU 2 428 101 C2

Способ диагностики гемангиобластом мозжечка, включающий в себя проведение прижизненной энцефалометрии по данным МРТ, т.е. измерение на магнитно-резонансной томограмме головного мозга больного анатомических параметров головного мозга и патологических компонентов энцефалометрической картины, а именно передней дистанции паренхимы на стороне опухоли и на противоположной стороне, верхней дистанции паренхимы на стороне опухоли и на противоположной стороне, задней дистанции паренхимы на стороне опухоли и на противоположной стороне, высоты переднего рога бокового желудочка на стороне опухоли и на противоположной стороне, высоту тела бокового желудочка на стороне опухоли и на противоположной стороне, треугольник бокового желудочка на стороне опухоли и на противоположной стороне, ширину переднего рога бокового желудочка на стороне опухоли и на противоположной стороне, ширину тела бокового желудочка на стороне опухоли и на противоположной стороне, ширину заднего рога бокового желудочка на стороне опухоли и на противоположной стороне, длину бокового желудочка на стороне опухоли и на противоположной стороне, косой размер бокового желудочка на стороне опухоли и на противоположной стороне, расстояние между передними рогами боковых желудочков, расстояние между задними рогами боковых желудочков, высоту III желудочка, расстояние между III и IV желудочками, глубину IV желудочка, глубину большой цистерны, высоту большой цистерны, цистерну моста, межножковую цистерну, объем опухоли, отличающийся тем, что полученные результаты сравнивают с диагностическими критериями: гемангиобластом мозжечка, а именно: передняя дистанция паренхимы при гемангиобластомах мозжечка должна составлять 32,18±1,94 мм на стороне опухоли и 31,37±2,81 мм на противоположной стороне, верхняя дистанция паренхимы должна составлять 35,12±1,75 мм на стороне опухоли и 34,55±2,48 мм на противоположной стороне, задняя дистанция паренхимы должна составлять 42,06±5,33 мм на стороне опухоли и 43,27±3,92 мм на противоположной стороне, высота переднего рога бокового желудочка должна составлять 14,80±0,66 мм на стороне опухоли и 14,55±0,80 мм на противоположной стороне, высота тела бокового желудочка должна составлять 11,65±2,95 мм на стороне опухоли и 11,35±2,34 мм на противоположной стороне, треугольник бокового желудочка должен составлять 19,13±2,19 мм на стороне опухоли и 20,27±3,30 мм на противоположной стороне, ширина переднего рога бокового желудочка должна составлять 11,27±4,65 мм на стороне опухоли и 11,62±4,93 мм на противоположной стороне, ширина тела бокового желудочка должна составлять 14,41±4,39 мм на стороне опухоли и 14,55±4,46 мм на противоположной стороне, ширина заднего рога бокового желудочка должна составлять 16,10±8,02 мм на стороне опухоли и 16,48±7,95 мм на противоположной стороне, длина бокового желудочка 75,16±7,36 мм на стороне опухоли и 75,66±8,31 мм на противоположной стороне, косой размер бокового желудочка должен составлять 12,44±2,34 мм на стороне опухоли и 12,06±1,98 мм на противоположной стороне, расстояние между передними рогами боковых желудочков должно составлять 34,06±2,22 мм, расстояние между задними рогами боковых желудочков должно составлять 49,24±4,84 мм, высота III желудочка должна составлять 15,78±0,31 мм, ширина III желудочка должна составлять 8,04±2,69 мм, расстояние между III и IV желудочками должно составлять 15,57±1,70 мм, глубина IV желудочка должна составлять 6,08±0,73 мм, глубина большой цистерны 4,71±1,91 мм, высота большой цистерны должна составлять 4,82±1,32 мм, цистерна моста должна составлять 1,72±0,68 мм, межножковая цистерна должна составлять 10,89±1,79 мм, объем опухоли должен составлять 16,77±12,04 см3.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2011 года RU2428101C2

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ 2007
  • Бирюков Александр Николаевич
  • Стариков Анатолий Степанович
RU2338466C1
US 2006105330, 18.05.2006
ЦЫМБАЛЮК В.И
и др
Морфологические типы гемангиобластом задней черепной ямки по данным магнитно-резонансной томографии
Бюллетень Украинской Ассоциации Нейрохирургов, 1998, №7, [он лайн] [найдено 07.12.2010] найдено из Интернета www.intermag.kiev.ua/ uan/bulet/num7/42.html
ОРЛОВ Ю.А.

RU 2 428 101 C2

Авторы

Бирюков Александр Николаевич

Даты

2011-09-10Публикация

2009-10-26Подача