СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ Российский патент 2012 года по МПК A61M1/36 A61K31/675 A61K31/196 A61K31/704 A61P35/00 

Описание патента на изобретение RU2438718C1

Изобретение относится к медицине, точнее к онкологии, и может быть использовано при лечении злокачественных опухолей мягких тканей в качестве компонента комплексного лечения.

Известен способ лечения сарком мягких тканей путем предоперационного введения химиопрепаратов внутривенно капельно, использовать сочетание нескольких противоопухолевых препаратов ("Руководство по химиотерапии злокачественных заболеваний", под редакцией Н.И.Переводчиковой. "Практическая медицина". М., 2005 г.). Однако, как указывает автор, эффективным лечение оказывается не более чем у 20-30% больных. Ни монотерапия, ни полихимиотерапия не увеличивают процент положительных результатов, не уменьшают побочных токсических проявлений химиопрепаратов.

Известен способ лечения злокачественных опухолей, локализующихся под кожей, когда опухолевое образование обкалывают противоопухолевыми препаратами по его окружности. Это обеспечивает повышенную концентрацию препарата и инфильтрацию окружающих опухолевое образование тканей. ("Клинико-морфологический патаморфоз рака молочной железы под действием внутриопухолевого введения химиопрепаратов и предоперационная магнитотерапия", А.К.Панков и другие IV съезд онкологов "Проблемы современной онкологии", г.Ростов-на-Дону, 1995 г.).

Авторы предлагают обкалывание опухоли по окружности, стремясь создать наиболее неблагоприятные условия для опухолевых клеток как в самой молочной железе, так и в окружающих опухоль тканях. Однако для достижения большого эффекта уменьшения воспалительного компонента авторы дополнительно предлагают применять воздействие магнитным полем. Авторы применяли комбинации 5-фторурацила с циклофосфаном и тио-тефом. Подобные комбинации химиопрепаратов при лечении сарком мягких тканей дают слабый лечебный эффект.

Целью изобретения является уменьшение размеров опухолевого образования и оперативное его удаление.

Поставленную цель достигают тем, что у больного в процедурном кабинете производят забор крови из локтевой вены пациента в количестве 400 мл во флакон с гемоконсервантом. Центрифугируют ее при 1500 оборотах в минуту в течение 30 минут, после чего плазму разделяют на две равные части в стерильные флаконы. В первый вводят 600 мг/м2 циклофосфана; во второй - 40 мг/ м2 метотрексата; форменные элементы крови соединяют с доксорубицином - 40 мг/м2; все полученные смеси инкубируют в течение 30 минут при 37°С. Затем одномоментно осуществляют внутривенное введение смеси форменных элементов крови с доксорубицином и обкалывают опухоль по окружности смесью аутоплазмы с циклофосфаном, а затем инкубированным с аутоплазмой метотрексатом в первый и седьмой дни лечения.

Сравнительный анализ заявляемого "Способа лечения сарком мягких тканей " и известных позволяет констатировать его новизну и отличие.

Новизна предлагаемого способа заключается в возможности осуществлять одномоментное воздействие на опухоль по ее окружности и через кровеносную систему. Осуществляется двойное воздействие на опухолевые клетки, чего не предусматривают известные способы лечения сарком мягких тканей. В отрытых источниках информации России, стран СНГ и зарубежья аналогичного способа не обнаружено.

Разработанный способ является промышленно применимым. Он может быть повторен и многократно воспроизведен в учреждениях специализированного медицинского профиля и хирургических клиниках общей лечебной сети.

Способ осуществляют следующим образом.

В процедурном кабинете с соблюдением правил асептики и антисептики из локтевой вены больного производят забор 400 мл крови во флакон с гемоконсервантом и центрифугируют ее при 1500 оборотах в минуту в течение 30 минут, затем в два стерильных флакона отбирают плазму в равных долях. В один флакон вводят 600 мг/м2 циклофосфана; во второй - 40 мг/ м2 метотрексата; форменные элементы крови соединяют с доксорубицином - 40 мг/м2. Затем все флаконы с аутосредами химиопрепаратами инкубируют в термостате в течение 30 минут при температуре 37°С. Далее одномоментно осуществляют внутривенное введение смеси форменных элементов крови и доксорубицина, а окружность опухоли обкалывают смесью циклофосфана с аутоплазмой, затем метотрексата с аутоплазмой. Указанные лечебные воздействия осуществляют в первый и седьмой дни лечения. Через две недели произведено оперативное удаление опухоли.

Примером конкретного выполнения способа может служить выписка из истории болезни.

Больной К., 1960 года рождения, история болезни С-3387/я, поступил в отделение опухолей костей и мягких тканей РНИОИ 09.03.2010 года с диагнозом: саркома мягких тканей левой голени. При поступлении предъявлял жалобы на наличие образования в области верхней трети левой голени, боли в проекции опухоли, общую слабость, недомогание.

10.03.2010 г. - ультразвуковое исследование. Обнаружено образование на левой голени размером 6,2×4,8×6,9 см, пониженной плотности, располагается поверхностно на глубине примерно 5 см, связи с магистральными сосудами не выявлено. Сосудистый рисунок не изменен.

12.03.2010 г. в процедурном кабинете у больного из локтевой вены взято 400 мл крови во флакон с «Глюгициром», подвергнуто центрифугированию при 1500 оборотах в минуту в течение 30 минут. Образовавшаяся плазма разделена в два стерильных флакона в равных долях, в один флакон введен циклофосфан - 600 мг/м2; во второй добавлен метотрексат - 40 мг/м2, а форменные элементы крови соединены с доксорубицином - 40 мг/м2. Все флаконы со смесями инкубированы в термостате в течение 30 минут при температуре 37°С. Смесь форменных элементов крови и доксорубицина реинфузирована внутривенно капельно одномоментно с обкалыванием окружности смесью аутоплазмы с циклофосфаном, затем смесью метотрексата с аутоплазмой.

19.03.2010 г. проведено повторное введение противоопухолевых препаратов, соединенных с аутоплазмой и форменными элементами крови, по аналогичной методике.

Состояние пациента удовлетворительное. Жалоб не предъявляет. Кожа и видимые слизистые нормальной окраски. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, ритмичные. А/Д 130/85 мм рт.ст. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Физиологические отправления в норме. Диспепсических жалоб на тошноту, рвоту, диарею пациент не предъявляет. Аппетит хороший. Токсических проявлений проводимой химиотерапии не отмечает. Опухоль приобрела большую подвижность, появились участки размягчения, уменьшилась на 1,5 см в диаметре и по высоте (по данным ультразвукового исследования).

06.04.2010 г. - оперативное удаление опухоли. Гистологический анализ №21263-266/10 злокачественная фиброзная гистиоцитома с очагами некроза.

14.04.2010 г. сняты швы, осложнений со стороны операционной раны не было. Заживление первичным натяжением. Отрицательных проявлений противоопухолевых химиопрепаратов не наблюдается. Выписан на диспансерное наблюдение по месту жительства. Явка через месяц.

Технико-экономическая эффективность разработанного заявляемого "Способа лечения сарком мягких тканей" заключается в возможности:

- произвести органосохраняющую операцию при радикальном удалении злокачественной опухоли;

- провести предоперационное химиотерапевтическое лечение в короткие сроки;

- избежать токсических побочных химиопрепаратов, уменьшить их количество при одномоментном значительном положительном эффекте.

Похожие патенты RU2438718C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ КОСТЕЙ 2003
  • Сидоренко Ю.С.
  • Салатов Р.Н.
  • Аушева Т.В.
  • Лисутин А.Э.
RU2262360C2
СПОСОБ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ 2007
  • Сидоренко Юрий Сергеевич
  • Салатов Руслан Наурдинович
  • Лысенко Екатерина Петровна
RU2349324C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2005
  • Сидоренко Юрий Сергеевич
  • Салатов Руслан Наурдинович
  • Бакулина Светлана Михайловна
RU2301088C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2005
  • Сидоренко Юрий Сергеевич
  • Салатов Руслан Наурдинович
  • Босенко Екатерина Сергеевна
RU2296593C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПЕДЖЕТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2006
  • Салатов Руслан Наурдинович
  • Франциянц Елена Михайловна
  • Курилкина Вероника Владимировна
RU2325920C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ 2000
  • Сидоренко Ю.С.
  • Салатов Р.Н.
  • Галкина Ю.С.
RU2183461C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2009
  • Сидоренко Юрий Сергеевич
  • Шихлярова Алла Ивановна
  • Салатов Руслан Наурдинович
  • Кечеджиева Стелла Михайловна
  • Леонтьева Дарья Викторовна
RU2420328C2
СПОСОБ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2004
  • Сидоренко Ю.С.
  • Салатов Р.Н.
  • Сидоренко И.П.
  • Кечеджиева Э.Э.
RU2265440C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2008
  • Сидоренко Юрий Сергеевич
  • Бордюшков Юрий Николаевич
  • Владимирова Любовь Юрьевна
  • Абрамова Наталья Александровна
  • Погорелова Юлия Александровна
RU2393888C1
СПОСОБ ХИМИОТЕРАПИИ РАКА ЯИЧКА 2004
  • Сидоренко Юрий Сергеевич
  • Семыкин Юрий Анатольевич
  • Назарова Ольга Эдуардовна
RU2289421C2

Реферат патента 2012 года СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при лечении сарком мягких тканей в качестве одного из компонентов комплексного лечения. Для этого у больного производят забор 400 мл крови во флакон с гемоконсервантом с последующим центрифугированием его при 1500 оборотах в минуту в течение 30 минут. Затем плазму разделяют на две равные части в стерильные флаконы: в один вводят 600 мг/м2 циклофосфана, во второй - метотрексат 40 мг/м2, а форменные элементы крови соединяют с доксорубицином - 40 мг/м2. Все смеси инкубируют в течение 30 минут при 37°С. После этого в первый и седьмой дни лечения внутривенно одномоментно вводят форменные элементы крови с доксорубицином и обкалывают опухоль по ее окружности смесями аутоплазмы с циклофосфаном, а затем с метотрексатом. Способ позволяет повысить эффективность лечения данной патологии за счет обеспечения значительного уменьшения размеров опухоли перед оперативным вмешательством.

Формула изобретения RU 2 438 718 C1

Способ лечения сарком мягких тканей, включающий реинфузию форменных элементов крови, аутоплазмохимиотерапию и оперативное удаление опухоли, отличающийся тем, что у больного производят забор 400 мл крови во флакон с гемоконсервантом, центрифугируют его при 1500 об/мин в течение 30 мин, плазму разделяют на две равные части в стерильные флаконы; в один вводят 600 мг/м2 циклофосфана, во второй - метотрексат 40 мг/м2; форменные элементы крови соединяют с доксорубицином - 40 мг/м2 и все смеси инкубируют в течение 30 мин при 37°С; после этого одномоментно осуществляют внутривенное введение форменных элементов крови с доксорубицином и обкалывают опухоль по окружности опухоли смесями аутоплазмы с циклофосфаном, а затем с метотрексатом в первый и седьмой дни лечения.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2012 года RU2438718C1

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ 2000
  • Сидоренко Ю.С.
  • Салатов Р.Н.
  • Галкина Ю.С.
RU2183461C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2007
  • Сидоренко Юрий Сергеевич
  • Сукач Максим Витальевич
RU2348419C2
US 4275063 A, 23.07.1981, реферат
WO 9726915 A1, 31.07.1997, реферат
ПЕРЕВОДЧИКОВА Н.И
Противоопухолевая химиотерапия
- М.: Медицина, 1993, с.112-113
СИДОРЕНКО Ю.С
и др
Эффективность способа введения химиопрепаратов на разделенной аутокрови больным лимфогранулематозом
Проблемы

RU 2 438 718 C1

Авторы

Сидоренко Юрий Сергеевич

Салатов Руслан Наурдинович

Аушева Татьяна Валерьевна

Андрейко Елена Анатольевна

Даты

2012-01-10Публикация

2010-06-18Подача