СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Российский патент 2012 года по МПК A61K35/02 A61P35/00 A61P19/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии,

ортопедии, онкологии.

Известен способ лечения злокачественных опухолей костей (патент РФ №2262360, МПК A61N 2/04, А61K 31/704, А61K 31/196, А61K 31/675, опубл. 27.03.2005), включающий воздействие переменным магнитным полем и внутривенное капельное введение противоопухолевых химиопрепаратов, соединенных с аутокровью, флаконы с 70-80 мл крови и 40 мл консерванта в каждом вместе с химиопрепаратами подвергают в течение 20 мин инкубации при 37°С, затем в течение 10 мин при непрерывном вращении вокруг своей оси со скоростью 20 оборотов в минуту, на флаконы воздействуют переменным магнитным полем индукцией 50 мТ, частотой 50 Гц.

Недостатком данного способа является применение химиопрепаратов, которые оказывают негативное воздействие на организм человека.

Известен способ контактного сверхнизкотемпературного лечения опухолей и опухолеподобных поражений костей (патент РФ №2331382, МПК А61В 18/02, А61В 17/00, опубл. 20.08.2008), включающий выделение экзосально растущей опухоли и ее удаление с последующим воздействием на пострезекционный краевой дефект сверхнизкими температурами тремя циклами замораживания каждый с самооттаиванием, для замораживания производят аппликацию криозонда, охлажденного жидким азотом, и каждый цикл замораживания проводят в течение 3 мин.

Недостаток данного способа заключается в том, что низкотемпературные факторы оказывают негативное влияние как на опухоли, так и на окружающие здоровые ткани.

Наиболее близким к заявляемому техническому решению является способ лечения опухолей опорно-двигательной системы («Современная онкология: Журнал кафедры онкологии РМАПО для непрерывного последипломного образования» Д.Алиев, Л.В.Болотина, В.В.Тепляков и др., 2004 г., том 6, №3), включающий рентгенологическое и ультразвуковое обследование, удаление пораженного отдела кости и мягких тканей сегмента. Для этого производят циркулярные разрезы кожи и мягких тканей на двух уровнях (выше и ниже границ опухоли). Сохраняют только магистральные сосуды и нервы, питающие и иннервирующие периферический отдел конечности. Иммобилизация осуществляется в аппарате внешней фиксации. Возникающее при этом значительное укорочение конечности (до 25 см) компенсируется в последующем специальной обувью, протезами с двойным следом, или пациентам осуществляется удлинение конечности.

Недостатком данного способа является возможность возникновения рецидива новообразования.

Техническим результатом изобретения является снижение вероятности развития рецидива опухоли, повышение качества жизни больных, сокращение срока реабилитации после операции.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения опухолей опорно-двигательной системы, включающем проведение рентгенологического и ультразвукового обследования, хирургической операции по удалению опухоли, согласно изобретению в послеоперационном периоде пациенту назначают прием внутрь «Каменное масло» в виде раствора: 3 г порошка на 1 л кипяченой воды настаивают 2 суток, внутрь по 200 мл 3 раза в день в течение 2 месяцев, после чего проводят контрольные рентгенологическое и ультразвуковое обследования.

Способ осуществляют следующим образом. Больные с опухолевыми процессами опорно-двигательной системы проходят полное клиническое обследование перед проведением цикла лечения. Для уточнения степени распространенности процесса применяют рентгенологическое и ультразвуковое обследование. Проводят оптимальное оперативное лечение с удалением опухоли опорно-двигательной системы. В послеоперационном периоде пациент принимает внутрь «Каменное масло», которое обладает противоопухолевым действием, по разработанной схеме: в виде раствора (3 г порошка на 1 л кипяченой воды настаивают 2 суток) внутрь по 200 мл 3 раза в день в течение 2 месяцев. При приеме внутрь «Каменное масло» происходит заполнение окружающих тканей микроэлементами, входящими в его состав. После чего проводят контрольные рентгенологическое и ультразвуковое обследования для подтверждения отсутствия развития рецидива опухоли.

Каменное масло - очень ценное природное вещество. В его состав входит около 70 микроэлементов (лечебные свойства обусловлены содержанием Fe, Сu, Zn, Ti, V, Со, Mn, Se, Ni, Сг и гаммой других крайне важных элементов, включая Ag (далее серебро), Аu и Pt). Его целебные свойства в первую очередь направлены на иммунную систему, т.е. повышают защитные силы организма. Также оно очень эффективно для восстановления сил после операций. Каменное масло обладает выраженными адаптогенными свойствами, т.е. помогает организму приспосабливаться к неблагоприятным условиям окружающей среды. Благодаря содержанию серебра и других микроэлементов оно обладает противовоспалительным, противомикробным, заживляющим, ускоряющим обменные процессы свойством.

Клинический пример №1

Больной Б., 65 лет, пенсионер - инвалид 3 группы, поступил с диагнозом Рецидив кисты правой кисти. Из анамнеза: в течение 20 лет беспокоят боли в правой кисти на уровне образования, ограничение движений в 5 пястно-фаланговом суставе, косметический дефект, травму кисти отрицает. В течение 15 лет дважды оперирован. Последствие оперативного лечения - рецидивирование опухолевого процесса. Проведен предоперационный лабораторный скрининг. В анализе крови, мочи, электрокардиограмме отклонений от нормы нет.

Патологогистологическое исследование №14308, в материале - стенки кисты неравномерной толщины за счет фиброзной очаговой лейкоцитарной инфильтрации. Эпителий выстилки не определяется. Заключение: эпидермальная киста правой кисти.

Выполнено рентгенологическое и ультразвуковое обследования рецидивирующей кисты правой кисти до операции. Над пальпируемым образованием справа на уровне 5 пястной кости и 5 пястно-фалангового сустава определяется жидкостное образование 15×12×15 мм с четкими ровными контурами с относительно однородным содержимым, со стенкой до 1 мм. Выполнена операция: удаление кисты правой кисти.

Ход операции: под местной анестезией после обработки кожи хлоргексидином трижды над образованием выполнен продольный разрез кожи 3,5 см. Выделено образование 15 мм в диаметре с эвакуацией 1 мл вязкой жидкости из полости. Гемостаз. Туалет раны 3% Н₂O₂ Зафиксирована дренажная полутрубка в рану. Наложены швы на кожу. Асептическая повязка. Послеоперационный период протекал без осложнений. Швы сняты на 10 сутки.

В послеоперационном периоде пациент получал «Каменное масло» в виде раствора (3 г порошка на 1 л кипяченой воды настоять 2 суток) внутрь по 200 мл 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Через 5 месяцев выполнили контрольное обследование пациента - рецидив новообразования отсутствует.

Клинический пример №2

Больная К., 24 года, поступила с диагнозом остеохондропатия медиальной сесамовидной кости правой стопы. Из анамнеза: в течение 1,5 лет беспокоят боли в правой стопе при ходьбе, ограничение движений в суставе, косметический дефект, травму стопы отрицает. Проведен предоперационный лабораторный скрининг в анализе крови, мочи, электрокардиограмме отклонений от нормы нет.

Выполнено рентгенологическое и ультразвуковое исследования в двух взаимно перпендикулярных проекциях. Над пальпируемым образованием на уровне I плюсне-фалангового сустава определяется жидкостное образование 15×12×13 мм с четкими ровными контурами с относительно однородным содержимым, со стенкой до 1 мм. Выполнена операция: удаление кисты I плюсне-фалангового сустава правой стопы.

Ход операции: под местной анестезией после обработки кожи хлоргексидином трижды над образованием выполнен продольный разрез кожи 3,5 см. Выделено образование 15 мм в диаметре с эвакуацией 1 мл вязкой жидкости из полости. Гемостаз. Туалет раны 3% Н₂O₂. Установлена дренажная полутрубка. Наложены швы на кожу. Асептическая повязка. Послеоперационный период протекал без осложнений. Швы сняты на 10 сутки.

Патологогистологическое исследование №7146 от 05.06.06: в материале стенки кисты неравномерной толщины за счет фиброзной очаговой лейкоцитарной инфильтрации. Эпителий выстилки не определяется. Заключение: доброкачественная киста I плюсне-фалангового сустава правой стопы.

В послеоперационном периоде пациент получал «Каменное масло» в виде раствора (3 г порошка на 1 литр кипяченой воды настоять 2 суток), применял внутрь по 200 мл 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Через 5 месяцев выполнили контрольное рентгенологическое исследование. В проекции медиальной сесамовидной кости признаки остеохондропатии отсутствуют.

Клинический пример №3

Больная М., 55 лет, обратилась в травматолого-ортопедическое отделение ГБ-2 г. Кемерово 19.07.06. с жалобами на боль и наличие опухолевидного новообразования II пальца левой кисти, ограничение движений II пястно-фалангового сустава.

Объективный осмотр: по наружной поверхности проксимальной фаланги II пальца левой кисти над кожей определяется новообразование 2,5×1,2 см, умеренно болезненно при пальпации. Осевая нагрузка отрицательная. Нарушений иннервации, гемодинамики в кисти нет.

OAK, ОАМ без особенностей.

Произведено рентгенологическое исследование. На рентгенограмме левой кисти в области основания проксимальной фаланги II пальца, по тыльно-боковой поверхности, определяется неоднородное объемное новообразование 1,7×1,5 см, 0,5×0,7 см, 0,3×0,8 см с волнистым контуром - хондрома II пальца левой кисти.

Принято решение об удалении опухоли. При выполнении операции под местной анестезией 1% раствором новокаина после обработки кожи хлоргексидином трижды над образованием выполнен продольный разрез кожи 5 см. Выделено образование 15 мм в диаметре, удалено. Гемостаз. Туалет раны 3% Н₂O₂. Зафиксирована дренажная полутрубка в рану. Наложены швы на кожу. Асептическая повязка. Послеоперационный период протекал без осложнений. Швы сняты на 14 сутки.

Выполнено патологогистологическое исследование №4455: гиалиновый хрящ с беспорядочным расположением хондроцитов в межуточном пространстве (костно-хрящевые экзостозы) - остеохондрома II пальца левой кисти

В послеоперационном периоде пациент получал каменное масло внутрь в виде раствора по 200 мл 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Больная М., 55 лет., 21 сутки после операции. Послеоперационный период протекал без осложнений. Пациент выписан на 22 сутки после операции на динамическое наблюдение оперирующего врача.

Выполнено контрольное рентгенологическое исследование II пальца левой кисти через 2 и 6 месяцев после операции. Признаки остеохондромы отсутствуют.

Клинический пример №4

Больная К., 58 лет, обратилась в травматолого-ортопедическое отделение ГБ-2 г. Кемерово 10.08.06.г. с жалобами на ноющие боли в правом коленом суставе.

Объективный осмотр: в области правого коленного сустава видимая деформация, сгибание в коленном суставе 115°, разгибание 168°, хруст в суставе при движении. Выпота в суставе нет. Пальпация сустава безболезненна.

OAK, ОАМ без особенностей.

Выполнено рентгенологическое исследование. На прицельной рентгенограмме правого коленного сустава определяется синовиальная саркома (патологическое костеобразование правой подколенной ямки) 8,0×5,0 см.

Применено УЗИ для определения синовиальной саркомы. УЗИ правого коленного сустава. Визуализируется синовиальная саркома 8,0 см в диаметре.

Принято решение об удалении опухоли. При выполнении операции под проводниковой анестезией после обработки кожи хлоргексидином трижды над образованием выполнен продольный разрез кожи 10 см. Выделено образование 50 мм в диаметре, удалено. Гемостаз. Туалет раны 3% Н₂0₂. Зафиксирована дренажная полутрубка в рану. Наложены послойные швы. Асептическая повязка. Послеоперационный период протекал без осложнений. Швы сняты на 15 сутки.

Выполнено патологогистологическое исследование иммуногистохимическим методом №1336; синовиальная структура капсулы - веретенообразные гистиофиброподобные клетки (мелкокруглоклеточные) - злокачественная синовиальная саркома.

В послеоперационном периоде пациент получал каменное масло внутрь в виде раствора по 200 мл 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Выполнен контрольный осмотр через 2 и 8 месяцев после операции. Признаки липомы отсутствуют.

Клинический пример №5

Больная Б., 67 лет, обратилась в травматолого-ортопедическое отделение ГБ-2 г. Кемерово 12.04.2007.г. с жалобами на боль и появление новообразования в левом голеностопном суставе.

В течение 1 месяца появилось новообразование в левом голеностопном суставе, дающее боль после длительной ходьбы и бега.

Объективный осмотр: по тыльной поверхности левого голеностопного сустава определяется мягкотканое образование в диаметре 3,0 см, при пальпации безболезненно. Функция в суставе в полном объеме. Нарушений иннервации, гемодинамики в стопе нет.

OAK, ОАМ без особенностей.

Выполнено рентгенологическое исследование до операции. На рентгенограмме левого голеностопного сустава в двух взаимно перпендикулярных проекциях до операции - опухоль отсутствует.

Применено УЗИ для определения опухоли до операции.

УЗИ левого голеностопного сустава. Визуализируется злокачественная опухоль оболочек периферических нервов низкой эхогенности в диаметре 3,0 см, но контуры определяются недостоверно.

Принято решение об удалении опухоли. При выполнении операции под местной анестезией 1% раствором новокаина после обработки кожи хлоргексидином трижды на верхушке образования выполнен продольный разрез кожи 8 см. Выделено образование 5,0 см в диаметре, удалено. Гемостаз. Туалет раны 3% Н₂O₂. В рану введена дренажная полутрубка. Наложены послойные швы. Асептическая повязка. Послеоперационный период протекал без осложнений. Швы сняты на 17 сутки.

Выполнено патологогистологическое исследование иммуногистохимическим методом №3412: периневральные клетки - злокачественная опухоль оболочки периферического нерва - нейросаркома.

В послеоперационном периоде пациентка получала каменное масло внутрь в виде раствора по 200 мл 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Произвели контрольный снимок для левого голеностопного сустава через 2 месяца после операции.

На прицельной рентгенограмме левого голеностопного сустава - рецидивирование злокачественной опухоли отсутствует.

Комплексное обследование и лечение является эффективным средством у больных с кистами различных локализаций опорно-двигательного аппарата.

Щадящее хирургическое лечение с последующим применением сертифицированного препарата «Каменное масло» позволяет улучшить качество жизни у данной категории больных.

Ультразвуковое исследование и рентгенография скелета, проводимая после хирургического и терапевтического лечения, позволяет следить за динамикой состояния у больных с данной патологией.

Положительная динамика по данным ультразвукового и рентгенологического исследования позволяет говорить о способности препарата тормозить рецидивирование опухолевого процесса.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии, и может быть использовано для лечения опухолей опорно-двигательной системы. Для этого пациенту проводят рентгенологическое и ультразвуковое обследование. Хирургически удаляют опухоль. В послеоперационном периоде пациенту назначают прием внутрь «Каменное масло» в виде раствора: 3 г порошка на 1 л кипяченой воды настаивают 2 суток. Принимают внутрь по 200 мл 3 раза в день в течение 2 месяцев, после чего проводят контрольное рентгенологическое и ультразвуковое обследование. Изобретение обеспечивает сокращение срока реабилитации после операции. 5 пр.

Способ лечения опухолей опорно-двигательной системы, включающий проведение рентгенологического и ультразвукового обследования, хирургической операции по удалению опухоли, отличающийся тем, что в послеоперационном периоде пациенту назначают прием внутрь «Каменное масло» в виде раствора: 3 г порошка на 1 л кипяченой воды настаивают 2 суток, внутрь по 200 мл 3 раза в день в течение 2 месяцев, после чего проводят контрольные рентгенологическое и ультразвуковое обследования.