СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЧЕЛОВЕКА Российский патент 2013 года по МПК A61M21/00 

Изобретение относится к области медицины, а именно к психотерапии, и может найти применение как способ коррекции невротических и психосоматических расстройств при реабилитации лиц, например, экстремальных профессий.

Известен способ коррекции психоэмоционального состояния человека, осуществляемый путем музыкального воздействия на человека и его аутогенного погружения (Патент РФ №2065758, кл. A61M 21/00, 1996 г.).

Известный способ коррекции психоэмоционального состояния человека не позволяет обеспечить устойчивый эффект восстановления психоэмоционального состояния пациента, поскольку поток импульсов, поступающих при этом в мозг человека, после определенного времени воздействия ослабляется. Известный способ сложен и требует длительного воздействия. Все это приводит к недостаточному терапевтическому эффекту коррекции стресс-индуцированных состояний, возникающих у человека как следствие пребывания в экстремальных условиях, даже при длительном использовании известного способа коррекции.

Задачей предложенного технического решения является повышение эффективности медико-психологических мероприятий по восстановлению психоэмоционального состояния, повышения компенсаторно-адаптационных резервов человека в условиях воздействия экстремальных условий труда (например, профессиональная деятельность, сопряженная с угрозой для жизни и риска для здоровья), сохранения лечебно-профилактического воздействия на человека при достижении устойчивой коррекции его психоэмоционального состояния, а также снижение риска развития посттравматического стрессового расстройства (депрессия, поведенческие расстройства и др.).

Технический результат настоящего изобретения выражается в обеспечении возможности комплексного воздействия на психоэмоциональное состояние человека в процессе реабилитации, например, лиц экстремальных профессий, направленного на более быстрое освобождение его психики от накопленных в ней эмоционально-стрессовых перегрузок, сохранение лечебно-профилактического воздействия на человека при достижении устойчивой коррекции его психоэмоционального состояния, а также снижение риска развития посттравматического прессового расстройства.

Указанная задача достигается тем, что в известном способе коррекции психоэмоционального состояния человека, включающем музыкальное воздействие на человека и его аутогенное погружение, в начале и в конце курса проводят определение психоэмоционального состояния человека, далее в течение 10÷14 дней ежедневно 2 раза в день проводят фармакотерапию путем перорального приема препарата Мексидол внутрь в дозе при среднем уровне нарушений - 125 мг Мексидола, при высоком - 250 мг, и одновременно через день осуществляют рецептивное музыкальное воздействие на человека с его аутогенным погружением в течение 30÷40 минут с предварительной чайной церемонией в течение 7÷10 минут.

При этом определение психоэмоционального состояния человека осуществляют путем компьютерного тестирования, при этом выявление уровня нервно-психической устойчивости проводят по методу «Прогноз-2», реактивной тревожности - по методу Ч.Д.Спилберга - Ю.Л.Ханина, а выраженности стресса, используя Миссисипский опросник, при осуществлении чайной церемонии используют одновременно элементы ароматерапии, музыкальное воздействие на человека осуществляют путем рецептивного метода с использованием произведений Моцарта, при уровне звука 55÷65 дБ, а аутогенное воздействие проводят по методике Шульца.

Лечебное действие музыки на организм человека известно с древних времен. В древности и в средние века вера в целебное воздействие музыки была исключительно велика. Выделяют три фактора воздействия музыкотерапии на организм человека: психолого-эстетический (ассоциации, эмоции, образный ряд), физиологический (функциональный, с помощью которого можно тренировать отдельные функции организма), вибрационный (вибрационное воздействие на клетки активизирует их биохимические процессы) (М.Л.Лазарев, 2007). Известно также, что при лечении звуком и музыкой возникает эффект резонанса, когда в ответ на звуковые волны в клетках и органах возникают колебания, способствующие восстановлению и укреплению здоровья, отмечено снижение уровня тревоги, улучшение настроения, повышение энергии, исчезновение подавленности у пациентов. Использование музыкотерапии в комплексном лечении больных кардиологического профиля характеризуется снижением выраженности эмоционального стресса, неврозоподобной симптоматики, тревожно-депрессивных проявлений, активизацией адаптивных свойств личности в процессе музыкотерапии.

В предлагаемом способе для наиболее эффективного воздействия музыки, подбор характера музыкального сопровождения зависит от времени его использования в сеансе и психоэмоционального состояния пациента.

Аутотренинг способствует снятию внутреннего напряжения, изменению отношения и отвлечения от личностно-значимых негативных переживаний, в том числе действий, активности и т.д., о чем свидетельствует поведение человека, эмоциональные проявления его и возникновение у него состояния релаксации.

Фармакологическая составляющая предлагаемого способа коррекции целесообразна для профилактики развития неврозов и психосоматических расстройств после перенесенного эмоционального стресса. Мексидол улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов, рецепторных комплексов (бензодиазепинового, гамма-аминомасляной кислоты, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина. Дофамин является нейромедиатором, одним из химических факторов внутреннего подкрепления и служит важной частью «системы поощрения» мозга, поскольку вызывает чувство удовольствия, влияет на процессы мотивации и обучения. Дофамин естественным образом вырабатывается в больших количествах во время позитивного, по субъективному представлению человека, опыта - к примеру, при приеме вкусной пищи, при приятных телесных ощущениях, а также в процессе приема стимуляторов, ассоцированных с ними. Нейробиологические эксперименты показали, что даже воспоминания о позитивном поощрении могут увеличить уровень дофамина, поэтому данный нейромедиатр мозг использует для оценки и мотивации, закрепляя важные нейрофизиологические навыки для выживания.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

До и после осуществления коррекции психоэмоционального состояния человека проводят определение его психоэмоционального статуса по оценке показателей нервно-психической устойчивости по методу «Прогноз-2», реактивной тревожности по методу Ч.Д.Спилберга - Ю.Л.Ханина, выраженности стресса, например, с использованием Миссисипского опросника (2002) путем компьютерного тестирования.

По результатам проведенного исследования психофизиологического состояния человека определяют параметры коррекции его состояния в соответствии с предлагаемым способом.

Восстановление психоэмоционального состояния человека желательно проводить в обстановке, способствующей расслаблению пациента, возникновению у него доверия к персоналу (эмпатии), снятию у него внутреннего напряжения. Это можно обеспечить дизайном помещения, имеющим пастельную окраску стен, мягкое покрытие пола.

Согласно предлагаемого способа в течение 10÷14 дней ежедневно 2 раза в день проводят фармакотерапию путем перорального приема препарата Мексидол в дозе при среднем уровне нарушений - 125 мг Мексидола, а при высоком - 250 мг.

Кроме того, одновременно в течение 10÷14 дней через день осуществляют музыкальное воздействие на человека путем рецептивного метода с использованием классической успокаивающей музыки, например, произведений Моцарта, при уровне звука 55÷65 дБ, которое оказывает влияние на глубинные бессознательные психические процессы человека. Классическая музыка Моцарта написана в ритме работы сердца и эффект резонанса благоприятно влияет на основные функции организма. Звуковые колебания классической музыки координируют работу сердечно-сосудистой системы и влияют на психическое и эмоциональное состояние человека. Результатом этого воздействия является релаксация психологического тонуса, расширение и развитие эмоциональной сферы человека, абреакция (освобождение от напряжения, вызванного подавленными эмоциями), активизация творческого начала посредством активного восприятия музыки.

На заключительном этапе рецептивной музыкотерапии (3÷5 минут до окончания сеанса) ритм музыкального сопровождения постепенно увеличивают по сравнению с ритмом на ее предыдущем этапе.

Одновременно с рецептивным музыкальным воздействием на человека осуществляют его аутогенное погружение по методике И.Шульца, которая основана на активном самовнушении на фоне мышечного расслабления.

Для возникновения расслабления пациента в начале каждого сеанса психоэмоционального воздействия (рецептивной музыкотерапии и аутогенного погружения) проводят чайную церемонию в течение 7÷10 минут. Это воздействие на пациента обеспечивает более быстрое возникновение доверия и контакта между медицинским персоналом и респондентом.

По окончании коррекции психоэмоционального состояния человека проводят контрольное тестирование и оценку показателей нервно-психической устойчивости, реактивной тревожности, выраженности стресса. По результатам контрольного тестирования определяют необходимость проведения повторного курса коррекции психоэмоционального состояния человека через 10÷14 дней.

Проведенный согласно предлагаемого способа комплекс мероприятий позволяет человеку войти в состояние адаптации после перенесенного стресса, например, профессионального. Это обусловливает у него ощущения появления чувства "психологической защиты". При этом в результате комплексного воздействия фаркакотерапии, рецептивного музыкального воздействия и аутотренинга по И.Шульцу достигается устойчивая коррекция психоэмоционального состояния лиц, которые подверглись влиянию стресса и снижение риска развития посттравматического стрессового расстройства.

Примеры реализации предлагаемого способа

Пример 1. Пациент Б., сотрудник ОВД, 39 лет с ярко выраженным неврозом навязчивых состояний. Первые симптомы появились два года назад после служебной командировки в зону военного конфликта. Жалобы на обычную слабость, головную боль, безразличное отношение к окружающим. За врачебной помощью не обращался.

В результате проведенного определения психофизиологического состояния по методикам Спилберга-Ханина, «Прогноз-2», Миссисипскому опроснику - установлено его соответствие средним уровням реактивной тревожности, нервно-психической устойчивости и выраженности боевого стресса. Учитывая средний уровень выраженности нарушений, проведена следующая медико-психологическая коррекция.

В течение 10 дней ежедневно проведена фармакотерапия путем приема препарата Мексидол внутрь в дозе по 125 мг 2 раза в день и одновременно через день осуществляли рецептивное музыкальное воздействие на пациента (при уровне звука 60 дБ) с его аутогенным погружением в течение 30 минут и предварительной чайной церемонией в течение 7 минут.

После проведения курса коррекции психоэмоционального состояния пациента отмечена положительная динамика параметров нервно-психической устойчивости, низкий уровень выраженности стресса и тревожности. Головные боли прекратились, наладился сон, повысилась самооценка.

Итоги повторного тестирования через 3 месяца: подтвердили устойчивость достигнутого результата.

Пример 2. Пациент Ш., сотрудник МЧС, 30 лет, неврастенический симптомокомплекс, выразившийся в снижении настроения, нарушении сна, тревоге, нередко выраженной апатии, разбитость, конфликтность. Почти постоянное лечение, в том числе соматических стационарах, не давало улучшении, а, наоборот, вызывало еще большее усиление тревоги. Стало трудно справляться с работой.

В результате проведенного определения психоэмоционального состояния по методикам Спилберга-Ханина, «Прогноз-2», Миссисипскому опроснику - установлено что исходный показатель нервно-психической устойчивости имел низкий уровень, а исходные показатели тревожности и выраженности стресса соответствовали высокому уровню. Учитывая высокий уровень выраженности изменений, проведена коррекция психоэмоционального состояния пациента.

В течение 14 дней ежедневно проводилась фармакотерапия путем перорального приема препарата Мексидол внутрь в дозе по 250 мг 2 раза в день и одновременно через день осуществляли рецептивное музыкальное воздействие на пациента (при уровне звука 60 дБ) с его аутогенным погружением в течение 30 минут с предварительной чайной церемонией в течение 10 минут.

Настроение пациента улучшилось, исчезли подавленность и тревога, повысился уровень нервно-психической устойчивости, восстановилась работоспособность.

Повторное тестирование через 3 месяца показало устойчивость результата коррекция психоэмоционального состояния пациента.

Предлагаемый способ обеспечивает повышение эффективности медико-психологических мероприятий по восстановлению психоэмоционального состояния человека, повышение его компенсаторно-адаптационных резервов в условиях воздействия экстремальных условий жизни и труда, сохранение лечебно-профилактического эффекта при достижении устойчивой коррекции психоэмоционального состояния человека, а также снижение риска развития посттравматического стрессового расстройства (депрессия, поведенческие расстройства и др.). Его достоинствами являются простота, клиническая эффективность, хорошая совместимость с другими видами реабилитации (санаторно-курортное лечение, физиотерапия, акупунктура).

Предлагаемый способ может быть использован на поликлиническом этапе восстановления психоэмоционального состояния человека, страдающего от эмоционально-стрессовых перегрузок, например, при реабилитации лиц экстремальных профессий.

Изобретение относится к области медицины, а именно к психотерапии, и может найти применение как способ коррекции невротических и психосоматических расстройств при реабилитации лиц экстремальных профессий. Осуществляют музыкальное воздействие на человека и его аутогенное погружение. В начале и в конце курса медико-психологической коррекции проводят определение психоэмоционального состояния человека. В течение 10÷14 дней ежедневно 2 раза в день проводят фармакотерапию путем перорального приема препарата Мексидол внутрь в дозе при среднем уровне нарушений 125 мг Мексидола, а при высоком - 250 мг, и одновременно через день осуществляют рецептивное музыкальное воздействие на человека с его аутогенным погружением в течение 30÷40 минут с предварительной чайной церемонией в течение 7÷10 минут. Способ позволяет повысить эффективность медико-психологических мероприятий по восстановлению психоэмоционального состояния, компенсаторно-адаптационных резервов человека в условиях воздействия экстремальных условий труда, а также снизить риск развития посттравматического стрессового расстройства. 4 з.п. ф-лы, 2 пр.

1. Способ коррекции психоэмоционального состояния человека, включающий музыкальное воздействие на человека и его аутогенное погружение, отличающийся тем, что в начале и в конце курса медико-психологической коррекции проводят определение психоэмоционального состояния человека, в течение 10÷14 дней ежедневно 2 раза в день проводят фармакотерапию путем перорального приема препарата Мексидол внутрь в дозе при среднем уровне нарушений 125 мг Мексидола, а при высоком - 250 мг, и одновременно через день осуществляют рецептивное музыкальное воздействие на человека с его аутогенным погружением в течение 30÷40 мин с предварительной чайной церемонией в течение 7÷10 мин.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что определение психоэмоционального состояния человека осуществляют путем компьютерного тестирования, при этом выявление уровня нервно-психической устойчивости по методу «Прогноз-2», реактивной тревожности по методу Ч.Д.Спилберга - Ю.Л.Ханина, а выраженности стресса, используя Миссисипский опросник.

3. Способ по п.1, отличающийся тем, что при осуществлении чайной церемонии используют одновременно элементы ароматерапии.

4. Способ по п.1, отличающийся тем, что музыкальное воздействие на человека осуществляют путем рецептивного метода с использованием произведений Моцарта, при уровне звука 55÷65 дБ.

5. Способ по п.1, отличающийся тем, что аутогенное воздействие проводят по методике Шульца.