ХИРУРГИЧЕСКИЙ НАКОНЕЧНИК ДЛЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ Российский патент 2016 года по МПК A61M1/00 

Перекрестная ссылка на родственные заявки

[0001] Данная международная заявка подана с испрашиванием приоритета по американским заявкам на изобретения №61/247722 и №61/251381, описания которых включены в данную заявку во всей полноте посредством ссылки.

Область техники

[0002] Данная заявка относится к хирургическим наконечникам, в частности к хирургическим наконечникам, обеспечивающим пользователю удобство чистки и стерилизации.

Уровень техники

[0003] Из уровня техники известны хирургические наконечники, используемые для приведения в действие резцов во время хирургического вмешательства; такие хирургические наконечники и резцы описаны в американском патенте №5871493, текст которого включен в настоящую заявку во всей полноте посредством ссылки. К сожалению, эти наконечники в силу их конструкции не удобны для чистки и стерилизации. В частности, затруднен доступ к зонам, окружающим место присоединения резца и вход в аспирационный канал, и потому не всегда оказывается возможным прочистить их должным образом перед стерилизацией. Соответственно, в данной области техники имеется необходимость в разработке наконечников, удобных для чистки и стерилизации.

Сущность изобретения

[0004] В соответствии со своим первым аспектом настоящее изобретение относится к хирургическому наконечнику, содержащему вставку, выполненную с возможностью съемного крепления к наконечнику, причем эта вставка выполнена с возможностью аспирации жидкости и ткани через себя во время хирургического вмешательства. Согласно одному из вариантов изобретения данный наконечник имеет канавку, выполненную с возможностью размещения в ней указанной вставки. В другом варианте изобретения указанная вставка имеет дистальную часть и проксимальную часть, причем проксимальная часть выполнена с возможностью подсоединения к всасывающему устройству. Согласно еще одному варианту изобретения указанная вставка имеет по меньшей мере одну лапку, выполненную с возможностью размещения в отверстии, предусмотренном в наконечнике. В другом варианте изобретения указанная вставка имеет по меньшей мере две лапки, выполненные с возможностью размещения в отверстиях, предусмотренных в наконечнике. В соответствии с еще одним вариантом изобретения наконечник имеет аспирационный канал, находящийся на одной оси с указанной канавкой, вследствие чего обеспечивается возможность аспирации жидкости и ткани по указанному каналу и во вставку.

[0005] В одном из вариантов изобретения указанный наконечник содержит клапан, прикрепляемый к наконечнику съемным образом, причем этот клапан выполнен с возможностью размещения в первом положении или втором положении. Согласно другому варианту изобретения размещение указанного клапана в первом положении обеспечивает возможность аспирации жидкости и ткани через канал и вставку, тогда как размещение клапана во втором положении предотвращает аспирацию жидкости и ткани через канал и вставку. В соответствии с еще одним вариантом изобретения указанный наконечник имеет отверстие для доступа. В другом варианте изобретения указанный наконечник содержит заглушку, размещаемую в отверстии для доступа.

[0006] В соответствии со своим вторым аспектом настоящее изобретение относится к хирургическому наконечнику, содержащему вставку, выполненную с возможностью съемного крепления к наконечнику, причем при вынимании вставки обеспечивается доступ к внутренней части наконечника. Согласно одному из вариантов изобретения указанная внутренняя часть включает в себя приводной вал и вход в аспирационный канал. В другом варианте изобретения указанная вставка прикреплена к наконечнику посредством фиксатора с защелкой.

[0007] В соответствии с еще одним своим аспектом настоящее изобретение относится к способу извлечения ткани во время эндоскопической процедуры. Данный способ включает следующие этапы: обеспечение наличия устройства, содержащего хирургический наконечник, имеющий вставку, выполненную с возможностью съемного крепления к наконечнику, и резец, прикрепляемый к указанному наконечнику; и введение указанного резца в участок тела для разрезания ткани и для ее извлечения посредством указанного устройства.

[0008] Согласно одному из вариантов изобретения ткань извлекают через указанную вставку. В другом варианте изобретения способ дополнительно содержит этап извлечения указанной вставки из наконечника и ее замены другой вставкой. Согласно еще одному варианту изобретения к вставке прикрепляют всасывающее устройство для извлечения ткани. В соответствии с другим вариантом изобретения способ дополнительно содержит этап извлечения вставки из наконечника с обеспечением доступа к внутренней части наконечника, которая включает в себя приводной вал и аспирационный канал. В еще одном варианте изобретения способ дополнительно содержит этап чистки указанной внутренней части наконечника. Согласно еще одному варианту изобретения указанный хирургический наконечник имеет отверстие для доступа и установленную в нем заглушку, причем данный способ дополнительно содержит этап снятия заглушки и чистки внутренней части наконечника.

[0009] Другие области применения настоящего изобретения становятся очевидными из рассмотрения нижеприведенного подробного описания. При этом следует понимать, что подробное описание и представленные в нем конкретные примеры, относящиеся к предпочтительным вариантам осуществления изобретения, призваны лишь полнее проиллюстрировать изобретение, но не должны рассматриваться как ограничение объема его правовой охраны.

Краткое описание чертежей

[0010] Сопроводительные чертежи, являющиеся неотъемлемой частью заявки, иллюстрируют некоторые варианты предложенного изобретения и вместе с описанием служат для пояснения принципов, свойств и особенностей данного изобретения. На чертежах изображено следующее:

[0011] фиг.1 в аксонометрии изображает первый вариант предложенного хирургического наконечника;

[0012] фиг.2 в аксонометрии с пространственным разделением деталей изображает хирургический наконечник, показанный на фиг.1;

[0013] фиг.3 в аксонометрии изображает показанный на фиг.1 хирургический наконечник без вставки;

[0014] в сечении изображает показанный на фиг.1 хирургический наконечник без вставки;

[0015] фиг.5 в аксонометрии изображает резец, используемый с хирургическим наконечником, показанным на фиг.1;

[0016] фиг.6 сбоку изображает второй вариант предложенного хирургического наконечника.

Подробное описание вариантов изобретения

[0017] Последующее описание предпочтительных вариантов изобретения следует рассматривать как носящее пояснительный характер, но не ограничивающее объем правовой охраны изобретения.

[0018] На фиг.1-4 представлен первый вариант предложенного хирургического наконечника 10. Наконечник 10 включает в себя корпус 11, имеющий дистальный конец 11а и проксимальный конец 11b. В дистальном конце 11а наконечника 10 предусмотрено цилиндрическое отверстие 12, обеспечивающее присоединение хирургического резца 20 (фиг.5). Внутри отверстия 12 располагается приводной вал 13, соединенный с двигателем 14, установленным внутри наконечника 10. Наконечник 10 снабжен кнопочными выключателями 15, вырабатывающими сигналы для управления двигателем 14. Наконечник 10 используют в хирургической системе и способе, компоненты и этапы которых описаны в указанном американском патенте №5871493. Наконечник 10 связан с остальной частью системы кабелем 16, присоединенным к проксимальному концу 11b наконечника 10. Кабель 16 может быть подключен с помощью соединителя, такого как резьбовой соединитель, показанный и описанный в американском патенте №5871493.

[0019] Хирургический резец 20, который более подробно описан в американском патенте №5871493, включает в себя внутренний режущий элемент 21, расположенный внутри наружного режущего элемента 22. Резец 20 крепят к наконечнику 10 с образованием устройства, в котором втулки 21а и 22а элементов 21 и 22 находятся в отверстии 12. Данное устройство используется для резания и извлечения ткани из участка тела пациента, подвергаемого хирургическому вмешательству. Втулка 21а внутреннего режущего элемента 21 имеет отверстие 21b, позволяющее таким материалам, как жидкость и ткань, втягиваемым через режущий элемент 21, проходить в аспирационный канал 17 наконечника 10. Наконечник 10 также содержит ручку 18, которая управляет клапаном 19 и таким образом регулирует поток, проходящий по аспирационному каналу 17. Ручка 18 поворачивается вокруг оси 100, перпендикулярной продольной оси 200 наконечника 10, между первым положением, в котором она смещена вперед к дистальному концу 11a, как показано на фиг.1, и вторым положением, в котором она смещена назад к проксимальному концу 11b. Нахождение ручки 18 в первом положении обеспечивает открывание клапана 19, а нахождение ручки 18 во втором положении обеспечивает закрывание клапана 19 или наоборот. Ручка 18 и клапан 19 выполнены с возможностью съемного крепления к наконечнику 10, например, способом, описанным в американском патенте №5871493, или каким-либо иным способом, известным специалистам данной области техники.

[0020] В канавке 11c корпуса 11 установлена вставка 30, которая находится в совмещении с аспирационным каналом 17. Эта вставка 30 содержит дистальный конец 31, проксимальный конец 32, катетер 33, проходящий по всей длине вставки 30, а также прикрепленные к ней лапки 34. Вставку 30 устанавливают в канавку 11c таким образом, чтобы лапки 34 входили в отверстия 11d, выполненные в корпусе 11. Вставку 30 можно помещать в канавку 11с следующим образом. Дистальный конец 31 вводят в канавку 11с через отверстие 11c' и проталкивают вставку 30 в продольном направлении к дистальному концу 11a наконечника 10 до тех пор, пока лапки 34 не войдут в отверстия 11d. При установке вставки 30 в канавку 11с может произойти сокращение размера лапок 34 в радиальном направлении, поскольку лапки 34 будут прижиматься к вставке 30, чтобы войти в отверстие 11c'. В настоящей заявке описан случай использования двух лапок 34 и двух отверстий 11d под них. Однако конструкция может предусматривать лишь одну лапку и одно отверстие либо большее количество лапок и отверстий. Кроме того, под объем притязаний данного изобретения подпадает конструкция, согласно которой лапок 34 и отверстий 11d не имеется вовсе. На дистальном конце 31 вставки 30 может располагаться уплотнительное кольцо 40 круглого сечения, значительно снижающее возможность утечки жидкости и ткани из аспирационного канала 17, о котором рассказано ниже.

[0021] Проксимальный конец 32 вставки 30 содержит раструб 35, который во время использования наконечника подсоединяют к источнику всасывания (не показан), чтобы отсасывать жидкость и ткань через вставку 30 при открытом клапане 19. После использования наконечника вставку 30 можно вынуть из канавки 11с, обеспечив тем самым доступ к аспирационному каналу 17, особенно к той его части, где находится клапан 19. В результате, пользователю обеспечивается возможность для чистки и стерилизации указанных частей. После чистки и стерилизации этих частей старую вставку можно удалить и вместо нее вставить в канавку 11c новую вставку.

[0022] В корпусе 11 предусмотрено еще отверстие 50 для доступа, расположенное ближе к дистальному концу 11a корпуса 11. Во время использования наконечника это отверстие 50 для доступа закрыто заглушкой 60. После использования заглушку 60 снимают, обеспечивая доступ к внутренней части наконечника 10, т.е. к отверстию 12 и компонентам внутри отверстия 12, а именно к приводному валу 13, с целью чистки и стерилизации указанных внутренних частей. После чистки и стерилизации этих частей можно произвести чистку заглушки 60 и затем вставить ее обратно в отверстие 50 для доступа.

[0023] На фиг.6 показано поперечное сечение второго варианта предложенного хирургического наконечника 300. Этот наконечник 300 аналогичен наконечнику 10, за исключением того, что он оснащен вставкой 400, выполненной с возможностью съемного крепления к дистальному концу 301а. Наконечник 300 может дополнительно иметь (или не иметь) канавку 11c с вставкой 30, присутствующими в наконечнике 10. Наконечник 300 может иметь в своем составе фиксатор 310 c лапкой 310a, которая входит в зацепление с отверстием 410 вставки 400 и действует в качестве защелки, обеспечивающей крепление вставки 400 к наконечнику 300. Вставка 400, подобно заглушке 60 наконечника 10, закрывает внутреннюю часть наконечника 300, т.е. отверстие 302 и компоненты внутри отверстия 302, такие как приводной вал и аспирационный канал (не показаны). Вставку 400 прикрепляют к наконечнику 300 перед его использованием. После использования наконечника вставку 400 снимают, чтобы обеспечить возможность чистки и стерилизации указанной внутренней части и расположенных в ней компонентов. После чистки и стерилизации вставку 400 также можно почистить и прикрепить обратно к наконечнику 300. Кроме того, вставку 400 можно удалить и вместо нее прикрепить к наконечнику 300 новую.

[0024] Согласно вариантам изобретения, раскрытым в рамках настоящей заявки, вставки 30 и 400 наконечников 10 и 300 изготовлены из пластмассы. Тем не менее можно использовать и другие материалы. Вставки 30 и 400 можно изготавливать посредством таких технологических процессов, как литьевое формование, вытяжка при штамповке и других процессов, известных специалистам данной области техники. Заглушку 60 изготавливают из аналогичных материалов и посредством аналогичных технологических процессов. Канавку 11c, отверстия 11d и отверстие 50 для доступа выполняют путем механической обработки или других технологических процессов, известных специалистам данной области техники.

[0025] Следует понимать, что в приведенные в качестве примера варианты выполнения изобретения, раскрытые в данном описании со ссылкой на приложенные чертежи, можно вносить различные изменения, не выходящие за пределы объема раскрытия изобретения. Поэтому все, что говорится в данном описании, и все, что показано на соответствующих фигурах, следует понимать как служащее для пояснения изобретения, а не для ограничения объема его притязаний. Это означает, что объем притязаний настоящего изобретения не ограничивается какими-либо из описываемых его вариантов, а определяется пунктами приложенной формулы и их эквивалентами.

Группа изобретений относится к хирургии. Хирургический наконечник содержит вставку, выполненную с возможностью съемного крепления к наконечнику, причем эта вставка выполнена с возможностью аспирации жидкости и ткани через себя во время хирургического вмешательства и выполнена с возможностью снятия с наконечника для замены вставки и обеспечения доступа к вставке для стерилизации, вставка содержит деформируемые лапки, выполненные с возможностью размещения в отверстиях наконечника, наконечник содержит канавку в своем корпусе, выполненную с возможностью размещения в ней указанной вставки; аспирационный канал, находящийся на одной оси с указанной канавкой в корпусе наконечника, вследствие чего обеспечивается возможность аспирации жидкости и ткани по указанному аспирационному каналу и во вставку; и съемный клапан. Способ извлечения ткани во время эндоскопической процедуры включает введение резца в участок тела для разрезания ткани и для ее извлечения посредством указанного устройства. Группа изобретений улучшает возможности чистки и стерилизации устройства. 3 н. и 17 з.п. ф-лы, 6 ил.

1. Хирургический наконечник, содержащий:
вставку, выполненную с возможностью съемного крепления к наконечнику, причем эта вставка выполнена с возможностью аспирации жидкости и ткани через себя во время хирургического вмешательства и выполнена с возможностью снятия с наконечника для замены вставки и обеспечения доступа к вставке для стерилизации, вставка содержит деформируемые лапки, выполненные с возможностью размещения в отверстиях наконечника, наконечник содержит:
канавку в своем корпусе, выполненную с возможностью размещения в ней указанной вставки;
аспирационный канал, находящийся на одной оси с указанной канавкой в корпусе наконечника, вследствие чего обеспечивается возможность аспирации жидкости и ткани по указанному аспирационному каналу и во вставку; и
съемный клапан.

2. Наконечник по п. 1, в котором указанная вставка имеет дистальную часть и проксимальную часть, причем проксимальная часть выполнена с возможностью подсоединения к всасывающему устройству.

3. Наконечник по п. 1, в котором указанный съемный клапан выполнен с возможностью размещения в первом положении или втором положении.

4. Наконечник по п. 3, в котором размещение указанного клапана в первом положении обеспечивает возможность аспирации жидкости и ткани через канал и вставку, тогда как размещение съемного клапана во втором положении предотвращает аспирацию жидкости и ткани через канал и вставку.

5. Наконечник по п. 1, в котором указанный наконечник имеет отверстие для доступа.

6. Наконечник по п. 5, в котором указанный наконечник содержит заглушку, размещаемую в отверстии для доступа.

7. Хирургический наконечник, содержащий:
вставку, выполненную с возможностью съемного крепления к корпусу наконечника, причем при вынимании вставки обеспечивается доступ к внутренней части наконечника; вставка включает деформируемые лапки, выполненные с возможностью размещения в отверстиях наконечника;
съемный клапан;
канавку в своем корпусе, выполненную с возможностью размещения в ней указанной вставки,
аспирационный канал, находящийся на одной оси с указанной канавкой, вследствие чего обеспечивается возможность аспирации жидкости и ткани по указанному каналу и во вставку.

8. Наконечник по п. 7, в котором указанная внутренняя часть включает в себя приводной вал и аспирационный канал.

9. Наконечник по п. 7, в котором указанная вставка прикреплена к наконечнику посредством фиксатора с защелкой.

10. Способ извлечения ткани во время эндоскопической процедуры, включающий следующие этапы:
обеспечение наличия устройства, содержащего:
хирургический наконечник, имеющий вставку, выполненную с возможностью съемного крепления к наконечнику, вставка выполнена с возможностью снятия с наконечника для замены вставки и обеспечения доступа к вставке для стерилизации, вставка содержит деформируемые лапки, выполненные с возможностью размещения в отверстиях наконечника;
резец, прикрепляемый к указанному наконечнику; и
введение указанного резца в участок тела для разрезания ткани и для ее извлечения посредством указанного устройства;
при этом хирургический наконечник содержит:
канавку в своем корпусе, выполненную с возможностью размещения в ней указанной вставки,
съемный клапан;
аспирационный канал, находящийся на одной оси с указанной канавкой в корпусе наконечника, вследствие чего обеспечивается возможность аспирации жидкости и ткани по указанному каналу и во вставку.

11. Способ по п. 10, в котором ткань извлекают через указанную вставку.

12. Способ по п. 10, дополнительно содержащий этап извлечения указанной вставки из наконечника и ее замены другой вставкой.

13. Способ по п. 11, в котором к вставке прикрепляют всасывающее устройство для извлечения ткани.

14. Способ по п. 10, дополнительно содержащий этап извлечения вставки из наконечника с обеспечением доступа к внутренней части наконечника, которая включает в себя приводной вал и аспирационный канал.

15. Способ по п. 14, дополнительно содержащий этап чистки указанной внутренней части наконечника.

16. Способ по п. 10, в котором указанный хирургический наконечник имеет отверстие для доступа и установленную в нем заглушку, причем данный способ дополнительно содержит этап снятия заглушки и чистки внутренней части наконечника.

17. Наконечник по п. 8, в котором указанная вставка имеет катетер, проходящий по всей длине вставки.

18. Наконечник по п. 1, в котором указанная вставка имеет дистальную часть и проксимальную часть, причем проксимальная часть выполнена с возможностью подсоединения к всасывающему устройству по текучей среде.

19. Наконечник по п. 1, в котором аспирационный канал соединен по текучей среде с по меньшей мере одним режущим элементом для направления всасывания к режущему элементу для извлечения материала, вырезанного режущим элементом.

20. Наконечник по п. 19, в котором вставка прикреплена с возможностью съема посредством лапок, смещаемых в направлении вхождения в отверстия для фиксации вставки.